Sabies que el teu intestí conté bacteris bons i dolents? Sempre que aquests dos estiguin en equilibri, la nostra salut està bé. Però de vegades, sobretot quan prens antibiòtics forts, tots aquests bacteris bons s'eliminen i els bacteris dolents comencen a prendre el control. Aleshores és quan comences a tenir problemes greus com ara malestar estomacal i diarrea que dura dies. Així doncs, avui parlarem d'un tractament una mica estrany però molt eficaç que es pot administrar en moments com aquests.
Què és un trasplantament fecal?
El nom pot semblar una mica estrany, però és un procediment científic molt senzill. En poques paraules, aquest tractament consisteix a inserir una petita mostra de femta d'una persona sana al còlon d'una persona malalta .
Penseu en un jardí que ha estat envaït per les males herbes. Perquè aquest jardí torni a florir, hem d'afegir-hi bona terra, bones llavors i noves plantes. Així és com funciona això. Una mostra de femta d'una persona sana és una "bona terra i llavors" que conté milers de microorganismes beneficiosos (microbiota) que s'han perdut a l'intestí d'una persona malalta. Quan aquests bons microorganismes s'introdueixen a l'intestí malalt, combaten els gèrmens nocius que hi ha i restauren l'equilibri del microbioma intestinal.
Com funciona aquest tractament?
El nostre intestí és un món petit habitat per bilions de microbis. És un ecosistema delicat. La majoria d'aquests microbis ens són útils, essencials per a la nostra salut. Són els que controlen els gèrmens nocius i ens protegeixen de les malalties.
Tanmateix, alguns medicaments (especialment els antibiòtics), malalties i altres factors poden destruir aquests bons amics als nostres intestins. Això permet que els microbis dolents prosperin i l'equilibri de l'intestí es vegi alterat. Un trasplantament fecal està dissenyat per restaurar aquesta diversitat perduda. Milers de microbis bons d'una mostra de femta sana repoblen l'intestí malalt, restaurant-ne la salut.
Quines malalties es poden curar amb trasplantaments fecals?
Actualment, aquest tractament és més eficaç i es recomana per a una infecció bacteriana específica. És a dir, la infecció recurrent per Clostridium difficile (CDI) . Aquest C. difficile és un bacteri tossut que de vegades no es pot controlar amb antibiòtics i causa diarrea greu. Quan els antibiòtics no aconsegueixen curar la infecció, el tractament de trasplantament fecal és molt eficaç.
És important destacar que aquest tractament només s'ha provat per a la infecció per C. diff, però la recerca està en curs.
Els metges estan investigant si aquest mètode de tractament podria ser útil per a moltes altres malalties, perquè la salut del nostre intestí afecta directament el nostre sistema digestiu, metabolisme i sistema immunitari.
| Malalties que poden ser útils en el futur (fase de recerca) | |
|---|---|
| Malalties de l'aparell digestiu | Malaltia inflamatòria intestinal (MII), síndrome de l'intestí irritable (SII) |
| Malalties metabòliques | Obesitat, Diabetis |
| Altres situacions | Al·lèrgies alimentàries, Trastorn de l'Espectre Autista (TEA), Depressió, Esclerosi Múltiple (EM) |
Com es fa aquest tractament?
Hi ha diverses maneres d'introduir aquests microorganismes al cos d'un pacient. El vostre metge determinarà el mètode que us convingui millor.
- Mitjançant una colonoscòpia: aquest és el mètode més utilitzat. S'insereix un tub prim amb una càmera connectada a través de l'anus i es passa al llarg de l'intestí gros. La solució femta preparada es passa directament al còlon a través del tub.
- Mitjançant endoscòpia: En aquesta, s'insereix un tub per la boca o el nas i s'injecta un líquid a l'estómac o a l'intestí prim. Tanmateix, aquest mètode té menys èxit perquè els microorganismes han de recórrer una llarga distància per arribar a l'intestí gros.
- Ènema: S'introdueix líquid a través d'un tub inserit al recte. Això és més eficaç perquè els microorganismes van directament a l'intestí gros.
- Càpsula oral: Això és com empassar-se una pastilla. Hi ha càpsules que contenen microorganismes secs i preparats. Aquestes càpsules estan dissenyades per anar directament a l'intestí gros, en lloc de dissoldre's a l'estómac.
Com preparar-se per al tractament en forma de càpsula
Normalment, el metge us dirà que comenceu a prendre aquestes càpsules dos o tres dies després d'acabar de prendre els antibiòtics per a la infecció per C. difficile. Aquest és un tractament de tres dies. Haureu d'empassar-vos quatre càpsules al dia. El dia abans de començar-ho, haureu de prendre un laxant per netejar els intestins. Després, no heu de menjar ni beure res durant unes 8 hores abans de prendre el primer conjunt de càpsules. Tot això s'ha de fer exactament com us hagi indicat el metge .
D'on treus els excrements necessaris per a això? Qui és un donant?
Per a aquest propòsit, les femtes són donades per voluntaris completament sans . Aquest donant es selecciona després d'un procés de selecció molt rigorós.
No pensis que això és una cosa que pots fer a casa. Cada pas, des del donant fins al pacient, s'ha de fer sota supervisió mèdica i en un entorn estèril.
Abans de convertir-se en donant, la persona es sotmet a anàlisis de sang, anàlisis de femta i moltes altres proves. Això és per assegurar-se que no hi ha malalties que es puguin transmetre a través de la femta. Qualsevol persona amb les condicions següents no serà seleccionada com a donant.
- Altres infeccions bacterianes greus (p. ex., E. coli)
- Infeccions víriques (per exemple, hepatitis, VIH, COVID-19)
- Paràsits a l'intestí
- Si heu utilitzat antibiòtics recentment
- Ús de drogues
- Malalties com la malaltia inflamatòria intestinal (MII)
- Malalties autoimmunitàries
- Tenir antecedents familiars de càncer
La mostra de femta, que s'examina acuradament d'aquesta manera, es barreja amb solució salina en un laboratori mitjançant un mètode especial, es filtra i es prepara fins a obtenir un líquid net. O bé s'asseca i es fa en càpsules.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquest tractament?
El principal benefici per a algú que pateix una infecció per C. difficile és l'alta taxa de curació . Aquest tractament té una eficàcia del 80% al 95% per prevenir la reinfecció després d'antibiòtics. Això és realment un gran avenç.
Efectes secundaris:
Poden aparèixer efectes secundaris menors durant un dia o dos després del tractament. Són normals i no cal preocupar-se.
- Inflor i gasos
- Nàusees i vòmits
- Una mica de malestar estomacal
- Algunes persones tenen febre i calfreds.
Riscos greus:
Hi ha un risc molt poc freqüent, però greu. És a dir, la possibilitat que un germen que s'ha controlat al cos del donant es pugui activar quan entra al cos d'un pacient amb un sistema immunitari debilitat. Però per minimitzar aquest risc, els donants són examinats amb molta cura i s'utilitzen productes aprovats. Per tant,És molt important seguir només un mètode recomanat i aprovat pel metge.
Pot semblar estrany que la femta es pugui utilitzar com a medicina, però per a algú que ha estat patint durant mesos una infecció greu com la C. difficile, aquest nou concepte és una gran esperança.
Missatge per emportar
- El trasplantament fecal és un tractament altament eficaç i segur per a la infecció recurrent per C. difficile (CDI).
- Això implica introduir microorganismes saludables en un intestí malalt i restaurar el seu equilibri natural.
- Per aquest motiu, els donants que recullen femta se sotmeten a un examen mèdic molt estricte. Per tant, el risc de contraure malalties infeccioses és molt baix.
- Això definitivament no és una cosa que es pugui fer a casa o pel teu compte. S'ha de fer en un hospital o clínica sota supervisió mèdica.
- Si tu o algú que coneixes té aquesta afecció, parla amb el teu metge sobre aquest mètode de tractament per obtenir més informació.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment