El teu petit té un problema hormonal? Parlem d'un endocrinòleg pediàtric!

De vegades, quan pensem en les malalties que pateixen els nostres petits, sobretot quan semblen una mica complicades, sentim una gran càrrega al cor, oi? Els problemes relacionats amb les hormones són els mateixos. Però no cal preocupar-se. Perquè hi ha especialistes que us poden ajudar a vosaltres i al vostre fill en moments com aquests. Aquest és el tipus de persona que és un endocrinòleg pediàtric , o com diem en anglès, un "Endocrinòleg Pediàtric". Així doncs, avui parlarem una mica més sobre aquest especialista.

Qui és un endocrinòleg pediàtric?

En poques paraules, un especialista en hormones pediàtriques és un metge que diagnostica i tracta malalties relacionades amb les hormones en nens i adolescents , és a dir, problemes amb el sistema endocrí. Si el vostre fill té problemes amb la pubertat , problemes de creixement , afeccions com la diabetis o qualsevol altra afecció relacionada amb les hormones i les glàndules que les produeixen, aquest especialista us pot ajudar.

Aleshores, què és aquesta endocrinologia?

L'endocrinologia és la branca de la medicina que estudia el sistema endocrí del nostre cos. Aquest sistema està format per glàndules endocrines, òrgans endocrins i hormones. Pensa-hi com una manera especial que tenen els nostres cossos de comunicar missatges.

Glàndules endocrines

Aquests són teixits especials del nostre cos que produeixen hormones i les alliberen al torrent sanguini. Hi ha diversos tipus principals de glàndules:

• Glàndules suprarenals: Són dues petites glàndules situades a sobre dels ronyons. Produeixen hormones que responen a l'estrès, així com hormones que controlen els nivells de sal.
• Glàndula pituïtària : Aquesta petita glàndula semblant a l'os situada just a sota del cervell controla moltes altres glàndules, per la qual cosa de vegades s'anomena "glàndula mestra".
• Tiroide : Aquesta glàndula en forma de papallona situada a la part frontal del coll produeix hormones que controlen la velocitat a la qual el cos utilitza l'energia.
• Glàndules paratiroides: Aquestes quatre petites glàndules situades darrere de la glàndula tiroide controlen els nivells de calci al cos.

Òrgans endocrins

Aquests òrgans també produeixen hormones i realitzen altres funcions especialitzades.

• Pàncrees : Aquest òrgan situat a la part superior de l'abdomen està relacionat amb la diabetis.Produeix l'hormona insulina .
• Hipotàlem: Aquesta part del cervell controla la glàndula pituïtària.
• Ovaris : Part de l'aparell reproductor femení que produeix hormones sexuals.
• Testicles : Part de l'aparell reproductor masculí que produeix hormones sexuals.

Hormones

Les hormones són com missatgers químics al nostre cos. Viatgen d'una glàndula a una altra a través del torrent sanguini i afecten un altre òrgan o teixit diana. Les hormones afecten molts processos importants del nostre cos. Aquí teniu alguns exemples:

• Metabolisme : El procés pel qual el cos converteix els aliments en energia i utilitza aquesta energia.
• Creixement: La manera com ens enaltim i com creixen els nostres cossos.
• Reproducció sexual: Coses com la pubertat i la capacitat de reproduir-se.
• Son: Control dels nostres cicles de son i vigília.

Quina diferència hi ha entre un especialista en hormones pediàtriques i un especialista en hormones generals?

Aquest és un tema molt important. Els nens no són persones petites. La manera com creixen els seus cossos i com funcionen les seves hormones és molt diferent dels adults. Els problemes hormonals als quals s'enfronten els nens també poden ser diferents dels que s'enfronten els adults. Els especialistes en hormones pediàtriques són metges que han rebut una formació especialitzada sobre com aquests problemes hormonals es relacionen amb el creixement i el desenvolupament dels nens. Per tant, poden proporcionar tractaments específics per als nens.

Què fa un especialista en hormones pediàtriques? Quines afeccions tracta?

Un especialista en endocrina pediàtrica diagnostica, tracta i gestiona diverses afeccions que afecten el sistema endocrí d'un nen. Fem una ullada a algunes d'aquestes afeccions.

Trastorns de les glàndules suprarenals

Les nostres glàndules suprarenals produeixen moltes hormones importants. Alguns dels problemes que poden sorgir amb aquestes glàndules inclouen:

• Malaltia d'Addison: Això es produeix quan el cos del nen no produeix prou de dues hormones, el cortisol (una hormona que respon a l'estrès) i l'aldosterona (una hormona que controla els nivells de sal).
• Hiperplàsia suprarenal congènita: aquesta és una afecció genètica que afecta la producció del nen de les hormones cortisol, aldosterona i andrògens (un tipus d'hormona masculina).
• Síndrome de Cushing:Això també s'anomena `(hipercortisolisme)`. El que passa aquí és que el cos del nen produeix massa de l'hormona `(cortisol)`.

Afeccions òssies i de calci

Moltes hormones tenen un paper important en mantenir els nostres ossos forts i en mantenir uns nivells adequats de calci.

• Hipercalcèmia: una afecció en què el nivell de calci a la sang d'un nen és més alt del normal.
• Hipocalcèmia: una afecció en què el nivell de calci a la sang d'un nen és inferior al normal.
• Raquitisme: Aquesta és una malaltia causada per una deficiència de vitamina D. Això pot fer que els ossos dels nens es tornin febles i encorbats.

Diabetis i afeccions metabòliques

Els especialistes en hormones pediàtriques també tracten problemes relacionats amb el metabolisme, que és la manera com el cos produeix energia. La diabetis és una afecció molt comuna.

• Diabetis tipus 1: Això passa quan el sistema immunitari del nen (atac autoimmunitari) destrueix les cèl·lules del pàncrees que produeixen insulina. Com a resultat, el pàncrees no pot produir insulina.
• Diabetis tipus 2: En aquesta afecció, el pàncrees produeix insulina, però el cos no la pot utilitzar correctament. Això sovint s'associa amb l'obesitat.
• Obesitat: Una afecció complexa i a llarg termini en què s'acumula un excés de greix corporal i és perjudicial per a la salut. Això també pot estar relacionat amb desequilibris hormonals.

Trastorns del desenvolupament sexual

De vegades, els nens poden experimentar anomalies en el seu desenvolupament sexual. Per exemple, una afecció anomenada genitals atípics . Aquesta és una afecció genètica rara. En aquest cas, els genitals externs del nen poden no tenir l'aspecte masculí o femení típic, però poden aparèixer en algun punt intermedi. Un especialista en hormones pediàtriques pot diagnosticar aquestes afeccions i proporcionar l'assessorament i el tractament necessaris.

Trastorns endocrins genètics

Alguns problemes hormonals poden ser causats per factors genètics.

• Síndrome de Turner: Aquesta afecció només afecta les nenes. Els falta un o tots els cromosomes X. Això afecta aspectes com el creixement i la funció ovàrica.
• Síndrome de Prader-Willi: Aquesta també és una afecció genètica. Afecta el metabolisme del nen i provoca canvis físics i de comportament (per exemple, gana excessiva, problemes de creixement).

Problemes relacionats amb el creixement i la pubertat

Les hormones són molt importants per al creixement i desenvolupament d'un nen i perquè arribi a la pubertat en el moment adequat. Els problemes que poden sorgir en aquest sentit inclouen:

• Estatura baixa:El nen és més baix que el 95% d'altres nens de la mateixa edat i sexe. Hi pot haver diverses raons per a això, una de les quals és una deficiència hormonal.
• Pubertat precoç : si una nena mostra signes de pubertat (per exemple, desenvolupament dels pits en les nenes, augment dels testicles en els nens) abans dels 8 anys o un nen abans dels 9 anys, es considera pubertat precoç.
• Pubertat retardada : si la pubertat no comença fins molt més tard del normal, és a dir, si una nena encara no ha mostrat signes de pubertat als 13 anys o un nen als 14, pot ser pubertat retardada.

Trastorns de la glàndula pituïtària

Com ja hem comentat abans, la glàndula pituïtària produeix moltes hormones importants. Si hi ha un problema amb el funcionament d'aquesta glàndula, poden sorgir diversos símptomes.

• Diabetis insípida: No és el mateix que la diabetis. El que passa aquí és que el cos perd massa orina i no pot retenir l'aigua correctament. La set excessiva també n'és un símptoma.
• Hipopituitarisme: la subproducció d'una o més hormones per part de la glàndula pituïtària pot afectar el creixement, la funció tiroïdal, la funció suprarenal, la pubertat i el control de la set.

Afeccions de la tiroide

Els problemes sorgeixen si la quantitat d'hormones produïdes per la glàndula tiroide és baixa o alta.

• Goll: Una glàndula tiroide augmentada de mida. Això pot ocórrer en qualsevol situació en què els nivells hormonals siguin normals, baixos o alts.
• Hipotiroïdisme: La glàndula tiroide no allibera prou hormones tiroïdals a la sang. Això pot fer que el cos s'alenteixi, provoqui augment de pes i provoqui restrenyiment.
• Hipertiroïdisme: una afecció en què la glàndula tiroide produeix massa hormona tiroïdal i l'allibera al torrent sanguini. Això pot causar un batec cardíac accelerat, pèrdua de pes i augment de la sudoració.

Què has d'esperar quan visites un especialista en hormones pediàtriques per primera vegada?

Quan tu i el teu fill visiteu per primera vegada un especialista en hormones pediàtriques, el metge us preguntarà molt sobre els símptomes del vostre fill, els antecedents mèdics familiars i els medicaments que pren actualment . També farà un examen físic . De vegades, es poden recomanar anàlisis de sang i exploracions. No us preocupeu, tot això es fa per tenir una millor idea de l'estat del vostre fill.

El més important és explicar al metge tots els detalls que coneixes, per petits que siguin. Això l'ajudarà a fer un diagnòstic precís.

Com es pot convertir en un especialista en hormones pediàtriques?

També és bo saber això. Un endocrinòleg pediàtric és algú que primer completa un títol de medicina general (4-5 anys) i després rep una formació especialitzada en pediatria (uns 3 anys). Després d'això, ha de rebre 3 anys més de formació especialitzada (beca) en endocrinologia pediàtrica, és a dir, en malalties hormonals pediàtriques. Aquesta formació també ha de ser aprovada per un consell d'educació mèdica reconegut (com ara l'Accreditation Council of Graduate Medical Education - ACGME). A més, la certificació d'institucions reconegudes com ara l'American Board of Pediatrics (ABP) també confirma la seva experiència. És gràcies a aquesta llarga formació que adquireixen un coneixement profund d'aquest camp complex.

Però al nostre país, és a dir, a Sri Lanka, la manera de convertir-se en un endocrinòleg pediàtric consultor és una mica diferent. Es fa a través del PGIM (Institut de Postgrau de Medicina) afiliat a la Universitat de Colombo.

A Sri Lanka, aquest viatge es fa en aquest ordre:

1. Requisits bàsics (MBBS i pràctiques): primer, heu d'obtenir un títol MBBS d'una facultat de medicina, completar les pràctiques obligatòries i registrar-vos a SLMC.

2. Examen d'accés (examen de selecció): A continuació, heu d'aprovar l'"examen de selecció de metge (pediatria)" realitzat per PGIM. Es tracta d'un examen competitiu.

3. Formació en Pediatria General - Registrador/a: Un cop aprovat l'examen, tindreu uns 3 anys de formació (període de Registrador/a). Durant aquest període, aprendreu principalment sobre pediatria general.

4. Examen de metge: Al final d'aquests 3 anys, hi ha l'"examen de metge (pediatria)". Aprovar-lo és la qualificació bàsica per convertir-se en "metge especialista".

5. Selecció de subespecialitat: Després d'aprovar el grau de medicina, cal decidir quina direcció prendre. Allà, cal triar la subespecialitat anomenada "Endocrinologia pediàtrica" ​​(hormones infantils). (Aquesta subespecialitat està disponible en funció dels mèrits i les vacants).

6. Formació post-MD - Registrador sènior: Aquí és on comença la formació especialitzada en hormones. Això sol durar uns 2 o 3 anys.

   • Formació local:Heu de treballar durant aproximadament un any en una unitat d'hormones pediàtriques d'un hospital important de Sri Lanka.

   • Formació a l'estranger: Heu de rebre formació durant un any o dos a l'estranger (sovint al Regne Unit o Austràlia) en un centre reconegut.

7. Certificació del consell: Un cop finalitzat tot això, PGIM us certificarà com a "Endocrinòleg pediàtric consultor certificat pel consell".

Així doncs, igual que el procés general esmentat anteriorment, a Sri Lanka també aquest és un viatge que requereix molta dedicació durant uns altres 6-7 anys després de MBBS.

Aleshores, què és el més important que cal recordar del que hem parlat? (Missatge per emportar)

• Si creieu que el vostre fill té un problema relacionat amb les hormones, el creixement, la pubertat o la diabetis, consulteu primer el vostre metge de família o pediatre.
• Si ho consideren necessari, et derivaran a un endocrinòleg pediàtric.
• Aquests especialistes són metges amb coneixements i formació especialitzats en problemes hormonals en nens. Poden diagnosticar amb precisió l'estat d'un nen i proporcionar els millors plans de tractament i gestió.
• Recordeu que els problemes hormonals dels nens són diferents dels dels adults, per la qual cosa és important buscar ajuda experta.

Així doncs, si el vostre fill té alguna d'aquestes afeccions, no us espanteu i busqueu consell mèdic adequat. Hi ha solucions per a tot! Hormones, Pediatria, Creixement, Pubertat, Diabetis, Sistema endocrí, Especialista en hormones pediàtriques