Fa molt de temps que pateixes un dolor insuportable al colze? Potser el teu metge t'ha parlat d'una cirurgia de reemplaçament de colze. És normal sentir una mica de por i curiositat quan sents a parlar d'aquest tipus de cirurgia. Què és exactament aquesta cirurgia? Parlem-ne de manera senzilla, d'una manera que tothom pugui entendre.
Què vol dir això, substituir l'articulació del colze?
En poques paraules, la cirurgia de reemplaçament de l'articulació del colze consisteix a extreure l'articulació del colze i substituir-la per una articulació artificial. Mèdicament, això es coneix com a reemplaçament articular (artroplàstia).
Pensa-ho d'aquesta manera: la nostra articulació del colze és com una frontissa d'una porta. Amb el temps, aquesta frontissa es pot desgastar, oxidar i deixar de funcionar correctament. Les nostres articulacions també són així. Ja sigui a causa d'afeccions com l'artritis o un accident greu, quan el cartílag de l'articulació es desgasta i els ossos comencen a fregar-se entre si, pot causar dolor i rigidesa intensos.
Això és quan un cirurgià extreu les parts desgastades i danyades de la teva articulació natural i les substitueix per una articulació artificial (pròtesi) feta de metall i plàstic. Després d'això, podràs doblegar i estendre el braç fàcilment sense dolor.
Quins són els principals tipus d'aquesta cirurgia?
Hi ha diversos tipus principals de cirurgia de reemplaçament de colze. El vostre metge decidirà quin tipus és el millor per a vosaltres. Entenem aquests tipus clarament.
| Tipus de cirurgia | Descripció senzilla |
|---|---|
| Reemplaçament total del colze | Aquest és el tipus més comú. Aquí, s'extirpen completament les parts danyades de l'os del braç superior (húmer) i els ossos de l'avantbraç (cúbit i radi) i s'insereix una articulació artificial. |
| Reemplaçament parcial del colze | Això és exactament el que el nom indica. Només es substitueix la part danyada de l'articulació. Això no és gaire comú. Normalment es fa quan només es fa malbé una part de l'articulació, com ara en un accident greu. |
| Mètodes d'implantació d'articulacions artificials | |
| Substitució vinculada | En aquest mètode, l'articulació artificial és com una frontissa connectada entre si. Les seves dues parts estan unides a l'os del braç superior i a l'os de l'avantbraç amb barres metàl·liques. Aquest és el mètode més estable i el més utilitzat . |
| Substitució no vinculada | Aquí, les parts de l'articulació artificial no estan connectades entre si. En canvi, estan connectades a lligaments i teixits naturals. Però per fer-ho, aquests lligaments i teixits han de ser molt forts. Quan una articulació és prou gran per necessitar ser substituïda, els lligaments solen ser massa febles, per la qual cosa aquest mètode s'utilitza poques vegades. |
Qui s'hauria de sotmetre a aquesta cirurgia?
Un metge pot recomanar aquesta cirurgia per a persones amb símptomes greus que no han respost a altres tractaments (com ara analgèsics i fisioteràpia). Els principals símptomes són:
- Dolor articular insuportable.
- Rigidesa al colze.
- Incapacitat per doblegar o redreçar el colze correctament (mobilitat limitada).
- Inflor articular.
La causa principal d'aquests símptomes és l'artritis.
- Osteoartritis: Una afecció causada pel desgast de les articulacions a mesura que envellim.
- Artritis reumatoide: Malaltia causada per l'atac del sistema immunitari del propi cos a les articulacions.
- Artritis posttraumàtica: artritis que es produeix anys després d'una fractura o luxació prèvia del colze.
A més, aquesta cirurgia també pot ser necessària en algunes fractures greus de colze.
Com et prepares abans de la cirurgia?
El metge i el cirurgià us explicaran què heu de fer abans de la cirurgia. Aquestes són les coses que normalment haureu de fer:
- Exploració física: per veure si esteu prou bé de salut per a la cirurgia.
- Anàlisis de sang.
- Prova d'ECG: Comprova el funcionament del cor.
- Examen dental:Això pot semblar una mica sorprenent, però és molt important. Les infeccions a les dents poden viatjar a través del torrent sanguini i infectar l'articulació recentment col·locada. Això es fa per reduir aquest risc.
- Proves d'imatge: Definitivament es farà una radiografia del colze. També és possible que et demanin que facis una ressonància magnètica o una tomografia computada.
Assegureu-vos d'informar al vostre metge sobre qualsevol medicament, vitamina i suplement que esteu prenent. És possible que hàgiu de deixar de prendre alguns medicaments abans de la cirurgia.
Consell important: Com que no podràs fer servir el colze durant unes setmanes després de la cirurgia, és una bona idea tenir alguns dels articles que més necessites a casa (per exemple, tasses, pintes, llibres) a l'abast de l'altra mà.
Se us aconsellarà l'hora de deixar de menjar i beure el dia abans de la cirurgia. Normalment, haureu de deixar de menjar i beure 12 hores abans de la cirurgia.
La cirurgia i què passa després
El dia de la cirurgia, un anestesiòleg us adormirà el braç perquè no sentiu cap dolor. A més, us administraran anestèsia general per ajudar-vos a dormir còmodament durant la cirurgia.
Pel cirurgià:
1. Es fa una incisió a la part posterior del colze.
2. S'eliminen els fragments de cartílag i os danyats.
3. Els extrems dels ossos s'ajusten per adaptar-se a l'articulació artificial.
4. S'implanta la pròtesi.
Aquesta cirurgia sol durar unes dues hores. Després de la cirurgia, us portaran a una sala de recuperació on l'equip mèdic controlarà el vostre estat. Normalment haureu d'estar a l'hospital durant un dia o dos.
Possibles complicacions i què cal tenir en compte especialment
Com amb qualsevol cirurgia, hi ha un petit risc de complicacions.
- Fractura de l'os al voltant de l'empelt.
- Infeccions al lloc quirúrgic o dins de l'articulació.
- Dany als nervis o als vasos sanguinis.
- Desgast o afluixament prematur de l'articulació artificial.
- Moviment limitat de la mà a causa de la formació de teixit cicatricial.
Si teniu altres afeccions mèdiques com la diabetis o l'osteoporosi, assegureu-vos de parlar-ne amb el vostre metge.
El més important: restriccions en l'aixecament de peses!
Això és el més important que cal saber sobre aquesta cirurgia.
A diferència d'altres pròtesis articulars (genoll, maluc), les parts protèsiques que es col·loquen a l'articulació del colze poden ser una mica més delicades. Això és degut a que els ossos de les nostres mans són més petits i prims que els ossos de llocs com el maluc o el genoll.
Per això, moltes persones que se sotmeten a aquesta cirurgia tenen una limitació de per vida per aixecar pesos al braç operat.Generalment no es recomana aixecar més de 2,5 quilograms (5 lliures) amb aquesta mà. És extremadament important seguir aquest límit exactament. Si no ho feu, la pròtesi es podria afluixar o trencar.
Temps de recuperació i quan cal trucar al metge
Normalment, la recuperació completa pot trigar aproximadament un any . És possible que hàgiu de portar una fèrula o una ortesi per mantenir la mà immòbil durant les primeres setmanes. Després d'unes 12 setmanes, hauríeu de començar a fer exercicis sota la supervisió d'un fisioterapeuta. Aquests exercicis us ajudaran a enfortir els músculs de la mà i a restaurar el moviment.
És normal tenir una mica de dolor durant les primeres setmanes després de la cirurgia. Utilitzeu exactament els analgèsics que us recepti el metge.
Demaneu consell mèdic immediatament!
Si experimenteu algun dels símptomes següents, aneu immediatament al vostre metge o al servei d'urgències de l'hospital més proper.
| Símptomes a tenir en compte |
|---|
| • Dolor al pit |
| • Dificultat per respirar (dispnea) |
| • Febre superior a 39 °C |
| • Sagnat excessiu de la ferida quirúrgica |
| • Signes d'infecció: líquid semblant al pus que drena de la ferida, inflor excessiva, decoloració, olor o sensació de calor al voltant de la ferida. |
| • Dolor intens que no es controla, ni tan sols amb analgèsics. |
Tot i que és un gran canvi no poder aixecar peses amb un sol braç durant la resta de la teva vida, aquesta cirurgia val la pena per desfer-se del dolor constant i millorar la teva qualitat de vida. Per tant, parla amb el teu metge sobre això amb deteniment i pren la decisió que sigui adequada per a tu.
Missatge per emportar
- La cirurgia de reemplaçament de l'articulació del colze es realitza com a solució al dolor i la rigidesa intensos que no s'han alleujat amb altres tractaments.
- Es triga aproximadament un any a recuperar-se completament i els exercicis de fisioteràpia són obligatoris.
- La regla més important: evitar aixecar objectes pesats (normalment més de 2,5 kg) amb la mà operada durant la resta de la vida.
- Abans de la cirurgia, parleu acuradament dels beneficis i els riscos amb el vostre metge.
- Si observeu signes d'alerta com ara febre alta, dolor insuportable o signes d'infecció de ferides, consulteu immediatament un metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari