Què és la distròfia de Fuchs? Afecta els dos ulls?

També sents una mica de visió borrosa quan et lleves al matí? Sembla que empitjora a mesura que avança el dia? O de vegades et costa veure els llums quan condueixes de nit? Tot i que això pugui semblar normal, podria ser el començament d'un petit problema ocular. Aquest és el tipus de malaltia de la qual parlarem avui, i és la distròfia de Fuchs .

Què és la distròfia de Fuchs?

En poques paraules, la distròfia de Fuchs és una afecció que afecta la còrnia d'ambdós ulls. Saps què és la còrnia? És la membrana transparent, semblant al vidre, que cobreix la part frontal de l'ull. La part acolorida de l'ull, l'iris i la pupil·la, estan cobertes per aquesta còrnia. Això també s'anomena "distròfia corneal de Fuchs" i "distròfia endotelial de Fuchs".

Així doncs, quan es té distròfia de Fuchs, les cèl·lules de la capa més interna de la còrnia, anomenada endoteli corneal, moren gradualment. Aquest endoteli és una part molt important. Funciona com una petita bomba d'aigua. Ajuda a eliminar l'aigua innecessària de la còrnia i a mantenir-la neta i clara.

Imagineu-vos què passa quan les cèl·lules que treballen en aquesta bomba moren? L'aigua comença a acumular-se dins de la còrnia. Aleshores, la còrnia s'infla, convertint-se en una esponja plena d'aigua. És per això que els ulls comencen a semblar borrosos i, de vegades, fins i tot pot semblar que s'ha format una boira sobre l'ull. En casos més greus, es poden formar petites butllofes d'aigua a la superfície de la còrnia. Aquestes butllofes poden causar dolor i molèsties a l'ull.

Quines són les etapes de la distròfia de Fuchs?

Hi ha dues etapes principals de la distròfia de Fuchs.

• Fase inicial: El símptoma principal que tindreu en aquesta etapa és la visió borrosa al matí . És com un mirall que s'entela quan us lleveu. Tanmateix, a mesura que feu les vostres activitats diàries, al llarg d'unes hores, aquesta borrositat disminueix gradualment i la vostra visió es torna més clara. Algunes persones poden fins i tot no tenir símptomes importants en aquesta etapa.
• Fase avançada: A mesura que la malaltia progressa, la visió borrosa que només apareixia al matí comença a persistir durant tot el dia. La inflamació de la còrnia esdevé permanent. Això significa que la visió pot estar borrosa en qualsevol moment del dia, de la nit o del matí.

Quins són els símptomes de la distròfia de Fuchs?

En les primeres etapes, és possible que no experimenteu cap símptoma. Tanmateix, a mesura que la malaltia progressa, podeu experimentar símptomes com ara:

• Visió nocturna reduïda: Això és similar a veure enlluernaments i halos al voltant dels fars quan es condueix de nit.
• Dificultat per veure els dies de pluja: Quan l'entorn es torna una mica fosc, és difícil veure les coses amb claredat.
• Dificultat per distingir entre objectes (poca sensibilitat al contrast): per exemple, pot ser difícil trobar un interruptor blanc en una paret blanca.
• Sensibilitat a la llum brillant: Els ulls es tornen tan blaus que no poden mirar la llum del sol ni les llums brillants de casa.
• Se sent com si tinguessis sorra o brutícia als ulls. És una sensació molesta, com si hi hagués alguna cosa enganxada a dins.
• Les butllofes a la còrnia esclaten i causen dolor ocular. Aquest és un símptoma una mica greu.
• Cicatrius: Aquestes cicatrius tendeixen a formar-se primer al centre de la còrnia. Aquestes cicatrius poden afectar la visió de manera permanent.

Què causa la distròfia de Fuchs?

La principal raó per la qual es desenvolupa la distròfia de Fuchs és que és hereditària . Això significa que si la teva mare o el teu pare tenen la malaltia, és probable que tu també la desenvolupis. En medicina, això s'anomena herència autosòmica dominant . Tanmateix, de vegades algú la pot desenvolupar esporàdicament, fins i tot si ningú de la família té la malaltia.

A més, algunes coses poden empitjorar la distròfia de Fuchs .

• Tabac: Les persones que fumen cigarrets tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta malaltia.
• Exposició a la llum solar (exposició a la llum UV): L'exposició freqüent als raigs ultraviolats no és bona.
• Diabetis mellitus: Aquesta malaltia també pot ser més greu en persones amb diabetis.

Qui té més risc de desenvolupar la distròfia de Fuchs?

Algunes persones tenen una mica més de probabilitats de desenvolupar la distròfia de Fuchs que d'altres. Vegem qui és.

• Edat: Un metge pot ser capaç de reconèixer els primers signes d'aquesta malaltia entre els 30 i els 40 anys. Tanmateix, la visió sovint es veu afectada després dels 50 anys .
• Gènere: Les dones tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta malaltia que els homes.
• Antecedents familiars: Com s'ha esmentat anteriorment, si algú de la família té distròfia de Fuchs, altres persones també tenen risc de desenvolupar-la.

Com diagnostiquen els metges la distròfia de Fuchs?

Si teniu aquests símptomes, el primer que heu de fer és consultar un especialista en cura dels ulls . Primer us preguntarà sobre els vostres símptomes, revisarà el vostre historial mèdic i després us farà un examen ocular complet.

Durant aquest examen ocular, el metge pot veure diversos signes que suggereixen que té distròfia de Fuchs.

• Podeu veure que algunes de les capes de la còrnia s'han engruixit .
• TeuEs poden observar canvis en l'aspecte de l'endoteli.
• És possible que vegeu petits protuberàncies anomenades gutes a la part interior de la còrnia. Són un signe de cèl·lules endotelials debilitades.

Proves per confirmar la distròfia de Fuchs

Per confirmar el diagnòstic, el metge pot realitzar diverses proves, com ara:

• Microscòpia: Es realitzen mitjançant microscopis especials. Alguns exemples són l'examen amb làmpada de fenedura i el microscopi confocal/especular . Aquests ens permeten veure la còrnia a nivell cel·lular.
• Paquimetria: Aquesta és una prova indolora. Mesura el gruix de la còrnia. Si la còrnia està inflamada, és massa gruixuda, oi?
• Tomografia de coherència òptica (OCT): Aquesta també és una exploració no invasiva i indolora de l'ull. Utilitza la llum per prendre imatges nítides de l'interior de l'ull, especialment una secció transversal de la còrnia.

Quins són els tractaments per a la distròfia de Fuchs?

Amb els avenços científics actuals, la distròfia de Fuchs es pot tractar, però no es pot curar . En les primeres etapes de la malaltia, si no hi ha símptomes importants, el metge simplement us pot mantenir sota observació. Això vol dir que us poden demanar que aneu a fer-vos un examen ocular a intervals regulars.

Aquí teniu altres mètodes de tractament:

• Ungüents i gotes per als ulls: si els símptomes no són greus, el metge pot receptar-vos medicaments per reduir la inflamació de la còrnia i ajudar a drenar l'excés de líquid. L'alleujament d'aquests medicaments sol ser temporal.
• Assecador de cabells de mà: No us estranyeu, això també és un tractament! Per reduir la inflor del matí, s'ha descobert que bufar aire fred a la cara amb un assecador de cabells (a distància i amb cura) ajuda a assecar l'excés d'humitat a la còrnia. Hauríeu de preguntar al vostre metge el mètode exacte.
• Trasplantament de còrnia: Quan la distròfia de Fuchs comença a limitar greument la visió, la cirurgia és el millor tractament. És possible que es pugui sotmetre a una queratoplàstia endotelial (KE) , que només trasplanta una part de la còrnia. O bé es pot sotmetre a una nova còrnia. La cirurgia KE ara té molt d'èxit perquè consisteix a extreure només la capa malalta de l'endoteli i substituir-la per una capa sana.
• Només stripping de Descemet (DSO):Aquest és un tractament relativament nou. Consisteix a raspar només una tira de cèl·lules malaltes al mig de la còrnia. Això permet que les cèl·lules sanes al voltant de la còrnia creixin i omplin els buits. Potser això no funciona per a tothom, i depèn del metge decidir-ho.

Quines preguntes he de fer al meu metge sobre la distròfia de Fuchs?

És important establir una bona relació amb el teu oftalmòleg. Assegura't de fer-te les revisions oculars segons el calendari previst. Informa immediatament al teu metge si desenvolupes símptomes nous o si els símptomes empitjoren.

Pots fer preguntes al metge com ara:

• Quins símptomes hauria de veure't el més aviat possible?
• Quin tractament em recomaneu? Quins són els avantatges i els inconvenients?
• Hi ha algun assaig clínic en què pugui participar?
• Si tinc mala visió, hi ha alguna ajuda per a la baixa visió que em pugui ajudar?

Es pot prevenir la distròfia de Fuchs?

De fet, actualment no hi ha cap manera de prevenir la distròfia de Fuchs. Tanmateix, si fumes, deixar de fumar pot ajudar. Si tens diabetis, també és important que treballis amb el teu metge per controlar els nivells de sucre en sang.

Què he d'esperar si tinc distròfia de Fuchs?

Depenent de la gravetat de la distròfia de Fuchs, si no reps el tractament adequat, pots experimentar dolor intens, pèrdua de visió i fins i tot ceguesa .

Però amb el tractament adequat, el vostre estat pot millorar dràsticament. Després d'algunes cirurgies (incloses les ulleres), la vostra visió pot tornar a 20/20, la mateixa que la d'una persona sana, en pocs dies. Per això és important treballar amb el vostre metge per trobar el tractament adequat per a vosaltres.

Experimentar símptomes de qualsevol malaltia ocular pot ser espantós, i la distròfia de Fuchs no n'és una excepció. Si teniu símptomes com ara dolor ocular o visió borrosa, consulteu un metge el més aviat possible. Recordeu que el diagnòstic i el tractament precoços sovint donen els millors resultats. Els investigadors desenvolupen constantment noves maneres de controlar i tractar la distròfia de Fuchs i altres malalties oculars.

Missatge per emportar

D'acord, espero que ara entengueu millor la distròfia de Fuchs, de la qual hem parlat avui.

• Aquesta és una malaltia hereditària que afecta la còrnia de l'ull.
• Els principals símptomes són visió borrosa al matí , visió borrosa durant tot el dia, veure anells en mirar les llums i dolor ocular.
• Coses com fumar, la llum ultraviolada intensa i la diabetis poden empitjorar la malaltia.
• Un oftalmòleg pot diagnosticar això i receptar el tractament adequat per a tu.
• Hi ha tractaments com ara medicació i cirurgies especials (trasplantament de còrnia, DSO).
• És molt important reconèixer i tractar la malaltia ràpidament.

Si teniu aquests símptomes, no tingueu por de consultar un metge. Els ulls són molt preciosos, per la qual cosa és la nostra responsabilitat cuidar-los.

Distròfia de Fuchs, Còrnia, Malaltia ocular, Visió borrosa, Lesió ocular, Trasplantament de còrnia