És normal sentir una mica de por quan l'informe de la prova de Papanicolau diu que hi ha canvis a les cèl·lules del coll uterí. Potser penses: "No sé si és càncer". Però no et preocupis. En la majoria dels casos, aquesta afecció anomenada "displàsia cervical" no és càncer, sinó una afecció precancerosa. Parlem-ne de manera senzilla, d'una manera que puguis entendre.
Què és la displasia cervical?
En poques paraules, és el creixement de cèl·lules anormals a la superfície del coll uterí. Ja saps, el coll uterí és l'obertura de l'úter, que està connectada a la part superior de la vagina. També s'anomena neoplàsia intraepitelial cervical o (CIN). "Intraepitelial" significa que les cèl·lules anormals només es troben al teixit epitelial del coll uterí i no s'han estès més enllà d'aquesta capa. "Neoplàsia" significa creixement cel·lular anormal.
Pensa-hi com un petit canvi a la capa superior de la nostra pell. De vegades pot millorar per si sol o es pot curar amb un petit tractament.
Quina és la gravetat d'aquesta situació? Hauriem de tenir por?
És cert que la paraula "precancerós" pot fer por. Però l'important és que no totes les persones amb displasia cervical desenvoluparan càncer. Que et diagnostiquin aquesta afecció significa que si no reps el tractament necessari, pots, i vull dir només pots , desenvolupar càncer de coll uterí. Fins i tot si el càncer es desenvolupa, triga anys a desenvolupar-se. Per tant, el metge té molt de temps per trobar aquestes zones problemàtiques i eliminar-les. Per tant, és important no entrar en pànic i seguir els consells del metge.
Quines són les maneres de classificar aquest creixement cel·lular anormal?
Abans, aquesta afecció es classificava com a "lleu", "moderada" o "greu", depenent de la probabilitat que les cèl·lules anormals es convertissin en càncer. Però ara hi ha una nova manera de classificar-ne la gravetat. Es basa en la quantitat de cèl·lules anormals que s'han estès més enllà del teixit superficial del coll uterí. Això s'anomena classificació "CIN". És una escala d'un a tres.
- CIN 1: Això significa que hi ha cèl·lules anormals en aproximadament un terç del gruix del teixit superficial del coll uterí.
- CIN 2: Aquí, les cèl·lules anormals poden estar presents en una àrea d'un terç a dos terços del gruix del teixit.
- CIN 3: En aquesta, les cèl·lules anormals cobreixen més de dos terços del gruix del teixit.
Ara, mireu, la condició `(CIN 1)` rarament esdevé cancerosa en la majoria dels casos. A més, sovint millora per si sola. Tanmateix, les afeccions `(CIN 2)` i `(CIN 3)` tenen més probabilitats de requerir tractament per prevenir el desenvolupament del càncer.
A qui afecta més aquesta situació?
La displasia cervical afecta les dones sexualment actives. És especialment freqüent en dones infectades pel virus del papil·loma humà (VPH). Sabies que el VPH és una de les infeccions de transmissió sexual (ITS) més comunes al món?
Aquesta afecció és més freqüent entre les dones d'entre 25 i 35 anys, cosa que significa que estan en edat fèrtil.
Quins són els símptomes d'això? Com ho saps?
La majoria de les vegades , la displasia cervical no causa cap símptoma. El metge només trobarà aquestes cèl·lules anormals durant la prova de Papanicolau regular. Per això és tan important fer-se la prova de Papanicolau a temps. Tanmateix, de vegades podeu notar coses com ara taques o sagnat després de les relacions sexuals.
Per què es produeix aquesta situació? Quin és el motiu principal?
La causa principal d'això és la infecció amb el virus `(VPH)`. Aquest virus es propaga a través del contacte sexual. La majoria de les vegades, el sistema immunitari del cos pot eliminar aquest virus. Hi ha més de 100 tipus diferents de virus `(VPH)`. D'aquests, alguns tipus, com el `(VPH-16)` i el `(VPH-18)`, tenen més probabilitats d'infectar el sistema reproductor i causar un creixement cel·lular anormal al coll uterí (displàsia cervical).
Els científics estimen que més del 75% de les dones sexualment actives s'infectaran amb el VPH en algun moment de la seva vida. El moment més comú per a aquestes infeccions és entre els 15 i els 25 anys. Tanmateix, la majoria d'aquestes infeccions desapareixen soles sense causar cap problema permanent. Molt rarament, amb el temps es desenvolupen cèl·lules anormals, que provoquen una afecció anomenada displasia cervical.
Important: Estar infectat amb el VPH no vol dir necessàriament que desenvoluparàs displasia cervical.
Encara no es coneix la raó exacta per la qual algunes dones desenvolupen displàsia cervical quan s'infecten amb VPH i altres no. Tanmateix, alguns tipus de VPH d'alt risc i quant de temps dura la infecció poden tenir un paper important. A més, hi ha diversos altres factors de risc:
- Més de 55 anys: Els estudis han demostrat que les infeccions per VPH duren més en dones majors de 55 anys. Aquestes infeccions desapareixen ràpidament en les menors de 25 anys.
- Fumar: Les persones que fumen cigarrets i consumeixen productes del tabac poden duplicar el risc de desenvolupar cèl·lules cervicals anormals.
- Sistema immunitari debilitat: Si preneu medicaments immunosupressors, el vostre cos pot tenir més dificultats per combatre la infecció per VPH. A més, si esteu infectats amb el virus de la immunodeficiència humana (VIH), també pot reduir la capacitat del vostre cos per combatre les infeccions. Si teniu un sistema immunitari debilitat i contracteu el VPH, podeu desenvolupar displasia cervical.
Com es diagnostica aquesta afecció? (Diagnòstic)
El més probable és que el metge vegi signes d'aquesta afecció durant la prova de Papanicolau habitual. Si els resultats de la prova de Papanicolau no són clars o mostren cèl·lules anormals, el següent pas pot ser una colposcòpia, que és una prova per examinar el coll uterí.
Aquesta prova de "colposcòpia" es pot fer a la consulta del metge. En aquesta prova, el metge utilitza un instrument il·luminat anomenat "colposcopi" per buscar cèl·lules anormals al coll uterí o a les parets vaginals.
El metge també pot prendre una mostra de teixit (biòpsia) i enviar-la a un laboratori per obtenir més informació sobre aquestes cèl·lules. De vegades, es pot fer una prova d'ADN per detectar tipus de VPH d'alt risc.
Quins són els tractaments per a això? (Tractament)
El tractament depèn de molts factors. La gravetat de la displasia cervical, la teva edat, el teu estat de salut i les teves opcions de tractament preferides. Tingues en compte que alguns tractaments per a la displasia cervical poden afectar la teva capacitat per quedar-te embarassada en el futur. Per tant, si estàs embarassada o planeges quedar-te embarassada en el futur, parla amb el teu metge sobre les teves opcions de tractament.
Monitorització de cèl·lules anormals
Si teniu una afecció menys greu anomenada "displàsia cervical" (CIN 1), probablement no necessitareu tractament. En la majoria dels casos, aquesta afecció millorarà per si sola. Només un percentatge molt petit d'aquestes afeccions es converteixen en càncer de coll uterí, aproximadament l'1%. Per tant, el vostre metge us pot recomanar proves de Papanicolau regulars per controlar els canvis anormals a les cèl·lules.
Eliminació o destrucció de cèl·lules anormals
Si la displasia cervical és més greu (CIN 2 o CIN 3), el metge pot eliminar o destruir cèl·lules anormals que podrien esdevenir canceroses.
Hi ha diversos mètodes que s'utilitzen per a això:
- Procediment d'excisió electroquirúrgica en nansa (LEEP): en aquest procediment, s'utilitza una petita nansa de filferro carregada elèctricament per extirpar teixit anormal. Aquest procediment també permet prendre mostres de teixit per a proves posteriors. Entre l'1% i el 2% de les dones poden desenvolupar complicacions després d'aquest procediment, com ara sagnat retardat o estrenyiment del coll uterí (estenosi).
- Biòpsia de con amb bisturí fred (conització): en aquest procediment, el metge extreu un tros de teixit en forma de con que conté cèl·lules anormals. Aquest procediment s'utilitzava anteriorment per tractar la displasia cervical, però ara s'utilitza per a casos més greus. Aquest procediment també permet prendre una mostra de teixit per a proves posteriors. Tanmateix, comporta un risc lleugerament més elevat de complicacions, com ara l'estrenyiment del coll uterí i el sagnat després de la cirurgia.
- Histerectomia: és l'extirpació completa de l'úter. Si la displasia cervical persisteix o no millora després d'altres tractaments, una histerectomia pot ser una opció.
Es pot curar completament aquesta afecció?
Sí, absolutament! Aproximadament el 90% de tots els casos de "(Displàsia cervical)" es poden curar eliminant o destruint les cèl·lules anormals. La "(Displàsia cervical)" rarament progressa a càncer. Fins i tot si ho fa, progressa molt lentament. Per tant, hi ha molt de temps perquè el metge intervingui i la tracti.
Com protegir-se d'aquesta situació? (Prevenció)
L'única manera de prevenir la displasia cervical és evitar la infecció per VPH. Si ja teniu VPH, fer-vos proves de Papanicolau regularment pot ajudar a reduir el risc de desenvolupar càncer de coll uterí. Les proves de Papanicolau no poden prevenir la displasia cervical, però poden ajudar a detectar la displasia cervical precoçment i evitar que es converteixi en càncer.
Aquí teniu algunes coses que podeu fer:
- Vacuneu-vos contra el VPH: La millor manera de prevenir el VPH i la displasia cervical és vacunar-se. La FDA ha aprovat tres vacunes que protegeixen contra els tipus de VPH més comunament associats amb la displasia cervical: Gardasil®, Gardasil 9® i Cervarix®. Els CDC recomanen que tothom d'entre 9 i 26 anys es vacuni. Si teniu entre 27 i 45 anys, parleu amb el vostre metge sobre els beneficis de vacunar-vos. La vacuna no pot tractar persones que ja tenen VPH o displasia cervical, però pot ajudar a prevenir futures infeccions en alguns casos.
- Evitar les relacions sexuals o practicar sexe segur: Podeu prevenir la infecció per VPH evitant el contacte sexual, incloent-hi el sexe vaginal, anal i oral. També podeu reduir el risc practicant sexe segur. Utilitzeu preservatius o barreres dentals durant les relacions sexuals. Limiteu el nombre de parelles sexuals.
- Feu-vos proves de Papanicolau regulars: Hauríeu de fer-vos la primera prova de Papanicolau als 21 anys. Si les proves de Papanicolau són normals, les recomanacions actuals són fer-vos una prova de Papanicolau cada tres anys, dels 21 als 29 anys. Si teniu entre 30 i 65 anys, hauríeu de fer-vos una prova de Papanicolau i una prova de VPH cada cinc anys.
- Eviteu fumar i consumir productes del tabac: si sou fumador, teniu més probabilitats de desenvolupar una infecció per VPH, especialment displasia cervical, una afecció greu.
Què passa si tinc aquesta condició?
Si es detecta a temps, la taxa de curació de la displasia cervical és molt alta. En dones amb displasia d'alt risc, el risc de desenvolupar càncer de coll uterí es redueix en un 95% durant els primers vuit anys després del tractament.
Després que us diagnostiquin displasia cervical, el metge controlarà de prop la vostra salut per veure si les cèl·lules anormals tornen a créixer o es tornen canceroses. També haureu de fer-vos proves de Papanicolau i proves de VPH regulars. Després del tractament, el metge us pot recomanar que us feu una prova de Papanicolau cada tres a sis mesos durant un any o dos. Després d'això, podeu fer-vos una prova de Papanicolau cada any.
Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?
Quan descobreixes que tens displasia cervical, és normal que et facis molts dubtes. Aquí tens algunes preguntes que pots fer al teu metge:
- Hauria de vacunar-me contra el VPH?
- Quina és la gravetat de la meva displasia cervical?
- Tinc un risc més elevat de desenvolupar càncer de coll uterí?
- Com afectarà aquesta afecció (displàsia cervical) al meu embaràs? (Si estàs embarassada o esperes quedar-te embarassada)
- Quines proves m'hauria de fer per controlar el meu estat? Amb quina freqüència me les hauria de fer?
- Com afectaran els tractaments per a la `(Displàsia cervical)` la meva capacitat per quedar-me embarassada en el futur?
Recorda, no tinguis por de preguntar al teu metge qualsevol dubte que tinguis, per petit que sigui. És molt important estar atent a la teva salut.
Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)
És normal sentir por quan descobreixes que tens una afecció precancerosa anomenada "displàsia cervical" al coll uterí. Tanmateix, recorda que això no sempre condueix a càncer . Si es detecta a temps i es tracta adequadament, el càncer de coll uterí es pot prevenir.
Així doncs, protegeix-te de la infecció contra el VPH. Vacuna't contra el VPH. Practica sexe segur. No et perdis mai una prova de Papanicolaou. Cuida la teva salut! No estàs sola, el teu metge és allà per parlar amb tu i obtenir ajuda.
` Displàsia cervical, cèl·lules cervicals anormals, VPH, prova de Papanicolau, salut de la dona, afecció precancerosa, càncer de coll uterí
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari