El vostre nadó té llavi leporí? Parlem del llavi leporí!

Probablement heu vist o sentit a parlar de nadons que neixen amb una petita fissura al llavi superior. És normal que els pares se sentin sorpresos, tristos i espantats quan veuen això. "Què li ha passat al meu nadó?" "No es pot arreglar això?". Moltes preguntes poden venir al cap. Però no us preocupeu, d'acord? Aquesta afecció, que s'anomena llavi leporí, es coneix mèdicament com a "(llavi leporí)". Avui, en parlarem en detall, de manera molt senzilla. D'una manera que pugueu entendre, és com parlar amb un amic.

Què és exactament un llavi leporí?

En poques paraules, un llavi leporí és un buit o una esquerda al llavi superior que es produeix quan la cara d'un nadó es desenvolupa a l'úter. Penseu-hi com un petit buit en una peça de roba si dues files de punts no s'alineen correctament . La cara d'un nadó normalment es forma durant les primeres setmanes d'embaràs. Durant aquest temps, els llavis i el paladar superior de la boca s'uneixen per tots dos costats i s'uneixen al mig. De vegades, aquesta fusió no es produeix completament. Aleshores és quan es produeix un llavi leporí.

Aquesta fissura pot estar només en un costat (és a dir, al costat dret o esquerre del llavi). O pot estar en tots dos costats. Mentre que en alguns nadons això gairebé no es nota com una petita esquerda al llavi, en altres nadons aquesta fissura es pot estendre fins al nas. A més, de vegades també es pot produir una fissura al paladar superior de la boca juntament amb el llavi leporí . Això s'anomena fissura palatina. Tots dos poden produir-se junts o per separat.

Per què passa això als més petits? Quines són les raons?

Molts pares pensen: "No sabem si hem fet alguna cosa malament". No us sentiu malament per això. Sovint és difícil trobar una causa clara i única. Però els metges creuen que aquesta afecció pot ser causada per una combinació de factors.

Factors genètics

De vegades, això pot ser hereditari. És a dir, si algú de la família (mare, pare, germà) té el llavi leporí, l'altre fill té una mica més de probabilitats de tenir aquesta afecció. Hi ha gens específics que ho afecten. Però això no és comú per a tothom.

Factors ambientals durant l'embaràs

Algunes coses que passen durant l'embaràs poden afectar el desenvolupament del nadó.

• Alguns medicaments: Alguns medicaments que es prenen durant l'embaràs (per exemple, alguns medicaments per a l'epilèpsia) poden afectar això. Per tant, no prengueu cap medicament durant l'embaràs sense consell mèdic.
• Consum de tabac i alcohol: Si la mare fuma o beu alcohol durant l'embaràs, això pot afectar el nadó.
• Deficiències nutricionals: especialment àcid fòlicUna possible raó és que potser no estàs rebent prou d'aquesta vitamina al principi de l'embaràs. És per això que molts metges recomanen píndoles d'àcid fòlic a les dones embarassades.
• Algunes infeccions: Algunes infeccions víriques que la mare contrau durant l'embaràs també poden afectar el nadó.
• Diabetis mellitus: La diabetis no controlada en la mare durant l'embaràs també és un factor de risc.

L'important és que, la majoria de les vegades, això no és culpa de ningú. Així que no et culpis a tu mateix.

Quins són els principals tipus de llavi leporí?

Com ja hem comentat una mica abans, aquestes esquerdes als llavis poden presentar-se d'una forma o altra.

• Llavi leporí unilateral: això és quan la fissura es produeix només en un costat del llavi superior, ja sigui el costat dret o esquerre.
• Llavi leporí bilateral: Aquí hi ha una esquerda a banda i banda del llavi superior. Una petita secció al mig pot semblar separada.
• Llavi leporí incomplet: Hi ha una petita esquerda o tall al llavi. L'esquerda no s'estén fins al nas.
• Llavi leporí complet: en aquest cas, la fissura s'estén des del llavi fins a la fossa nasal.
• Llavi leporí amb paladar fissurat: Un nombre significatiu de nadons amb llavi leporí també tenen paladar fissurat. Aquest pot ser unilateral, bilateral, complet o incomplet.

Com diagnostiquen els metges aquesta afecció?

La majoria de les vegades, el llavi leporí només es diagnostica després del naixement del nadó, perquè és molt evident. Però de vegades es pot detectar fins i tot abans.

Es pot saber durant l'embaràs?

Sí, en alguns casos és possible. Durant les ecografies rutinàries (ecografia) durant l'embaràs, especialment durant l'ecografia d'anomalies, el metge pot veure aquest tipus de fissura a la cara del nadó. Saber-ho per endavant dóna temps als pares per investigar més sobre això i preparar-se mentalment. També els ajuda a triar l'hospital i l'equip especialitzat adequats per al part.

Identificació en néixer

Tan bon punt neix el nadó, els metges l'examinen acuradament. Si té el llavi leporí, serà clarament visible. El metge o la infermera t'ho explicaran immediatament. També examinaran la boca per veure si hi ha una fissura palatina.

A quins reptes pot afrontar un nadó amb llavi leporí?

Els nadons que neixen amb llavi leporí s'enfronten a diversos reptes en les primeres etapes, però amb un maneig i un tractament adequats, tots aquests es poden superar.

• Dificultats per beure llet:Això és un repte important. Sobretot si hi ha un paladar fendit, és difícil que el nadó creï un buit adequat a la boca i xucli la llet. Com a resultat, la llet pot sortir pel nas i baixar per la gola mentre beu. Això requereix l'ús de biberons de llet especials i una col·locació adequada. El personal d'infermeria i les assessores de lactància de l'hospital us ho ensenyaran molt bé.
• Infeccions d'oïda i problemes d'audició: Hi ha un petit tub que connecta les orelles amb la gola, anomenat trompa d'Eustaqui . En els nadons amb paladar leporí, aquest tub no funciona correctament, cosa que pot fer que s'acumuli líquid a l'oïda mitjana i causi infeccions d'oïda freqüents, que amb el temps poden provocar pèrdua d'audició. Per tant, els metges poden recomanar revisions periòdiques de l'oïda i, si cal, la inserció d'un petit tub (ulleres) a l'orella.
• Dificultats de parla: Si hi ha una fissura palatina, no només al llavi, també pot afectar la capacitat del nadó per parlar. Es pot produir parla nasal en pronunciar paraules. La logopèdia és molt important per a això.
• Problemes dentals: El llavi leporí i el paladar també poden afectar la manera com surten les dents. Algunes dents poden faltar, estar amuntegades, tortes o fins i tot absents. Per tant, és important fer-se una revisió dental des de ben jove i, si cal, rebre tractament d'ortodòncia .
• Efectes socials i psicològics: A mesura que el nen es fa gran, pot sentir-se una mica cohibit pel seu aspecte i la seva manera de parlar. Tanmateix, després de la cirurgia, el seu aspecte tornarà en gran mesura a la normalitat. L'amor, l'ànim i, si cal, l'assessorament psiquiàtric dels pares també poden ajudar en aquest moment.

Quins són els tractaments per a això? Es pot curar?

Sí, absolutament! El llavi leporí és una afecció que es pot tractar i curar amb èxit. Es tracta principalment amb cirurgia. A més, no és una cosa que només faci un metge. Cal un equip de diferents especialistes per planificar el millor tractament per al nadó.

Cirurgia

• Cirurgia reparadora de llavis (Cirurgia reparadora de llavis / Queiloplastia):

Aquesta és la primera cirurgia que es realitza. Normalment, aquesta cirurgia es realitza quan el nadó té entre 3 i 6 mesos . Els metges comproven si el nadó està guanyant prou pes i té un bon recompte sanguini. Aquesta cirurgia es fa per connectar correctament el llavi leporí i donar al llavi un aspecte i una funció normals. Imagineu-vos, un cirurgià expert uneix els dos llavis de manera preciosa, com si dibuixés un quadre.

• Cirurgia de reparació del paladar (Palatoplàstia):

Si un nadó té el paladar fendit, la cirurgia per reparar-lo se sol fer entre els 9 i els 18 mesos. Aquesta cirurgia és molt important tant per a la lactància materna com per a parlar correctament.

• Cirurgies addicionals:

A mesura que alguns nens creixen, poden necessitar una o més cirurgies addicionals. Per exemple, per corregir la forma del nas, corregir la posició de les dents o millorar la parla.

Suport d'un equip multidisciplinari (enfocament d'equip multidisciplinari)

Això és com un equip de criquet. Tothom necessita suport. Aquest equip normalment inclou especialistes com:

• Pediatre: Vetlla per la salut general del nadó.
• Cirurgià plàstic i reconstructiu: Realitza principalment cirurgies de llavis i paladar.
• Cirurgià oral i maxil·lofacial: Possiblement per a cirurgies relacionades amb les dents i la mandíbula.
• Ortodoncista: Tracta problemes de dents i mandíbula.
• Logopeda: ajuda a superar les dificultats de la parla.
• Otorrinolaringòleg (otorrinolaringòleg): Tracta infeccions d'oïda i problemes d'audició.
• Audiòleg: Comprova l'oïda del nadó.
• Potser un psicòleg o assessor: proporciona suport psicològic al nen i als pares.

Totes aquestes persones treballen juntes per planificar el millor tractament per al vostre nadó. Així que només heu de confiar en elles i seguir les seves instruccions acuradament.

Què podem fer com a pares?

La teva contribució també és molt important en aquest camí.

• La paciència i l'amor són la clau. Això pot trigar una mica, però el teu amor i paciència són una gran força per al teu nadó.
• Seguiu les instruccions del metge al peu de la lletra. Feu tot el que us digui el metge, com ara prendre el medicament a temps, cuidar la ferida després de la cirurgia i donar el pit. Aneu a totes les clíniques a temps.
• És important començar el tractament com més aviat millor. Els resultats són molt millors quan el tractament necessari s'inicia sense demora.
• Ajuda el teu nadó. La teva ajuda és molt valuosa per al teu nadó, sobretot quan alleta i aprèn a parlar.
• Aprèn sobre això. Com més sàpigues sobre aquesta afecció, més podràs ajudar el teu nadó.
• Parla amb altres pares. Parlar amb altres pares que han tingut experiències similars et pot ajudar a sentir que no estàs sol. També pots aprendre molt d'ells.

Finalment, recorda això (missatge per emportar)

D'acord, doncs, recordem-vos algunes coses importants del que hem parlat.

• El llavi leporí és una afecció freqüent entre els nadons, però amb l'ajuda de metges qualificats es pot tractar amb èxit i gairebé curar-se completament.
• Si identifiqueu aquesta afecció a temps i li proporcioneu el tractament mèdic adequat (especialment la cirurgia) en el moment adequat, el vostre nadó podrà viure una vida sana, activa i feliç com qualsevol altre nadó.
• No estàs sola en aquest viatge. Hi ha molts metges i professionals sanitaris qualificats i compassius per ajudar-te i guiar-te a tu i al teu nadó.
• Així que no tinguis por, agafa coratge (fortalesa) i mantén una actitud positiva. El teu amor i dedicació són la força més gran del nadó.

Si voleu saber-ne més o teniu cap pregunta, no dubteu a preguntar al vostre pediatre o cirurgià plàstic. Us ajudaran.

` Llavi leporí, Equip mèdic multidisciplinari, Cirurgia, Lactància materna, Logopèdia, Assessorament parental