Els ronyons són com dos superfiltres al nostre cos. La funció principal dels ronyons és filtrar els productes de rebuig tòxics innecessaris i l'excés de líquids de la sang. Però quan aquests ronyons no funcionen correctament a causa de certes afeccions mèdiques, els productes de rebuig es poden acumular al cos i causar problemes greus. Aquí és on ens ajuda el tractament que salva vides anomenat hemodiàlisi.
En poques paraules, què és l'hemodiàlisi?
L'hemodiàlisi és un tipus de tractament de diàlisi. Quan els ronyons no poden fer la seva feina, s'utilitza una màquina per netejar la sang. En poques paraules, funciona com un ronyó artificial.
En aquest procediment, una màquina extreu una mica de sang del cos, la passa per un filtre especial (un ronyó artificial) per netejar-la i després retorna la sang neta al cos. Això elimina substàncies com els productes de rebuig nitrogenats (urea), els productes de rebuig dels músculs (creatinina) i els àcids que s'acumulen a la sang.
Com purifica la sang aquesta màquina?
Imagineu-vos, aquesta és una tecnologia realment sorprenent. La part principal de la màquina d'hemodiàlisi és el dializador . Això és el que també anomenem el "ronyó artificial".
La sang passa a través de milers de tubs molt fins semblants a una malla dins d'aquest dializador. Aleshores, els productes de rebuig i l'excés d'aigua de la sang es filtren a través d'aquestes malles fines cap a un costat separat. S'utilitza un líquid especial anomenat dializat per recollir aquests productes de rebuig. Aquest líquid conté aigua, sals i electròlits.
La sang, que s'ha netejat i s'ha eliminat dels residus, torna al cos a través d'un tub. La màquina elimina el líquid de diàlisi, que ha recollit els residus.
Quins són els principals tipus de tractament d'hemodiàlisi?
Hi ha dues maneres principals de realitzar el tractament d'hemodiàlisi. Podeu parlar amb el vostre metge sobre quin mètode és el millor per a vosaltres.
| Mètode de tractament | Descripció |
|---|---|
| Hemodiàlisi en centre | Per això, hauràs d'anar a un hospital o centre especialitzat en hemodiàlisi. El tractament el realitza una infermera o un tècnic qualificat. Normalment hi hauràs d'anar unes tres vegades per setmana i cada sessió durarà unes 3-4 hores. |
| A domicili (hemodiàlisi domiciliària) | Aquest tractament es pot fer a casa. Durant unes setmanes, els metges i les infermeres us ensenyaran com fer-ho i com afrontar qualsevol problema menor que pugui sorgir. Després d'això, podeu fer el tractament vosaltres mateixos quan us convingui. |
Hi ha tipus d'hemodiàlisi domiciliària?
Sí, hi ha tres tipus principals de tractaments casolans.
1. Hemodiàlisi domiciliària convencional: tres cops per setmana, de 3 a 4 hores cada vegada.
2. Hemodiàlisi domiciliària diària curta: la nova tecnologia permet temps de tractament més curts. Es fa uns 5-7 dies a la setmana i dura unes dues hores per sessió.
3. Hemodiàlisi nocturna domiciliària: es fa a la nit mentre dormiu. El tractament es fa durant 6-8 hores seguides, uns 4-6 dies a la setmana. Aquest mètode permet netejar la sang durant un període de temps més llarg, de manera que s'eliminen més productes de rebuig del cos.
Com et prepares abans del tractament?
Abans de començar l'hemodiàlisi, cal fer alguns preparatius unes setmanes o mesos abans. El més important és trobar una manera d'extreure sang de manera fàcil i ràpida i tornar-la a introduir al cos durant el tractament. Això implica una cirurgia menor.
- Fístula arteriovenosa (fístula AV): En aquest procediment, el cirurgià connecta una artèria i una vena del braç. Aquest és el mètode més adequat i de més llarga durada.
- Empelt arteriovenós (empelt AV): Si l'artèria i la vena són massa curtes per connectar-les, el cirurgià les connectarà mitjançant un tub tou i buit (empelt).
Si cal iniciar el tractament urgentment, de vegades es pot inserir temporalment un tub tou anomenat catèter en una vena gran del coll, el pit o la cuixa.
Molt important: la fístula o el lloc de l'empelt s'ha de tractar com un ull. És a través d'ell que s'administra el tractament que et salvarà la vida. Per tant, és essencial protegir aquesta zona d'infeccions i lesions.
Per protegir la fístula/empelt, recordeu aquestes coses:
- No dormiu amb el pes recolzat al costat del braç on hi ha la fístula.
- No porteu roba ni joies (anells, rellotges) que es puguin enganxar a la mà.
- No portis una corretja de bossa sobre aquest braç.
- No et facis mai comprovar la pressió arterial (PA) ni extreure sang del braç amb la fístula.
Cal anar especialment amb compte amb el menjar i la beguda?
Absolutament sí. Els aliments que menges afecten directament l'èxit del tractament d'hemodiàlisi. Alguns aliments poden augmentar la quantitat de residus a la sang, causar retenció de líquids, augmentar la pressió arterial i augmentar la freqüència cardíaca.
Abans de començar el tractament, un dietista renal crearà un pla de dieta adequat per a tu. Normalment hauràs de limitar els aliments que continguin el següent:
| Nutrients a limitar | Riscos i exemples de sobredosi |
|---|---|
| Potassi | La freqüència cardíaca pot arribar a ser perillosament ràpida. Per exemple: plàtan, alvocat, taronja, fruita seca, tomàquets. |
| fòsfor | Els ossos poden tornar-se fràgils i la pell pot tenir picor. Per exemple: llet i productes lactis, formatge, pollastre, peix en conserva, salsitxes, llenties, fruits secs. |
| Sodi - sal | El cos necessita més líquids (augment de la set), per la qual cosa es pot produir retenció de líquids i la pressió arterial pot augmentar. Per exemple: sal, salses afegides als aliments, menjar ràpid, menjar enllaunat, aperitius salats. |
Quins són els efectes secundaris i les complicacions del tractament?
Com passa amb qualsevol tractament mèdic, hi ha alguns possibles efectes secundaris i complicacions amb l'hemodiàlisi. Però no cal preocupar-se per això, ja que el vostre equip mèdic us controlarà constantment.
Possibles efectes secundaris comuns:
- Pressió arterial baixa (hipotensió)
- Nàusees i vòmits
- Marejos i desmaios (síncope)
- Mal de pit o d'esquena
- Mal de cap
- Picor (pruïja)
- Rampes musculars
- Síndrome de les cames inquietes (sensació d'inquietud a les cames)
Si experimenteu aquests símptomes amb freqüència, parleu amb el vostre metge o infermera. Es poden controlar canviant el ritme del tractament o utilitzant certs medicaments.
Possibles complicacions associades amb la fístula/empelt:
- Infecció (envermelliment, inflor, dolor, febre)
- Coàguls de sang
- Bloqueig a causa del teixit cicatricial
Si veieu alguna cosa semblant, heu de demanar consell mèdic immediatament.
Quant de temps es pot viure amb hemodiàlisi?
Això és un problema per a molta gent. L'esperança de vida mitjana d'algú que se sotmet a un tractament d'hemodiàlisi és d'uns 5-10 anys. Tanmateix, això varia de persona a persona. Hi ha persones que viuen entre 20 i 30 anys o fins i tot més amb una bona dieta, consell mèdic i una molt bona qualitat de vida. Per tant, el més important és mantenir-se fort i continuar el tractament correctament.
Missatge per emportar
- L'hemodiàlisi no és quelcom que s'hagi de témer. És un tractament que actua sobre els ronyons i salva la vida.
- Seguiu al peu de la lletra les instruccions del vostre metge i nutricionista. El control de la dieta és especialment important.
- Tingueu cura de la vostra fístula o empelt. És com una porta d'entrada a la vostra vida. Si observeu algun canvi (dolor, inflor, enrogiment), informeu immediatament al vostre metge.
- Si us sentiu angoixats o preocupats, parleu-ne obertament amb la vostra família i el vostre metge. No esteu sols en aquest viatge.
- És normal sentir-se cansat com a resultat del tractament, però si persisteix, informeu-ne al vostre equip mèdic.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment