Sabem que l'anèmia falciforme no és una afecció fàcil de tractar. Us podeu imaginar la dificultat de viure amb el dolor i les complicacions que causa aquesta malaltia. Per tant, l'única manera de curar completament aquesta malaltia és fer-se un trasplantament de medul·la òssia. Però això no és una cosa que es pugui fer de cop. Si esteu pensant en un trasplantament d'aquest tipus per a vosaltres o el vostre fill, parlem-ne amb una mica més de detall, de manera molt senzilla.
Què està passant realment amb això?
En poques paraules, un trasplantament de medul·la òssia consisteix a extreure les cèl·lules mare productores de glòbuls vermells del cos, anomenades cèl·lules mare hematopoètiques, i substituir-les per cèl·lules mare sanes. Pensa-hi com si eliminessis els treballadors defectuosos de la fàbrica de sang del teu cos i els substituissis per treballadors sans que treballin bé. Després d'això, el teu cos deixa de produir cèl·lules amb forma de falç que causen la malaltia.
En aquest procediment, els metges injecten cèl·lules mare sanes d'un donant sa a través d'una sonda intravenosa, generalment com una solució salina administrada en una vena del braç. Un cop al cos, aquestes cèl·lules viatgen directament a la medul·la òssia, on s'assenten i comencen a produir cèl·lules sanguínies sanes.
Tot i que això pugui semblar senzill, un trasplantament de medul·la òssia és un procés llarg i complex que requereix molta cura i atenció. Requereix mesos de preparació i seguiment.
Com es produeix aquest gran procés
Després de trobar un donant compatible, hauràs d'estar a l'hospital durant unes setmanes. Després d'això, els metges et faran un seguiment durant mesos. Vegem com funciona això pas a pas.
| Pas / Durada | Descripció del que està passant |
|---|---|
| Pas 1: Preparació prèvia a la implantació (1-2 setmanes) | Ingressaràs a l'hospital dues setmanes abans del trasplantament. Allà rebràs quimioteràpia.Es dóna tractament. Aquests fàrmacs potents destrueixen les cèl·lules de la medul·la òssia del cos que produeixen aquestes cèl·lules sanguínies defectuoses. També debiliten el sistema immunitari. Ho fan per evitar que ataqui i rebutgi les cèl·lules recentment trasplantades. De vegades, també es pot administrar radioteràpia. |
| Pas 2: Realitzar el trasplantament (un dia) | Aleshores, els metges injecten les cèl·lules sanes del donant al cos a través d'una via intravenosa. Aquestes cèl·lules substituiran la medul·la òssia vella i començaran a produir sang sana. |
| Pas 3: Recuperació posttrasplantament (d'1 mes a 6-12 mesos) | Haureu d'estar a l'hospital durant aproximadament un mes després del trasplantament. Durant aquest temps, l'equip mèdic farà proves periòdiques per assegurar-se que les noves cèl·lules funcionen correctament. Un cop es confirmi que el trasplantament ha estat reeixit i que les noves cèl·lules s'han assentat, podreu sortir de l'hospital. Tanmateix, pot trigar entre 6 i 12 mesos o més a recuperar-se completament les cèl·lules sanguínies i el sistema immunitari. Durant aquest temps, el vostre metge controlarà la vostra salut de molt a prop. |
Com puc trobar un donant adequat?
Les persones que són elegibles per a un trasplantament de medul·la òssia solen ser aquelles que han tingut complicacions greus o tenen un dolor extrem a causa de l'anèmia falciforme. El metge primer s'assegurarà que esteu prou sa per sotmetre-us a la cirurgia. També haureu de parlar amb un psicòleg o treballador social per assegurar-vos que esteu preparat mentalment per a aquest llarg procés.
Un dels majors reptes d'aquest procés és trobar un donant que sigui exactament compatible amb la teva medul·la òssia.
- Germans: Les anàlisis de sang poden indicar si la medul·la òssia del teu germà, germana o pare és compatible. Entre el 20% i el 30% dels nens que necessiten un trasplantament tenen un germà o germana amb una medul·la òssia compatible.
- Registres nacionals: Hi ha registres nacionals de persones que s'han ofert voluntàriament per donar medul·la òssia. També podeu intentar trobar una compatibilitat a través d'aquests registres.
- Sang del cordó umbilical: si teniu sang del cordó umbilical emmagatzemada després del naixement del vostre nadó, les cèl·lules mare que conté també es poden utilitzar per a aquest propòsit.
Quins són els riscos d'això?
Com qualsevol cirurgia important, un trasplantament de medul·la òssia comporta certs riscos i complicacions. És important conèixer-los amb antelació.
| Risc | Descripció i què cal saber |
|---|---|
| Rebuig | Això s'anomena malaltia de l'empelt contra l'hoste (GVHD) . Això significa que les cèl·lules sanes recentment trasplantades comencen a atacar els teus propis òrgans. Aquesta afecció pot afectar aproximadament una de cada deu persones. Hi ha medicaments per controlar-la, però de vegades, si els medicaments no funcionen, pot provocar danys als òrgans i fins i tot la mort. |
| Infeccions | Com que la quimioteràpia administrada abans del trasplantament debilita el sistema immunitari, pots contraure infeccions fàcilment per bacteris i virus. El metge et donarà medicaments per evitar-ho. |
| Problemes nutricionals | La quimioteràpia pot causar efectes secundaris com ara pèrdua de gana, vòmits i diarrea, que poden provocar problemes nutricionals. |
| dany hepàtic | Els vasos sanguinis del fetge es poden danyar. Això s'anomena malaltia veno-oclusiva . Aproximadament una de cada vint persones pot patir aquest dany greu. |
| Infertilitat | Sovint, els medicaments administrats abans del trasplantament poden provocar infertilitat. Aquest és un tema delicat, així que parleu-ne amb el vostre metge prèviament i informeu-vos de les vostres opcions. |
I si el trasplantament no ha tingut èxit?
Amb tot això, hem d'esperar el millor. En aproximadament nou de cada deu persones , el trasplantament té èxit, comencen a formar-se glòbuls sans i l'anèmia falciforme es cura completament. Aquesta és la millor notícia.
No obstant això, en casos excepcionals, si el trasplantament falla, els metges poden haver de repetir el procediment. O poden haver de tornar a injectar les teves pròpies cèl·lules mare antigues al teu cos. Si això passa, l'anèmia falciforme tornarà.
Missatge per emportar
- L'única manera de curar completament l'anèmia falciforme és un trasplantament de medul·la òssia.
- Aquest és un procés complex que implica quimioteràpia, una llarga hospitalització i mesos de recuperació.
- El repte més gran d'aquest procés és trobar un donant que sigui exactament el més adequat per a tu.
- Hi ha riscos greus associats a aquest procediment, com ara la GVHD, la infecció i la pèrdua de la capacitat de tenir fills. Però la majoria dels trasplantaments tenen èxit.
- És essencial discutir tots els avantatges i els inconvenients a fons i obertament amb el vostre metge abans de decidir si aquesta és l'opció de tractament adequada per a vosaltres o per al vostre fill.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari