Aprenguem més sobre la leptospirosi: com protegir-nos-en!

Avui parlarem d'una malaltia una mica espantosa de la qual es parla sovint durant l'estació de pluges al nostre país. Heu sentit a parlar de la "febre de les abelles" ? Això és el que és. Però en termes mèdics, s'anomena leptospirosi. Així doncs, avui parlarem de què és, com es causa, quins són els símptomes i com protegir-se'n.

Què és la leptospirosi? En termes senzills...

La leptospirosi és una infecció causada per un tipus de bacteri anomenat Leptospira. Aquest bacteri pot entrar al cos a través d'una petita esgarrapada o tall a la pell, o a través de zones obertes com els ulls, el nas o la boca. Imagineu-vos-ho com un lladre que entra a casa vostra.

Aquesta és una zoonosi . Això vol dir que pots contraure la malaltia si entres en contacte directe amb l'orina (l'anomenem orina ) o fluids del sistema reproductor d'un animal infectat, o si ingereixes aigua, terra o aliments contaminats amb aquest bacteri.

Qui té més risc de desenvolupar això?

De fet, qualsevol persona del món pot contraure leptospirosi. Tanmateix, és més freqüent en països càlids i tropicals, especialment en zones amb bones pluges durant tot l'any . El nostre país, Sri Lanka, n'és un. Per tant, si viviu en una zona així o si viatgeu, el risc és més alt.

Pensa-ho d'aquesta manera:

• Pagesos treballant als camps , gent treballant als pantans.
• Persones que netegen sistemes de desguàs , treballadors municipals.
• Persones que treballen en estreta col·laboració amb animals a les granges (com ara bestiar, cabres, porcs i gossos).
• Per a aquells que es banyen en aigües brutes durant desastres naturals com inundacions i per als treballadors d'ajuda humanitària.
• De vegades, aquest risc pot estar present fins i tot quan es neda en un riu, canal, rierol o llac per diversió , especialment en llocs on l'aigua es considera bruta, o quan es practiquen esports aquàtics (com ara ràfting). Aquest risc és encara més gran durant l'estació de pluges i després d'inundacions.

Fins i tot als Estats Units, aquesta malaltia s'ha estès després d'inundacions en estats com Hawaii i Florida. Per tant, això no s'ha de prendre a la lleugera.

Quina és la freqüència d'aquesta malaltia? Com ​​es distribueix entre les persones?

A tot el món, s'estima que més d'un milió de persones contrauen leptospirosi cada any . D'aquestes , gairebé seixanta mil moren . Això significa que es tracta d'una malaltia potencialment mortal. Per això és important que en siguem conscients.

Quines són les etapes de la leptospirosi?

Hi ha dues etapes principals de la leptospirosi.

1. Fase leptospirèmica o fase aguda:Aquesta és la primera etapa. Aquesta etapa pot començar de dos a catorze dies després que el bacteri "Leptospira" entri al cos. Normalment dura entre tres i deu dies. Durant aquest temps, els bacteris circulen per la sang i viatgen als òrgans interns . Una anàlisi de sang en aquest moment pot mostrar signes d'infecció. Algunes persones poden tenir símptomes lleus com febre durant aquest temps, mentre que d'altres poden no tenir cap símptoma.

2. Fase immunitària (fase tardana): En aquesta etapa, els bacteris ja s'han estès de la sang als òrgans. Aquests bacteris s'acumulen als ronyons, especialment als ronyons . (Els ronyons són com un filtre del nostre cos que neteja la sang). Per tant, si feu una anàlisi d'orina en aquest moment, podeu trobar signes dels bacteris. També podeu veure anticossos contra el bacteri `Leptospira` a la sang.

És durant aquesta resposta immunitària que algunes persones desenvolupen una afecció greu anomenada síndrome de Weil . Això pot causar complicacions greus com ara hemorràgies internes, danys renals i coloració groguenca dels ulls i la pell (icterícia).

Quins són els símptomes de la leptospirosi?

Algunes persones experimenten símptomes lleus com febre, mentre que d'altres no presenten cap símptoma. En casos greus, els símptomes inclouen hemorràgies internes i danys als òrgans.

Símptomes que apareixen sobtadament en la leptospirosi aguda:

• Tenir febre alta
• Envermelliment dels ulls (injecció conjuntival)
• Mal de cap
• Calfreds ( sensació de fred )
• Dolors musculars
• Dolor abdominal
• Nàusees i vòmits
• Diarrea
• Groguenc de la pell i els ulls (icterícia): aquest és un signe al qual cal parar atenció.
• Una erupció cutània, una erupció

Símptomes de la leptospirosi greu "síndrome de Weil" (pot aparèixer entre 3 i 10 dies després de l'aparició dels símptomes inicials):

• Tossir amb sang (hemoptisi)
• Dolor al pit
• Dificultat per respirar
• Groguenc fosc de la pell i els ulls
• Femtes negres i enganxoses: això podria ser un signe d'hemorràgia interna.
• Sang a l'orina (hematúria)
• Disminució de la micció
• Taques vermelles planes a la pell, semblants a una erupció cutània (petequies)

Si teniu algun d'aquests símptomes greus, heu d'anar immediatament a l'hospital .

Causes i propagació de la leptospirosi

Com hem esmentat anteriorment, la leptospirosi està causada per un bacteri anomenat "Leptospira". Aquest bacteri entra al cos per la boca, el nas, els ulls o una esquerda a la pell. Després viatja a través del torrent sanguini fins als òrgans, especialment als ronyons. Els ronyons són on es "neteja" la sang.

Els ronyons excreten productes de rebuig i toxines a través de l'orina. Per tant, aquests bacteris dels ronyons també surten del cos a través de l'orina. Així és com es transmet la leptospirosi a una altra persona o animal.

Molt sovint, els humans s'infecten amb aquesta malaltia a través de l'orina d'animals que tenen el bacteri "Leptospira". Les rates són les principals portadores, per això s'anomena "febre de les rates". Però no només les rates, sinó qualsevol mamífer com ara gossos, bestiar, cavalls i porcs pot contraure aquesta malaltia, i nosaltres la podem contraure d'ells. Alguns animals poden no mostrar símptomes quan contrauen la malaltia.

Així doncs, si entreu en contacte amb aigua (aigua de camps d'arròs, aigües residuals, aigües d'inundació) o sòl contaminat amb l'orina d'aquests animals, us podeu posar malalts. Simplement:

• Contacte directe amb l'orina o altres fluids corporals d'un animal infectat.
• En entrar aigua o terra contaminada als ulls, al nas o a la boca, o en tocar una pell lesionada .

Després de fortes pluges o inundacions, moltes persones poden desenvolupar aquesta malaltia alhora. A mesura que les aigües de les inundacions flueixen, aquest bacteri s'acumula als rius, rierols i llacs.

El més important és que la leptospirosi es transmet molt rarament d'una persona a una altra. Això vol dir que no es pot transmetre parlant o donant la mà a una persona malalta.

Com es diagnostica aquesta malaltia? (Diagnòstic)

Si teniu símptomes de leptospirosi, un metge us examinarà i us preguntarà sobre els vostres símptomes, on heu estat (sobretot si heu estat exposat a aigua contaminada) i què feu. A continuació, es poden fer les proves següents:

• Anàlisis de sang i orina: es pren una petita quantitat de sang del braç o una mostra d'orina i es fa la prova per detectar signes del bacteri Leptospira.
• Proves d'imatge: si teniu símptomes greus, el metge us pot fer una radiografia de tòrax o una tomografia computada . Aquestes proves poden detectar danys als òrgans interns.

Com es tracta la leptospirosi?

Els metges tracten la leptospirosi amb antibiòtics . Si teniu símptomes simples i lleus, us poden dir que mireu si milloreu sense tractament, però heu de vigilar els vostres símptomes.

Si teniu leptospirosi greu (com la síndrome de Weil), sens dubte haureu d'estar hospitalitzats.Els antibiòtics s'administren directament al torrent sanguini a través d'una solució salina (IV). Depenent de quin dels òrgans estigui afectat, poden ser necessaris medicaments o tractaments addicionals.

Fàrmacs i mètodes utilitzats per al tractament:

• Antibiòtics: Per a això s'utilitzen antibiòtics com la doxiciclina, l'amoxicil·lina , l'ampicil·lina, la penicil·lina G i la ceftriaxona. El metge decidirà quin medicament us administrarà en funció de la gravetat del vostre estat i del vostre historial mèdic.
• Ventilació mecànica: si la infecció s'ha estès als pulmons i teniu dificultats per respirar, és possible que us hagin de donar una màquina per respirar. Durant aquest temps, us adormiran.
• Plasmafèresi: També anomenat intercanvi de plasma, aquest tractament pot ajudar les persones que tenen risc de dany orgànic a causa de la leptospirosi. Això implica extreure sang a través d'un tub connectat a una vena, utilitzar una màquina per separar el plasma de la sang, substituir-lo per un substitut de plasma i després reinjectar la sang al cos.

Com gestionar els símptomes?

Si teniu símptomes lleus, el vostre metge us dirà què heu de fer per alleujar-los. Per a la febre i els dolors corporals, podeu prendre analgèsics sense recepta com ara ibuprofèn (per exemple, Advil®, Motrin®) o paracetamol (per exemple, Tylenol®, Panadol®). Però no prengueu cap medicament de manera contínua sense el consell del vostre metge .

Com protegir-se de la leptospirosi? (Prevenció)

Actualment no hi ha cap vacuna per a això als Estats Units, i el mateix passa al nostre país. Per tant, la millor manera de protegir-se de la leptospirosi és evitar nedar o caminar en aigües que puguin estar contaminades amb orina animal . Sobretot, mantingueu-vos allunyats de les aigües inundables.

Aquí teniu algunes altres maneres de reduir el risc:

• Prendre profilaxi: si viatgeu a una zona d'alt risc o feu una feina d'alt risc (per exemple, treballs d'ajuda per inundacions), pregunteu al vostre metge si podeu prendre un medicament (per exemple, doxiciclina) per prevenir que es desenvolupi la malaltia.
• Mantingueu-vos allunyats dels animals que puguin tenir leptospirosi. No us allotgeu en zones on les rates són habituals.
• Si treballeu amb animals o esteu en un entorn on hi ha animals, porteu roba i calçat protectors (per exemple, botes quan aneu al camp).
• Si heu de posar les mans en aigua o terra que pugui estar contaminada, porteu calçat i roba de protecció.
• Deixeu de banyar-vos i practicar esports aquàtics en llacs, rius i rierols després d'una inundació.
• Beu només aigua purificada. No beguis aigua directament de llacs, rius o rierols. Almenys, bull-la bé i beu-la.
• Si heu de manipular animals morts, porteu guants. No els toqueu amb les mans nues i renteu-vos bé les mans amb sabó després.
• Cobriu les ferides obertes i les esgarrapades a la pell amb un apòsit impermeable.

Què passa si tens leptospirosi? (Pronòstic)

La majoria dels casos de leptospirosi són lleus i, de vegades, es resolen sense tractament . Tanmateix, un metge controlarà els símptomes.

Si els símptomes empitjoren o si desenvolupes símptomes nous, informa immediatament al teu metge. Si tens algun símptoma de la síndrome de Weil, vés a urgències de l'hospital més proper.

Quant dura la leptospirosi?

La leptospirosi lleu pot durar des d'uns dies fins a unes setmanes. Si teniu leptospirosi greu, haureu d'estar a l'hospital durant unes dues setmanes. Els casos greus poden trigar diversos mesos a recuperar-se completament.

Quan puc tornar a la feina/escola?

La leptospirosi es transmet molt rarament d'una persona a una altra, així que un cop us trobeu bé i us sentiu millor, podeu tornar a la feina o a l'escola.

La gent sobreviu a la leptospirosi?

Sí, absolutament. La majoria de les persones que pateixen leptospirosi no presenten símptomes o símptomes molt lleus, i es resolen soles.

Només aproximadament l'1% de les persones que contrauen leptospirosi desenvolupen la greu afecció coneguda com a "síndrome de Weil ". La síndrome de Weil pot ser mortal si no es tracta immediatament o si el tractament es retarda. Tanmateix , si es reconeix a temps i es tracta adequadament, hi ha una bona probabilitat de recuperació completa.

Com em cuido?

Si us han diagnosticat leptospirosi, vigileu de prop els vostres símptomes. Informeu al vostre metge si empitjoren o si desenvolupeu nous símptomes. Beveu molts líquids i descanseu.

Quan hauria de veure un metge?

Si heu estat exposat a aigua o sòl potencialment contaminats i després desenvolupeu símptomes de leptospirosi, consulteu un metge.

Quan hauries d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si teniu aquests símptomes, aneu immediatament a l'hospital més proper:

• Si tosseu i sagneu
• Si tens dolor al pit
• Si tens dificultat per respirar
• Si els ulls i la pell es tornen grocs
• Si teniu femtes negres i enganxoses
• Si hi ha sang a l'orina
• Si la quantitat d'orina produïda ha disminuït
• Si tens taques vermelles a la pell (com una erupció cutània)

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Quan vagis al metge, pots fer aquestes preguntes:

• Com vaig contraure aquesta malaltia?
• Quan hauria de tornar a veure el metge?
• A quins símptomes he de prestar atenció i he de parlar amb tu si apareixen?
• Per quins símptomes he d'anar a urgències?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

La leptospirosi, o "febre de les rates", com l'anomenem, és una infecció que sol causar símptomes lleus, però que de vegades pot ser greu. És important saber si teniu risc d'exposició a causa de la vostra feina o aficions.

Però això no vol dir que hagis de deixar de remar amb la teva canoa i de remar pels camps. Coneixent els riscos, prenent precaucions i sent conscient dels símptomes, pots mantenir-te sa i segur. Tingues especial cura durant l'estació de pluges i durant les inundacions. Mantenir l'entorn net també és una bona manera de protegir-te d'aquestes malalties.

` Febre de les rates, Leptospirosi, Leptospirosi, Infeccions bacterianes, Malalties animals, Malalties renals, Prevenció