Imagineu-vos riure en veu alta amb els vostres amics o tossir una mica per un refredat i, accidentalment, orinar- vos a la roba. Això és realment un gran problema per a molta gent, i tenen por de sortir en públic. Anomenem aquesta condició "incontinència d'estrès" . Especialment després de sotmetre's a una cirurgia per càncer de pròstata (prostatectomia), els homes sovint s'enfronten a aquest problema. Aleshores, no hi ha cap solució per a això? Definitivament n'hi ha. Avui parlem d'una solució tecnològicament avançada que pot ser molt útil per a aquestes persones.
Què és aquest esfínter urinari artificial?
En poques paraules, es tracta d'un petit dispositiu mèdic que es col·loca dins del nostre cos i ajuda a controlar el flux d'orina. S'anomena AUS per abreujar. S'acobla quirúrgicament al voltant de la uretra. És com un ajudant extern que s'adjunta per fer la feina quan el múscul de control urinari natural del nostre cos és feble.
Per entendre això, primer vegem com els nostres cossos controlen la micció. El tub que transporta l'orina des de la bufeta (la uretra) està envoltat per dos músculs que actuen com a "vàlvules". Anomenem aquests "esfínters urinaris".
- Esfínter intern: És on la bufeta es connecta amb la uretra.
- Esfínter extern: es troba als músculs del sòl pèlvic.
Normalment, aquests músculs estan tensos i bloquegen la uretra. És per això que no notem que l'orina surt. Quan necessitem orinar, aquests músculs es relaxen segons un senyal del cervell i aleshores l'orina surt fàcilment. Però si aquests músculs estan febles a causa d'una cirurgia o qualsevol altre motiu, fins i tot si hi ha una mica de pressió a l'abdomen (en tossir, riure), l'orina comença a gotejar una mica. És llavors quan aquest control urinari artificial (AUS) ens ajuda.
Com funciona aquest dispositiu (AUS)?
Aquest dispositiu té tres parts principals. Totes tres estan implantades dins del cos.
1. Maneguet uretral: Aquesta és la part més important. És com un petit "braçalet" que es porta al voltant de la uretra. Normalment, s'omple d'un líquid i comprimeix suaument la uretra. És com una banda que s'estreny al voltant del braç quan ens mirem la pressió arterial. Això evita que l'orina s'escapi.
2. Baló de pressió: Es tracta d'un petit baló que es col·loca a la part inferior de l'abdomen, sota els músculs. Aquí és on s'emmagatzema a pressió el líquid necessari per al "manguet".
3. Bomba:Aquest és el controlador. En el cas dels homes, aquesta petita bomba s'insereix sota la pell, dins de l'escrot, on hi ha els testicles. En el cas de les dones, s'insereix a prop dels llavis majors. Es col·loca de manera que sigui fàcil d'arribar-hi.
Ara vegem com funciona aquest sistema:
Imagina't que necessites orinar ara mateix. Això és el que has de fer:
- La bomba de l'escrot es prem manualment dues o tres vegades.
- Aleshores, part del líquid del maneguet entra al manòmetre .
- Quan el maneguet es desinfla, es relaxa i la uretra s'obre. Aleshores pots orinar normalment.
- No cal que facis res. Al cap d'uns minuts, el líquid del baló tornarà al maneguet, el tancarà i la uretra es tancarà automàticament.
En poques paraules, quan necessiteu orinar, premeu la bomba per obrir la "vàlvula" i, quan acabeu, es tanca automàticament. Això us permet controlar l'orina durant tot el dia.
Quins són els avantatges i els inconvenients d'aquest mètode?
Com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha beneficis i riscos. És important que ho parlis amb el teu metge.
| Avantatges | Desavantatges i riscos |
|---|---|
| Alta taxa d'èxit: els estudis han demostrat que té un èxit superior al 90%. | Riscos de la cirurgia: Riscos comuns de qualsevol cirurgia, com ara anestèsia, sagnat i infecció. |
| Millora de la qualitat de vida: llibertat per socialitzar, fer exercici i riure sense por a les pèrdues d'orina. | Mal funcionament del dispositiu: Amb el temps, és possible que algunes parts del dispositiu es trenquin o deixin de funcionar i que calgui una cirurgia per substituir-les. |
| Solució a llarg termini:Si s'utilitza correctament, aquest dispositiu pot durar uns 10 anys. | Erosió del dispositiu: De vegades, el teixit de la uretra es pot danyar on es troba el maneguet. |
| Tu tens el control: Tens control total sobre quan i on orines. | Dificultat per utilitzar la bomba: Algunes persones poden trobar una mica difícil d'esprémer i utilitzar la bomba. |
Amb què s'ha de tenir cura després de la cirurgia?
Això és molt important. No se li permetrà utilitzar aquest dispositiu immediatament després de la cirurgia.
- Donar temps de curació: Després de la cirurgia, les ferides internes s'han de curar. Per això, el metge mantindrà aquest dispositiu "desactivat" . Durant aquest temps, és possible que perdeu el control urinari.
- Activació del dispositiu: El metge normalment el tornarà a veure al cap de 6-8 setmanes i, si totes les ferides s'han curat correctament, "activarà" el dispositiu i li ensenyarà com utilitzar-lo.
- Evitació de la feina: Cal evitar completament aixecar objectes pesats, fer treballs extenuants i fer activitat sexual durant almenys 4-6 setmanes després de la cirurgia. El repòs és essencial durant aquest temps.
- Neteja: Mantenir la ferida neta i seca és molt important per prevenir infeccions. Seguiu al peu de la lletra les instruccions del vostre metge.
Quan hauria de veure un metge?
Després de la cirurgia, hauràs de fer proves de seguiment a intervals regulars. Tanmateix, si tens algun dels símptomes següents, truca immediatament al teu metge.
- Si hi ha líquid semblant al pus que surt de les ferides, si les zones estan vermelles, inflades i amb un dolor extrem.
- Si les ferides sagnen.
- Si no pots orinar durant més de 6 hores .
- Febre (més de 101,5 °F o 38,6 °C).
- Si el penis o l'escrot es tornen més sensibles.
Si teniu el més mínim dubte sobre qualsevol cosa com aquesta, no tingueu mai por de consultar amb el vostre metge.
La incontinència pot ser un obstacle enorme a la teva vida. Però no és culpa teva, i no és una cosa que hagis d'amagar i per la qual hagis de patir. Si altres tractaments, com ara la medicació i l'exercici, no han funcionat, parla amb el teu metge sobre una continència urinària artificial (AUS). Et pot ajudar a recuperar la confiança i la independència perdudes.
Missatge per emportar
- Una incontinència urinària artificial (AUS) és un dispositiu mèdic que s'implanta al cos per controlar la pèrdua involuntària d'orina (incontinència d'esforç) durant activitats com ara tossir i riure.
- Consta de tres parts principals (manic, globus i bomba) i, quan necessiteu orinar, podeu prémer la bomba per obrir la uretra.
- Aquest mètode té una taxa d'èxit de més del 90% i millora significativament la qualitat de vida.
- Després de la cirurgia, és imprescindible evitar activitats extenuants fins que el dispositiu s'activi (aproximadament 6-8 setmanes) i fins a la curació completa.
- Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si presenteu signes d'infecció de la ferida, febre alta o incapacitat per orinar.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari