De vegades sents un dolor agut o entumiment que s'irradia des del coll fins a les espatlles i els braços? Potser pateixes tant d'aquest dolor que ni tan sols pots fer les teves tasques diàries correctament. Avui parlarem d'un tractament per a aquest tipus de dolor cervical intens. Es tracta d'una injecció especial d'esteroides que s'administra a la columna cervical.
Know your body mass index (BMI) and weight classification
En poques paraules, què és aquesta injecció?
Això és el que mèdicament anomenem injecció epidural d'esteroides cervicals (ESI) . Tot i que el nom sona una mica complicat, el que passa és molt senzill. Implica injectar un medicament (un tipus d'esteroide) que redueix la inflamació a l'espai epidural , que és l'espai que envolta la medul·la espinal al coll.
L'objectiu principal d'això és controlar el dolor crònic causat per la compressió o inflamació de les arrels dels nervis espinals del coll. Anomenem aquest dolor radiculopatia cervical . Aquest dolor pot començar al coll i estendre's a l'espatlla, el braç i, de vegades, fins i tot als dits.
Una petita aclaració: la paraula "cervical" aquí significa "coll". De vegades, aquesta paraula s'utilitza en referència a l'úter, cosa que pot causar una mica de confusió. Però recordeu que en aquesta injecció, "cervical" es refereix al coll.
Com redueix el dolor aquesta injecció?
Penseu en la nostra medul·la espinal com una autopista que transporta informació. Els missatges del cervell viatgen per tot el cos i la informació del cos viatja al cervell a través d'aquesta medul·la espinal. Aquesta medul·la espinal està protegida per una sèrie d'ossos (vèrtebres) que s'apilen uns sobre els altres. Hi ha 7 d'aquestes vèrtebres a la zona del coll.
De vegades, les parts gelatinoses que hi ha entre aquestes vèrtebres (les anomenem discs) poden sobresortir i pressionar els nervis que en surten. O bé, a causa dels canvis que es produeixen amb l'edat, les vies nervioses es poden estrènyer i els nervis es poden inflar. És llavors quan arriba aquest dolor terrible.
Aquesta injecció injecta un esteroide al voltant del nervi inflamat i comprimit . Això redueix la inflamació del nervi. Això redueix la pressió sobre el nervi i redueix el dolor. També dóna temps al nervi per curar-se. Tanmateix, l'alleujament del dolor que proporciona sovint és temporal . Algunes persones poden no obtenir cap alleujament.
Per a quines afeccions s'utilitza aquesta injecció?
Hi ha diverses afeccions mèdiques importants que poden causar nervis comprimits al coll. Aquesta injecció s'utilitza més sovint en aquests casos. Vegem què són.
| Condició | En poques paraules... |
|---|---|
| Hèrnia de disc cervical | Això és el que anomenem una "hernia discal". El material gelatinós que hi ha a l'interior del coixí entre dues vèrtebres sobresurt i pressiona un nervi proper. |
| Malaltia degenerativa del disc cervical | A mesura que envellim, el coixí (disc) entre les vèrtebres es desgasta. Això també pot causar que els nervis s'inflamin. |
| Osteoartritis cervical (espondilosi cervical) | L'envelliment normal provoca canvis en els ossos, els discs i les articulacions del coll. Això pot estrènyer les vies dels nervis i fer que es comprimeixin. |
| Estenosi espinal cervical | L'espai (el conducte dels nervis) dins de la columna cervical s'estreny. Això fa que els nervis es comprimeixin i s'inflin. |
Què passa quan es fa la injecció?
Això ho fa un metge especialment format en un hospital o clínica. Normalment triga entre 15 i 30 minuts. És molt important que no et moguis massa durant aquest temps.
Aquests són els passos que solen produir-se:
- Primer, et posaran una bata d'hospital i et faran estirar de panxa en una taula.
- A continuació, el metge neteja a fons la zona del coll on s'administrarà la injecció per prevenir la infecció.
- Aleshores, a aquell llocEs fa una petita injecció d'anestèsia local per adormir la zona . Això us ajudarà a sentir menys dolor quan s'insereixi l'agulla gran. De vegades, també us poden administrar un sedant per ajudar-vos a relaxar-vos.
- Després de l'adormiment, el metge utilitza una màquina de raigs X especial anomenada fluoroscòpia per guiar l'agulla fins a la ubicació exacta.
- Un cop l'agulla es troba a l'espai epidural correcte, de vegades s'injecta un tipus de colorant anomenat contrast. Això fa que la zona sigui més visible a la radiografia. (Si sou al·lèrgic al colorant, ometeu aquest pas.)
- Finalment, s'injecta lentament la medicació esteroide a la zona afectada.
- Un cop acabada la injecció, es pressiona la zona per aturar el sagnat, es neteja i s'aplica un apòsit.
- Després et deixaran reposar una estona per veure si hi ha efectes secundaris. Si tot està bé, et deixaran tornar a casa.
Et fa molt mal quan dones això?
Quan rebeu el medicament anestèsic, no sentiu gaire dolor. De vegades podeu sentir un lleuger formigueig, una sensació de cremor o una sensació de picor. Això desapareixerà un cop finalitzada la injecció. Tanmateix, si experimenteu un dolor insuportable durant o després de la injecció, heu d'informar immediatament al vostre metge.
Què esperar després de la injecció?
Després de tornar a casa després de la injecció, és possible que sentiu una mica de dolor on us van inserir l'agulla durant unes hores. Això és normal.
Si us administren un medicament anestèsic, és possible que sentiu el coll, les espatlles i els braços una mica pesats o adormits. Això desapareixerà al cap d'un temps. El més important és que el dolor pot augmentar una mica durant els dos o tres primers dies després de la injecció . No us preocupeu. Això és normal. El dolor començarà a disminuir en dos o set dies. Aquest alleujament pot durar d'uns dies a uns quants mesos.
Quins són els beneficis i els riscos d'això?
Com passa amb qualsevol tractament mèdic, hi ha beneficis i alguns riscos. És important parlar de tots dos amb el vostre metge.
| Avantatges | Riscos i complicacions |
|---|---|
| Obtenint un alleujament temporal del dolor. | Pressió arterial baixa, marejos. |
| Poder fer exercicis de fisioteràpia correctament a causa de menys dolor. | Mal de cap intens causat per una fuita de líquid cefaloraquidi. |
| Poder fer les tasques diàries amb facilitat. | Infecció al lloc de la injecció (molt rara). |
| Potser no requereix tractament important com ara cirurgia. | Lesió a un vas sanguini, que provoca hemorràgia o formació de coàguls. |
| Dany nerviós per punció d'agulla (molt rar). | |
| Debilitament dels ossos de la columna vertebral a causa d'injeccions freqüents. |
Important: La majoria d'aquests riscos són molt poc freqüents, sobretot quan els realitza un metge ben format en aquesta àrea.
Quan hauria de veure un metge el més aviat possible?
Si experimenteu algun dels símptomes següents després de rebre la injecció i tornar a casa, truqueu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
- Si tens un mal de cap intens que apareix quan t'aixeques, però desapareix quan t'estires .
- Si teniu febre (això podria ser un signe d'infecció).
- Si experimenteu entumiment o debilitat persistents a les mans (això podria ser un signe de dany nerviós).
Missatge per emportar
- Aquesta injecció és un tractament per al dolor que s'irradia pel braç, causat per la compressió dels nervis al coll.
- Això no proporciona un alleujament permanent del dolor, sinó un alleujament temporal .
- L'objectiu principal és reduir el dolor i permetre realitzar correctament els exercicis de fisioteràpia. Enfortir els músculs del voltant del coll pot proporcionar un alleujament a llarg termini.
- Tot i que aquest és generalment un tractament segur, hi ha alguns riscos menors, així que assegureu-vos de parlar-ne amb el vostre metge abans de sotmetre's al tractament.
- Tingueu en compte els símptomes perillosos que poden aparèixer després del tractament. Si sorgeix algun problema, consulteu immediatament un metge.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.