Tens espondilitis anquilosant, o EA com tots la coneixem? Si és així, la flexibilitat de la columna vertebral pot disminuir gradualment amb el temps, fent-la una mica més fràgil, com un tronc sec. Això és degut a que l'EA pot fer que les vèrtebres (el que anomenem els ossos de la columna vertebral) es fusionin i provoquin afeccions com l'osteoporosi, que debilita els ossos. Per això, de vegades ni tan sols hi penses, fins i tot una cosa tan petita com una caiguda mentre camines per casa pot provocar una fractura o trencament d'un os. Avui, parlarem de què cal fer en una situació així.
Per què cal una cirurgia per estabilitzar una columna vertebral trencada?
Aquest tipus de fractures es produeixen amb més freqüència a la columna cervical, però també poden produir-se a la columna toràcica i lumbar.
Pensa en això com una fractura fràgil, com una branca a punt de partir-se en dos. Els fragments d'os trencats es poden moure i pessigar la medul·la espinal, el nervi principal que controla tot el nostre cos i porta missatges al cervell. És com tallar el cable elèctric principal de casa nostra.
La medul·la espinal és una part clau del sistema nerviós que controla funcions vitals com el moviment, la sensació, el batec del cor i la respiració. Qualsevol dany que hi patim és molt perillós.
Si la medul·la espinal es danya d'aquesta manera, la comunicació s'atura. Això pot causar dolor intens, entumiment i debilitat. De vegades, això pot fins i tot ser mortal. Per tant, la millor i més ràpida manera de protegir la medul·la espinal és sotmetre's a una cirurgia per estabilitzar la lesió el més aviat possible.
Quins tipus de cirurgies es realitzen per reparar una fractura de columna vertebral?
El tractament més comú per a aquesta afecció és la cirurgia de fusió espinal. En poques paraules, això és quan els metges insereixen un suport fort dins de la columna vertebral per estabilitzar-la. Utilitzen diverses coses per fer-ho.
- Cargols
- Barres metàl·liques `(Barres)`
- Plaques metàl·liques `(Plaques)`
- Gàbies de titani
- Empelts ossis
De vegades, el metge també realitzarà un procediment de descompressió durant aquesta cirurgia per alleujar el nervi pinçat. Això pot ajudar a reduir símptomes com el dolor i el entumiment a les extremitats.
Hi ha diferents maneres de realitzar aquesta cirurgia. El metge triarà el millor mètode en funció dels factors següents:
- On és la teva columna vertebral trencada?
- Altres malalties que tens
- L'estat dels teus ossos
| Mètode quirúrgic | En poques paraules... |
|---|---|
| Fusió espinal posterior | La cirurgia es realitza a través d'una incisió a la part posterior de la columna vertebral. Aquest mètode s'utilitza més habitualment en pacients amb EA. És relativament fàcil redreçar la columna vertebral d'aquesta manera. |
| Fusió espinal anterior | De vegades, la cirurgia es realitza a través d'una incisió a la part frontal del cos, és a dir, a l'abdomen. Tanmateix, aquest mètode rarament s'utilitza sol. |
| Fusió combinada de 360 graus | En aquesta, la cirurgia es realitza mitjançant incisions fetes des dels dos costats, tant per davant com per darrere. Aquest mètode s'utilitza quan cal estabilitzar la fractura a tots dos costats. |
Què esperar abans, durant i després de la cirurgia?
El seu metge pot decidir que necessita una cirurgia d'emergència . Si és així, li dirà com preparar-s'hi. Li dirà que deixi de prendre certs medicaments, com ara anticoagulants. Sovint també haurà de deixar de menjar i beure després de la mitjanit de la nit abans de la cirurgia.
La cirurgia pot durar diverses hores o més. Estaràs sota anestèsia general durant tot el procediment, cosa que significa que no sentiràs res. Després de la cirurgia, és possible que sentis una mica de dolor quan et portin a la sala, però el metge et donarà medicaments per controlar-lo. Hauràs d'estar a l'hospital durant uns dies.
Després de la cirurgia,
- És possible que hàgiu de portar un collarí cervical o una fèrula lumbar durant un temps.
- El metge també recomana que facis fisioteràpia.
- Normalment, els ossos de la columna vertebral triguen uns 3 mesos a curar-se completament.
- Durant aquest temps, us indicaran com moure-us i treballar amb seguretat. És molt important anar a les clíniques els dies que el metge us digui que heu de tornar i fer-vos una radiografia per veure si l'esquena s'està curant.
Quins són els riscos i les complicacions d'aquesta cirurgia?
Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos. Tanmateix, els beneficis de la cirurgia per a fractures de columna vertebral degudes a l'espondilitis anquilosant superen amb escreix els riscos.
El risc més gran és el dany als nervis. Però els metges tenen molta cura amb això. Fins i tot tenen molta cura quan et posen a la taula d'operacions i et giren per a l'operació.
A més del dany als nervis, algunes altres complicacions que poden aparèixer inclouen:
- Infeccions
- Infeccions pulmonars com la pneumònia
- Sagnat
- Coàguls de sang
- Dificultat per respirar
El metge us parlarà de tot això abans de la cirurgia.
Es pot tractar això sense cirurgia?
La cirurgia és la millor i més segura manera d'estabilitzar una fractura, especialment al coll. És estrany que un metge decideixi que la cirurgia és massa arriscada. Tanmateix, algunes persones poden no ser capaces de tolerar la cirurgia a causa d'altres afeccions mèdiques greus.
Si decideixes no sotmetre't a la cirurgia, et diran que portis una fèrula per mantenir l'esquena immòbil. També et diran que evitis completament l'exercici i el treball extenuants, i que facis repòs al llit.
Però recordeu que els pacients amb EA tenen una taxa de curació lenta, per la qual cosa no sotmetre's a cirurgia augmenta considerablement el risc de danys als nervis i altres lesions greus.
Com saps si tens la columna vertebral trencada?
Si teniu anquilosis escamosa (EA), consulteu immediatament el vostre metge si experimenteu dolor, debilitat o entumiment nou a l'esquena. No us ho prengueu a la lleugera, encara que sigui una cosa menor com una relliscada i una caiguda.
Les fractures d'esquena en pacients amb EA de vegades poden ocórrer sense caigudes, però la causa més freqüent és:
- Caiguda en caminar o estar dret
- Accidents de bicicleta
- Accidents de vehicles
Al principi, pot ser difícil distingir entre el dolor d'una fractura menor i el dolor d'una lesió comuna d'espondilitis anquilosant. Per tant, sovint cal una tomografia computada o una ressonància magnètica per determinar exactament què passa. És més probable que aquestes fractures no es vegin en una radiografia normal.
Si es confirma que teniu una fractura, el metge us derivarà a un cirurgià de columna vertebral. Consultar un metge amb experiència amb pacients amb EA us ajudarà a triar el tractament que més us convingui.
Missatge per emportar
- Si tens anquilosis, la teva columna vertebral és més fràgil. No ignoris ni tan sols una caiguda lleu.
- Si experimenteu nou mal d'esquena, debilitat o entumiment , consulteu immediatament el vostre metge.
- La cirurgia és la millor i més segura manera d'estabilitzar una fractura. Això protegeix la medul·la espinal.
- Aquestes fractures poden no ser visibles en una radiografia normal, per la qual cosa pot ser necessària una tomografia computada o una ressonància magnètica.
- Quan prenguis decisions sobre el tractament, parla-ho tot obertament amb el teu metge i fes-li qualsevol pregunta que tinguis.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari