Se sent el teu cos dèbil i té dificultats per recuperar-se d'una malaltia? Parlem de "fragilitat"!

Alguna vegada has sentit que estàs massa cansat per aixecar-te del llit, fins i tot amb un refredat? O que simplement no tens la força per fer les coses que feies abans? Potser això no és només conseqüència de l'envelliment. Avui parlarem d'una condició anomenada "fragilitat" . És una cosa que molta gent no sap realment, però que tots hem de saber.

En poques paraules, què és la "fragilitat"?

En poques paraules, la fragilitat és la pèrdua de la capacitat del cos per recuperar-se d'una malaltia o una lesió. És com si el "poder de reserva" del cos es reduís . Fins i tot les coses petites poden tenir un gran impacte. No es tracta només de la força física. La salut mental, la funció cerebral i la resiliència hi estan implicades. La fragilitat no es produeix d'un dia per l'altre, és una condició gradual i progressiva. De vegades es pot revertir, però varia de persona a persona.

Pensa en la teva salut com un compte bancari. Tot el que fem, des de respirar fins a dormir, des de banyar-nos fins a menjar, es "paga" des d'aquest compte. I quan emmalaltim o tenim un accident, necessitem energia d'aquest compte per recuperar-nos. Com més diners, és a dir, energia, tinguis al teu "compte de salut", més lluny estaràs de la "fragilitat". Però si aquest compte s'esgota, és a dir, si el teu cos no té prou energia per fer ni tan sols les tasques diàries, aleshores és quan et tornes "fragilitat". És com entrar en un "descobert". Aleshores el teu cos necessita ajuda externa.

Aleshores, quines són les característiques de la "fragilitat"?

Si teniu "fragilitat", podeu experimentar un o més d'aquests símptomes:

• Sentir-se cansat i esgotat tot el temps: sentir-se esgotat fins i tot després de fer petites tasques, tenir son tot el dia.
• Debilitat muscular i pèrdua de força: Se sent com si fos difícil aixecar pesos que abans podies aixecar, o fins i tot aixecar-te d'una cadira.
• Marxa lenta, dificultat per caminar: la velocitat de la marxa disminueix, de vegades amb coixesa.
• Pèrdua d'equilibri: Sovint caure o caure.
• Incontinència urinària (incontinència) o intestinal (incontinència) quan estàs emocionat o riu.
• Reticència a sortir i passar temps amb amics o familiars (retracció social).
• Pot produir-se un sentiment de tristesa i manca d'interès per qualsevol cosa ("depressió").
• Necessitar ajuda dels altres per realitzar tasques quotidianes com menjar, vestir-se i banyar-se sol.
• Pèrdua de pes involuntària:Si perds uns quants quilos de pes en pocs mesos sense cap motiu aparent, també és un senyal.

Per què es produeix aquesta "fragilitat"?

La fragilitat es produeix quan el cos perd la força per recuperar-se d'una malaltia o lesió. Això pot passar gradualment a causa de malalties cròniques que has patit durant molt de temps, certs medicaments que prens, una dieta poc saludable i la manca d'activitat física .

Recordes aquella història del "compte de salut" que et vaig explicar abans? Les coses que ens ajuden a mantenir una bona salut són com "dipòsits" fets en aquest compte. Ajuden a prevenir la "fragilitat".

• Els teus gens, els antecedents mèdics familiars i com et desenvolupes des de la infància fins a l'edat adulta. Són factors difícils de controlar per a nosaltres, però és important conèixer-los.
• Fer exercici físic adequat.
• Menjar aliments bons i nutritius.
• Gestió de l'estrès.

A més, hi ha coses que drenen energia del nostre compte de salut, com ara les "retirades". Aquestes són coses que poden contribuir a la "fragilitat":

• Malalties de curta durada com febre, refredat i intoxicació alimentària.
• Lesions lleus com ara esquinços i distensions musculars i fractures per estrès.
• Malalties de llarga durada i accidents greus com fractures de maluc.

Com afecten les malalties cròniques?

Com més malalties cròniques tingueu, més probabilitats tindreu de desenvolupar fragilitat. Problemes com aquests poden contribuir a la fragilitat o empitjorar-la:

• Problemes ossis: Afeccions com l'"osteopènia" o l'"osteoporosi", en què els ossos s'aprimen i es trenquen fàcilment.
• Problemes cerebrals: Trastorns del moviment , malalties com la demència que afecten la memòria i la capacitat de pensar.
• Malalties del cor i del sistema circulatori: per exemple , malalties del cor.
• Problemes del sistema immunitari: malalties autoimmunitàries com l'esclerosi múltiple i l'artritis reumatoide .
• Problemes articulars: coses com artritis , pròtesis articulars, etc.
• Canvis en el metabolisme corporal i el pes/massa muscular: obesitat, baix pes, atrofia muscular (sarcopènia) o diabetis mellitus.
• Malalties dels òrgans interns com el fetge i els ronyons.
• Malalties del sistema respiratori: afeccions com l'asma i la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) .

Qui té més risc de desenvolupar "fragilitat"?

La recerca ha descobert que els factors següents augmenten el risc de desenvolupar fragilitat:

• Edat: Aproximadament una de cada 10 persones majors de 65 anys pot tenir fragilitat. Aquest nombre augmenta a una de cada 4 persones majors de 85 anys. Però no es limita a l'edat, pot aparèixer a qualsevol edat.
• Malaltia o lesió greu: Com més greu sigui la condició, més gran serà el risc de desenvolupar fragilitat. Per exemple, sèpsia (que pot danyar permanentment els òrgans) i fractures de maluc.
• Tractament per a malalties o lesions greus: Alguns tractaments poden afectar la salut, però els metges els recomanen després de sospesar els avantatges i els inconvenients. Per exemple, cirurgia per al càncer, quimioteràpia o radioteràpia , o cirurgia de trasplantament d'òrgans quan els òrgans fallen.
• Afeccions congènites: Alguns nens poden desenvolupar fragilitat a causa de cardiopaties congènites . Aquestes afeccions congènites poden augmentar el risc de fragilitat fins i tot després de la infància.
• Xarxa de suport: A l'hora de determinar si teniu fragilitat, els metges també tindran en compte si teniu familiars, amics i coneguts que us puguin ajudar. La manca d'aquest suport pot augmentar el risc de desenvolupar fragilitat, ja que pot dificultar menjar, prendre medicaments, participar en activitats socials i fer exercici.

Quines complicacions poden sorgir a causa de la "fragilitat"?

La fragilitat pot causar problemes com:

• Redueix la immunitat. Això significa que noves malalties es poden desenvolupar més fàcilment i les malalties existents poden trigar més a curar-se.
• Augmenta el risc de lesions. Fins i tot una petita lesió pot provocar una lesió important i pot trigar molt a curar-se.
• Empitjora altres afeccions mèdiques. De vegades, fins i tot una malaltia menor es pot convertir en una afecció perillosa i potencialment mortal.
• Limita els tractaments que pots rebre. Les persones amb fragilitat poden no ser capaces de sotmetre's amb seguretat a algunes cirurgies o altres procediments mèdics.
• Pot causar discapacitat.
• Perds la teva independència.Les persones amb fragilitat poden no ser capaces de viure soles a casa seva.
• Escurça l'esperança de vida. Quan els problemes de salut s'acumulen i es tornen greus, poden posar en perill la vida a causa de la "fragilitat".

Com diagnostiquen els metges la fragilitat?

Hi ha diverses maneres en què un metge pot diagnosticar la fragilitat. Les principals són un examen físic i l'ús de diverses escales de fragilitat o sistemes de puntuació . Aquestes escales poden ajudar el metge a determinar si teniu fragilitat i, si és així, la seva gravetat.

Hi ha més de deu escales i sistemes de puntuació d'aquest tipus que s'utilitzen arreu del món. No hi ha un consens general sobre si un és millor que un altre. Tanmateix, hi ha cinc coses principals que la majoria d'aquests sistemes tenen en comú:

• Pèrdua de pes involuntària (almenys 4,5 quilograms o 10 lliures durant l'últim any).
• Disminució de la força de prensió manual ( en comparació amb altres persones de la teva edat i tipus de cos).
• Pèrdua d'energia o resistència, sensació de cansament o esgotament constant.
• Moviments lents o disminució de la velocitat de la marxa.
• Disminució del nivell d'activitat física.

Els experts sovint utilitzen mesures de força física, com ara la força d'agafada, per avaluar si tens "fragilitat". Aquesta és una de les principals raons per les quals la gent creu erròniament que la "fragilitat" és simplement una debilitat física.

Aquestes escales i la manera com utilitzen aquests factors varien. Algunes escales també tenen en compte altres factors, com ara el vostre funcionament mental, la incontinència i si teniu una xarxa de suport .

Es poden fer altres proves segons les vostres necessitats. Per exemple, una mesura de l'índex de massa corporal (IMC) per comprovar si hi ha pèrdua muscular o una avaluació del risc de caigudes . El vostre metge us explicarà més sobre les proves que es poden recomanar.

Com es tracta la fragilitat?

La fragilitat es pot controlar i, de vegades, revertir amb tractament i suport. Aquests són alguns dels principals mètodes que s'utilitzen per fer-ho:

• Gestionar les afeccions relacionades amb la fragilitat: Tractar adequadament les altres afeccions mèdiques pot ajudar a reduir la tensió al cos i a recuperar-se.
• Fisioteràpia: Això pot augmentar la força física, la resistència i millorar l'equilibri.
• Programes de rehabilitació especialitzats: aquests programes de rehabilitació ajuden les persones a recuperar-se d'esdeveniments greus que han contribuït a la fragilitat. Per exemple, la rehabilitació pulmonar i la rehabilitació cardíaca .
• Suport nutricional: Treballar amb un nutricionista pot ajudar a prevenir deficiències de vitamines i minerals o abordar problemes relacionats amb el pes (sobrepès/obesitat) que augmenten el risc de fragilitat.
• Programes d'activitat física: Sovint són activitats en grup. T'ajuden a mantenir-te socialment i físicament actiu. Això és bo per a la teva salut mental i benestar general.
• Suport comunitari: A causa de la fragilitat, és possible que necessiteu ajuda addicional amb les tasques domèstiques i les cures. Hi ha organitzacions i programes a la comunitat que ofereixen aquests serveis. Aquesta pot ser una manera de quedar-se a casa fins i tot si teniu fragilitat.
• Atenció a llarg termini: si la vostra fragilitat és greu i no podeu quedar-vos a casa, les residències assistides o les llars col·lectives poden ser la millor opció per a vosaltres. Si la vostra fragilitat és més greu, un centre d'infermeria especialitzada (normalment anomenat residència) pot ser la millor opció. Si teniu fragilitat greu al final de la vida, és possible que necessiteu cures pal·liatives .

Depenent de les vostres circumstàncies i necessitats específiques, hi pot haver altres tractaments disponibles. El vostre metge us en pot informar.

Quines són les perspectives per a la condició de "fragilitat"?

El pronòstic de la fragilitat depèn de la seva gravetat i de si es pot revertir. Si la fragilitat es pot revertir, el pronòstic és bo. Si no, la millor opció és controlar l'empitjorament de la fragilitat o, si més no, evitar que empitjori. La fragilitat és diferent per a tothom. Per tant, el metge pot descriure millor la teva condició.

Es pot prevenir la fragilitat?

La fragilitat no es pot prevenir al 100% del temps. Però hi ha maneres de reduir el risc de desenvolupar-la. Això normalment implica mantenir-se el més saludable possible i gestionar o evitar els problemes que contribueixen a la fragilitat. Aquí teniu alguns passos que podeu seguir:

• Mantingueu-vos sempre actius físicament. Coses com caminar almenys 30 minuts al dia i fer tasques domèstiques.
• Mantenir un pes saludable que et convingui.
• Centra't en una bona nutrició. Menja més verdures, fruites i aliments rics en fibra.
• Sotmetre's a revisions mèdiques ("atenció preventiva i cribratges") a intervals regulars.
• Segueix bons hàbits de rentar-te les mans per protegir-te de malalties.
• Utilitzar cinturons de seguretat quan es viatja en vehicle i utilitzar equips de protecció per evitar lesions al cap.
• Prevenció d'accidents a la llar, especialment els causats per caigudes. Coses com eliminar superfícies relliscoses a la llar i instal·lar llums perquè hi hagi llum a la nit.

Si ja viviu amb fragilitat, aquests passos us poden ajudar a controlar i possiblement revertir la condició. Depenent del vostre estil de vida, necessitats i preferències, hi pot haver altres coses que podeu fer per prevenir la fragilitat. El vostre metge de capçalera us pot donar orientació i consells sobre això.

El missatge més important per emportar-se a casa

La fragilitat no és només una debilitat física. Significa que el teu cos té dificultats per afrontar l'estrès de la vida quotidiana. La fragilitat és més freqüent en persones majors de 65 anys, però no necessàriament passa a tothom a mesura que envelleixen. Mai és massa aviat per prendre mesures per prevenir-la o retardar-la. Si tens fragilitat ara, no vol dir que hagis de viure-hi per sempre. El tractament de suport i l'atenció mèdica poden ajudar a revertir la fragilitat o controlar-ne la progressió. Fins i tot quan això no és possible, hi ha maneres d'intentar mantenir la qualitat de vida el màxim temps possible. El més important és parlar-ne amb el teu metge, sense por ni avergonyir-te.

Fragilitat , debilitat, envelliment, manca d'energia, malaltia crònica, salut, benestar, salut de la gent gran