Skip to main content

També hauríem d'aprendre sobre la "pressió de perfusió", no només la pressió arterial que sentim al nostre cos?

També hauríem d'aprendre sobre la "pressió de perfusió", no només la pressió arterial que sentim al nostre cos?
Probablement heu sentit a parlar de la "pressió arterial", oi? Però avui parlarem d'una cosa igualment important, però potser no n'heu sentit gaire a parlar. És la "pressió de perfusió". En poques paraules, és la pressió necessària per bombar correctament la sang a les diverses parts del nostre cos. Només quan aquesta pressió és la correcta, els nostres òrgans poden rebre l'oxigen i els nutrients que necessiten.

Què és la "pressió de perfusió"? Entenem-ho de manera senzilla.

Imagineu-vos, per regar les plantes del vostre jardí, cal que hi hagi bona pressió a la canonada que surt de la bomba d'aigua, oi? De la mateixa manera, perquè els òrgans més importants del nostre cos, és a dir, el cor, el cervell, els ronyons, tots aquests, rebin oxigen i nutrients a través de la sang, cal que hi hagi aquesta anomenada "pressió de perfusió". En poques paraules, la "pressió de perfusió" és la pressió neta necessària per subministrar sang a un teixit o òrgan. Sempre que aquesta pressió estigui a un nivell suficient, aquest òrgan rebrà la quantitat de sang necessària. És per això que aquesta és una part molt important del nostre sistema circulatori. Imagineu-vos, què passa si aquesta pressió disminueix en alguns llocs? Aleshores és quan sorgeixen grans problemes. Aquesta disminució de la pressió pot ser perillosa, especialment al nostre cor i cervell. Perquè si aquests òrgans no reben sang correctament, pot provocar afeccions greus, de vegades mortals.

Com funciona aquesta "pressió de perfusió"?

El nostre cor és com una bomba. Funciona contínuament, oi? Cada cop que el nostre cor batega, empeny una mica de sang fora del cor i l'envia als vasos sanguinis (artèries) de tot el nostre cos. Aleshores, aquesta sang viatja des de les artèries fins als capil·lars. Allà és on l'oxigen de la sang s'intercanvia amb les cèl·lules del nostre cos. Quan es fa aquest treball, la sang dels capil·lars torna al cor a través de les venes. Aquest cicle passa cada segon que batega el cor. Per tant, perquè aquest procés funcioni correctament, l'anomenada "pressió de perfusió" és essencial.

Com saps si aquesta "perfusió" va bé?

Les proves de perfusió que no impliquen òrgans dins del cos solen començar amb un dispositiu anomenat pulsioxímetre. Probablement ho heu vist, de vegades es posa un dispositiu semblant a una pinça al dit per comprovar l'oxigen a la sang. Això és tot. Envia llum vermella i infraroja a través de la pell. La molècula de la nostra sang anomenada hemoglobina transporta oxigen. Aquesta hemoglobina absorbeix la llum de manera diferent quan transporta oxigen i quan no. Utilitzant aquesta diferència, el pulsioxímetre pot calcular quant d'oxigen hi ha a la sang i si la sang arriba correctament a una zona determinada. Alguns d'aquests pulsioxímetres són com una pinça que es posa al dit. Alguns vénen amb un sensor que s'enganxa al dit o en un altre lloc, com una etiqueta adhesiva. De vegades, es pot enganxar al lòbul de l'orella o al front.

Aleshores, què és aquest "índex de perfusió"?

L'índex de perfusió (IP) és una mesura de com circula la sang en una part específica del cos. Mesura la quantitat de sang oxigenada en aquesta zona en comparació amb la quantitat de sang desoxigenada. La mateixa capacitat d'un pulsioxímetre per mesurar la quantitat d'oxigen a la sang també ajuda amb l'índex de perfusió. En mesurar la quantitat d'oxigen que transporta l'hemoglobina, és possible mesurar quanta sang nova (és a dir, sang que encara té oxigen) flueix per aquesta zona. L'índex de perfusió perifèrica és un mètode que utilitza aquest principi per ajudar els metges a avaluar i tractar algú que està malalt. Un valor baix significa que el cor no bomba prou sang o que hi ha alguna cosa que impedeix que la sang flueixi correctament a les parts del cos que estan més allunyades del cor (com els braços i les cames).

Quina diferència hi ha entre "índex de perfusió" i "pressió arterial"?

Totes dues són mesures de com funciona el nostre sistema circulatori. Però els mètodes són diferents i no mesuren el mateix.
  • Índex de perfusió: Aquesta és una mesura de quanta sang flueix per una determinada zona. Un valor més alt indica un millor flux sanguini . Un valor més baix pot indicar un problema amb el cor o els vasos sanguinis .
  • Pressió arterial: Mesura la pressió dins dels vasos sanguinis, mesurada en mil·límetres de mercuri (mm/Hg). Hi ha un valor superior i un inferior. El valor superior (pressió "sistòlica") és la pressió sobre les artèries cada vegada que batega el cor . El valor inferior (pressió " diastòlica" ) és la pressió sobre les artèries entre dos batecs.
Important: Com que aquests dos mesuren coses diferents, no es pot suposar que un sigui bo i l'altre també ho sigui. Tots dos són importants.

Com funciona la "pressió de perfusió" al cor?

El nostre cor és un múscul que necessita treballar contínuament al llarg de la nostra vida. Per fer la seva feina correctament, el cor necessita un subministrament constant d'oxigen. El rep d'uns vasos sanguinis especials anomenats artèries coronàries . Imagineu-vos, el cor utilitza entre el 70% i el 80% de l'oxigen que passa per aquestes artèries! Cap altre òrgan utilitza tant oxigen.La pressió de perfusió coronària (PPC) és el que manté el flux de sang per aquestes artèries. Si aquesta pressió baixa, el cor no rep prou sang i oxigen. Això pot provocar complicacions potencialment mortals.

Com ho trobes això?

La pulsioximetria no s'utilitza per mesurar la pressió de perfusió coronària (PPC). Per mesurar-la, els metges prenen dues mesures més i les utilitzen per calcular la pressió de perfusió coronària. Aquestes mesures es poden prendre mitjançant ecocardiografia (una exploració del cor) o mitjançant cateterisme cardíac ( una prova en què s'insereix un tub prim al cor). Les dues mesures són: 1. Pressió diastòlica aòrtica: aquesta és la pressió a l'aorta (el vas sanguini més gran que transporta la sang del cor a la resta del cos) entre els batecs del cor. Això es troba mesurant la "pressió arterial" normal. Aquest és el número inferior (pressió "diastòlica") de la pressió arterial . 2. "Pressió telediastòlica ventricular esquerra" (TEVDI): aquesta és la pressió dins del ventricle esquerre, una de les dues cambres inferiors del cor, entre dos batecs del cor. Ara, aquesta "pressió de perfusió coronària" (PPC) es troba de la següent manera: "Pressió diastòlica aòrtica" - "Pressió telediastòlica ventricular esquerra" = "Pressió de perfusió coronària"

Aleshores, com afecta aquesta "pressió de perfusió" al cervell?

Després del cor, l'altre òrgan més important que necessita oxigen és el nostre cervell. La pressió de perfusió cerebral (PPC) és el que garanteix que la sang flueixi sense problemes a totes les parts del cervell. Si el cervell no rep prou sang, pots perdre el coneixement en qüestió de segons. Així d'important és.

Com ho trobes això?

També calen dues proves per calcular la "pressió de perfusió cerebral" (PPC) del cervell. 1. Pressió arterial: Primer, es mesura la "pressió arterial". Després, els metges calculen la "pressió arterial mitjana" (PAM) . Aquesta PAM és la pressió mitjana a les artèries durant un cicle cardíac (el temps entre el moment en què el cor es contrau i es relaxa). Aquesta PAM es calcula de la manera següent:
  • Multiplica el número més baix de la teva "pressió arterial" (pressió "diastòlica") per dos.
  • Suma el valor anterior (pressió "sistòlica") a la resposta que obtinguis.
  • Suma-les totes i divideix el valor resultant per 3. (PAM = [PAS sistòlica + (2 x PAS diastòlica)] / 3)
2. Pressió intracranial (PIC): Intracranial significa "dins del crani". Entre el nostre cervell i l'os del crani hi ha el líquid cefaloraquidi (LCR).Hi ha un fluid anomenat pressió intracranial. Aquesta PIC és la pressió total dins del crani a causa del cervell, la sang que hi ha i el líquid cefaloraquidi. Hi ha mètodes especials per mesurar-la i, de vegades, cal inserir un instrument delicat al crani. Ara, la "pressió de perfusió cerebral" (PPC) es troba així: "Pressió arterial mitjana" (PAM) - "Pressió intracranial" (PIC) = "Pressió de perfusió cerebral" (PPC)

Quines són les afeccions mèdiques comunes causades per problemes relacionats amb la "pressió de perfusió"?

El principal problema que es produeix quan no hi ha prou "pressió de perfusió" en cap part del cos s'anomena "isquèmia" . Això significa que la zona no rep prou sang, per tant, no rep prou oxigen i nutrients. Si aquesta "isquèmia" es produeix en un braç o una cama, el teixit d'aquesta zona pot començar a morir. Això pot provocar coses com la "gangrena" (podridura tissular) i infeccions. Si això afecta un òrgan important, aquest òrgan pot començar a fallar gradualment, cosa que pot provocar complicacions més greus, fins i tot mortals. Aquestes són algunes de les afeccions que poden ser causades o estan associades amb problemes de "pressió de perfusió":
  • Atac de cor
  • Insuficiència cardíaca
  • Malaltia de l'artèria coronària
  • Ictus
  • Xoc cardiogènic
  • Hipòxia cerebral (dany cerebral causat per la manca d'oxigen al cervell)
  • Aterosclerosi
  • Úlceres a la cama i al peu
  • Malaltia de Raynaud (reducció del subministrament sanguini a les extremitats)

Què puc fer per mantenir la meva "pressió de perfusió" a un nivell segur?

La "pressió de perfusió", especialment al cor i al cervell, no sol ser un problema tret que tingueu una malaltia específica que afecti el cor i el sistema circulatori. Tanmateix, podeu fer aquestes coses per prevenir o retardar el desenvolupament d'aquestes malalties:
  • Mantingueu un pes saludable. No és bo ser massa gran ni massa prim.
  • Seguiu una dieta saludable. Mengeu aliments baixos en oli, sal i sucre, i rics en fruites i verdures.
  • Deixa de fer servir productes del tabac (inclòs el tabac sense fum i els cigarrets electrònics). Aquests causen danys importants als vasos sanguinis.
"Pensa-hi, un estil de vida saludable és com mantenir el nostre cos. Igual que fem el manteniment d'un cotxe per mantenir-lo en bon estat, hem de tenir cura del nostre cos."
La millor manera d'identificar qualsevol problema que pugui estar afectant la "pressió de perfusió" és fer-se una revisió física anual.Això també s'anomena "revisió de benestar". Amb proves senzilles fetes a la cita amb el metge, sovint podeu identificar problemes greus abans que es mostrin símptomes. Si els detecteu a temps, podeu rebre tractament i aturar els danys permanents o reduir el seu impacte. Si ja teniu una afecció que afecta la "pressió de perfusió", assegureu-vos de visitar un metge regularment per controlar el vostre estat i rebre tractament si cal. A més, seguiu les instruccions del vostre metge i preneu els medicaments tal com us han receptat. Si teniu preguntes o necessiteu ajuda, el vostre metge és la millor persona amb qui parlar.

Missatge final per emportar-se

La pressió de perfusió és essencial perquè cada part del nostre cos, cada òrgan, funcioni correctament. Sense aquesta "perfusió", la sang no flueix a tots els llocs que necessita. Aquesta manca de flux sanguini pot tenir conseqüències greus amb el temps, o fins i tot provocar complicacions greus i potencialment mortals. Si voleu obtenir més informació sobre aquesta "pressió de perfusió" i com us afecta, assegureu-vos de parlar amb un metge. Són les millors persones per dir-vos exactament què necessiteu i què heu de fer per cuidar-vos. Aleshores podreu tenir cura de la vostra salut i dedicar temps a les coses que són més importants per a vosaltres. No hi ha res més valuós que estar sa, oi?
Pressió de perfusió, pressió arterial, salut cardíaca, salut cerebral, circulació sanguínia, oxigen, salut
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.

Afegeix el teu comentari

Calcula: 9 + 9 =
També hauríem d'aprendre sobre la "pressió de perfusió", no només la pressió arterial que sentim al nostre cos?
Com funciona el cos18 de febrer del 2026

També hauríem d'aprendre sobre la "pressió de perfusió", no només la pressió arterial que sentim al nostre cos?

Probablement heu sentit a parlar de la "pressió arterial", oi? Però avui parlarem d'una cosa igualment important, però potser no n'heu sentit gaire a parlar. És la "pressió de perfusió". En poques paraules, és la pressió necessària per bombar correctament la sang a les diverses parts del nostre cos. Només quan aquesta pressió és la correcta, els nostres òrgans poden rebre l'oxigen i els nutrients que necessiten.

Què és la "pressió de perfusió"? Entenem-ho de manera senzilla.

Imagineu-vos, per regar les plantes del vostre jardí, cal que hi hagi bona pressió a la canonada que surt de la bomba d'aigua, oi? De la mateixa manera, perquè els òrgans més importants del nostre cos, és a dir, el cor, el cervell, els ronyons, tots aquests, rebin oxigen i nutrients a través de la sang, cal que hi hagi aquesta anomenada "pressió de perfusió". En poques paraules, la "pressió de perfusió" és la pressió neta necessària per subministrar sang a un teixit o òrgan. Sempre que aquesta pressió estigui a un nivell suficient, aquest òrgan rebrà la quantitat de sang necessària. És per això que aquesta és una part molt important del nostre sistema circulatori. Imagineu-vos, què passa si aquesta pressió disminueix en alguns llocs? Aleshores és quan sorgeixen grans problemes. Aquesta disminució de la pressió pot ser perillosa, especialment al nostre cor i cervell. Perquè si aquests òrgans no reben sang correctament, pot provocar afeccions greus, de vegades mortals.

Com funciona aquesta "pressió de perfusió"?

El nostre cor és com una bomba. Funciona contínuament, oi? Cada cop que el nostre cor batega, empeny una mica de sang fora del cor i l'envia als vasos sanguinis (artèries) de tot el nostre cos. Aleshores, aquesta sang viatja des de les artèries fins als capil·lars. Allà és on l'oxigen de la sang s'intercanvia amb les cèl·lules del nostre cos. Quan es fa aquest treball, la sang dels capil·lars torna al cor a través de les venes. Aquest cicle passa cada segon que batega el cor. Per tant, perquè aquest procés funcioni correctament, l'anomenada "pressió de perfusió" és essencial.

Com saps si aquesta "perfusió" va bé?

Les proves de perfusió que no impliquen òrgans dins del cos solen començar amb un dispositiu anomenat pulsioxímetre. Probablement ho heu vist, de vegades es posa un dispositiu semblant a una pinça al dit per comprovar l'oxigen a la sang. Això és tot. Envia llum vermella i infraroja a través de la pell. La molècula de la nostra sang anomenada hemoglobina transporta oxigen. Aquesta hemoglobina absorbeix la llum de manera diferent quan transporta oxigen i quan no. Utilitzant aquesta diferència, el pulsioxímetre pot calcular quant d'oxigen hi ha a la sang i si la sang arriba correctament a una zona determinada. Alguns d'aquests pulsioxímetres són com una pinça que es posa al dit. Alguns vénen amb un sensor que s'enganxa al dit o en un altre lloc, com una etiqueta adhesiva. De vegades, es pot enganxar al lòbul de l'orella o al front.

Aleshores, què és aquest "índex de perfusió"?

L'índex de perfusió (IP) és una mesura de com circula la sang en una part específica del cos. Mesura la quantitat de sang oxigenada en aquesta zona en comparació amb la quantitat de sang desoxigenada. La mateixa capacitat d'un pulsioxímetre per mesurar la quantitat d'oxigen a la sang també ajuda amb l'índex de perfusió. En mesurar la quantitat d'oxigen que transporta l'hemoglobina, és possible mesurar quanta sang nova (és a dir, sang que encara té oxigen) flueix per aquesta zona. L'índex de perfusió perifèrica és un mètode que utilitza aquest principi per ajudar els metges a avaluar i tractar algú que està malalt. Un valor baix significa que el cor no bomba prou sang o que hi ha alguna cosa que impedeix que la sang flueixi correctament a les parts del cos que estan més allunyades del cor (com els braços i les cames).

Quina diferència hi ha entre "índex de perfusió" i "pressió arterial"?

Totes dues són mesures de com funciona el nostre sistema circulatori. Però els mètodes són diferents i no mesuren el mateix.
  • Índex de perfusió: Aquesta és una mesura de quanta sang flueix per una determinada zona. Un valor més alt indica un millor flux sanguini . Un valor més baix pot indicar un problema amb el cor o els vasos sanguinis .
  • Pressió arterial: Mesura la pressió dins dels vasos sanguinis, mesurada en mil·límetres de mercuri (mm/Hg). Hi ha un valor superior i un inferior. El valor superior (pressió "sistòlica") és la pressió sobre les artèries cada vegada que batega el cor . El valor inferior (pressió " diastòlica" ) és la pressió sobre les artèries entre dos batecs.
Important: Com que aquests dos mesuren coses diferents, no es pot suposar que un sigui bo i l'altre també ho sigui. Tots dos són importants.

Com funciona la "pressió de perfusió" al cor?

El nostre cor és un múscul que necessita treballar contínuament al llarg de la nostra vida. Per fer la seva feina correctament, el cor necessita un subministrament constant d'oxigen. El rep d'uns vasos sanguinis especials anomenats artèries coronàries . Imagineu-vos, el cor utilitza entre el 70% i el 80% de l'oxigen que passa per aquestes artèries! Cap altre òrgan utilitza tant oxigen.La pressió de perfusió coronària (PPC) és el que manté el flux de sang per aquestes artèries. Si aquesta pressió baixa, el cor no rep prou sang i oxigen. Això pot provocar complicacions potencialment mortals.

Com ho trobes això?

La pulsioximetria no s'utilitza per mesurar la pressió de perfusió coronària (PPC). Per mesurar-la, els metges prenen dues mesures més i les utilitzen per calcular la pressió de perfusió coronària. Aquestes mesures es poden prendre mitjançant ecocardiografia (una exploració del cor) o mitjançant cateterisme cardíac ( una prova en què s'insereix un tub prim al cor). Les dues mesures són: 1. Pressió diastòlica aòrtica: aquesta és la pressió a l'aorta (el vas sanguini més gran que transporta la sang del cor a la resta del cos) entre els batecs del cor. Això es troba mesurant la "pressió arterial" normal. Aquest és el número inferior (pressió "diastòlica") de la pressió arterial . 2. "Pressió telediastòlica ventricular esquerra" (TEVDI): aquesta és la pressió dins del ventricle esquerre, una de les dues cambres inferiors del cor, entre dos batecs del cor. Ara, aquesta "pressió de perfusió coronària" (PPC) es troba de la següent manera: "Pressió diastòlica aòrtica" - "Pressió telediastòlica ventricular esquerra" = "Pressió de perfusió coronària"

Aleshores, com afecta aquesta "pressió de perfusió" al cervell?

Després del cor, l'altre òrgan més important que necessita oxigen és el nostre cervell. La pressió de perfusió cerebral (PPC) és el que garanteix que la sang flueixi sense problemes a totes les parts del cervell. Si el cervell no rep prou sang, pots perdre el coneixement en qüestió de segons. Així d'important és.

Com ho trobes això?

També calen dues proves per calcular la "pressió de perfusió cerebral" (PPC) del cervell. 1. Pressió arterial: Primer, es mesura la "pressió arterial". Després, els metges calculen la "pressió arterial mitjana" (PAM) . Aquesta PAM és la pressió mitjana a les artèries durant un cicle cardíac (el temps entre el moment en què el cor es contrau i es relaxa). Aquesta PAM es calcula de la manera següent:
  • Multiplica el número més baix de la teva "pressió arterial" (pressió "diastòlica") per dos.
  • Suma el valor anterior (pressió "sistòlica") a la resposta que obtinguis.
  • Suma-les totes i divideix el valor resultant per 3. (PAM = [PAS sistòlica + (2 x PAS diastòlica)] / 3)
2. Pressió intracranial (PIC): Intracranial significa "dins del crani". Entre el nostre cervell i l'os del crani hi ha el líquid cefaloraquidi (LCR).Hi ha un fluid anomenat pressió intracranial. Aquesta PIC és la pressió total dins del crani a causa del cervell, la sang que hi ha i el líquid cefaloraquidi. Hi ha mètodes especials per mesurar-la i, de vegades, cal inserir un instrument delicat al crani. Ara, la "pressió de perfusió cerebral" (PPC) es troba així: "Pressió arterial mitjana" (PAM) - "Pressió intracranial" (PIC) = "Pressió de perfusió cerebral" (PPC)

Quines són les afeccions mèdiques comunes causades per problemes relacionats amb la "pressió de perfusió"?

El principal problema que es produeix quan no hi ha prou "pressió de perfusió" en cap part del cos s'anomena "isquèmia" . Això significa que la zona no rep prou sang, per tant, no rep prou oxigen i nutrients. Si aquesta "isquèmia" es produeix en un braç o una cama, el teixit d'aquesta zona pot començar a morir. Això pot provocar coses com la "gangrena" (podridura tissular) i infeccions. Si això afecta un òrgan important, aquest òrgan pot començar a fallar gradualment, cosa que pot provocar complicacions més greus, fins i tot mortals. Aquestes són algunes de les afeccions que poden ser causades o estan associades amb problemes de "pressió de perfusió":
  • Atac de cor
  • Insuficiència cardíaca
  • Malaltia de l'artèria coronària
  • Ictus
  • Xoc cardiogènic
  • Hipòxia cerebral (dany cerebral causat per la manca d'oxigen al cervell)
  • Aterosclerosi
  • Úlceres a la cama i al peu
  • Malaltia de Raynaud (reducció del subministrament sanguini a les extremitats)

Què puc fer per mantenir la meva "pressió de perfusió" a un nivell segur?

La "pressió de perfusió", especialment al cor i al cervell, no sol ser un problema tret que tingueu una malaltia específica que afecti el cor i el sistema circulatori. Tanmateix, podeu fer aquestes coses per prevenir o retardar el desenvolupament d'aquestes malalties:
  • Mantingueu un pes saludable. No és bo ser massa gran ni massa prim.
  • Seguiu una dieta saludable. Mengeu aliments baixos en oli, sal i sucre, i rics en fruites i verdures.
  • Deixa de fer servir productes del tabac (inclòs el tabac sense fum i els cigarrets electrònics). Aquests causen danys importants als vasos sanguinis.
"Pensa-hi, un estil de vida saludable és com mantenir el nostre cos. Igual que fem el manteniment d'un cotxe per mantenir-lo en bon estat, hem de tenir cura del nostre cos."
La millor manera d'identificar qualsevol problema que pugui estar afectant la "pressió de perfusió" és fer-se una revisió física anual.Això també s'anomena "revisió de benestar". Amb proves senzilles fetes a la cita amb el metge, sovint podeu identificar problemes greus abans que es mostrin símptomes. Si els detecteu a temps, podeu rebre tractament i aturar els danys permanents o reduir el seu impacte. Si ja teniu una afecció que afecta la "pressió de perfusió", assegureu-vos de visitar un metge regularment per controlar el vostre estat i rebre tractament si cal. A més, seguiu les instruccions del vostre metge i preneu els medicaments tal com us han receptat. Si teniu preguntes o necessiteu ajuda, el vostre metge és la millor persona amb qui parlar.

Missatge final per emportar-se

La pressió de perfusió és essencial perquè cada part del nostre cos, cada òrgan, funcioni correctament. Sense aquesta "perfusió", la sang no flueix a tots els llocs que necessita. Aquesta manca de flux sanguini pot tenir conseqüències greus amb el temps, o fins i tot provocar complicacions greus i potencialment mortals. Si voleu obtenir més informació sobre aquesta "pressió de perfusió" i com us afecta, assegureu-vos de parlar amb un metge. Són les millors persones per dir-vos exactament què necessiteu i què heu de fer per cuidar-vos. Aleshores podreu tenir cura de la vostra salut i dedicar temps a les coses que són més importants per a vosaltres. No hi ha res més valuós que estar sa, oi?
Pressió de perfusió, pressió arterial, salut cardíaca, salut cerebral, circulació sanguínia, oxigen, salut
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.

Afegeix el teu comentari

Calcula: 9 + 9 =