Igual que l'alegria que et ve al cap quan mires un nadó acabat de néixer, de vegades és normal sentir por fins i tot quan veus alguna cosa petita, oi? Sobretot quan el metge diu que hi ha una petita diferència o problema a l'os del maluc del nadó, et fa bategar el cor. Això és el que és aquesta deformitat de l'articulació del maluc, o com l'anomenen els metges (displàsia de maluc) . Pensa-hi, tot i que aquesta paraula fa una mica de por quan la sents, parlem-ne de manera senzilla, d'una manera que puguis entendre.
Què és aquest problema de maluc (displàsia de maluc)? En poques paraules...
En poques paraules, la (displàsia de maluc) és una afecció en què els ossos de l'articulació del maluc no encaixen correctament. Sabíeu que l'articulació del maluc és una articulació molt important. És on l'os de la cuixa (és a dir, el (fèmur) ) es connecta amb l'os del maluc (és a dir, la (pelvis) ). Aquesta articulació té la forma d'una bola enganxada en una copa. La part en forma de bola a la part superior de l'os de la cuixa ( (cap femoral) ) ha d'encaixar perfectament en un vàter en forma de copa a l'os del maluc ( (acetàbul) ).
Així doncs, en algú amb displàsia de maluc, la bola i l'endometri no encaixen correctament. Potser l'endometri no és prou profund o la forma de la bola és diferent. Aquí és on sorgeixen els problemes. Quan això no encaixa correctament, el cartílag que envolta l'articulació (el coixí que protegeix l'articulació quan dues articulacions xoquen entre si) es pot danyar i desgastar. És llavors quan apareixen coses com el dolor i la rigidesa del maluc. A més, és més probable que l'os del maluc es disloqui.
Aquesta afecció afecta amb més freqüència els nadons i els nens petits . De vegades, els metges l'anomenen displasia congènita de maluc o displasia del desenvolupament del maluc (DDH) . Tots aquests són noms per a la mateixa afecció. Tanmateix, de vegades els símptomes d'aquesta afecció poden no ser aparents durant la infància i poden aparèixer més tard a la vida.
Si tens dolor de maluc que no desapareix en uns dies, o si el teu nadó sembla tenir dolor, o si una cama té un aspecte diferent de l'altra, definitivament hauries de consultar un metge.
Qui es veu més afectat per aquesta afecció? Amb quina freqüència és?
Com se sap, en països com els Estats Units, aproximadament un de cada 1000 nadons té aquesta afecció (displàsia de maluc) . Aquesta afecció també es veu a Sri Lanka. És per això que els metges revisen específicament l'articulació del maluc dels nadons tan bon punt neixen, i també a les clíniques que ofereixen després.
Quins són els símptomes? Com ho reconeixes?
Els símptomes de la displasia de maluc poden canviar lleugerament amb l'edat.
Símptomes comuns (en adults i nens petits):
- Dolor de maluc (sovint a la zona de l'engonal ).
- El maluc se sent fluix i no prou fort.
- Sembla una coixesa quan camina o es mou.
- Discrepància en la longitud de les cames (una cama sembla més curta o més llarga que l'altra).
Aquests símptomes poden variar en nadons petits que encara no han començat a caminar:
- Una cama sembla estar més girada cap a fora que l'altra.
- Sensació com si una cama tremolés menys que l'altra.
- Plecs desiguals de la pell a les cuixes i les natges. Imagineu-vos que quan una mare banya el seu nadó, una cama sembla una mica més arrugada que l'altra, o una cama sembla una mica més girada que l'altra. Aquests són els petits signes que poden estar presents.
A quina edat els nadons comencen a mostrar aquests símptomes?
Els metges sovint diagnostiquen aquesta afecció en nadons menors de 6 mesos . De vegades, es pot diagnosticar just després de néixer el nadó. Fins i tot si no noteu gaire diferència a casa, el metge revisarà l'articulació del maluc del nadó en cada visita a la clínica. Així que no hi ha res de què preocupar-se.
Els nens més grans, els joves i, de vegades, els adults també poden experimentar aquesta afecció, però és una mica menys freqüent.
Per què es produeix aquest problema de maluc (displàsia de maluc)? Quines són les causes?
La displasia de maluc es produeix quan el fèmur ( os de la cuixa ) no encaixa correctament a l' acetàbul de l'os del maluc. Això pot ser causat per diversos factors:
- L'alvèol del maluc és menys profund que la pelvis .
- El cap de l'os de la cuixa ( cap femoral ) té una forma diferent de la normal.
Per a moltes persones, aquesta condició és congènita .
- Això pot passar quan la posició del nadó exerceix pressió sobre les articulacions del maluc durant l'embaràs .
- A més, aquesta pot ser una condició genètica , és a dir, que es pot heretar de pares a fills.
Quins són els factors de risc?
Qualsevol persona pot desenvolupar aquesta afecció, i qualsevol nadó pot néixer amb ella. Tanmateix, algunes persones tenen un risc lleugerament més alt:
- Aquesta afecció és més freqüent en noies que en nois.
- Aquest risc és més alt per als nadons primogènits .
- Tot i que això pot afectar els dos malucs, el maluc esquerre és el més afectat.
Quines altres complicacions pot causar això?
Els adults i els nadons amb displasia de maluc tenen un risc més elevat de luxació de maluc . Normalment, una luxació de maluc es produeix com a conseqüència d'un accident greu, com ara un accident de cotxe o una caiguda des d'una alçada. Tanmateix, amb la displasia de maluc, l'articulació del maluc és naturalment feble, per la qual cosa és més probable que passi. A més, els músculs i lligaments que envolten el maluc es poden afluixar.
Altres complicacions que es poden observar inclouen:
- Esquinçaments del labrum del maluc: es tracta d'un dany al cartílag de l'articulació del maluc.
- Osteoartritis: Una afecció artrítica que fa que les articulacions es desgastin amb el temps.
- Articulacions inestables del maluc: Dolor persistent causat per una alineació incorrecta de l'articulació del maluc.
Per tant, un metge us aconsellarà sobre com evitar accidents i reduir el risc de luxació de maluc.
Com ho diagnostiques exactament?
Un metge diagnosticarà la displasia de maluc mitjançant un examen físic i algunes proves d'imatge . Haureu d'informar al vostre metge quan vau començar a sentir dolor al maluc i si el dolor empitjora quan feu alguna cosa.
El metge farà una revisió del vostre nadó per detectar signes de displasia de maluc immediatament després del naixement i en cada visita a la clínica posterior.
Quines proves utilitzen els metges per diagnosticar això?
Aquestes proves es poden utilitzar per fer fotos dels vostres malucs (o dels del vostre fill):
- Ecografia: És la primera cosa que es fa a un nadó.
- Radiografies de maluc: per a nens més grans i adults.
- Tomografia computada (TC): En alguns casos especials.
Quins són els tractaments?
Un metge pot recomanar tractaments per a la displasia de maluc per reduir el dolor i protegir l'articulació del maluc. Els tractaments més utilitzats són:
- Portar una fèrula/arnès: Els nadons petits poden necessitar portar una fèrula o arnès especial per ajudar a mantenir l'articulació del maluc en la posició correcta. Imagineu-vos-ho com un arnès de Pavlik . Això ajuda a l'articulació del maluc a formar-se correctament a mesura que el nadó creix. Sobretot si aquest tractament s'inicia en nadons menors de 6 mesos , la condició sovint millora per si sola. Haureu de portar aquesta fèrula durant diversos mesos.
- Fisioteràpia: Un fisioterapeuta t'ensenyarà estiraments i exercicis especials per enfortir els músculs que envolten el maluc i augmentar la flexibilitat de l'articulació.
- Cirurgia de la displasia de maluc: si altres tractaments no funcionen, el metge pot recomanar una cirurgia. Les principals cirurgies per corregir la displasia de maluc són l'osteotomia de maluc (que consisteix a realinear els ossos i canviar-ne la forma) i l'artroscòpia de maluc (que consisteix a inserir una càmera a través d'una petita incisió per examinar el dany dins de l'articulació). En alguns casos greus, especialment amb l'artrosi , pot ser necessària una pròtesi de maluc (artroplàstia) .El cirurgià us explicarà quin tipus de cirurgia necessiteu (vostè o el seu fill) i què podeu esperar-ne.
Hi ha alguna manera d'evitar això?
De fet, no hi ha res que puguis fer per evitar que el teu fill neixi amb displasia de maluc . I tampoc pots evitar que es desenvolupi. Passa quan l'articulació del maluc no es forma correctament. Això vol dir que no és una cosa causada per la negligència dels pares. Així que no et preocupis.
No obstant això, podeu demanar consell al vostre metge sobre com protegir les articulacions del maluc del vostre nadó a mesura que es desenvolupen. Per exemple, tingueu en compte coses com embolicar el vostre nadó perquè no hi hagi pressió als malucs i que les cames es puguin col·locar lliurement.
Com és la recuperació després d'aquesta situació? (Perspectives)
Això és el més important. Per a la majoria dels nadons, si aquesta afecció (displàsia de maluc) es reconeix i es tracta a temps, no hi haurà efectes a llarg termini. En la majoria dels casos, hauran de portar l'ortesi durant uns mesos per permetre que els malucs s'ajustin correctament. Després d'això, poden viure sense problemes ni complicacions. Si reben tractament per a això quan són petits, és possible que ni se'n recordin quan siguin més grans!
Fins i tot els adults poden reprendre les seves activitats normals després del tractament, un cop el metge hi doni el permís.
Quan hauries de veure un metge?
- Si tens dolor al maluc que no desapareix ni tan sols després d'uns dies de repòs.
- Si el vostre fill sembla tenir algun símptoma de displasia de maluc (com s'ha esmentat anteriorment, diferències en la forma de les cames, diferències en les arrugues, etc.).
Heu d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU) ?
Sí, si creieu que vosaltres o el vostre fill teniu una luxació de maluc , aneu immediatament a urgències . No intenteu mai tornar a col·locar una articulació al seu lloc vosaltres mateixos. Mantingueu l'articulació el més quieta possible i aneu a un hospital el més aviat possible.
Quines són les preguntes importants que cal fer al metge?
Quan visiteu un metge, és important que feu totes les vostres preguntes. Aquí teniu alguns exemples:
- El meu fill té displasia de maluc o un altre problema congènit de maluc?
- Amb quina freqüència he de revisar els malucs del meu fill?
- Quin tipus de tractament necessito jo/el meu fill/a per a la displasia de maluc ?
- Necessitaré jo/el meu fill/a cirurgia?
És bo caminar quan es té displasia de maluc?
Els adults amb displasia de maluc poden caminar i moure's amb normalitat. Tanmateix, el metge o fisioterapeuta us pot dir quant heu de caminar o altres exercicis per mantenir els malucs forts i flexibles. Tanmateix, no ho exagereu .No et forcis a moure't ni a fer exercici mentre tens dolor. Pregunta al teu metge quant i quin tipus d'exercici és segur per a tu.
Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)
És normal sentir por quan sàpigues que el teu nadó té una malaltia congènita que no pots prevenir. Tanmateix, la displasia de maluc és una afecció molt tractable. Especialment per a nadons petits. Molts nens necessitaran portar una fèrula durant uns mesos, però un cop l'articulació del maluc estigui correctament alineada, es curarà sense cap efecte a llarg termini.
Per tant, sense preocupar-vos, seguiu atentament les instruccions del metge. No us perdeu les clíniques del vostre nadó. Aleshores, fins i tot si hi ha una situació com aquesta, la podreu reconèixer ràpidament i iniciar el tractament necessari.
Pregunteu al vostre metge sobre els signes de displasia de maluc que heu de tenir en compte a casa. Revisaran els malucs del vostre nadó a totes les clíniques per assegurar-se que aquesta afecció s'identifiqui i es tracti el més aviat possible.
` Displàsia de maluc, os del maluc, malaltia infantil del maluc, dolor articular, deformitats congènites del maluc, DDH, trastorns del maluc
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari