Vols saber la causa exacta del teu dolor articular? Tot sobre la prova d'artrografia!

De vegades experimentem dolor i rigidesa intensos a les articulacions, com ara les espatlles, els genolls i els malucs. Quan anem al metge, ens poden fer una radiografia. Tanmateix, de vegades és difícil esbrinar exactament quin és el problema només per això. En aquests casos, els metges ens deriven a aquesta prova especial anomenada artrografia. Per tant, avui parlarem d'això de manera senzilla, d'una manera que pugueu entendre.

Què és una artrografia? En poques paraules...

Una artrografia és una prova d'imatge mèdica. En aquesta prova, s'injecta un líquid especial (un material de contrast o colorant) a l'articulació. A continuació, es prenen imatges de l'articulació. Aquest líquid permet al metge veure detalls molt petits de l'interior de l'articulació, fins i tot problemes subtils que no es poden veure en una radiografia normal. En altres paraules, pren una "imatge nítida" del que hi ha dins de l'articulació.

Un altre nom per a això és artrografia.

Per què em demanen que em faci una artrografia?

Hi ha diverses raons per les quals el metge pot demanar una artrografia.

• Dolor o rigidesa articular inexplicable: si una exploració rutinària o proves com les radiografies no poden determinar la causa exacta del dolor articular, aquesta prova pot proporcionar una resposta clara.
• Injecció de medicaments directament a l'articulació: De vegades, per exemple, cal injectar medicaments (esteroides) directament a l'articulació. En aquest cas, el medicament es pot injectar mitjançant la tecnologia d'artrografia per veure exactament on es necessita. Això s'anomena artrografia terapèutica.
• Revisió després d'una cirurgia de reemplaçament articular: si us heu sotmès a una cirurgia de reemplaçament articular, aquesta prova també us ajudarà a veure com estan els teixits d'aquesta articulació.

Imagineu que teniu dolor a l'espatlla, però no es veu res a la radiografia. Aleshores, el metge pot sospitar que hi ha alguna cosa semblant a un petit esquinç en un dels cartílags o lligaments de l'interior de l'espatlla. En aquests casos, una artrografia ho pot veure clarament.

Quins són els tipus d'artrografies?

Hi ha diversos tipus d'aquesta prova, depenent de l'articulació que s'està provant. Els tipus més comuns són:

• Artrografia d'espatlla
• Artrografia de maluc
• Artrografia de genoll
• Artrografia de canell
• Artrografia de turmell
• Artrografia de colze

Com es realitza una artrografia?

Aquest és un procés en dues parts.

1. Primer pas:Un metge o tècnic qualificat injecta un líquid especial anomenat "colorant de contrast" a la vena o directament a l'articulació dolorosa. Aquest líquid s'introdueix a l'articulació i facilita la visualització fins i tot dels detalls i problemes més petits que normalment no són visibles.

2. Pas 2: A continuació, el metge farà fotos de la teva articulació. Això es pot utilitzar per:

• tomografia computada (TC - tomografies computeritzades)
• Fluoroscòpia (una tècnica similar als raigs X, però que permet fer imatges en moviment)
• ressonància magnètica (RM)
• ecografia

De vegades, és possible fer fotografies de l'articulació abans i després de la injecció. Això facilita la comparació.

Com em preparo per a una artrografia?

Hi ha algunes coses senzilles que podeu fer abans d'aquesta prova:

• Porteu roba ampla: Això permetrà que el metge pugui accedir fàcilment a la vostra articulació. També és possible que hàgiu de portar una bata d'hospital, depenent de l'articulació que s'examini.
• Informeu al vostre metge sobre el vostre embaràs: si esteu embarassada o creieu que podeu estar-ho, heu d'informar-ne al vostre metge , ja que algunes proves que utilitzen radiació poden ser perjudicials per al fetus en desenvolupament.
• Deixeu de prendre els medicaments tal com us han indicat: El vostre metge us pot dir que deixeu de prendre certs medicaments uns dies abans de la prova. Seguiu aquestes instruccions amb atenció. No canvieu cap medicament sense el consell del vostre metge.

Què passa durant una artrografia?

És possible que et demanin que et treguis la roba, depenent de l'articulació que s'estigui examinant.

Aquesta prova la realitza un radiòleg. Un tècnic especialment format també pot ajudar amb les imatges. Com s'ha esmentat anteriorment, es poden fer imatges (com ara radiografies) abans i després de la injecció.

Durant una artrografia, el metge farà el següent:

• Et faran estirar (sovint cap per amunt) sobre una taula amb un matalàs.
• La pell al voltant de l'articulació es neteja amb una solució antisèptica.
• La zona circumdant es cobreix amb una tela, deixant només l'articulació al descobert.
• La pell i la zona que envolta l'articulació s'adormiran amb un anestèsic local. Això ajudarà a no sentir gaire dolor.
• Aquest líquid especial (material de contrast) s'injecta directament a l'articulació o a prop de l'articulació.
• El líquid s'escamparà bé per tota l'articulació i la teva articulació es mourà lentament endavant i endarrere.
• Es retira l'agulla i es neteja la zona de la punció.
• Les radiografies, les ressonàncies magnètiques, les tomografies computaritzades o les ecografies s'utilitzen per fer imatges de les articulacions.
• Observen els teixits de l'articulació des de diferents angles i fan fotos mentre mouen l'articulació a diferents posicions.

La fluoroscòpia i les radiografies sovint es fan a la mateixa sala on s'injecta l'articulació. Però si necessiteu una tomografia computada o una ressonància magnètica, us portaran a una altra sala just després de la injecció i us prendran les imatges.

El més important és fer fotos tan bon punt s'injecti el líquid a l'articulació. En cas contrari, el líquid s'escamparà per tot el cos. Si això passa, les imatges no podran capturar detalls específics sobre el teixit articular.

En l'artrografia terapèutica, el metge injecta un medicament, com ara la cortisona, directament a l'articulació. L'objectiu és reduir la inflamació de l'articulació i alleujar el dolor.

Què esperar després d'una artrografia?

Hauries de poder reprendre les activitats normals poc després de la prova. Algunes persones poden experimentar dolor o inflor al voltant de l'articulació després de la prova. Si això passa, és millor que facis repòs durant uns dies.

Aquesta molèstia hauria de desaparèixer en un parell de dies. Si no ho fa, truqueu al vostre metge.

Quins són els riscos d'una artrografia?

En general, el risc és molt baix. No obstant això, hi ha alguns possibles efectes secundaris:

• Reacció al·lèrgica al material/colorant de contrast específic: Hi ha un petit risc de reacció al·lèrgica. Si teniu alguna al·lèrgia, informeu-ne al vostre metge abans de la prova. Si teniu una reacció al·lèrgica a aquest colorant, podeu experimentar urticària, marejos o malestar estomacal.
• Sagnat o infecció: Molt rarament, es poden produir complicacions al lloc d'inserció de l'agulla.
• Exposició a la radiació: Algunes tècniques d'imatge, com ara els raigs X, utilitzen petites quantitats de radiació. Aquesta radiació es pot acumular al cos amb el temps i causar problemes de salut. També pot ser perjudicial per al fetus. Per reduir aquest risc, és important que informis al teu metge sobre el teu historial mèdic i si pots estar embarassada.

Quan sabré els resultats de la meva artrografia?

El radiòleg que us ha realitzat l'artrografia revisarà les imatges de la vostra articulació. Enviarà els resultats al vostre metge de referència, normalment en un termini de 24 hores. Si us feu la prova un divendres, els resultats poden trigar una mica més a arribar.

El metge parlarà amb vostè sobre els resultats de les proves. Pot demanar més proves o suggerir un tractament adequat (com ara una cirurgia de reemplaçament articular) per reparar l'articulació i reduir els símptomes.

Quant de dolorosa és una artrografia?

És possible que sentiu una mica de molèstia quan el metge injecti el líquid especial a l'articulació. Molta gent diu que l'articulació es nota "plena" o "estreta". Però no és massa dolorós, perquè s'administra un medicament anestèsic.

Què s'injecta durant una artrografia?

Depèn del tipus de prova d'imatge que utilitza el metge. Els dos materials de contrast més utilitzats són els agents de contrast que contenen iode i els agents de contrast que contenen gadolini.

Puc conduir cap a casa després d'una artrografia?

Normalment, podeu conduir fins a casa després de la prova. Tanmateix, si esteu prenent medicaments sedants per ajudar-vos a relaxar-vos, haureu de portar un amic o familiar de confiança perquè us porti a casa aquell dia i us torni. Pregunteu al vostre metge si necessiteu aquests medicaments per a l'artrografia.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

El dolor articular és un obstacle important per a la nostra vida quotidiana. Tanmateix, trobar la causa del dolor articular de vegades pot ser molt complicat. Aquesta prova, anomenada artrografia, pot proporcionar una imatge clara de les coses i les estructures delicades de l'interior de les articulacions. És un mètode de diagnòstic relativament indolor i de baix risc. Si us preocupa el dolor al maluc, l'espatlla o una altra articulació, parleu amb el vostre metge i informeu-vos sobre proves o tractaments que us poden ajudar a trobar alleujament. No us preocupeu, un diagnòstic precís és el primer pas per a un tractament reeixit!

Artrografia , dolor articular, diagnòstic, exploracions, contrast, salut, proves mèdiques