És la teva glàndula suprarenal la causa de la teva pressió arterial alta? Parlem del mostreig venós suprarenal (AVS)!

Tens la pressió arterial alta? Potser tens problemes per controlar la pressió arterial fins i tot després de prendre diversos medicaments receptats pel metge. En moments com aquests, podria ser degut a un canvi en la funció de dues petites glàndules del teu cos. Avui parlem d'una prova especialitzada anomenada presa de mostres de la vena suprarenal, o AVS, que és una prova que et pot ajudar a esbrinar exactament què causa la teva pressió arterial.

Què és el mostreig venós suprarenal (AVS)?

En poques paraules, l'AVS és una prova que comprova si una o ambdues glàndules suprarenals produeixen massa hormones. Aquestes glàndules es troben a sobre dels ronyons, com dos barrets.

Una hormona important produïda per aquestes glàndules s'anomena aldosterona . Aquesta hormona és molt important per mantenir l'equilibri de la pressió arterial i els electròlits al cos. Tanmateix, si aquesta hormona aldosterona es secreta massa, la pressió arterial pot augmentar i els nivells de potassi a la sang poden disminuir.

En una prova AVS, un radiòleg intervencionista injecta un colorant especial a les venes que connecten les glàndules suprarenals i pren dues mostres de sang d'aquestes venes. Aquestes dues mostres de sang s'analitzen per veure si l'aldosterona prové de la glàndula dreta, de la glàndula esquerra o de totes dues. El metge utilitzarà aquests resultats per decidir quin tractament administrar-li a continuació.

Per què cal fer aquesta prova AVS?

Aquesta prova sovint es recomana quan se sospita que es té una afecció anomenada aldosteronisme primari (síndrome de Conn) , que és una afecció causada per la sobreproducció de l'hormona aldosterona.

D'aquesta manera, quan se sap exactament on és el problema, és molt més fàcil decidir el tractament. De vegades, aquesta prova també s'utilitza per detectar afeccions com el feocromocitoma, un tumor rar que es forma a la glàndula suprarenal.

Com m'hauria de preparar per a aquesta prova?

La cirurgia anatòmica (AVS) és un procediment ambulatori que es realitza en un hospital o a un quiròfan. Estareu desperts durant el procediment, però no sentireu cap dolor. Això és degut a que es realitza amb anestèsia local i, de vegades, sedació conscient per calmar-vos i fer-vos dormir lleugerament.

Si us donen un sedant suau, és essencial que hi hagi algú que us porti a casa després de la prova.

A més, el metge us pot demanar que deixeu de prendre certs medicaments uns dies abans de la prova. Per tant, informeu al vostre metge de tots els medicaments que esteu prenent. Haureu de dejunar el matí de la prova.

Què passa durant la prova?

Això és el que passa durant la prova:

• Primer, es col·locarà una cànula (via intravenosa) en una vena del braç, a través de la qual s'administrarà un medicament que estimula les glàndules suprarenals. Si se li administra un medicament per calmar-se, també se l'administrarà a través d'aquesta vena.
• Aleshores, la zona de l'engonal on s'insereix el catèter (tub prim) s'adormirà de manera que no sentireu cap dolor.
• L'especialista fa una petita incisió a la pell de l'engonal i hi introdueix el catèter. Utilitza una ecografia per trobar la vena exacta.
• A continuació, s'insereix un líquid especial (material de contrast) a través d'aquest catèter i, amb l'ajuda d'una radiografia, es guia el catèter fins a les venes de les glàndules suprarenals.
• Un cop localitzades les venes, es pren una petita mostra de sang de les venes suprarenals dreta i esquerra.
• Finalment, es retira el catèter i es col·loca un embenat sobre la incisió.

Això fa mal?

No, no fa mal. No sentiràs cap dolor perquè està adormit. Algunes persones diuen que quan el líquid especial passa per les venes, se sent com una mica de calor. Però això desapareix en pocs segons.

Què diuen els resultats?

Després d'enviar la mostra de sang al laboratori i analitzar-la, el metge us podrà dir exactament on rau el problema.

• Si només una glàndula suprarenal produeix un excés d'aldosterona, es pot recomanar l'extirpació quirúrgica d'aquesta glàndula (adrenalectomia).
• Si ambdues glàndules produeixen massa aldosterona, el millor tractament sol ser la medicació.

Tot el vostre pla de tractament dependrà d'aquest resultat.

Quins són els riscos d'aquesta prova?

L'AVS és una prova en gran part segura i reeixida, però com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha alguns riscos menors.

Temps de recuperació i quan cal visitar un metge

La recuperació completa d'una prova AVS pot trigar diversos dies. És important descansar molt durant aquest temps. Si torneu a les vostres activitats normals massa aviat, poden aparèixer complicacions com ara sagnat del lloc de la incisió.

El vostre metge us pot aconsellar que eviteu el següent durant uns 3 dies:

• Conduint.
• Operació de maquinària pesada.
• Aixecament de peses.
• Fer exercici o treballar amb força.
• Coses com ara banyar-se, nedar, etc.
• Signar documents legals (a causa de medicaments que provoquen somnolència).

Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge.

Si apareix algun dels símptomes següents després de la prova, informeu-ne al vostre metge sense demora.

• Sagnat per un tall a l'engonal.
• Si el dolor empitjora.
• Febre.
• Nàusees o vòmits.

La prova AVS us pot semblar una mica complicada, però és la millor manera de saber amb certesa si la vostra pressió arterial alta és causada per les glàndules suprarenals. Per tant, parleu obertament amb el vostre metge sobre qualsevol pregunta, dubte o preocupació que tingueu sobre això.