És realment bo "fer el part" mentre es té un nadó? Parlem-ne!

Si ets una futura mare, probablement et preguntes sobre el part aquests dies. És normal tenir moltes preguntes com ara "Com serà? Farà mal? Acabarà ràpidament?". Avui parlarem d'una cosa de la qual parla molta gent, i potser tu també n'has sentit a parlar. Es tracta del mètode anomenat "part de part". Algunes persones també l'anomenen "empenta retardada". Vegem què és realment, què passa amb ell i quins són els avantatges i els inconvenients.

Què és exactament "Laboring Down"?

En poques paraules, el "descens de part" és quan el coll uterí està completament dilatat (uns 10 centímetres) i comences la segona fase del part, però no comences a empènyer durant una o dues hores. Pensa-ho d'aquesta manera: permet que el teu cos, les contraccions uterines i la gravetat baixin lentament el nadó fins al final. Això també s'anomena "descens passiu", que significa que el nadó baixa sol.

Normalment, la majoria de mares comencen a empènyer tan bon punt el coll uterí té 10 centímetres de dilatació. Aquest és el començament de la segona fase del part. És quan el nadó comença a moure's pel canal del part.

Tanmateix, algunes mares no senten la necessitat d'empènyer fins a una o dues hores després de l'inici de la segona fase. En aquest cas, podeu esperar fins que el cap del nadó comenci a aparèixer (coronació) o fins que sentiu una necessitat aclaparadora d'empènyer. Això s'anomena "descens de part", que és quan deixeu que el vostre cos faci més feina. Les contraccions uterines poden funcionar amb la gravetat per fer baixar el nadó de manera natural.

Puc posar-me una epidural per "alentir el part"?

Sí, encara pots acabar el part amb una epidural. Però la qüestió és aquesta: si t'han posat una epidural molt forta que t'adorm, és possible que no sentis la necessitat natural d'empènyer. Si això passa, el teu metge, infermera o algú que et doni suport haurà de dir-te que és hora d'empènyer.

Si no et poses una epidural, sentiràs naturalment la necessitat d'empènyer. Aleshores, si decideixes "fer un treball de part", simplement t'aguantaràs fins que la necessitat d'empènyer esdevingui insuportable.

Però aquí hi ha una cosa important a tenir en compte. A partir del 2019, l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ja no recomana el part a les dones que es posen una epidural. Diuen que, fins i tot si no sents la necessitat d'empènyer de manera natural, hauries de començar a empènyer tan bon punt comencis la segona fase del part. Això també és una cosa que hauries de parlar amb el teu metge.

Què tan comú és aquest mètode de "laborar"?

El treball de part és en realitat un mètode molt comú, especialment entre les mares primerenques. És difícil predir exactament quant durarà el part o com serà. Per tant, si el part serà llarg, algunes persones pensen que treballar de part estalviarà energia.

Imagina't que pujaràs una gran muntanya. Si continues a un ritme ràpid, et cansaràs ràpidament, oi? Però si fas una petita pausa, descansant una mica entremig, tindràs l'energia per recórrer tot el camí. El part és una mica així. El part és un procés que consumeix molta energia. Per tant, algunes persones pensen que prenent-se una mica de temps i permetent que el nadó baixi, la mare pot estalviar energia per utilitzar-la quan necessiti empènyer.

Quina diferència hi ha entre "empènyer retardat" i empènyer immediat?

El "part de debilitament", o empenta retardada, és quan no sents la necessitat d'empènyer durant la segona fase inicial del part. O bé, pot ser quan empenyes molt lentament i suaument.

D'altra banda, empènyer immediatament significa començar a empènyer tan bon punt el coll uterí estigui dilatat de 10 centímetres. Això normalment implica que el metge o la infermera t'ensenyin a empènyer amb cada contracció. Això també s'anomena "empènyer dirigit".

Quins són els beneficis de "treballar de valent"?

Els estudis han demostrat que fer un treball de part durant una o dues hores pot allargar la segona fase del part aproximadament una hora. Tanmateix, el temps total que una mare ha d'empènyer abans que neixi el nadó es redueix en uns 20 minuts.

Alguns metges creuen que el treball de part té els següents beneficis:

• Ajuda a la mare a estalviar energia per empènyer.
• Augmenta les possibilitats de tenir un part vaginal normal .
• Una cesària redueix el risc de complicacions durant el part o el naixement.

Però aquestes són només les opinions d'alguns metges, i no tots els estudis han confirmat aquestes coses.

És realment segur fer "Laboring Down"? Hi ha algun risc?

Aquí teniu el punt important. Estudis recents mostren que no hi ha proves que empènyer endarrerit tingui cap avantatge particular sobre l'empènyer immediatament.

De fet, alguns estudis han demostrat que l'endarreriment en l'empenta pot estar associat amb un lleuger augment del risc de complicacions com ara:

• `Corioamnionitis`Es tracta d'una infecció bacteriana que es produeix al sac i a l'aigua (líquid amniòtic) que envolta el nadó.
• "Hemorràgia postpart" : És un sagnat excessiu a la mare després del part.
• Acidèmia neonatal : és un augment de l'acidesa de la sang d'un nadó.

És molt important ser conscient d'aquests riscos, perquè tot pot tenir avantatges i inconvenients.

Aleshores, com puc prendre la decisió correcta per a mi?

Aquesta és la millor pregunta que et pots fer. La millor manera de decidir si el part és adequat per a tu és treballar amb el teu metge, la llevadora i la teva parella per desenvolupar un pla de part clar.

Aquesta decisió s'ha de prendre després de considerar molts factors, com ara el vostre estat de salut, la naturalesa del vostre embaràs i els vostres desitjos. Preneu una decisió després de discutir els beneficis i els riscos del "part de dentició", i com afectarà el vostre estat.

Recorda que no tothom té la mateixa experiència. El que funciona per a una persona pot no funcionar per a una altra. Per tant, és important escoltar el que diuen els altres, parlar amb el teu metge i prendre la millor decisió per a tu mateix.

Aleshores, què ens emportem d'això?

D'acord, doncs hem parlat molt sobre "Laboring Down". En resum:

• "Descens del part" significa permetre que el nadó baixi de manera natural després que hagi començat la segona fase del part, sense empènyer durant una o dues hores.
• Això pot ajudar el nadó a baixar i reduir el temps total que la mare ha d'empènyer.
• Tanmateix, els estudis més recents suggereixen que aquest mètode no té cap avantatge particular. A més, hi pot haver un petit risc d'algunes complicacions com ara `(Corioamnionitis)`, `(Hemorràgia postpart)`, `(Acidèmia neonatal)`.
• L'organització ACOG actualment no recomana aquest mètode per a aquells que reben una epidural.

El més important és parlar amb el teu metge sobre això i comentar-ho amb ell quan creïs el teu pla de part, per tal que puguis prendre la decisió més segura i millor tant per a tu com per al teu nadó. No et preocupis, el teu equip mèdic t'ajudarà. Et desitgem un part ple d'èxit!

` Treball de part, Treball de part, Part, Embaràs, Epidural, Empenta, Etapes del part