S'acosta la data prevista de l'embaràs? Com tothom, probablement estàs esperant amb ganes que arribi el teu nadó, oi? Normalment, a mesura que s'acosta el part, el coll uterí s'estova, s'aprima i comença a obrir-se gradualment per donar pas a la sortida del nadó. Però per a algunes mares, fins i tot després que hagin passat dies, el coll uterí no està completament preparat. Per això avui parlarem d'un procediment especial amb què els metges poden ajudar en aquests moments.
En poques paraules, què és la maduració cervical?
«Cervical Ripening» es tradueix literalment com a «Maduració cervical». Però entenem-ho simplement. Imagineu-vos, abans de donar a llum, el coll uterí està ben tancat i gruixut. Com una fruita crua. Perquè el nadó surti per la vagina, aquest coll uterí ha de ser molt tou, prim i obert (dilatat) . Com una fruita que s'està tornant tova. Això és el que anomenem «Maduració cervical».
La majoria de les vegades, això passa de manera natural. Està causat pels canvis hormonals i la pressió del cap del nadó sobre el coll uterí. Però per a algunes persones, no passa prou ràpid. En aquests casos, el metge utilitzarà medicaments, dispositius especials o altres mètodes per ajudar a preparar el coll uterí. De fet, aquesta és una de les coses més importants que cal que passi abans que comenci el part de debò.
Qui necessita això?
Aquest procés de preparació cervical pot ajudar si cal induir el part. Normalment cal induir el part pels motius següents:
- Si la data prevista del part ja ha passat: si el teu embaràs té 41 setmanes o més.
- Si hi ha riscos per a la salut: si vostè o el seu nadó tenen algun risc per a la salut. Per exemple, afeccions com la pressió arterial alta durant l'embaràs (preeclàmpsia) o la diabetis gestacional.
- Si viviu lluny de l'hospital: De vegades, si l'hospital és massa lluny, és possible que hàgiu de tenir un part planificat.
Com sap el metge que necessito això?
El metge farà un examen cervical per veure com de tou, prim i obert és. Després, utilitzarà un sistema de puntuació especial per mesurar com de preparat està el coll uterí per al part. Això s'anomena "puntuació de Bishop" .
Això és com donar una puntuació en un examen. Es pot donar de 0 a 13. Si la teva puntuació de Bishop és inferior a 6, vol dir que el teu coll uterí encara no està completament preparat per al part. Per tant, el metge haurà de preparar (madurar) el teu coll uterí. Si la puntuació és superior a 8, vol dir que el teu cos s'està preparant per al part. Aleshores, aquest procediment pot no ser necessari.
Quina diferència hi ha entre madurar el coll uterí i iniciar el part (inducció)?
Hi ha diverses diferències clau entre aquestes dues paraules. Vegem-les en forma de taula.
| Característica | Maduració cervical | Inducció del part |
|---|---|---|
| Natura | Això és un procés. Per estovar i preparar el coll uterí per a l'obertura. | Això és una intervenció mèdica. Implica induir contraccions uterines i iniciar el part. |
| Temps | Això pot passar gradualment al llarg de dies o setmanes. | Normalment es realitza immediatament quan cal que el nadó pareixi ràpidament. |
| Lloc d'actuació | Pot tenir lloc a l'hospital, a la consulta del metge o, de vegades, fins i tot a casa (sota prescripció mèdica). | Sempre es fa en un hospital o centre de parts. |
Com es fa aquest procés de preparació cervical?
Hi ha moltes maneres de fer-ho. El metge triarà el mètode més adequat en funció de la seva situació.
Mètodes que utilitzen medicaments
Les prostaglandines, unes substàncies químiques produïdes de manera natural pel nostre cos, ajuden a estovar i obrir el coll uterí. Els metges utilitzen prostaglandines sintètiques, que són similars a aquestes. Aquestes estoven el coll uterí i de vegades poden iniciar contraccions uterines.
Aquests medicaments es presenten en diferents formes:
- Com a gel: el metge insereix aquest gel al coll uterí mitjançant un tub com un catèter.
- Com a pastilla: et poden donar una pastilla per empassar.
- Com a supositori: aquest medicament s'insereix directament a la vagina i després s'absorbeix al cos.
- Com a inserció: s'insereix un petit dispositiu, similar a un tampó, a la vagina. S'expandeix gradualment a l'interior i allibera el medicament al coll uterí.
Els fàrmacs més utilitzats per a això són la dinoprostona i el misoprostol. En alguns casos, també s'utilitza l'oxitocina.
Mètodes que utilitzen dispositius especials
Un "baló de Foley" és un dispositiu que s'utilitza per a això. És com un petit globus. El metge introdueix aquest globus al coll uterí a través d'un catèter i l'omple amb aigua salina. La pressió mecànica fa que el coll uterí s'obri gradualment. Aquesta pressió també estimula el cos a produir "prostaglandines" de manera natural.
Mitjançant procediments mèdics
- Extracció de la membrana: el metge introdueix un dit enguantat al coll uterí i separa suaument el sac amniòtic de la paret uterina. Això pot estimular la producció de prostaglandines per part del cos.
- Amniotomia (ruptura del sac amniòtic): El metge utilitza un petit instrument semblant a un ganxo per trencar les membranes del sac amniòtic. Això també s'anomena "AROM - ruptura artificial de membranes". Això també pot causar l'alliberament de "prostaglandines".
Maneres naturals
Algunes persones proven mètodes naturals en els dies previs al part, com ara l'acupuntura, l'estimulació dels mugrons i prendre oli de ricí.
Però tingueu en compte això: no hi ha proves científiques sòlides que aquests mètodes siguin eficaços. I alguns d'ells poden ser perillosos. No proveu cap d'aquests pel vostre compte sense parlar primer amb el vostre metge.
És dolorós aquest procediment? I quins són els riscos?
Normalment, això no és tan greu com els dolors del part, però és possible que experimentis algunes molèsties, com ara rampes menstruals o dolor a la zona genital.
Cada mètode té els seus propis riscos, i n'hem de ser conscients.
| Mètode/Raó | Possibles riscos |
|---|---|
| Medicació | Diarrea, febre, nàusees i vòmits. Molt rarament, les contraccions uterines poden ser excessives o prolongades (això pot ser perillós per al nadó). |
| Equipament i procediments | Sagnat vaginal, dolor, infeccions a la mare o al nadó, canvis anormals en la freqüència cardíaca del nadó i prolapse o compressió del cordó umbilical. |
| Mètodes naturals (sense consell mèdic) | Part prematur, nàusees, vòmits i diarrea. |
El principal avantatge d'aquest procediment és que pot escurçar el temps que es triga a donar a llum . Això significa que passes menys temps a l'hospital i pots agafar el nadó abans.
Quan hauria de veure el metge?
Si teniu cap pregunta sobre la dilatació o la inducció cervical, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge. No intenteu mai induir el part a casa pel vostre compte. El vostre metge us explicarà quin mètode és el millor per a vosaltres i quins són els avantatges i els inconvenients.
A més, si experimenteu contraccions uterines, ruptures de líquids o sagnat vaginal durant l'embaràs, informeu immediatament al vostre metge.
Quan sentim la paraula "madur", potser no pensem en el coll uterí, però els metges utilitzen el terme per descriure la manera com el coll uterí s'estova i s'obre abans del part. No hi ha res a témer. És només un procediment mèdic que t'ajuda a donar a llum el teu nadó a temps i de manera saludable.
Missatge per emportar
- La «maduració cervical» és el reblaniment i l'obertura del coll uterí abans del part. De vegades, això requereix ajuda mèdica.
- Això pot ser necessari en casos en què la data prevista del part ja ha passat o hi ha un risc per a la salut de la mare o del nadó.
- Això implica l'ús de medicaments, dispositius especials (com ara un baló de Foley) i procediments mèdics (com ara l'extracció de membranes).
- El vostre metge decidirà quin mètode és el millor per a vosaltres.
- No provis mai remeis naturals a casa sense consell mèdic per cap motiu. Pot ser perillós.
- Si teniu cap pregunta sobre això, no dubteu a preguntar-ho al vostre metge.
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 Què és la boca seca / xerostomia? És una afecció normal?
Aquesta no és una set normal que es pugui alleujar corrent i bevent una mica d'aigua! La «boca seca (xerostomia)» és una afecció en què la «saliva» produïda per les glàndules salivals de la boca s'atura completament i permanentment, deixant l'interior de la boca tan sec com un desert mortal, cosa que dificulta la mastegació o l'empassada d'aliments i provoca una greu manca de saliva! Això accelera la càries dental.
💬 Quines són les principals causes de la boca seca per manca de saliva?
La raó principal i número 1 d'això són els "efectes secundaris dels medicaments"! (Concretament: pastilles per a la pressió arterial, antidepressius i antihistamínics). 2) "Diabetis": quan els nivells de sucre augmenten, tota l'aigua del cos va a l'orina, cosa que provoca sequedat bucal. 3) "Síndrome de Sjögren": es tracta d'una malaltia autoimmunitària, en què el sistema immunitari es torna boig i destrueix les glàndules lacrimals i salivals. 4) Pànic i ansietat intensos.
💬 Quines són les "situacions perilloses" en què hauries de consultar immediatament un metge/anar a urgències sense beure aigua quan tens la boca seca?
Beure molta aigua i mastegar xiclet sense sucre pot ajudar a controlar-ho una mica. Però el perill més gran! 1) Si la boca seca s'acompanya de "no micció durant el dia/l'orina es torna groc fosc/color cafè (oligúria)", el pacient pateix una deshidratació greu i els ronyons estan fallant! 2) Si la boca seca s'acompanya de "ulls secs que sempre se senten secs i amb sorra", podria ser la malaltia de Sjögren! Cal que us hospitalitzin immediatament!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment