Tens diabetis? De vegades et sents ple fins i tot després de menjar una petita quantitat de menjar? O sovint tens nàusees, cremor d'estómac i de vegades vomites? Amb totes aquestes coses, és possible que tinguis dificultats per controlar els nivells de sucre en sang. Molta gent pensa que aquests són només problemes d'estómac normals. Però això pot ser una complicació de la diabetis en si. D'això és del que parlarem avui.
Què és la gastroparèsia diabètica?
En poques paraules, això és quan els músculs de l'estómac (estómac) no funcionen correctament. Normalment, quan mengem, els músculs de l'estómac es contrauen i empenyen el menjar cap a l'intestí prim. Però en la gastroparèsia, aquest procés passa molt lentament o, de vegades, s'atura completament. Així, el menjar roman a l'estómac durant hores.
Aquesta afecció es pot observar tant en la diabetis tipus 1 com en la tipus 2. Tanmateix, es produeix amb més freqüència en persones que han tingut diabetis durant més de 10 anys i que tenen altres complicacions de la diabetis (per exemple, danys als nervis).
Per què ens passa això?
La raó principal d'això és que els nivells de sucre en sang romanen alts durant molt de temps sense control . La diabetis no controlada pot danyar els nervis del nostre cos.
Imagineu-vos que hi ha un "controlador" mestre que controla el funcionament del nostre estómac. Aquest és el nervi vague . Quan aquest nervi vague es fa malbé a causa dels nivells alts de sucre, l'estómac no rep el senyal per buidar el menjar correctament. També pot danyar els músculs de l'estómac i les cèl·lules especials (cèl·lules marcapassos) que ajuden a empènyer el menjar. Quan totes aquestes raons es conjuguen, el menjar es queda enganxat a l'estómac i es produeix la gastroparèsia.
Quins són els principals símptomes d'això?
Fes una ullada per veure si tens aquests símptomes. Però recorda, no donis per fet que tens aquesta malaltia només perquè tens un o dos d'aquests símptomes. Definitivament, hauries de consultar un metge per això.
| Símptoma | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Cremor d'estómac/reflux | Els aliments àcids de l'estómac tornen a pujar a la gola. |
| Nàusees | Malestar que sembla que estiguis vomitant tot el temps. |
| Vòmits | En casos greus, els aliments no digerits que s'han menjat hores abans poden vomitar. En alguns casos, això pot passar diàriament. |
| Dificultat per controlar els nivells de sucre | Com que és impossible saber exactament quan els aliments entren als intestins, els nivells de sucre poden pujar i baixar sobtadament. |
| Sentir-se ple fins i tot després de menjar una mica | Com que l'estómac ha emmagatzemat aliments prèviament, et sents ple fins i tot després de menjar una petita quantitat. |
| Inflor abdominal | Sensació d'inflor, com si l'estómac estigués ple d'aire. |
| Pèrdua de gana i pèrdua/augment de pes | No tens ganes de menjar perquè sempre tens l'estómac ple. Això pot provocar pèrdua de pes. |
En quines situacions això podria ser perillós?
Si la gastroparèsia no es tracta adequadament, poden aparèixer certes complicacions.
- Malbaratament dels aliments: Quan els aliments romanen massa temps a l'estómac, es poden fer malbé i provocar el creixement de bacteris.
- Formació de bezoars: Els aliments no digerits es poden acumular i formar una massa sòlida dins l'estómac. Això s'anomena bezoar . Això pot bloquejar l'estómac i impedir completament que els aliments passin als intestins.
- Dificultat per controlar la diabetis: aquest és el problema més gran. T'injectes insulina abans de menjar. Però el menjar va als intestins i el sucre arriba a la sang al cap de diverses hores. Aleshores, el nivell de sucre puja i baixa de sobte. Això és molt difícil de controlar.
- Deshidratació per vòmits: Si vomiteu amb freqüència, el vostre cos pot perdre aigua i deshidratar-se. Aquesta és una afecció perillosa.
Si teniu vòmits intensos i mal de panxa intens, aneu immediatament al Servei d'Urgències (UTE) .
Com ho troba això, doctor?
El metge pot sospitar això després d'escoltar els símptomes i realitzar un examen físic. A continuació, pot realitzar diverses proves per confirmar el diagnòstic, com ara:
- Endoscòpia superior: s'insereix un tub prim amb una càmera connectada a la gola per examinar l'interior de l'estómac. Això ajuda a comprovar si hi ha altres bloquejos a l'estómac.
- Radiografia de bari: Després de beure un líquid anomenat bari, es fa una radiografia per comprovar la velocitat de buidatge de l'estómac.
- Gammagrafia: Aquesta és la prova principal. Es menja una petita quantitat d'aliment (normalment un ou) barrejat amb una substància radioactiva i, a continuació, es fa una exploració de l'estómac cada hora durant unes 4 hores per veure quant s'ha buidat de l'estómac.
- Altres proves: A més, hi ha proves especialitzades com la manometria gàstrica i la càpsula de motilitat sense fil. El metge decidirà quina prova és la més adequada per a vostè.
Tractament i gestió
Tot i que la gastroparèsia no es pot curar completament, els símptomes es poden controlar i es pot dur una vida normal.
1. Primer de tot: controla els teus nivells de sucre a la sang!
Aquest és el primer i més important pas del tractament. Controlar els nivells de sucre en sang pot ajudar a reduir el dany als nervis. Parla amb el teu metge sobre si cal ajustar la dosi o el moment de l'administració d'insulina. També és important controlar els nivells de sucre en sang regularment.
2. Medicaments
El vostre metge us pot receptar certs medicaments per ajudar a alleujar els vostres símptomes.
- Medicaments que ajuden a buidar l'estómac (per exemple, metoclopramida, domperidona).
- Medicaments per a les nàusees i els vòmits (per exemple, ondansetró, proclorperazina).
- De vegades, l'antibiòtic eritromicina també es dóna a curt termini per augmentar la funció estomacal.
Avís: No utilitzeu mai aquests medicaments sense consultar un metge. Alguns medicaments poden tenir efectes secundaris. Per tant, seguiu sempre les instruccions del vostre metge.
3. Tractament per a casos greus
En casos molt greus que no es poden controlar amb altres tractaments, poden ser necessaris mètodes de tractament especials.
- Estimulació elèctrica gàstrica:Un petit dispositiu que s'acobla quirúrgicament a l'estómac envia senyals elèctrics per controlar les nàusees i els vòmits.
- Sonda d'alimentació: S'insereix quirúrgicament una sonda (sonda de jejunostomia) a través de la pell de l'abdomen per dirigir l'aliment a l'intestí prim, evitant l'estómac. Això només es fa en els casos més greus.
Com canviar la teva dieta
Encara més important que la medicació és canviar els teus hàbits alimentaris. Seguir aquests consells et pot ajudar a obtenir un gran alleujament.
| Coses a fer (Què cal fer) | Què no fer |
|---|---|
| En lloc de fer tres àpats al dia, mengeu 5 o 6 àpats petits . | Eviteu els aliments rics en oli i greixos (fregits, curris oliosos). |
| Prioritzeu els líquids i els aliments fets puré (per exemple, compota de poma en lloc d'una poma, sopes). | Redueix els aliments rics en fibra (arròs integral, civada, algunes verdures, fruites). Aquests triguen més a digerir-se. |
| Menja fruites i verdures ben bullides . | Eviteu beure aigua o altres líquids mentre mengeu. Beveu 30 minuts abans o després dels àpats. |
| Seu una estona després de menjar. No t'estiris mentre menges . | Eviteu completament les begudes carbonatades (refrescos) i l'alcohol. |
| Feu una mica d'exercici, com ara una caminada lleugera, després de menjar. | Eviteu fumar . Redueix encara més la funció estomacal. |
Missatge per emportar
- La gastroparèsia diabètica és una complicació freqüent de la diabetis mal controlada.
- Els principals símptomes són nàusees, vòmits, sensació de sacietat fins i tot després de menjar una petita quantitat i dificultat per controlar els nivells de sucre en sang.
- El pas més important per controlar aquesta afecció és mantenir els nivells de sucre en sang ben controlats.
- Canviar la dieta és molt important. Menjar àpats petits, baixos en greixos i fibra, pot proporcionar un gran alleujament.
- Si teniu aquests símptomes, no prengueu decisions pel vostre compte i consulteu el vostre metge per obtenir consell.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari