Zamislite da podižete nešto teško i odjednom čujete zvuk 'klik' iz gornjeg dijela ruke i osjetite oštar bol. Ili ponekad mišić u vašoj ruci izgleda čudno otečen poput kvrge. Ovo bi moglo biti stanje za koje ste vjerovatno čuli, a koje se zove ruptura bicepsa. Mnogi ljudi se uplaše kada čuju ovo ime, ali ako tačno znamo šta je to, nema se čega bojati. Dakle, danas ćemo razgovarati o ovome.
Jednostavno rečeno, šta je ruptura bicepsa?
Mišić u nadlaktici koji se podiže kada savijete ruku naziva se biceps. Ovaj mišić je pričvršćen za kosti u ramenu i kost blizu lakta jakim tkivom nalik vrpci. Nazivamo ga tetivom.
Jednostavno rečeno, ruptura bicepsa je ruptura čvrstog tetivnog tkiva. Ova ruptura može biti potpuna ili djelomična.
Naš biceps mišić je pričvršćen za kosti pomoću tri glavne tetive:
- Dvije blizu ramena (tetiva duge glave i tetiva kratke glave)
- Jedan blizu lakta (distalna tetiva bicepsa)
Ovo stanje klasifikujemo prema mjestu gdje je tetiva pokidana.
- Ruptura tetive proksimalnog bicepsa: Do ovoga dolazi kada se tetiva u blizini ramena pokida. Ovo je najčešći tip.
- Ruptura tetive distalnog bicepsa: Do ovoga dolazi kada tetiva blizu lakta pukne. Ovo je rjeđe, ali može biti prilično ozbiljno.
Šta se dešava sa funkcijom ruke kada se biceps pokida?
Kada se biceps pokida, sposobnost korištenja ruke je smanjena. Ali to zavisi od toga gdje je tetiva pokidana i koliko je teško pokidana.
Najčešće se tetiva pokida blizu ramena, a drugi mišići u ruci (kao što su brahijalni mišić i supinator) priskaču u pomoć i pomažu u pokretanju ruke. Tako ćete i dalje moći pomicati ruku. Međutim , možete osjetiti ukočenost i slabost prilikom dizanja tegova ili okretanja ruke (kao što je zatezanje vijka).
Ako tetiva pukne blizu lakta (distalna ruptura), situacija je malo ozbiljnija. Iako možete pomicati ruku naprijed-nazad, snaga vaše ruke je značajno smanjena. Konkretno, budući da je ruka okrenuta ispod lakta, sposobnost okretanja ruke prema gore (supinacija) je uveliko izgubljena. Prilikom podizanja predmeta, pri čvrstom hvatanju, ruka će se osjećati kao da nema snage. Za ljude kojima je potrebna puna snaga u ruci, poput sportista, u takvim slučajevima je obično potrebna operacija.
Zašto se tetiva bicepsa ovako pokida?
Za to mogu postojati dva glavna razloga: ili zbog iznenadne nesreće ili zbog toga što se tetiva s vremenom istrošila i oslabila.
Nesreća je nešto poput "kada iznenada posegnete za nečim težim nego što mislite i primijenite veliku silu da ispravite ruku." Također može biti uzrokovana stvarima poput udarca o tlo ispruženom rukom pri padu ili iznenadnog uvrtanja ruke ili ramena.
| Faktori koji povećavaju rizik od rupture bicepsa | |
|---|---|
| Prolazak vremena | Tetive prirodno slabe kako starimo, a ponavljajuće aktivnosti ramena (npr. plivanje, bejzbol, neki poslovi) mogu uzrokovati trošenje tetiva. |
| Drugi problemi s ramenom | Tetiva bicepsa može biti oštećena i drugim stanjima ramena, kao što su tendonitis, burzitis ili ruptura rotatorne manžetne. |
| Pušenje | Pušenje smanjuje dotok krvi u tetive, čineći ih slabim i usporavajući proces zacjeljivanja. |
| Nedostatak fizičke aktivnosti | Mišići i tetive slabe kada ne vježbate. |
| Neki lijekovi | Dugotrajna upotreba lijekova poput kortikosteroida može oslabiti mišiće i tetive. |
Koji su simptomi ovoga?
Ako imate rupturu bicepsa, možete osjetiti jedan ili više ovih simptoma:
- Čuti zvuk 'tak' ili 'pop' u trenutku nesreće.
- Iznenadna, jaka bol u ramenu ili laktu (u zavisnosti od lokacije povrede).
- Osjećaj slabosti u ruci ili ramenu.
- Modrica na nadlaktici.Da izgledam.
- Osjećaj kao da imate grčeve u mišićima prilikom korištenja ruke.
- Teškoće s rotacijom ruke (okretanjem ručnog zgloba gore-dolje).
- Karakteristika "Popajevog mišića": Ovo se često vidi blizu ramena (proksimalna ruptura). Baš kao kod Popaja u crtanom filmu, vaš biceps mišić izgleda kao kvrga i izbočuje se. Ovo se naziva "(Popajeva deformacija)".
Kako doktor utvrđuje da li se radi o rupturi bicepsa?
Doktor obično može dijagnosticirati ovo fizičkim pregledom. Provjerit će opseg pokreta i snagu vaše ruke. Ponekad, ako ruptura nije potpuna ili nije jasna, može se uraditi skeniranje poput rendgenskog snimka, ultrazvuka ili magnetne rezonance.
I postoje dva posebna testa koja to potvrđuju:
1. Test s kukom: Dok savijate lakat i rotirate ruku, doktor će pokušati prstom uhvatiti tetivu na stražnjoj strani lakta. Ako je jasno uhvaćena, možete pretpostaviti da tetiva nije pokidana.
2. Test stiskanja bicepsa: Doktor će vam pridržati lakat i nježno stisnuti nadlakticu. Ako se vaša podlaktica spontano ne okrene prema van, to bi mogao biti znak da je tetiva pukla.
Najvažnije je što prije posjetiti ljekara nakon pojave ovih simptoma. Liječenje je mnogo lakše i manja je vjerovatnoća da će izazvati komplikacije u prve tri sedmice. Ako se prekasno ne započne, tetiva se može upaliti i ožiljkati, što liječenje, posebno operaciju, čini složenijim.
Koji su tretmani za ovo?
Tretman koji ćete primiti zavisiće od toga da li je tetiva pokidana blizu ramena ili lakta i koliko je kidanje ozbiljno.
Slučajevi u kojima operacija nije potrebna (nehirurško liječenje)
Ako tetiva nije potpuno pokidana (djelomično pokidanje), vaš ljekar može preporučiti tretmane kao što su:
- Led: Nanesite led na područje bola i otoka oko 20 minuta, nekoliko puta dnevno.
- Odmor: Izbjegavajte teško dizanje i naporne aktivnosti neko vrijeme. Možda će vam biti savjetovano korištenje slinga.
- Lijekovi protiv bolova: Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput ibuprofena mogu pomoći u smanjenju otoka i boli. Međutim, uvijek se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom kako biste bili sigurni da su pravi za vas.
- Fizikalna terapija: Vježbe koje se izvode pod vodstvom fizioterapeuta mogu pomoći u procesu ozdravljenja i ojačati druge mišiće u ruci.
Hirurgija
Ako je tetiva potpuno pokidana, posebno blizu lakta (distalna ruptura), vaš ljekar će vjerovatnije preporučiti operaciju. "Tetiva koja je pokidana blizu lakta neće sama zacijeliti. Mišić neće moći ponovo pravilno funkcionirati."
Hirurška intervencija se također može preporučiti u slučajevima poput ovih:
- Ako drugi tretmani ne ublaže bol.
- Ako se grčevi u bicepsu stalno javljaju.
- Ako niste u mogućnosti obavljati svakodnevne aktivnosti zbog bolova i slabosti u ramenu.
Operacija uključuje ponovno pričvršćivanje pokidane tetive za kost. To može uključivati upotrebu malih metalnih igli (sidara) ili dugmadi. U većini slučajeva, ova operacija se može izvesti kroz niz malih rezova, koji se nazivaju artroskopska hirurgija, uz pomoć kamere.
Nakon operacije, morat ćete neko vrijeme nositi udlagu ili gips. Nakon toga, fizikalnom terapijom možete postepeno povratiti snagu i pokretljivost ruke.
Koliko je vremena potrebno za oporavak?
Manja pukotina koja ne zahtijeva operaciju može zacijeliti za nekoliko sedmica. Međutim, ako se izvrši operacija, može proći dva do tri mjeseca da se tetiva ponovo zacijeli do kosti. Može proći još mjesec ili dva da vaša ruka povrati punu snagu. Važno je pitati svog ljekara koliko dugo trebate čekati prije nego što nastavite s teškim radom ili sportom i slijediti njihova uputstva.
Poruka za ponijeti kući
- Ruptura bicepsa je kidanje tetive koja spaja mišić bicepsa s kosti u ruci.
- Glavni simptomi mogu uključivati iznenadni bol, zvuk 'pucanja', slabost u ruci i ispupčenje mišića ('Popajev mišić').
- Mogućnosti liječenja zavise od prirode povrede i kreću se od mirovanja do operacije.
- Najvažnije je da brzo potražite medicinski savjet. Obratite se svom ljekaru čim primijetite ove simptome. Što prije započnete liječenje, to će rezultati biti bolji.
- Uz pravilno liječenje, većina ljudi može povratiti punu funkciju i snagu u rukama. Zato ne brinite.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar