La pressió arterial alta afecta el cervell? Aprenguem sobre l'encefalopatia hipertensiva!

Heu sentit a parlar mai del terme "encefalopatia hipertensiva"? Pot semblar un nom una mica seriós perquè té moltes lletres, oi? En poques paraules, es tracta d'una afecció en què la pressió del cos, és a dir, la pressió arterial, augmenta sobtadament fins a un punt que afecta el funcionament del cervell. No s'ha de prendre això a la lleugera, perquè es tracta d'una afecció que requereix tractament mèdic d'emergència. Avui, en parlarem clarament i d'una manera que pugueu entendre.

Què és exactament l'encefalopatia hipertensiva?

D'acord, comencem pel principi. "Hipertensiu" significa pressió arterial alta. "Encefalopatia" significa un canvi o deteriorament en el funcionament del cervell. Aleshores, quan aquests dos es combinen, l'encefalopatia hipertensiva és una interrupció temporal de la funció cerebral a causa de la pressió arterial alta. En aquest cas, el principal que es veu és un canvi en el teu estat mental.

Ara ja sabeu que, a mesura que la sang flueix per les venes del nostre cos, exerceix una certa pressió sobre les parets d'aquestes venes. Això és el que anomenem pressió arterial o "pressió". Normalment, la pressió arterial d'una persona sana és inferior a 130/80 mmHg (mil·límetres de mercuri). Però quan es desenvolupa aquesta encefalopatia hipertensiva, la pressió pot arribar als 220/130 mmHg. De vegades, es diu que aquesta afecció pot produir-se fins i tot a un nivell de 160/100 mmHg.

El més important és que es tracta d'una emergència mèdica, fins i tot una que pugui posar en perill la vida. Per tant, si observeu símptomes, el millor és demanar assistència mèdica immediatament.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

De fet, les emergències per hipertensió arterial es produeixen en menys del 2% de tots els pacients que acudeixen a les urgències dels hospitals. Tanmateix, l'encefalopatia hipertensiva es produeix en aproximadament el 15%. Això vol dir que no és una cosa que li passi a tothom, però si passa, és essencial un tractament ràpid.

Quins són els símptomes? Com ​​es pot reconèixer a temps?

En aquesta afecció, els símptomes no apareixen de sobte. Es desenvolupen gradualment. Per tant, és molt important ser conscient d'aquests símptomes.

Els primers símptomes possibles són:

• Mal de cap: Pot ser un mal de cap intens que empitjora cada cop més. Pot semblar que algú et pressioni l'interior del cap.
• Fatiga: Cansament excessiu que es nota fins i tot després de no fer res.
• Nàusees: Sensació de com si estiguessis a punt de vomitar.
• Vòmits: De vegades es poden produir vòmits.

Aleshores, podeu experimentar símptomes que afecten el vostre estat mental:

Aquests símptomes són els que ens indiquen que la situació és greu.

• Confusió: Un estat de no saber on ets, quina hora és o qui ets.
• Canvis de personalitat: canvis com ara enfadar-se o estar agitat de sobte.
• Inquietud: Incapacitat de romandre en un lloc i moure's.
• Pèrdua de visió: La visió pot tornar-se borrosa de sobte o perdre-la completament.
• Convulsions: espasmes corporals, similars a un atac de nervis.
• Pèrdua de consciència: Pots perdre el coneixement i caure. Aquesta és la situació més perillosa.

Si vostè o algú que coneix té un o més d'aquests símptomes, juntament amb la pressió arterial alta, truqui immediatament al 911 o vagi a urgències de l'hospital més proper. El temps és essencial en un moment com aquest.

Per què passa això? Quines són les raons?

En poques paraules, la principal causa de l'encefalopatia hipertensiva és la pressió arterial molt alta. Imagineu-vos, què passa si envieu aigua més ràpid del que pot suportar una canonada? La canonada es pot fer malbé, oi? Així és com funciona, l'alta pressió comença a danyar els delicats vasos sanguinis del cervell. Aleshores, un fluid semblant a l'aigua comença a filtrar-se d'aquests vasos sanguinis al cervell. Això ho anomenem edema cerebral. És llavors quan la funció del cervell s'interromp.

Qui té més probabilitats de desenvolupar això? (Factors de risc)

Algunes persones tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció. Vegem qui són:

• Persones que no saben que tenen la pressió arterial alta: Molta gent ni tan sols sap si la té perquè no es controla la pressió arterial. Aquestes persones poden arribar de sobte a una situació perillosa com aquesta.
• Persones que han deixat de prendre medicaments per a la pressió arterial de sobte: És molt perillós deixar de prendre medicaments pel teu compte sense consultar un metge.
• Persones amb malaltia renal: els ronyons són un òrgan important que ajuda a controlar la pressió arterial del nostre cos. Quan es té una malaltia renal, és més probable que la pressió arterial augmenti.
• Dones que desenvolupen hipertensió arterial (eclàmpsia) durant l'embaràs: aquesta també és una afecció que requereix molta cura.
• Persones que reben certs tractaments contra el càncer (quimioteràpia): Alguns medicaments contra el càncer poden causar un augment de la pressió arterial com a efecte secundari.

Quines complicacions pot causar això? És greu?

Sí, si això no es gestiona correctament, poden sorgir complicacions greus.

• Dany cerebral permanent: Si no es tracta ràpidament, es poden produir danys permanents a les cèl·lules cerebrals.
• Edema cerebral: Com hem esmentat abans, aquest és el problema principal.
• Danys a altres òrgans: La pressió arterial alta pot causar insuficiència renal, pèrdua de visió i atac de cor.
• Coma: Estat d'inconsciència, semblant a caure en un son profund.
• Pèrdua de vides:Si no es tracta, fins i tot pot morir.

Per això es considera una emergència.

Com ho diagnostiquen els metges? (Diagnòstic)

Quan vagis a urgències, els metges primer et comprovaran l'estat mental i la pressió arterial. Et faran un examen físic general i un examen neurològic per comprovar la funció cerebral. També et preguntaran sobre el teu historial mèdic, els medicaments que estàs prenent actualment i els medicaments que has deixat de prendre recentment.

A més de mesurar la pressió, es poden fer diverses altres proves per veure si altres òrgans han estat danyats:

• Anàlisis de sang: Comproveu aspectes com la funció renal i els nivells de sal a la sang.
• Prova d'ECG (electrocardiograma): Observa l'activitat elèctrica del cor.
• Radiografia de tòrax.
• Tomografia computada o ressonància magnètica cerebral: per comprovar si hi ha inflamació o sagnat al cervell.

Tot això és com els metges diagnostiquen amb precisió l'encefalopatia hipertensiva.

Com tractar? (Tractament)

L'objectiu principal del tractament és reduir la pressió arterial alta el més ràpidament però amb la màxima seguretat possible.

tractament d'emergència

• Medicaments antihipertensius: Aquests medicaments no s'administren per via oral al principi. S'administren a través d'una petita cànula col·locada en una vena del braç. Això facilita el control precís de la pressió.
• Cures a la unitat de cures intensives (UCI): Mentre rebeu tractament, els metges i les infermeres us cuidaran bé. Aquest tractament normalment es fa en una unitat de cures intensives (UCI).
• Velocitat de baixada de la pressió arterial: Imagineu que la vostra pressió arterial és de 220/120 mmHg. Aleshores, durant la primera hora, la pressió es redueix entre un 10% i un 15%. No es redueix més d'un 25% en 24 hores. Perquè, si la reduïu massa de cop, els vasos sanguinis del cervell no tenen prou temps per curar-se i poden aparèixer altres problemes com un ictus. Per tant, la dosificació del medicament es fa amb molta cura.
• Medicació oral: Un cop controlada la pressió, es pot iniciar la medicació oral al cap de 8 a 24 hores.
• Tractament de les convulsions: si experimenteu símptomes semblants a les convulsions, també us poden administrar medicaments per a això durant un curt període de temps.

Gestió a llarg termini

Fins i tot després de tornar de l'hospital, és probable que el metge us digui que continueu prenent la medicació per a la pressió arterial (medicaments antihipertensius orals). Aquests medicaments poden ajudar a mantenir la pressió arterial sota control. També us recomanarà que feu alguns canvis en l'estil de vida:

• Control de la dieta: Reduir la sal (sodi), reduir els aliments grassos.
• Exercici: És molt bo fer exercici diàriament.

Quins medicaments s'utilitzen per al tractament?

Hi ha diversos tipus de medicaments antihipertensius d'acció ràpida/inici ràpid disponibles per tractar aquesta afecció. Per exemple:

• Nicardipina
• Labetalol
• Hidralazina
• Fenoldopam
• Clevidipina
• nitroprussiat de sodi

Aquests no són medicaments que puguis prendre així com així. Els dóna un metge a l'hospital.

Hi ha efectes secundaris del tractament?

Sí, hi pot haver alguns efectes secundaris en baixar la pressió arterial massa ràpidament. Però no et preocupis, els metges també hi estan prestant atenció.

• Cansament
• Marejos, sensació de vertigen
• Desmai
• Lesió renal
• Ictus

Com que aquests efectes secundaris són molt greus, se us controlarà de prop durant tot el tractament.

Amb quina rapidesa em recuperaré després del tractament?

A mesura que la pressió arterial comenci a baixar, començaràs a sentir-te millor. Això sol passar en un termini de 24 a 48 hores. Tanmateix, depenent de com hagi afectat l'encefalopatia la teva funció cerebral, pot trigar diversos dies o fins i tot setmanes a recuperar-se completament. Si es desenvolupen complicacions, el temps de recuperació pot ser més llarg.

Quines són les perspectives per a aquesta situació? (Perspectives)

La bona notícia és que si es tracta ràpidament i adequadament, els efectes de l'encefalopatia hipertensiva es poden revertir. És a dir, a mesura que la pressió disminueix, els símptomes causats pel dany al cervell desapareixen gradualment. Tanmateix, si teniu altres comorbiditats juntament amb la pressió arterial alta, és més probable que desenvolupeu complicacions. És per això que els metges us controlaran de prop durant el tractament.

Després de tractar aquesta afecció, el metge us controlarà la pressió arterial regularment. Comproveu com de bé es controla la pressió arterial amb la medicació que esteu prenent. Si podeu, aconsegueixeu un monitor de pressió arterial a casa i registreu la vostra pressió arterial tal com us indiqui el metge. Si teniu efectes secundaris, informeu-ne al vostre metge . No deixeu mai de prendre la medicació per a la pressió arterial sense el consell del vostre metge.

No es pot evitar això? Què es pot fer?

Tot i que no es pot prevenir completament, podeu reduir significativament aquest risc controlant la pressió arterial. Aquí teniu algunes coses que podeu fer per fer-ho:

• Seguiu una dieta saludable: mengeu més fruites i verdures. Reduïu l'oli, la sal i el sucre.
• Reduir la ingesta de sal: consumir menys de 2 grams de sal al dia.
• Exercici regular: alguna cosa com caminar durant almenys 30 minuts al dia.
• Eviteu el consum de productes del tabac: Deixeu de fumar cigarrets completament.
• Gestionar l'estrès: Coses com la meditació i el ioga poden ajudar.
• Limitació del consum d'alcohol.
• Prendre la medicació per a la pressió arterial prescrita pel metge exactament i a temps.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu la pressió arterial alta, és important que visiteu el vostre metge regularment per fer-vos revisions. El vostre metge us donarà el tractament adequat i controlarà com us afecta. Recordeu, no deixeu de prendre el medicament sense el consell del vostre metge. Si desenvolupeu nous símptomes o efectes secundaris, informeu-ne al vostre metge .

Quan hauries d'anar immediatament a l'hospital? (ETU)

Si teniu els símptomes d'encefalopatia hipertensiva que hem comentat anteriorment (com ara mal de cap intens, confusió, visió borrosa, convulsions), truqueu al 112 o aneu al servei d'urgències de l'hospital més proper sense demora. La pressió arterial alta és perillosa i pot ser mortal si no es tracta immediatament.

Quines són les preguntes importants que cal fer al metge?

Quan vagis a veure un metge, és una bona idea fer aquestes preguntes:

• Com puc controlar la meva pressió arterial?
• Quin tipus de tractament em recomanes?
• Hi ha efectes secundaris en aquests tractaments?
• Què he d'evitar menjar i beure per mantenir-me saludable?
• Quins tipus d'exercicis segurs puc fer?

Missatge final per emportar-se

És cert que controlar la pressió arterial no és una tasca fàcil. Mantenir un estil de vida saludable requereix temps, energia i dedicació. Però, penseu en com de perillosa pot ser una afecció com l'encefalopatia hipertensiva, que està causada per la pressió arterial alta. Tot i que es pot curar si es tracta ràpidament, el millor que podeu fer és prevenir-la abans que es produeixi. Per fer-ho, treballeu amb el vostre metge per controlar adequadament la pressió arterial. No deixeu de prendre la medicació per a la pressió arterial sense l'aprovació del vostre metge per cap motiu. La vostra salut està a les vostres mans!

` Encefalopatia hipertensiva, hipertensió arterial, trastorns cerebrals, pressió, tractament d'emergència, mal de cap, convulsions