Has vist mai un nadó amb la pell lleugerament groga? O un adult amb l'ull groc? Sovint anomenem això "febre groga". La raó principal d'aquesta pell groga és un augment del nivell de bilirubina al cos. Així doncs, avui parlarem de què és la bilirubina, per què és important per al nostre cos i tot el que es fa sobre la prova de bilirubina per esbrinar-ho.
En poques paraules, què és la bilirubina?
La bilirubina és una cosa que el nostre cos produeix constantment. És un pigment groc ataronjat. Pensa-hi, els glòbuls vermells del nostre cos també tenen una vida útil determinada. Quan aquests glòbuls vermells es descomponen al cap d'un temps, la bilirubina es produeix com a subproducte d'aquest procés.
Així doncs, la bilirubina que es forma d'aquesta manera arriba al nostre fetge a través de la sang. El fetge és el supercentre de purificació del nostre cos. El que fa el fetge és agafar aquesta bilirubina, canviar-ne la naturalesa química i preparar-la de manera que pugui ser excretada del nostre cos. Aquesta bilirubina preparada es combina amb la bilis i passa pels intestins, i finalment surt amb la femta.
Per tant, si el nivell de bilirubina a la sang és més alt del normal, indica que hi ha alguna cosa que no va bé.
Aquest problema podria ser alguna cosa així:
- Els teus glòbuls vermells poden estar descomponent-se més ràpid del normal.
- És possible que el fetge no funcioni correctament i que no pugui processar correctament aquest producte residual de la bilirubina.
- O bé, podria haver -hi un bloqueig en algun lloc del camí des del fetge fins a l'exterior amb les femtes.
Per què necessitem fer-nos una prova de bilirubina?
Els metges utilitzen aquesta prova per diagnosticar diverses afeccions i controlar el progrés de la malaltia durant el tractament. És especialment útil en adults i nens per diagnosticar:
- Malalties del fetge i la vesícula biliar: malalties hepàtiques com la cirrosi, l'hepatitis i afeccions com els càlculs biliars.
- Anèmia: Hi ha alguns tipus d'anèmia, per exemple, l'anèmia hemolítica. Això és quan els glòbuls vermells es destrueixen més ràpid del que es produeixen. Aquesta prova també és important per identificar aquestes afeccions.
- Icterícia: Com hem comentat anteriorment, quan els nivells de bilirubina al cos augmenten, la pell i els ulls es tornen grocs. Això s'anomena icterícia. Aquesta prova és essencial per trobar la causa d'aquesta afecció.
Els nivells alts de bilirubina són molt comuns en els nounats. Els metges determinaran si cal tractament en funció de l'edat, el tipus i el nivell de bilirubina del nadó.
| Quan s'ha de fer una prova de bilirubina | |
|---|---|
| Si teniu símptomes com aquests: | |
| Groguenc de la pell o dels ulls (icterícia) | Aquest és el símptoma principal de la bilirubina elevada. |
| Orina de color fosc | Orina del color del te. |
| Nàusees i vòmits | Nàusees o vòmits freqüents. |
| Mal de panxa o inflor | Dolor abdominal o inflor inusual. |
| Femtes de color argila | Femtes de color argila clar en lloc del color marró normal. |
| Fatiga inusual | Sentir-se extremadament cansat sense cap motiu en particular. |
| Si teniu factors de risc com aquests: | |
| Una història de consum excessiu de begudes | L'alcohol pot danyar el fetge. |
| Exposició al virus de l'hepatitis | Aquesta també és una malaltia que afecta el fetge. |
| Reacció tòxica a certs fàrmacs | Alguns medicaments poden afectar el fetge. |
Com es fa aquesta prova?
Hi ha dues maneres principals de mesurar els nivells de bilirubina. Una és mitjançant una anàlisi d'orina i l'altra és mitjançant una anàlisi de sang. Una anàlisi d'orina típica (Informe complet d'orina) busca bilirubina. Si l'orina mostra bilirubina, el metge sol·licitarà una anàlisi de sang per mesurar la quantitat exacta a la sang.
La prova de bilirubina se sol fer amb una mostra de sang. Una infermera o un tècnic de laboratori prendrà una petita quantitat de sang d'una vena del braç amb una agulla petita. En el cas dels nounats, la sang se sol extreure punxant la pell del taló amb una agulla petita. Aquesta mostra de sang s'envia a un laboratori per a la seva anàlisi.
A més, hi ha un altre mètode indolor, especialment per a nadons petits. S'anomena mesura transcutània de la bilirubina . En aquest cas, el metge col·loca un petit dispositiu al pit o al cap i l'utilitza per mesurar els nivells de bilirubina enviant un feix de llum d'alta velocitat a través de la pell. Això no requereix una agulla.
Com t'has de preparar abans de la prova?
És possible que us recomanin que no mengeu ni begueu res durant les 4 hores prèvies a l'anàlisi de sang. A més, el vostre metge us pot recomanar que deixeu temporalment de prendre certs medicaments abans de la prova, ja que poden afectar els resultats de la prova. És molt important que informeu al vostre metge de tots els medicaments que esteu prenent.
- Medicaments que poden augmentar els nivells de bilirubina: alguns antibiòtics, medicaments contra la malària, morfina, píndoles anticonceptives i alguns esteroides.
- Fàrmacs que poden reduir els nivells de bilirubina: barbitúrics, cafeïna, penicil·lina i salicilats en dosis altes.
Què diu l'informe de la prova?
Un informe de prova de bilirubina inclou principalment tres parts.
1. Bilirubina total: Aquesta és la quantitat total de bilirubina a la sang.
2. Bilirubina no conjugada (indirecta): aquesta és la bilirubina "crua" que es forma quan els glòbuls vermells es descomponen i que encara no ha estat processada pel fetge.
3. Bilirubina conjugada (directa): es tracta de bilirubina "processada" que s'ha portat al fetge, s'ha modificat químicament i s'ha preparat per a l'excreció del cos.
Quins són els nivells normals?
- Adults (majors de 18 anys):Els nivells totals de bilirubina són normals fins a 1,2 mil·ligrams per decilitre de sang (1,2 mg/dl). Els nivells de bilirubina conjugada (directa) han de ser inferiors a 0,3 mg/dl.
- Nadons nounats: els seus nivells de bilirubina poden arribar als 12 mg/dl.
En general, els nivells de bilirubina en els homes són lleugerament més alts que en les dones.
Què significa un nivell alt de bilirubina?
Si el nivell de bilirubina d'un adult és superior a 2,0 mg/dl, és un signe d'icterícia. Si el nivell d'un nounat és superior a 15 mg/dl, els metges recomanen tractament.
Coses que poden causar nivells elevats de bilirubina:
- Anèmia
- Cirrosi hepàtica
- Una reacció a una transfusió de sang
- Síndrome de Gilbert: és una afecció hereditària comuna en què falta un enzim que ajuda a descompondre la bilirubina.
- Hepatitis vírica
- Malaltia hepàtica alcohòlica
- Càlculs biliars
A més, fer exercici molt extenuant , com ara córrer una marató, pot augmentar temporalment els nivells de bilirubina.
Hauries de preocupar-te per un nivell baix de bilirubina?
Els nivells baixos de bilirubina no solen considerar-se un problema. La cafeïna o certs medicaments poden causar nivells baixos. Rarament, s'ha relacionat amb certes malalties autoimmunitàries, com l'artritis reumatoide, però això no sol ser un motiu de preocupació.
Normalment, els resultats de la prova poden trigar unes hores o un dia a obtenir-se. Un cop obtinguts els resultats, és important que parlis amb el teu metge sobre què signifiquen i quins passos has de seguir.
Missatge per emportar
- La bilirubina és un pigment groc-taronja normal que es produeix quan els nostres glòbuls vermells es descomponen.
- El nostre fetge és l'encarregat d'eliminar aquesta bilirubina del cos.
- Si augmenta el nivell de bilirubina a la sang, la pell i els ulls es tornen grocs (icterícia). Això pot ser un signe d'un problema amb el fetge, la vesícula biliar o la sang.
- Una prova de bilirubina és una simple anàlisi de sang. De vegades, també es pot diagnosticar mitjançant una anàlisi d'orina.
- Independentment dels resultats de l'informe de les proves, sempre parleu-ne amb el vostre metge per obtenir una comprensió precisa i buscar el tractament necessari.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment