De sobte sents com si els teus ulls estiguessin en flames? Parlem de les cremades corneals instantànies!

Has estat mai a un taller de soldadura o a una platja en un dia calorós i tenies els ulls vermells, plorosos i senties com si t'hagués entrat sorra? Potser has patit una cremada corneal. No et preocupis, parlem-ne en detall.

En poques paraules, les cremades corneals per flaix són lesions a la còrnia dels ulls, similars a les cremades solars. La còrnia és la membrana protectora transparent, petita i en forma de bola que es troba a la part frontal de l'ull i que cobreix la pupil·la i la part acolorida de l'interior (iris). Per tant, si els ulls no estan protegits adequadament, hi ha una alta probabilitat de lesió a la còrnia. Sovint, aquestes cremades afecten els dos ulls alhora.

Quins són els tipus de cremades corneals per flaix?

Hi ha principalment dos tipus de cremades:

1. Cremades causades pels raigs ultraviolats (UV): Els raigs UV són un tipus de llum que no podem veure. Això és similar a la cremada de la pell que es produeix quan surts al sol sense ulleres de sol. Els metges també anomenen això fotoqueratitis UV . Hi ha diverses fonts artificials de raigs UV que trobem a la nostra vida quotidiana.

2. Cremades tèrmiques: Són cremades causades per la calor. Aquestes cremades es poden produir quan l'ull s'exposa a una quantitat sobtada de calor durant un període curt de temps. La cremada pot empitjorar a mesura que augmenta la calor o a mesura que us acosteu a la calor.

Aquesta afecció és força comuna. Les cremades causades per la calor són les més comunes. Tanmateix, algunes de les activitats que fas o els llocs on et trobes també poden augmentar el risc de patir cremades pels raigs UV.

Quins són els símptomes d'això?

Independentment del tipus de cremada corneal, els símptomes són en gran part els mateixos. Són:

• Dolor ocular: De vegades pot ser insuportable.
• Fotofòbia: És com no poder mirar la llum.
• Llàgrimes que brollen dels ulls (Epífora): Les llàgrimes simplement surten.
• Visió disminuïda o borrosa.
• Inflor del blanc de l'ull (quemosi).
• Convulsions freqüents de les parpelles, com si estiguessin parpellejant (blefaroespasme).
• Una sensació de cremor als ulls.

Però recorda que, un cop una cremada és causada pels raigs UV, els símptomes poden trigar entre mitja hora i 12 hores a aparèixer.

Com es produeixen aquestes cremades?

Les causes poden variar segons si aquestes cremades són causades pels raigs UV o per una font de calor.

A causa dels raigs UV (cremades per flaix UV)

• Reflecció de la llum solar: aquesta és una de les principals causes.
• En zones amb neu i gel: la major part de la llum que cau sobre la neu i el gel es reflecteix. Això també s'anomena "ceguesa de la neu". (Tot i que això no és habitual per a nosaltres a Sri Lanka, és bo ser-ne conscient).
• A prop de grans masses d'aigua: En llocs com el mar i els grans llacs, molta llum es reflecteix a la superfície de l'aigua. Si passes molt de temps en aquests llocs, especialment a la platja, sense protecció ocular, estàs en risc. Imagineu-vos que si aneu a la platja amb els vostres amics i jugueu tot el dia sense ulleres de sol, els ulls poden estar vermells i fer-vos mal quan torneu a casa al vespre.

• Fonts d'UV artificials:
• Butxaca de soldadura: Això pot passar especialment quan es solda per arc. Algunes persones anomenen aquesta condició "ull de soldador" o "ull d'arc". Per això es diu que no s'ha de mirar directament la llum quan es solda.
• Llits de bronzejat: Són dispositius que emeten raigs UV que s'utilitzen per canviar el color de la pell (bronzejat). Si no et cobreixes els ulls, pots cremar la còrnia. (Però recorda que els experts diuen que utilitzar llits de bronzejat no és gaire bo per a la salut.)
• Esterilitzadors UV: Tot i que poden matar gèrmens, poden cremar els ulls si s'utilitzen incorrectament.
• Bombetes halògenes d'alt voltatge defectuoses: si aquestes bombetes, que s'utilitzen en llocs com ara grans pavellons i estadis, exploten, poden causar lesions oculars fins i tot si no hi sou a prop.

Cremades tèrmiques per flaix

Això pot ser causat per incendis sobtats o fins i tot petites explosions. Pensa en coses com aquesta:

• Focs artificials: Fins i tot els petards petits poden causar això si s'utilitzen incorrectament. Cal anar amb molta cura en encendre aquests petards durant els períodes de Cap d'Any i Vesak. De vegades, fins i tot si un petard s'acosta massa als ulls, la calor pot cremar la còrnia.
• Materials inflamables i explosius: La gasolina, el dissolvent i el querosè poden encendre's o explotar si es deixen a prop d'espurnes o flames obertes. Si esteu massa a prop del foc o si es produeix una explosió, us podeu cremar els ulls.
• Mal ús o accidents de gasos explosius: Quan s'utilitza una estufa de gas, de vegades si el gas s'escapa i s'acumula, pot incendiar-se i explotar. Si es produeix un incendi sobtat a prop d'una estufa de gas mentre es fa jardineria, la calor també pot causar cremades com aquesta. Fins i tot l'oxigen medicinal (oxigen medicinal) té aquest risc si s'utilitza en altes concentracions.

Quines complicacions pot causar això?

Aquestes cremades corneals poden provocar fàcilment infeccions als ulls. Aquesta afecció també pot empitjorar i provocar coses com ara erosions corneals recurrents. Però no us preocupeu, aquestes complicacions sovint es poden tractar i curar.

Igual que cremar-se pel sol tot el temps, càncer de pellDe la mateixa manera que augmenta el risc de desenvolupar melanoma, l'exposició prolongada als raigs UV també pot danyar els ulls. Això pot augmentar el risc de desenvolupar melanoma conjuntival o altres afeccions.

Com ho reconeix un metge?

Un metge, normalment un metge d'urgències o un oftalmòleg, diagnosticarà això examinant els ulls, fent-vos preguntes sobre els vostres símptomes, activitats recents (com ara soldar o exposar-vos a la llum solar intensa) i realitzant unes quantes proves senzilles.

Sovint, les persones amb cremades tèrmiques també tindran cremades a les parpelles i al voltant de la cara. Això fa que sigui més fàcil de reconèixer.

Quines proves s'estan fent per a això?

Per a això s'utilitzen dues proves principals:

1. Tinció amb fluoresceïna: en aquesta tècnica, s'aplica a l'ull un colorant especial que brilla sota la llum blava. Això permet veure clarament les zones danyades de la còrnia.

2. Examen amb làmpada de fenedura: consisteix a examinar la superfície de l'ull en detall amb una lent d'augment i llum.

Quin és el tractament per a això?

La còrnia té una capacitat sorprenent de curar-se ràpidament, per la qual cosa la majoria dels tractaments tenen com a objectiu ajudar a la còrnia a curar-se, reduir altres símptomes i prevenir complicacions.

Com a tractament es pot fer el següent:

• Maneig del dolor: Com que aquestes cremades poden ser molt doloroses, el metge pot receptar-li un medicament anestèsic per adormir la zona. Un cop desaparegut l'entumiment, es poden receptar analgèsics orals, com ara els AINE (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals) , per controlar el dolor. Per a cremades greus, també es poden receptar inicialment analgèsics forts, com ara els opioides .
• Antibiòtics: La còrnia és una barrera protectora que impedeix l'entrada de gèrmens. Quan tens una cremada, els gèrmens poden entrar fàcilment a l'ull. Per tant, és molt important utilitzar gotes o pomades antibiòtiques per als ulls per prevenir la infecció.
• Pegat a l'ull: De vegades, és possible que us demanin que porteu un pegat a l'ull per protegir-vos els ulls. Tanmateix, això no sempre és necessari. El vostre metge us ho aconsellarà en funció de la gravetat de la lesió.

Com et sents després dels tractaments? Quant de temps trigues a recuperar-te?

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

Si t'apliques un medicament anestèsic a l'ull, el dolor disminuirà en pocs minuts. Tanmateix, un cop desaparegui la sensació de formigueig, és possible que tornis a sentir-te una mica incòmode. Però no et preocupis, el metge t'ensenyarà a utilitzar analgèsics (com els AINE) per controlar el dolor. A més, com que la còrnia es cura molt ràpidament, el dolor es reduirà significativament fins i tot després que desaparegui l'efecte del medicament anestèsic.

Què esperar si tens una cremada corneal?

Tot i que és dolorós, es cura ràpidament. Símptomes com ara visió borrosa, ulls plorosos i dolor en mirar la llum poden ser temporals. Aquests desapareixeran gradualment a mesura que la còrnia es cura.

Quant de temps durarà aquesta situació?

Afortunadament, la còrnia es pot curar molt ràpidament. Aquestes cremades solen curar-se completament en tres dies (72 hores) . La majoria de la gent experimenta una millora significativa durant el primer o dos dies.

Quines són les perspectives per a aquesta situació?

Tot i que és dolorós, si es tracta ràpidament, pot conduir a una recuperació completa. Es poden produir complicacions com ara infeccions i abrasions corneals, però són poc freqüents i responen bé al tractament. Si teniu més preguntes sobre la vostra afecció, el millor és consultar el vostre oftalmòleg.

Es pot prevenir això?

Sí, absolutament! Això és una cosa que es pot prevenir fàcilment. Les possibilitats que passin accidents inimaginables són realment baixes. Si seguiu aquests senzills passos, podeu evitar aquest risc en gran mesura:

• Feu servir ulleres de sol amb bloqueig UV: Això és especialment important si sou en zones on el sol es reflecteix fortament (platges, grans masses d'aigua). Són essencials si treballeu amb fonts de llum UV, com ara la soldadura, o si feu servir llits de bronzejat (tot i que els experts diuen que utilitzar llits de bronzejat no és gens segur).
• Utilitzeu ulleres o ulleres de seguretat resistents a la calor: aquestes us poden ajudar a protegir els ulls si esteu a prop d'objectes inflamables o flames obertes.
• Utilitzeu materials inflamables amb precaució: només utilitzeu articles dissenyats per encendre's i, fins i tot en aquest cas, aneu amb compte. No utilitzeu mai gasolina per encendre'ls. A més, recordeu que les paraules "inflamable" i "inflamable" signifiquen "inflamable". Si alguna cosa no és inflamable, s'ha d'etiquetar com a "no inflamable".
• Aneu amb compte quan feu servir focs artificials: tot i que puguin semblar divertits, recordeu que els focs artificials són perillosos. No deixeu que els nens petits encenguin focs artificials sols. Alguns focs artificials no són adequats per a nens, ni tan sols sota la supervisió d'un adult.

Si tinc una cremada a la còrnia, què he de fer?

Si creieu que teniu una cremada corneal, o si teniu la més mínima sospita que en podeu tenir una, no dubteu a demanar consell mèdic. Els símptomes d'altres cremades causades pels raigs UV poden trigar hores a aparèixer. Un tractament ràpid pot ajudar a controlar els símptomes existents i evitar que la malaltia empitjori.

Qualsevol cremada tèrmica a la cara o al voltant dels ulls requereix atenció mèdica immediata. No intenteu tractar-la vosaltres mateixos ni ho retardeu. Fer-ho pot empitjorar el dolor, provocar una infecció i causar altres problemes en el futur.

Si el metge et recepta antibiòtics, pren-los exactament com t'ha indicat. No deixis de prendre'ls quan et sentis millor. Prendre el medicament durant tot el període prescrit és la millor manera de prevenir la recurrència d'una infecció i el desenvolupament d'infeccions resistents als antibiòtics.

Quan he d'anar al metge? Quan he d'anar a urgències?

Després de rebre el primer diagnòstic a urgències, us derivaran a un oftalmòleg . Visiteu aquest metge tan aviat com sigui possible. És possible que us demanin que torneu un parell de vegades per veure com es curen els vostres ulls i per comprovar si hi ha altres problemes. És molt important anar a veure el metge tal com us han indicat.

Després del tractament, la majoria de la gent no necessitarà atenció d'emergència. Però si el dolor o la visió empitjoren, aneu immediatament a urgències.

Depenent de la vostra situació, hi pot haver altres motius que requereixin tractament d'emergència. El vostre oftalmòleg us explicarà quins són i quins símptomes heu de tenir en compte.

Finalment, coses a recordar

Les cremades corneals per flaix són una afecció dolorosa però tractable. Si creieu que teniu aquesta afecció, el millor que podeu fer és buscar atenció mèdica el més aviat possible. No espereu que passi. Fer-ho pot provocar infeccions i altres problemes. Afortunadament, la còrnia és una part del nostre cos que es cura molt ràpidament. Si rebeu tractament ràpidament i seguiu les instruccions del vostre metge, us hauríeu de sentir millor en dos o tres dies (o fins i tot abans).

Cremades corneals per flaix, cremades oculars, fotoqueratitis, radiació UV, cremades tèrmiques, dolor ocular, ull de soldadura