Heu sentit mai la paraula "culdocentesi"? Potser n'heu sentit a parlar a algun metge o potser n'heu llegit en algun lloc. Tot i que pot semblar una paraula complicada i estranya, en realitat és una prova que s'utilitza en la salut de les dones. Així doncs, avui us parlarem d'una manera molt senzilla perquè pugueu entendre per a què s'utilitza, quan es fa i amb quina freqüència s'utilitza avui dia.
En poques paraules, què és la culdocentesi?
La caldocentesi és un procediment mèdic que consisteix a examinar una zona especial darrere de la vagina i sota l'úter per veure si hi ha una acumulació anormal de líquid. Per entendre-ho, fem una ullada a aquesta part del nostre cos.
Imagineu que una dona té un petit espai buit, o bossa, entre l'úter i el recte, darrere la vagina. Mèdicament, això és el que anomenem "cul-de-sac posterior" o "bossa de Douglas". Tot i que aquest espai normalment està buit, en algunes afeccions mèdiques s'hi pot acumular líquid. Per exemple, sang, pus o altres líquids.
Així doncs, si un metge sospita que hi ha algun líquid inusual en aquesta zona anomenat "bossa de Douglas", realitzarà aquesta prova de caldocentesi per esbrinar exactament de quin tipus de líquid es tracta. Aquí, el metge introdueix una agulla molt fina a través de la paret de la vagina fins a aquest espai i pren una petita mostra del líquid. Després, la mostra s'envia a un laboratori per analitzar-ne el contingut.
Però hi ha alguna cosa important a dir aquí. Avui dia, a causa dels avenços en la tecnologia, aquesta prova de caldocentesi es fa poques vegades. La raó d'això és l'ecografia transvaginal. Aquesta ecografia permet veure els fluids de l'interior del cos molt clarament sense utilitzar agulles. Per tant, es pot dir que aquesta prova està gairebé extingida.
Per què és necessària aquesta prova?
En el passat, quan les ecografies no eren tan comunes, aquesta prova era molt important. Ajudava a fer un diagnòstic ràpid, sobretot en emergències. Hi havia diverses raons principals per fer aquesta prova. Vegem quines són.
| Condició o causa | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Un embaràs ectòpic trencat | Aquest és el motiu principal d'aquesta prova. El que passa aquí és que el nadó es concep fora de l'úter, generalment en una trompa de Fal·lopi, i aquesta trompa es trenca i sagna a l'abdomen. Aquesta sang s'acumula a la bossa de Douglas. |
| Malaltia inflamatòria pèlvica (MIP) | Aquesta és una infecció que es produeix quan un germen entra a les parts superiors de l'aparell reproductor, com ara l'úter i les trompes de Fal·lopi. Això també pot causar una acumulació de líquid semblant al pus en aquest sac. |
| Quists ovàrics trencats | Els quists plens d'aigua o altres líquids que es formen als ovaris de vegades poden esclatar, permetent que el líquid s'escorri a la cavitat abdominal i s'acumuli a la bossa de Douglas. |
| Endometriosi | En aquesta condició, el teixit que hauria de créixer dins de l'úter creix fora de l'úter, fent que s'acumuli líquid, com la sang, dins de l'abdomen. |
| Trauma a la pelvis | Si hi ha una lesió a la part inferior de l'abdomen o a la pelvis, es pot produir una hemorràgia interna i acumular-se sang. |
En situacions com aquesta, aquesta prova era anteriorment molt útil per determinar si la col·lecció era de sang, pus o algun altre fluid.
Diguem que haguessis de fer aquesta prova, com ho faries?
Com s'ha esmentat anteriorment, tot i que ja no s'utilitza habitualment, és bo saber com funciona aquest procediment. No cal fer gaire preparació per a això. El metge us pot demanar que us quedeu quiets uns minuts abans de la prova. Normalment es fa així:
1. Primer pas:El metge primer farà un examen pèlvic general. Després, utilitzarà un instrument especial (espècul) per aixecar i subjectar suaument el coll uterí. Això pot resultar una mica incòmode, però no és dolorós.
2. Pas 2: A continuació, s'adorm una petita zona de la paret vaginal on s'ha d'inserir l'agulla. Això es fa amb anestèsia local, de manera que no notareu cap dolor.
3. Pas tres: Ara el metge inserirà amb cura una agulla molt fina connectada a una xeringa a través de la zona adormida. La inserirà a l'espai anomenat "cul-de-sac posterior" del qual hem parlat.
4. Pas final: Un cop l'agulla estigui a la posició correcta, s'extreu una petita quantitat de líquid com a mostra amb una xeringa. A continuació, es retira l'agulla amb cura.
Tot el procés només dura uns minuts. La mostra s'envia a un laboratori per a la seva anàlisi. Després de la prova, és possible que experimenteu alguns rampes lleus durant un dia o dos. Això és normal.
Això és dolorós?
No. Aquesta prova no és dolorosa. No notaràs cap dolor perquè l'agulla quedarà adormida on s'ha inserit. Tanmateix, és possible que notis una lleugera pressió o molèstia. De vegades, et poden donar un sedant per ajudar-te a relaxar-te, i és una bona idea que algú et porti a casa després de la prova.
Hi ha algun risc en això?
Com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha alguns riscos molt petits, però són molt poc freqüents.
| Risc | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Danys als òrgans circumdants | Molt rarament, l'agulla pot colpejar l'úter, el recte o la bufeta quan s'insereix. |
| Infecció | Hi ha molt poques possibilitats que un germen entri al cos des del lloc d'inserció de l'agulla. |
| Danys als vasos sanguinis o tumors | L'agulla pot colpejar accidentalment un vas sanguini, un quist ovàric o un altre tumor. |
Què diuen els resultats?
El diagnòstic es fa examinant la mostra de fluid obtinguda. Els resultats poden dir molt.
- Resultat normal: Normalment, no hi ha una gran quantitat de líquid a la "bossa de Douglas". Si n'hi ha, és de color transparent i una petita quantitat , és normal.
- Resultats anormals:
- Si hi ha una secreció groga semblant al pus , el més probable és que hi hagi una infecció, com ara una malaltia inflamatòria intestinal.
- Si hi ha sang, indica una hemorràgia interna. Especialment si és sang no coagulant, és un símptoma important d'un embaràs ectòpic trencat. Això es deu al fet que el procés de coagulació de la sang a la cavitat abdominal està alterat.
- Si hi ha una gran quantitat de líquid clar , podria ser un quist ovàric trencat.
A partir d'aquests resultats, el metge decidirà què cal fer a continuació. Potser haurà de començar a prendre antibiòtics o derivar-te a una cirurgia d'emergència.
A quina hora vols veure el metge?
Si us heu fet una calodocentesi i desenvolupeu símptomes com aquests després, heu de trucar al vostre metge immediatament .
- Si pateix dolor abdominal o pèlvic intens .
- Si tens sagnat vaginal excessiu .
- Si desenvolupeu símptomes semblants als de la grip, com ara febre i calfreds .
Aquests podrien ser signes d'una complicació, així que no els ignoris.
Aprenguem dues paraules més que sonen de manera similar a aquesta.
Probablement has sentit a parlar d'altres proves mèdiques que semblen similars a aquesta, així que no et confonguis.
- Culdocentesi i colpocentesi: són dos noms per a la mateixa prova. Colpocentesi és una paraula antiga que s'utilitzava per a això.
- Culdocentesi i amniocentesi: són dues proves completament diferents. AmniocentesiÉs un procediment que consisteix a extreure el líquid amniòtic que envolta el nadó a l'úter durant l'embaràs amb una agulla per comprovar si hi ha trastorns genètics. Es realitza en una dona embarassada. La culdocentesi es realitza per comprovar si hi ha líquid anormal a la bossa de Douglas.
Missatge per emportar
- La culdocentesi és un procediment que consisteix a utilitzar una agulla per extreure líquid anormal d'un espai anomenat "bossa de Douglas" darrere de l'úter de la dona i examinar-lo.
- Això s'utilitzava àmpliament en el passat, especialment per detectar emergències com ara un embaràs ectòpic trencat.
- Però avui dia, com que l'ecografia transvaginal és més precisa, segura i indolora, la prova de caldocentesi es realitza poques vegades.
- Aquesta prova no és dolorosa perquè es realitza sota anestèsia i els riscos són molt baixos.
- Si experimenteu símptomes com ara dolor abdominal inferior intens o sagnat inusual, és molt important que consulteu immediatament un metge qualificat sense donar res per fet.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari