El que cal saber sobre la cirurgia d'ostomia

Has sentit a parlar mai d'una cirurgia en què et posen una bossa a l'abdomen per permetre que surtin les femtes o l'orina? Potser algun amic teu se n'ha fet una. En medicina, això s'anomena ostomia. Tot i que al principi pot semblar una mica estrany i espantós, en realitat és un procediment mèdic molt important que pot salvar vides i aplanar el camí perquè tornis a viure una vida normal. Avui, en parlarem d'una manera senzilla i directa.

Què és exactament una cirurgia d'ostomia?

En poques paraules, una ostomia és un procediment quirúrgic que crea una nova obertura a l'abdomen (panxa) per permetre que les femtes o l'orina passin a través de la pell. Aquest procediment ajuda a eliminar els residus del cos quan no es pot fer femta o orina normalment a causa d'una afecció mèdica.

Després de la cirurgia, veureu una petita part de l'intestí que s'ha extret del forat de l'abdomen. Això s'anomena estoma. És de color vermell rosat. És com el revestiment de la boca. La millor part és que no té terminacions nervioses, de manera que no sentireu cap dolor. El cirurgià us ensenyarà a utilitzar una bossa especial per recollir els residus d'aquest estoma.

Com s'utilitza una bossa d'ostomia?

Aquesta bossa d'ostomia (també anomenada bossa o aparell) recull les femtes o l'orina que surten de l'estoma. Aquesta bossa té una barrera especial que s'adhereix a la pell. Això protegeix la pell dels productes de rebuig. És molt important fixar aquesta bossa correctament i evitar fuites. En cas contrari, es poden produir infeccions de la pell .

El vostre metge o una infermera especialment qualificada us mostrarà com utilitzar aquesta bossa. N'hi ha de dos tipus principals:

• Sistema d'una sola peça: Aquí, la bossa i la barrera que s'adhereix a la pell són totes dues en una.
• Sistema de dues peces: Aquí, la brida i la bossa vénen per separat. Un cop la brida està fixada a la pell, la bossa es pot fixar i treure.

Com buidar la bossa

Cal buidar la bossa quan estigui plena aproximadament un terç. Pot ser necessari fer-ho entre dues i sis vegades al dia.

1. Seu al vàter. Primer, col·loca un tros de paper de seda a la tassa del vàter. Això evitarà que l'aigua esquitxi quan caiguin els residus.

2. Mantingueu la roba allunyada de la bossa.

3. Traieu la pinça o el tap de la part inferior de la bossa.

4. Premeu la part inferior de la bossa i llenceu els residus al vàter.

5. Netegeu bé la vora inferior de la bossa amb un mocador de paper.

6. Torneu a col·locar el clip correctament.

7. Renteu-vos bé les mans amb sabó.

Com canviar la bossa completament

Això és diferent de buidar la bossa. Normalment, cal substituir tant la bossa com la barrera cada 3-4 dies, és a dir, aproximadament dues vegades per setmana.

• Renteu-vos bé les mans i reuniu tot el que necessiteu (una bossa nova, tisores, un tros de tela net).
• Abans de treure la bossa vella, buideu els residus que hi ha al vàter.
• Després, traieu la bossa, poseu-la en una bossa de plàstic i llenceu-la a la paperera.
• Ara netegeu la pell al voltant de l'estoma amb aigua tèbia i un sabó sense perfum. No utilitzeu sabons amb perfums ni cremes. Aquests poden impedir que la nova barrera s'adhereixi correctament a la pell.
• Renteu bé la pell i eixugueu-la amb un drap net o una tovallola de paper.
• Talla la nova barrera a la mida del teu estoma, ajusta-la bé a la pell i enganxa la nova bossa.

Si teniu algun problema amb això, si la barrera no s'adhereix correctament o si teniu dolor o nafres a la pell, truqueu immediatament al vostre metge.

Qui necessita una ostomia?

Els metges recomanen les cirurgies d'ostomia com a tractament per a diverses afeccions mèdiques greus. De vegades poden ser temporals i de vegades permanents.

Situacions en què pot ser necessària una ostomia temporal:

• Infeccions intestinals greus.
• Malaltia inflamatòria intestinal .
• Lesions greus als intestins.
• Obstrucció intestinal.

Situacions en què pot ser necessària una ostomia permanent:

• Moviments intestinals incontrolables (incontinència).
• Defectes congènits dels intestins o de la bufeta.
• Càncers de còlon, recte o bufeta.
• Quan s'extirpa quirúrgicament una part del recte o de l'anus.

Principals tipus de cirurgies d'ostomia

Hi ha dos tipus principals que ajuden amb els moviments intestinals i un que ajuda amb la micció.

Cirurgia de bossa en J

Hi ha altres opcions a més de l'ostomia tradicional. Una bossa en J és un procediment que crea una bossa dins del cos per recollir les femtes. Això implica connectar l'extrem de l'intestí prim a l'anus. Això vol dir que no necessiteu un estoma permanent i podeu defecar per l'anus com de costum.

Possibles complicacions i quan cal consultar un metge?

Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha riscos i complicacions que poden sorgir. Per tant, assegureu-vos de parlar-ne amb el vostre metge abans de sotmetre's al procediment. Alguns dels possibles problemes inclouen:

• Problemes de la pell: enrogiment , picor i infecció de la pell al voltant de l'estoma.
• Bloqueig: partícules d'aliment que queden enganxades als intestins.
• Hèrnia: Debilitat a la paret abdominal al voltant de l'estoma.
• Deficiències nutricionals: Disminució de l'absorció d'aigua, vitamines i minerals per part de l'organisme.
• Estrenyiment de l'estoma (estenosi): Dificultat per expulsar els residus.

Si teniu els símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge.

Com que els símptomes anteriors poden ser una emergència, no dubteu a anar al servei d'urgències (TUO) de l'hospital més proper si cal.

Com puc viure una vida normal amb una bossa d'ostomia?

Es necessita un temps per acostumar-se a fer les funcions corporals de manera diferent. Però pots viure una vida completament normal amb una bossa d'ostomia. No t'impedeix anar a treballar, fer esport, nedar, viatjar, casar-te o tenir fills.

Al principi, és possible que sentiu ansietat pel vostre cos i per com us veuen els altres. Això és normal. Com que la bossa no es veu per sobre de la roba, la majoria de la gent ni tan sols s'adona que la porteu.

Vida sexual

És un bon senyal que estiguis pensant en tenir relacions sexuals després de la cirurgia quan el teu cos i la teva ment estiguin preparats. Parla'n obertament amb la teva parella .

• Abans de tenir relacions sexuals, buida la bossa, neteja-la bé i comprova que el segell estigui intacte.
• Podeu utilitzar roba especial o fundes de bosses per fer que la bossa sigui invisible.
• Prova posicions que no pressionin la bossa.
• Parlar de les teves pors, dubtes i preocupacions amb la teva parella també ajudarà a enfortir la vostra relació.

Si tens dificultats per afrontar aquest canvi, parla amb el teu metge, la teva família i els teus amics. També pot ser una gran font d'enfortiment unir-se a grups de suport on es reuneixen persones que han tingut experiències similars.

Ostomia, estoma, colostomia, ileostomia, urostomia, bossa d'ostomia, cirurgia