De vegades, el dolor als turmells és insuportable, oi? És molt difícil conviure amb aquest dolor que es produeix no només en caminar, pujar escales, sinó també en estar dret. Si heu pres medicaments i heu estat sotmès a diversos tractaments i el dolor no ha disminuït, el vostre metge us pot suggerir una cirurgia anomenada "fusió de turmells". Al principi, sentir aquest nom pot semblar una mica espantós. Però si en coneixem més, entendreu la utilitat d'aquesta solució. Vegem què és, com es fa i quins són els seus avantatges i desavantatges.
Què és la fusió de turmell?
En poques paraules, la fusió de turmell és la unió quirúrgica de diversos ossos de l'articulació del turmell en un de sol. Els metges també anomenen això artrodesi de turmell.
Una articulació és qualsevol lloc del nostre cos on es troben dos ossos. L'articulació del turmell és on el peu es connecta amb la part inferior de la cama. Concretament, és on la tíbia i l'os prim del costat (peroné) s'uneixen amb un os del turmell (astràgal).
Els metges solen realitzar aquesta cirurgia com a tractament per a l'artritis greu del turmell . Quan el cartílag de l'interior de l'articulació es desgasta a causa de l'artritis, els ossos comencen a fregar-se entre si. Amb el temps, això pot danyar l'articulació i causar un dolor insuportable. La cirurgia de fusió del turmell consisteix a fusionar els ossos. Aleshores s'elimina la fricció entre els ossos i el dolor desapareix gairebé per complet.
Un metge sol suggerir aquesta cirurgia quan altres tractaments no quirúrgics (com ara medicació i fisioteràpia) no han donat resultats satisfactoris.
Què passa abans de la cirurgia?
Després de decidir sotmetre's a la cirurgia, haurà de reunir-se amb el seu metge i cirurgià. Li preguntaran sobre els seus símptomes actuals, com afecta el dolor a la seva vida diària, quins tractaments ha provat en el passat i quant alleujament li han proporcionat.
És important ser honest amb el metge sobre tot en aquest moment. Segur, potser tens por de sotmetre't a una cirurgia que et canviï l'articulació del turmell de manera permanent. Però no minimitzis el dolor o les molèsties que estàs experimentant. Si el dolor al turmell et dificulta la realització de les activitats diàries o si evites certes activitats, sigues clar.
Haureu de fer el següent abans del dia de la cirurgia:
- Un examen físic complet per veure si esteu prou sa per suportar la cirurgia.
- Diverses anàlisis de sang.
- Proves d'imatge, com ara una radiografia . També us poden demanar que us feu una ressonància magnètica (RM) o una tomografia computada (TC) .
Informeu al vostre metge de tots els medicaments que preneu, així com de qualsevol suplement que utilitzeu. És possible que us recomanin que deixeu de prendre certs medicaments abans de la cirurgia. També us diran que dejuneu durant unes 12 hores abans de la cirurgia.
Què passa durant la cirurgia?
El dia de la cirurgia, se li administrarà anestèsia perquè no senti cap dolor. Un anestesiòleg li administrarà anestèsia general, que l'adormirà completament, o anestèsia regional, que només adormirà la zona al voltant del turmell.
Durant l'operació, el cirurgià fusionarà els ossos del turmell. Això es pot fer de dues maneres.
| Mètode quirúrgic | Què està passant? |
|---|---|
| Cirurgia oberta | Aquest és el mètode més comú. Aquí, es fan diverses incisions a la pell al voltant de l'articulació del turmell, s'extreu el cartílag i l'os danyats, els ossos es fixen junts amb cargols i plaques metàl·liques i les incisions es tornen a cosir. |
| Artroscòpia de turmell | Aquest és un procediment mínimament invasiu. Aquí, la cirurgia es realitza a través d'incisions molt petites i s'insereix un petit instrument equipat amb càmera anomenat artroscopi per mirar dins de l'articulació. |
Aquesta cirurgia sol durar unes hores. El temps que triga pot variar segons l'abast del dany a l'articulació i el procediment quirúrgic escollit.
Què passa després de la cirurgia i quant de temps triga a recuperar-se?
La majoria de les cirurgies de fusió de turmell són procediments ambulatoris, és a dir, podeu tornar a casa el mateix dia. Després de la cirurgia, us posaran una fèrula o una bota especial per al turmell.Ho fa mantenint l'articulació immòbil i evitant que el pes caigui sobre ella.
Necessitaràs fer servir crosses o un altre suport durant diverses setmanes.
Durant el procés de curació, els ossos fusionats es van fusionant gradualment en un sol os fort. Això sol trigar unes 12 setmanes o uns tres mesos . Tothom es cura a un ritme diferent. Durant aquest temps, el turmell es tornarà més fort, més estable i el dolor desapareixerà completament.
Pots tornar a caminar amb normalitat?
Sí, absolutament. Després de la recuperació, podràs caminar i treballar normalment. Però trigaràs una mica a acostumar-te a l'articulació recentment fusionada. És molt important fer fisioteràpia durant el període de recuperació. Un fisioterapeuta et pot ajudar a utilitzar el turmell de manera segura i a recuperar la força. Normalment triga un o dos mesos a poder començar a posar pes al turmell i a tornar a caminar després de la cirurgia.
Quins són els avantatges i els inconvenients d'aquesta cirurgia?
Com passa amb qualsevol tractament mèdic, aquesta cirurgia té beneficis i també alguns riscos.
| Beneficis | Contres / Riscos |
|---|---|
| Gran alleujament del dolor: El benefici més gran és que el dolor intens desapareix. Per a alguns, el dolor desapareix completament. | No unió: Tot i que és rara, aquesta és la complicació més freqüent. Si els ossos no es fusionen com s'esperava, pot ser necessària una cirurgia addicional. |
| Millora de la qualitat de vida: Un cop desaparegut el dolor, la qualitat de vida millorarà molt. | Riscos associats a la cirurgia: Riscos quirúrgics generals com ara infecció, sagnat, dolor i reaccions a l'anestèsia. |
| Vida activa: Pots reprendre moltes activitats, com ara fer exercici i practicar esports. | Restricció de moviment:Com que l'articulació es fusiona, la capacitat de doblegar el turmell amunt i avall es redueix permanentment fins a cert punt. Tanmateix, el taló es pot moure d'un costat a l'altre i l'avantpeu es pot aixecar i baixar. |
| Efectes sobre altres articulacions: Com que el moviment de l'articulació del turmell és limitat, es fa més pressió sobre altres articulacions del peu, cosa que augmenta el risc de desenvolupar artritis en aquestes articulacions en el futur. |
Quan cal consultar un metge immediatament
Si experimenteu algun dels símptomes següents després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre cirurgià o a un altre metge.
- Febre superior a 101 graus Fahrenheit (39 graus Celsius).
- El tall continua sagnant.
- Signes d'infecció a la incisió (per exemple, secreció semblant a pus, inflor excessiva, decoloració, olor desagradable, calor inusual).
- Dolor nou o que empitjora.
En definitiva, per a algú que ha patit dolor crònic al turmell i ha provat tots els altres tractaments però no ha trobat alleujament, la cirurgia de fusió de turmell pot ser una gran opció. L'alleujament del dolor que proporciona és molt més valuós que la pèrdua de mobilitat.
Missatge per emportar
- La fusió de turmell és una cirurgia reeixida per al dolor intens de turmell, especialment el dolor causat per l'artritis. Normalment es recomana quan altres tractaments han fallat.
- Tot i que aquesta cirurgia elimina el dolor fusionant els ossos del turmell, la capacitat de doblegar el turmell amunt i avall està limitada de manera permanent.
- Es triga uns 3 mesos a recuperar-se completament, i és molt important ser pacient i seguir les instruccions de fisioteràpia durant aquest temps.
- Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha riscos. Parla dels avantatges i els inconvenients amb el teu metge abans de sotmetre't al procediment.
- Si experimenteu símptomes inusuals després de la cirurgia, com ara signes d'infecció, dolor excessiu o febre, consulteu immediatament un metge.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment