Potser tu també no pots fer les teves tasques diàries correctament a causa del dolor de genoll, oi? Potser sents que estàs cansat de la vida a causa del dolor intens que sents quan t'aixeques d'una cadira, puges unes escales o camines una curta distància. Si aquest dolor no disminueix tot i prendre medicació i sotmetre't a diversos tractaments, és possible que el teu metge t'hagi parlat d'una cirurgia de reemplaçament de genoll. És normal sentir una mica de por quan sents aquest nom. Tanmateix, avui parlem de tot en termes senzills.
Què és una cirurgia de reemplaçament de genoll?
En poques paraules, una cirurgia de reemplaçament de genoll, o artroplàstia de genoll en termes mèdics, és l'extirpació quirúrgica de les parts desgastades i danyades de l'articulació del genoll i la seva substitució per una articulació artificial (pròtesi) feta de metall i plàstic.
Pensa-ho d'aquesta manera: els nostres genolls són com les frontisses d'una porta. Amb el temps, aquesta frontissa es torna rovellada i desgastada, cosa que dificulta obrir i tancar una porta. Quan el cartílag de l'articulació del genoll es desgasta, ens costa caminar o doblegar els genolls. Aquesta cirurgia és com treure aquella frontissa vella i rovellada i substituir-la per una de nova.
Quins són els principals tipus de cirurgia?
Les cirurgies de reemplaçament de genoll es poden dividir en dos tipus principals. El metge triarà el tipus que més us convingui en funció de l'abast del dany al genoll.
| Tipus de cirurgia | Descripció |
|---|---|
| Reemplaçament total de genoll | Aquest és el tipus més comú. Aquí, es retiren les tres parts principals de l'articulació del genoll (la part interna, la part externa i la part sota la ròtula) i s'insereix una articulació artificial. |
| Reemplaçament parcial de genoll | Com el seu nom indica, això implica extirpar només una o dues parts danyades de l'articulació del genoll i substituir-les per parts artificials. Aquesta cirurgia és freqüent entre els joves que han patit danys al genoll a causa d'un accident o una lesió sobtada. |
Quin tipus de persones necessiten una pròtesi de genoll?
Un metge pot recomanar aquesta cirurgia si teniu símptomes greus que no es poden controlar amb altres tractaments no quirúrgics (per exemple, medicació, exercici). Aquests símptomes inclouen:
- Dolor articular insuportable.
- Rigidesa , incapacitat per doblegar o redreçar el genoll.
- Mobilitat limitada, com ara dificultat per caminar.
- Inflor del genoll.
La causa principal d'aquesta afecció és l'artritis . La pròtesi de genoll és més freqüent en persones amb osteoartritis . Les persones amb altres tipus d'artritis, com l'artritis reumatoide, també poden necessitar aquesta cirurgia.
En rares ocasions, aquesta cirurgia també pot ser necessària a causa de l'artritis (artritis posttraumàtica) que es produeix després d'una fractura al genoll a causa d'un accident de cotxe, una caiguda o una lesió esportiva.
Com et prepares abans de la cirurgia?
El metge i el cirurgià us donaran instruccions detallades sobre què heu de fer abans de la cirurgia. Normalment, haureu de fer el següent:
- Un examen físic complet per veure si esteu prou sa per sotmetre-us a una cirurgia.
- Diverses anàlisis de sang .
- Una prova d'ECG (electrocardiograma) per comprovar el funcionament del cor.
- Una revisió dental per reduir el risc d'infecció després de la cirurgia.
- Una radiografia del genoll. També us poden demanar una ressonància magnètica o una tomografia computada .
El més important és que informis al teu metge de tots els medicaments que estàs prenent (incloses les vitamines i els remeis a base d'herbes). És possible que et recomanin que deixis de prendre alguns medicaments uns dies abans de la cirurgia.
El metge també us dirà quant de temps heu de deixar de menjar i beure el dia abans de la cirurgia. En general, heu d'evitar menjar i beure durant les 12 hores prèvies a la cirurgia.
Què passa durant la cirurgia?
El dia de la cirurgia, se li administrarà anestèsia perquè no senti cap dolor. L'anestesiòleg li administrarà anestèsia general , que l'adormirà completament, o anestèsia regional, que només adormirà la zona per sota de la cintura.
Durant l'operació, el cirurgià farà el següent:
1. S'eliminen els fragments de cartílag i os danyats i desgastats.
2. En comptes d'això, s'insereix una articulació protètica.
3. S'insereix un separador de plàstic que actua com a coixí suau en lloc del cartílag extret.
4. Si cal, es remodelarà la ròtula per adaptar-la a la nova articulació artificial.
Aquesta cirurgia sol durar aproximadament una o dues hores.
Com recuperar-se ràpidament després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, us traslladaran a una sala de recuperació. L'equip mèdic us controlarà fins que us recupereu completament de l'anestèsia. Algunes persones poden tornar a casa el mateix dia, però la majoria hauran de romandre a l'hospital durant un dia o dos.
Pot trigar fins a un any a recuperar-se completament. Però no et preocupis , normalment pots reprendre la majoria de les teves activitats diàries després d'unes sis setmanes. Aquí tens algunes coses que pots fer per ajudar-te a recuperar-te ràpidament:
- Aplicar gel: Aplicar gel al genoll durant uns 20 minuts diverses vegades al dia pot ajudar a reduir el dolor i la inflamació.
- Mantingueu la cama elevada: Sempre que sigui possible, mantingueu la cama elevada per sobre del nivell del cor col·locant-la sobre coixins.
- Mantingueu la ferida neta: Seguiu les instruccions del vostre cirurgià al peu de la lletra. Pregunteu com canviar el embenat de la ferida i quan us podeu dutxar.
- Exercicis a casa: Feu exactament els exercicis que us recepti el metge. Això us ajudarà a enfortir els músculs que envolten el genoll i a prevenir la rigidesa al genoll.
- Fisioteràpia: Haureu de treballar amb un fisioterapeuta durant diversos mesos després de la cirurgia. Us ajudarà a doblegar el genoll amb seguretat i començar a caminar.
Com controlar el dolor?
És normal sentir una mica de dolor després de la cirurgia, sobretot durant les primeres setmanes. Preneu els analgèsics, els AINE (medicaments antiinflamatoris no esteroïdals) i el paracetamol segons les indicacions del vostre metge. Si el dolor és insuportable o teniu cap pregunta sobre la medicació, parleu amb el vostre metge.
Quines són les possibles complicacions d'aquesta cirurgia?
Tot i que la cirurgia de reemplaçament de genoll és un procediment molt reeixit, com qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos. Tanmateix, aquests són molt poc freqüents.
- Coàguls de sang
- Infecció dins de la ferida o del genoll
- Danys als nervis o als vasos sanguinis
- Problemes amb l'articulació artificial (desgast ràpid, afluixament)
- Rigidesa deguda al teixit cicatricial dins del genoll
Si teniu altres afeccions mèdiques com ara diabetis , hemofília o lupus , assegureu-vos d'informar-ne al vostre metge abans de la cirurgia.
Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge!
Si experimenteu algun d'aquests símptomes després de tornar a casa després de la cirurgia, truqueu al vostre metge sense demora.
- Dolor al pit
- Dificultat per respirar (dispnea)
- Febre superior a 101 graus Fahrenheit (39 graus Celsius)
- Sagnat excessiu o líquid semblant al pus que surt de la ferida
- Inflor, enrogiment, calor o olor a la zona de la ferida
- Dolor nou o que empitjora al maluc, turmell o peu
- Dolor intens que no disminueix malgrat prendre analgèsics
En cas de dolor toràcic sobtat o dificultat per respirar, aneu immediatament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
Missatge per emportar
- La cirurgia de reemplaçament de genoll és una solució molt reeixida per al dolor intens de genoll que no s'ha alleujat amb altres tractaments.
- Els resultats d'aquesta cirurgia duren entre 10 i 15 anys o fins i tot més en la majoria de les persones.
- Per recuperar-se ràpidament, és essencial fer fisioteràpia i exercicis exactament com us ha recomanat el metge.
- Parla obertament amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o por que puguis tenir abans i després de la cirurgia.
- Seguir al peu de la lletra les instruccions postoperatòries pot reduir considerablement el risc de complicacions.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari