ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි එකපාරටම ඇඟේ තැන් තැන්, විශේෂයෙන්ම මූණ, තොල්, දිව, උගුර වගේ තැන් ඉදිමිලා, ටිකක් බය හිතුණු වෙලාවක් තිබිලා තියෙනවද? මේක හරිම අපහසු, සමහර වෙලාවට බරපතල වෙන්නත් පුළුවන් තත්ත්වයක්. අපි වෛද්ය විද්යාවේදී මේකට කියන්නේ ඇන්ජියෝඑඩීමා (Angioedema) කියලා. මේක සාමාන්ය අසාත්මිකතාවයක් වගේ නෙවෙයි, ඊට වඩා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ ඇන්ජියෝඑඩීමා තත්ත්වයක් පාලනය කරන්න දෙන විශේෂිත, බලවත් ප්රතිකාරයක් ගැන තමයි අද අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ C1 Inhibitor කියන බෙහෙත?
හරි, මේකේ නම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ පෙනුනට, කරන දේ සරලව තේරුම් ගන්න පුළුවන්. C1 Inhibitor (Human) කියන්නේ ඇන්ජියෝඑඩීමා (Angioedema) තත්ත්වය උත්සන්න වෙනකොට, ඒ කියන්නේ ඇඟ ඉදිමෙන ප්රහාරයක් (attack) එන වෙලාවට ඒක පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක සාමාන්ය පෙත්තක් වගේ නෙවෙයි, නහරයකට විදින එන්නතක් (infusion) විදිහට තමයි දෙන්නේ.
අපේ ලේ වල C1 inhibitor කියලා ප්රෝටීන් වර්ගයක් ස්වභාවිකවම තියෙනවා. මේකෙන් කරන්නේ අපේ ශරීරයේ ඉදිමීම් ඇති කරන සමහර ප්රතික්රියා පාලනය කරන එක. සමහර අයට මේ ප්රෝටීනය උප්පත්තියෙන්ම අඩුයි, නැත්නම් හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි ඇඟේ තැන් තැන් එකපාරට ඉදිමෙන ඇන්ජියෝඑඩීමා තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ, පිටතින් ලබාදෙන C1 inhibitor ප්රෝටීනය ශරීරයට දීලා, අර පාලනය නැතිවුණු ඉදිමීමේ ක්රියාවලිය ඉක්මනට පාලනය කරන එකයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක හැමදාම ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක පාවිච්චි කරන්නේ ඇන්ජියෝඑඩීමා තත්ත්වය උත්සන්න වුණු හදිසි අවස්ථාවකදී විතරයි.
මේ බෙහෙත මිනිස් රුධිර ප්ලාස්මාවෙන් (human blood plasma) තමයි හදන්නේ. ඒත් බය වෙන්න එපා, පරිත්යාගශීලීන්ගෙන් ලබාගන්න රුධිරය, කිසිම ලෙඩ රෝගයක් නැති බවට තහවුරු කරගන්න ඉතාම දැඩි පරීක්ෂණ ක්රියාවලියකට ලක් කරනවා. ඒ නිසා ආසාදන බෝවීමේ අවදානම ඉතාමත්ම අඩුයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දොස්තර මහත්තයා දැනගෙන ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| රුධිර කැටි ගැසීමේ ඉතිහාසයක් (Blood clots) හෝ ආඝාත (Stroke) තත්ත්වයක් තිබී ඇත්නම් | මෙම බෙහෙත සමහර විට රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම ඉතා සුළුවෙන් වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබව වඩාත් හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීමට එය වැදගත් වෙනවා. |
| හෘද රෝග හෝ රුධිර නාල සම්බන්ධ රෝග | හෘද රෝගීන්ට ඕනෑම නහරගත ප්රතිකාරයක් ලබාදීමේදී විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතුයි. |
| නහරයකට දාලා තියෙන දිගු කාලීන බටයක් (indwelling catheter) ඇත්නම් | මෙවැනි උපකරණ තිබීමත් රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානමට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් නිසා වෛද්යවරයා දැනුවත් විය යුතුයි. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් | මෙම අවස්ථාවලදී බෙහෙතේ බලපෑම ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරලා, හොඳම තීරණය ගත යුතුයි. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර හෝ දේවලට අසාත්මිකතා (Allergies) ඇත්නම් | බෙහෙතට ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීමේ ඉතා කුඩා ඉඩක් හෝ තිබේදැයි තක්සේරු කිරීමට මෙය වැදගත්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ සහ විශේෂ උපදෙස්
මේ බෙහෙත නහරයකට දෙන එන්නතක් නිසා, සාමාන්යයෙන් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී පුහුණු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් තමයි ලබා දෙන්නේ. හැබැයි, සමහර රෝගීන්ට, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත, නිවසේදීම මේ එන්නත ලබාගන්න පුහුණුවක් ලබා දෙනවා. එහෙම පුහුණුවක් ලැබුනොත්, ඒ උගන්වන විදිහටම හරියටම බෙහෙත සකස් කරලා විදගන්න එක ඉතාම වැදගත්.
විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතු කරුණක්!
උගුරේ හෝ ස්වරාලයේ ඉදිමුමක් (laryngeal attack) ඇති වුණොත්, එය හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇති කළ හැකි බරපතල තත්ත්වයකි. එවැනි අවස්ථාවකදී, ඔබ නිවසේදී බෙහෙත විදගත්තත්, එන්නත ලබාගත් වහාම කිසිම පමාවකින් තොරව ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යා යුතුමයි.
භාවිතා කරපු කටු සහ සිරින්ජර කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා ඒ සඳහාම වෙන්වුණු විශේෂ බඳුනකට (`sharps container`) දාන්න ඕන. ඔයා ලඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ රෝහලෙන් එකක් ලබාගන්න පුළුවන්.
පොඩි දරුවෙකුට මේ ප්රතිකාරය අවශ්ය නම්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් එක්ක මේ ගැන හොඳින් කතා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් අනුවම කටයුතු කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගියොත් මොකද කරන්නේ?
මේක හදිසි අවස්ථාවක දෙන බෙහෙතක් නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩ අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. අවශ්ය නම් ඔබට කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් ලබා දී උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
බෙහෙත ගත්තට පස්සේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා ඉක්මන් අවධානය අවශ්යයි.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| 🔴 | බරපතල අසාත්මිකතා (ඇඟේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව ඉදිමීම) |
| 🔴 | ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ: එකපාරටම මූණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමට හෝ තේරුම් ගැනීමට අපහසු වීම, ඇවිදීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල, පෙනීම වෙනස් වීම. |
| 🔴 | රුධිර කැටියක (Blood Clot) ලක්ෂණ: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, කකුලක වේදනාව, ඉදිමීම සහ රත්වීම. |
| 🔴 | හද ගැස්ම වේගවත් වීම, තද හිසරදය. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| 🟢 | හිසරදය |
| 🟢 | කටේ රසය වෙනස් වීම |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- C1 inhibitor කියන්නේ ඇන්ජියෝඑඩීමා (Angioedema) තත්ත්වයට දෙන විශේෂිත ප්රතිකාරයක්. මේක නහරයකට දෙන එන්නතක්.
- ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය, විශේෂයෙන්ම රුධිර කැටි ගැසීම් හෝ හෘද රෝග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- උගුර ඉදිමෙන අවස්ථාවක (laryngeal attack) බෙහෙත ගත්තත්, ගත්තට පස්සේ වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක ජීවිතාරක්ෂක පියවරක්.
- ආඝාතයක හෝ රුධිර කැටියක ලක්ෂණ වගේ බරපතල අතුරු ආබාධ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. එහෙම දෙයක් දැනුනොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවාම හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න