Quan t'estires al llit o al sofà mirant la televisió, de sobte et costa respirar? Sents com si tinguessis una contracció al pit i et faltés l'alè? Però quan t'aixeques i t'asseus, disminueix. Ho has experimentat mai? Molta gent pensa que és normal, però no és quelcom que s'hagi d'ignorar. Això és el que anomenem ortopnea en termes mèdics.
En poques paraules, què és l'ortopnea?
L'ortopnea és una afecció en què es té dificultat per respirar quan s'està estirat, sobretot quan el coll i el pit estan al mateix nivell. Per exemple, si s'estira al llit sense coixí, es nota que li falta l'alè, però la dificultat desapareix quan s'asseu o quan es dorm amb el cap elevat sobre dos o tres coixins. Aquest és el símptoma principal de l'ortopnea.
Una altra cosa. Algunes persones es desperten de sobte a la nit amb dificultat per respirar. A això l'anomenem dispnea paroxística nocturna (DPN). L'ortopnea és una mica diferent. La DPN només es produeix durant el son. Però l'ortopnea es pot produir fins i tot quan esteu desperts, fins i tot si esteu estirats. Per exemple, la podeu notar quan esteu estirats per mirar la televisió o quan un metge us fa estirar al llit per a una exploració.
L'important és que l'ortopnea no és una malaltia, sinó un símptoma d'una altra malaltia . Per tant, si teniu aquest tipus de molèsties, és essencial trobar-ne la causa subjacent.
Quins altres símptomes s'associen amb l'ortopnea?
A més de la dificultat per respirar, podeu experimentar diversos altres símptomes. Algunes persones dormen amb molts coixins a sobre, mentre que d'altres dormen assegudes en una cadira. Això és degut a que és més fàcil respirar assegut que estirat.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Opressió o dolor al pit | Sensació de contracció i pesadesa al pit quan respires. |
| Sibilàncies o tos | Un so de "formatge-formatge" que surt del pit en respirar o una tos persistent. |
| Palpitacions | Sensació de com si el teu cor bategués molt ràpid, com un batec. |
Per què passa això? Quines són les causes de l'ortopnea?
La raó principal d'això és que el líquid s'acumula als pulmons a causa d'alguna afecció mèdica del cos o que els pulmons no poden expandir-se correctament i aspirar aire.
Pensa-ho d'aquesta manera. Quan ens inclinem, la sang de les cames torna al pit. Un cor sa pot bombar aquesta sang addicional de tornada al cos sense cap problema. Però si el teu cor és feble, no pot bombar aquesta sang addicional. Aleshores, aquesta sang s'acumula als pulmons, creant pressió i dificultant la respiració. Quan t'aixeques i t'asseus, la gravetat mou aquesta sang de tornada a les cames, reduint la pressió als pulmons i facilitant la respiració.
A continuació s'enumeren algunes de les principals afeccions mèdiques que poden causar ortopnea.
| Condició | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Insuficiència cardíaca congestiva | Aquesta és una de les principals causes de l'ortopnea. A mesura que el cor s'afebleix, s'acumula líquid al voltant dels pulmons, cosa que dificulta la respiració. |
| Hipertensió pulmonar (HP) | Augment de la pressió als vasos sanguinis que transporten la sang als pulmons. |
| MPOC (Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica) | Un grup de malalties que causen inflamació crònica dels pulmons, que provoca dificultat per respirar. |
| obesitat | L'obesitat severa pot causar dificultats respiratòries, ja que el diafragma no es pot expandir completament. |
| Edema pulmonar | Acumulació de líquid als pulmons. |
| Pneumònia greu | Una infecció greu que afecta els pulmons. |
| Paràlisi del diafragma | Un diafragma debilitat a causa d'una lesió, tumor o altra malaltia, que dificulta la respiració. |
Com ho troba això, doctor?
Quan li digueu al vostre metge que teniu aquest problema, primer us farà algunes preguntes. En particular, la pregunta "Quants coixins necessiteu per dormir?" és molt important. El nombre de coixins que necessiteu, ja sigui un, dos o tres, us pot donar una idea de la gravetat de la malaltia.
Aleshores, demanaran diverses proves per trobar la causa subjacent.
- Radiografia de tòrax
- Una exploració per comprovar la funció del cor (ecocardiograma)
- Prova d'ECG (electrocardiograma)
- Proves de funció pulmonar
Quins són els tractaments per a això?
Recordeu que l'ortopnea no és un símptoma, sinó la malaltia subjacent que la causa . El vostre metge també us recomanarà maneres de reduir la dificultat per respirar mentre tracta la malaltia.
Normalment, els símptomes es poden controlar dormint amb el cap elevat, administrant oxigen si cal i perdent pes. També hi ha tractaments específics segons la causa.
- Insuficiència cardíaca: Es poden receptar canvis en l'estil de vida, diürètics i medicaments com ara inhibidors de l'ECA i betabloquejants per ajudar a la funció cardíaca. De vegades, pot ser necessària una cirurgia o un marcapassos.
- MPOC: S'utilitzen medicaments que eixamplen les vies respiratòries (broncodilatadors) i redueixen la inflamació als pulmons (corticosteroides).
- Obesitat: El control del pes a través d'una dieta saludable i exercici físic és clau.
- Pneumònia: s'administren antibiòtics i oxigen si cal.
Es pot prevenir l'ortopnea?
La millor manera de prevenir l'ortopnea és reduir el risc de desenvolupar les malalties que la causen. Això significa portar un estil de vida saludable.
- Controlar adequadament les afeccions que augmenten el risc de patir malalties del cor, com ara la diabetis, el colesterol alt i la hipertensió arterial .
- Fes exercici regularment. És bo fer exercici durant almenys 30 minuts al dia, la majoria dels dies de la setmana.
- Eviteu fumar completament. Si fumeu, demaneu ajuda al vostre metge per deixar-ho.
- Limitar o deixar completament el consum d'alcohol .
- Afegeix fruites, verdures i aliments nutritius a la teva dieta.
- Feu-vos una revisió mèdica com a mínim un cop l'any i estigueu al corrent del vostre estat de salut.
Tenir ortopnea no vol dir necessàriament que tinguis un atac de cor. Tanmateix, pot ser un símptoma important d'un atac de cor. Per tant, assegura't de consultar un metge per obtenir un diagnòstic adequat.
Missatge per emportar
- L'ortopnea és una afecció en què es fa difícil respirar quan t'inclines, però millora quan t'asseus.
- Això no és una malaltia, sinó un símptoma d'una afecció mèdica subjacent, que sovint afecta el cor o els pulmons.
- Un signe comú d'això és utilitzar diversos coixins per dormir.
- No ignoris mai aquest símptoma. Consulta el teu metge el més aviat possible per esbrinar-ne la causa.
- Si tractes adequadament la malaltia subjacent, pots controlar les teves dificultats respiratòries i viure una bona vida.
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 Què és el dolor muscular / miàlgia?
És normal sentir dolor muscular/enfadat després de fer exercici al gimnàs o després de córrer i caminar molt. Però aquesta afecció anomenada "dolor muscular (miàlgia)" és un símptoma greu que et fa sentir com si tots els músculs (i la columna vertebral) del teu cos estiguessin de sobte aixafats i esclafats, cosa que fa que sigui insuportable fins i tot aixecar-se del llit sense fer cap esforç pesat.
💬 Quines són les principals causes de dolors musculars que fan que sigui impossible aixecar-se del llit?
Hi ha diverses raons principals per a això: 1) «Infeccions víriques greus»: quan es contrau dengue, COVID-19 o la grip comuna, el sistema immunitari entra en guerra i els músculs de tot el cos es posen mal. 2) «Espasmes/rampes musculars»: quan el cos està deshidratat, llocs com els cabells es tornen rígids de sobte. 3) Les «estatines/rabdomiòlisi», un efecte secundari dels fàrmacs per reduir el colesterol, també poden causar dolors i molèsties musculars. 4) Fibromiàlgia.
💬 Quan tinguis rampes musculars, hauries d'anar immediatament a l'hospital, no només quedar-te a casa i prendre Panadol. Què són les "situacions mortals/d'emergència (rabdomiòlisi)"?
En la majoria dels casos, això desapareixerà en 3-4 dies amb febre/fatiga viral (descansa/beu aigua). Però el perill més gran! Juntament amb el dolor muscular, si 1) l'orina es torna de color cafè fosc o sang (orina de color te fosc), vol dir que els músculs s'estan fonent i els ronyons comencen a podrir-se (lesió renal aguda)! 2) Si els músculs del coll estan congelats i tens febre (meningitis), 3) Si tens dificultats per respirar, has de ser hospitalitzat immediatament!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment