Butllofes d'aigua al cap i a l'esquena? (Quists aracnoideos) Aprenguem exactament què són!

Probablement heu sentit a parlar de coses com ara butllofes d'aigua que es formen al cap o a l'esquena? Potser vosaltres, algú que coneixeu o el vostre propi fill heu tingut alguna cosa semblant i un metge us ho ha dit. Per tant, és normal sentir una mica de por quan sentiu aquestes coses. Probablement us vindran al cap preguntes com ara "És perillós? És càncer?". Per això, avui parlarem d'aquests anomenats quists aracnoideos . Vegem què són, per què es formen, quins són els símptomes, què cal témer i quins són els tractaments.

Saps què són aquests quists aracnoïdals?

En poques paraules, els quists aracnoideos són petits sacs plens de líquid que es formen al cervell o a la medul·la espinal. El més important és que no són càncer ni tumors cerebrals. La majoria de les vegades, aquests quists no causen cap problema i molta gent ni tan sols sap que en té.

No obstant això, molt rarament, si aquest quist es fa massa gran o si pressiona una part vital del cervell o la columna vertebral, poden aparèixer alguns problemes. Per exemple, hi pot haver algun dany cerebral, dificultat per caminar o altres problemes neurològics .

La majoria de les vegades, aquests (quists aracnoideos) són congènits . És a dir, comencen a formar-se mentre el nadó encara és a l'úter. De vegades, es poden desenvolupar després d'una lesió al cap greu o una cirurgia cerebral durant la infància. Moltes persones amb aquests quists no presenten cap símptoma. Tanmateix, algunes persones poden experimentar símptomes com ara mals de cap, marejos, nàusees , vòmits i, de vegades, convulsions .

El tractament o no d'un quist depèn d'on es troba, de la seva mida, de si està augmentant de mida i de si està causant símptomes. Si el metge decideix que cal un tractament, normalment drenarà el quist o realitzarà una petita cirurgia per connectar-lo als espais circumdants per permetre que el líquid s'escorri.

Amb quina freqüència són aquests quists aracnoïdals?

Potser us sorprendrà sentir això! Els quists aracnoideos són en realitat el tipus més comú de quist cerebral. Tot i que es poden desenvolupar en persones de qualsevol edat, sovint es diagnostiquen per primera vegada en nadons i nens petits. A més, s'ha descobert que els nens tenen quatre vegades més probabilitats de desenvolupar quists aracnoideos que les nenes.

Tanmateix, és molt difícil dir exactament quantes persones al món tenen aquests quists. La raó d'això és que, com ja he esmentat abans, la majoria de les vegades aquests quists no causen cap símptoma. Per tant, els metges només els veuen accidentalment quan fan una ressonància magnètica o una tomografia computada del cap per alguna altra raó. Per tant, és difícil donar una xifra exacta de quantes persones viuen realment amb aquests quists.

On es formen aquests quists aracnoïdals al cos?

Aquests (quists aracnoideos) solen desenvolupar-se al cervell ( quists aracnoideos intracranials). Molt rarament, també es poden desenvolupar a la columna vertebral (quists aracnoideos espinals).

Tots dos tipus de quists es formen en una membrana molt delicada i prima que cobreix i protegeix el cervell i la medul·la espinal. Els metges anomenen aquesta membrana membrana aracnoide . Saps per què s'anomena així? Perquè sembla una teranyina! La paraula "aracnoide" prové de la paraula grega per a aranya.

Al cervell, aquests quists es poden formar en diversos llocs.

• El més habitual és que es desenvolupin en una zona anomenada regió de la fossa mitjana, a banda i banda del cervell, davant de les orelles.
• També es poden formar a la regió suprasel·lar , darrere dels ulls, a la base del cervell.
• Un altre lloc és la fossa posterior , situada a la part posterior del crani, a prop de la base.

Ara mireu, hi ha un fluid especial anomenat líquid cefalorraquidi (LCR) al voltant del nostre cervell i la medul·la espinal. És un fluid transparent com l'aigua. Aquest (LCR) protegeix el nostre cervell i la medul·la espinal de diversos perills, els proporciona la nutrició necessària i també elimina els residus. Així doncs, aquests (quists aracnoideos) es formen quan aquest líquid (LCR) s'acumula entre dues capes de la membrana aracnoide, formant una petita bossa com un globus d'aigua.

Quins són els símptomes dels quists aracnoideos?

Aquest és el problema més gran per a molta gent. La bona notícia és que la majoria de les vegades, aquests (quists aracnoideos) no mostren cap símptoma. Això vol dir que, fins i tot si teniu un quist, podeu viure una vida normal sense saber-ho.

No obstant això, de vegades poden aparèixer símptomes. Si és així, aquests símptomesPot variar de lleu a greu. Tot depèn d'on es trobi el quist, de la seva mida i de si pressiona nervis importants o altres estructures del cervell o la medul·la espinal. Normalment, si es produeixen símptomes, és més probable que apareguin abans dels 20 anys .

Alguns símptomes comuns que moltes persones poden experimentar són:

• Mals de cap freqüents.
• Hidrocefàlia : es produeix quan el cervell es pressuritza a causa d'una acumulació excessiva de líquid cefaloraquidi (LCR) dins del cervell.
• Nàusees i vòmits .
• Convulsions .
• Vertigen i mareig .

Important: Aquests símptomes també poden ser signes de moltes altres afeccions mèdiques. Per tant, si teniu alguna cosa així, el millor és consultar un metge per esbrinar exactament què us passa.

A més, els símptomes poden variar segons la ubicació exacta del quist, ja sigui al cervell o a la medul·la espinal.

• Quist de la fossa mitjana: Si es desenvolupa un quist en aquesta zona, pot causar problemes de visió, audició, moviment i equilibri. Algunes persones poden sentir-se cansades tot el temps, sentir-se febles o fins i tot experimentar paràlisi d'un costat del cos. En els nens petits, de vegades es poden observar símptomes relacionats amb el sistema nerviós. Per exemple, es poden produir retards en el desenvolupament i canvis sobtats en el comportament. Per exemple, el vostre fill pot deixar de fer coses que feia abans o perdre l'interès per les tasques escolars.

• Quists suprasel·lars: Els quists en aquesta zona, que es troba darrere dels ulls, poden causar diversos problemes de visió. Aquesta zona també està connectada al sistema endocrí del nostre cos. En particular, aquests quists poden afectar les hormones que controlen la pubertat i el desenvolupament sexual en un nen. Algunes persones, especialment els nens amb quists aracnoideos a la regió suprasel·lar o a la fossa cranial posterior, sacsegen el cap incontrolablement, com un ninot amb cap de nina. És a dir, mouen el cap d'un costat a l'altre o en cercles. Tot i que aquest és un símptoma una mica estrany, de vegades es veu.

• Quist de la medul·la espinal: si es desenvolupa un quist d'aquest tipus a la medul·la espinal, pot causar entumiment als braços i les cames, formigueig, espasmes musculars, dificultat per caminar i, de vegades, paràlisi. Mal d'esquena i escoliosi, que fa que la columna vertebral es corbi amb el temps.La condició també es pot associar amb aquest quist espinal. Algunes persones també poden desenvolupar infeccions freqüents del tracte urinari a causa d'un quist espinal.

Per què es formen aquests quists aracnoïdals? Quines són les causes?

Aquesta també és una pregunta que molta gent es fa.

La majoria dels quists aracnoideos són congènits (quists aracnoideos primaris). Això vol dir que aquests quists comencen a formar-se mentre el nadó encara és a l'úter, durant les primeres setmanes d'embaràs. De fet, els metges encara no saben exactament per què passa això. És un misteri.

Com que els quists aracnoideos de vegades són hereditaris, els metges creuen que la genètica hi pot tenir un paper. Això significa que hi ha una petita probabilitat que els fills heretin la malaltia dels seus pares. A més, les persones amb certes afeccions de salut, com l'aracnoiditis (una inflamació de la membrana aracnoide) o la síndrome de Marfan (una afecció genètica que afecta el teixit connectiu), tenen una mica més de probabilitats de desenvolupar quists aracnoideos que altres.

Rarament, aquests quists es poden desenvolupar després del naixement. Això significa que es poden desenvolupar després d'un traumatisme cranioencefàlic greu, com ara una lesió cerebral, una cirurgia cerebral o una infecció que afecta el cervell, durant la infància. Els metges anomenen quists aracnoideos secundaris als quists que es desenvolupen més tard a la vida.

Com diagnostiquen els metges amb precisió els quists aracnoideos?

Els símptomes dels quists aracnoideos, com ja he esmentat, poden ser similars als símptomes de moltes altres afeccions. Per tant, si vostè o el seu fill tenen un o més dels símptomes esmentats anteriorment, el metge primer li preguntarà sobre el seu historial mèdic complet. Després, basant-se en els seus símptomes, li recomanarà algunes proves que consideri necessàries.

Però, sorprenentment, moltes vegades, els metges descobreixen aquests (quists aracnoideos) per accident mentre intenten tractar un altre problema de salut. Per exemple, quan algú té una convulsió i se li fa una exploració del cap per trobar-ne la causa, o quan busca la causa d'un mal de cap freqüent, pot descobrir que té aquest quist.

Els metges utilitzen principalment estudis d'imatge especials, com ara ressonàncies magnètiques (RM) i tomografies computaritzades (TC), per obtenir imatges clares d'aquests quists, per veure exactament la seva mida, on són i si pressionen les zones cerebrals circumdants. Les imatges d'aquestes exploracions poden ajudar el metge a comprendre millor el quist.

Com tracten els metges aquests quists aracnoïdals?

No tothom necessita tractament tan bon punt descobreix que té un quist.

• Observació: Si el quist no causa cap símptoma i és petit, el metge pot recomanar una expectativa vigilant . Tanmateix, això no vol dir simplement esperar. El metge pot demanar-li que es faci proves periòdiques, com ara una ressonància magnètica, per controlar el quist per veure si augmenta de mida amb el temps o si es desenvolupen nous símptomes . Les ressonàncies magnètiques i les tomografies computades poden ajudar el metge a veure si el quist està pressionant zones importants com els nervis, el cervell o la medul·la espinal. De fet, la majoria dels quists no necessiten cap tractament addicional.

• Quan cal tractament: Tanmateix, si el quist és gran, continua creixent o causa símptomes greus (per exemple, mals de cap incontrolables, convulsions o entumiment a les extremitats), el metge pot recomanar un tractament. Aquests tractaments poden variar. Alguns d'ells inclouen:

• Procediments endoscòpics: Es tracta d'un procediment relativament nou i avançat. Depenent de la ubicació i la mida del quist, el metge pot utilitzar un procediment endoscòpic per drenar el líquid del quist o per crear una petita "finestra" (fenestració) a la paret del quist per permetre que el líquid s'escorri. En aquest procediment, el metge utilitza un tub prim i llarg. En un extrem del tub hi ha una petita càmera i un petit instrument quirúrgic. Es tracta d'un procediment mínimament invasiu . Això significa que el tub s'insereix a través d'una petita incisió al cap i es realitza la cirurgia. Com a resultat, el temps de recuperació és més ràpid que amb una cirurgia major típica i l'estada hospitalària és més curta.

• Craniotomia oberta amb fenestració: aquesta és una operació una mica més gran. En aquesta operació, el metge extirpa temporalment una petita part del crani, va a la zona on es troba el quist i fa diverses petites incisions a la paret del crani. Aquestes "finestres" permeten que el líquid (LCR) del quist s'escorregui cap als espais cerebrals circumdants. Amb el temps, el cos absorbirà el líquid sobrant. La part del crani que el metge ha extirpat es torna a col·locar al seu lloc i es sutura sobre la pell.

• Derivació: Aquesta és una altra opció de tractament. En aquesta, el metge insereix una derivació cistoperitoneal al quist.S'insereix una derivació (també anomenada derivació CP per abreujar). Una derivació és un tub de plàstic molt prim (catèter). Un extrem està connectat al quist i l'altre extrem normalment està connectat a la cavitat abdominal (peritoneu). Hi ha una petita vàlvula al mig d'aquest tub que controla la quantitat de líquid que es drena del quist i la rapidesa amb què. Així, el líquid addicional que s'acumula al quist flueix a través d'aquesta derivació cap a l'abdomen. Allà, el cos reabsorbeix el líquid. Aquesta derivació sol ser quelcom que queda al cos.

• Extirpació quirúrgica: En el cas dels quists aracnoideos a la columna vertebral, els metges sempre intentaran extirpar el quist completament mitjançant cirurgia. El metge farà una incisió per sobre de la pell on es troba el quist i l'extirparà amb cura. Tanmateix, de vegades, depenent de la ubicació i la mida del quist, pot ser que no sigui possible extirpar-lo completament. En aquests casos, el metge pot recomanar drenar el líquid o inserir una derivació com s'ha esmentat anteriorment.

Quines són les perspectives per a les persones amb quists aracnoideos? (Perspectiva)

Aquest també és un tema important per a molta gent.

La majoria dels quists aracnoïdals no causen mai cap símptoma. Per tant, les persones amb aquests quists no tenen cap problema.

No obstant això, en els casos molt rars en què es produeixen símptomes, el tractament dels quists aracnoideos sol millorar significativament els símptomes i fins i tot desaparèixer.

No obstant això, de vegades, després del tractament, hi ha una petita possibilitat que el quist torni a aparèixer o s'ompli de líquid. Si això passa, és possible que hàgiu de tornar a parlar amb el vostre metge i sotmetre-us a una altra cirurgia per drenar el líquid o extirpar el quist.

Ara, els quists aracnoideos simptomàtics i no tractats poden tenir algunes conseqüències greus. Per exemple, es poden produir danys cerebrals permanents, dolor intens i incontrolable, trastorns del moviment que poden fer impossible caminar i altres problemes de salut greus. Molt rarament, els quists no tractats poden fer que el crani creixi de manera anormal, especialment en nens petits, que creixi només d'un costat.

Dues complicacions principals que poden sorgir a causa dels quists aracnoideos són:

• Sagnat al quist: Els vasos sanguinis molt fins de la paret del quist poden esclatar, permetent que la sang flueixi cap al quist. Això pot fer que el quist s'eixampli sobtadament i augmenti els símptomes. De vegades, els vasos sanguinis poden esclatar, permetent que la sang s'escapi del quist i entri al teixit cerebral. Si això passa, es pot desenvolupar una afecció perillosa anomenada hematoma .
• Fuita de líquid del quist:Si el quist està malmès per un accident o una lesió cranioencefàlica greu, pot esclatar i el líquid de l'interior (LCR) pot filtrar-se al cervell que l'envolta (fuita de LCR). Això també pot causar problemes de salut greus.

Podem prevenir la formació d'aquests quists aracnoïdals?

Malauradament, no hi ha res que puguem fer per prevenir la formació d'aquests (quists aracnoideos). Com que, en la majoria dels casos, són congènits, no els podem controlar.

Tanmateix, si algú de la vostra família té quists aracnoideos (és a dir, hi pot haver una predisposició genètica) o si teniu una altra afecció mèdica, com ara l'aracnoiditis, que augmenta el risc de desenvolupar aquests quists, és una bona idea parlar-ne amb el vostre metge. Aleshores, el metge us podrà donar els consells necessaris.

Quan hauries de consultar un metge sobre els quists aracnoideos?

Això també és una qüestió molt important.

• Si vostè o el seu fill tenen algun símptoma que cregui que podria estar relacionat amb els quists aracnoideos que he descrit anteriorment en aquest article, no l'ignori. Consulti immediatament un metge.
• Alguns quists, sobretot si causen símptomes, requereixen un tractament ràpid per prevenir problemes de salut a llarg termini.
• Una altra cosa és que molts dels símptomes dels quists aracnoideos poden ser similars als d'altres afeccions greus i potencialment mortals, com ara un tumor cerebral. Per tant, és molt important obtenir un diagnòstic precís. Això definitivament requereix l'ajuda d'un metge.

Aleshores, quines són les coses més importants que hauríem de recordar d'aquesta història? (Missatge per emportar)

D'acord, doncs hem après molt sobre els quists aracnoideos en aquesta llarga història, oi? En conclusió, aquí teniu els punts clau a tenir en compte:

• No et preocupis: els quists aracnoideos no són càncer. La majoria de les vegades, no causen cap dany ni símptoma.
• Estigueu atents als símptomes: si experimenteu símptomes com ara mals de cap, marejos, vòmits, convulsions, canvis de visió o pèrdua de consciència, sigueu-ne conscients.
• Consulta un metge: Si tens algun dubte o símptoma, consulta un metge i demana consell. No et facis un autodiagnosi.
• Hi ha tractaments: Hi ha tractaments eficaços per als quists simptomàtics. Alguns d'ells es poden tractar ràpidament amb cirurgia mínimament invasiva.
• La detecció precoç és important: la detecció precoç d'un quist aracnoide, el seguiment si cal i el tractament oportú poden millorar la vostra salut a llarg termini.

Espero que aquest article hagi respost algunes de les vostres preguntes sobre els quists aracnoideos. Mantingueu-vos saludables!

Quist aracnoide , quist cerebral, quist espinal, mal de cap, hidrocefàlia, convulsions, malalties neurològiques, LCR, ressonància magnètica, tomografia computada