El cordó umbilical del teu nadó està enganxat a la vora de la placenta? (Inserció marginal del cordó) Parlem-ne!

Moltes mares estan constantment preocupades per la salut del seu nadó durant l'embaràs, si està creixent bé, oi? Així doncs, de vegades, quan el metge fa una ecografia i diu alguna cosa com ara: "Hi ha una lleugera diferència al cordó umbilical del nadó, no està al mig de la placenta, sinó que està unit al costat", és normal que de sobte sentiu una mica de por i preocupació. Això és el que anomenem una situació com aquesta "inserció marginal del cordó". Així doncs, parlem-ne clarament avui, d'una manera que pugueu entendre? Hi ha alguna cosa a témer i descobrim exactament què està passant en això.

Saps què és la inserció marginal del cordó umbilical?

En poques paraules, la "inserció marginal del cordó umbilical" és un lleuger canvi en la manera com el cordó umbilical del nadó es connecta a la "placenta" durant l'embaràs. Ja saps, el "cordó umbilical" és com la línia de vida que connecta la mare i el nadó. El nadó rep tota la nutrició i l'oxigen que necessita de la mare a través d'aquest cordó umbilical. Aquest cordó umbilical està connectat a un òrgan especial anomenat "placenta", que només es desenvolupa durant l'embaràs.

Normalment, el cordó umbilical hauria d'estar unit al centre de la placenta o molt a prop. Això és degut a que els nutrients poden fluir suaument de la mare a la placenta i d'allà al nadó sense cap obstrucció. Aquesta és la manera més segura.

Tanmateix, en el cas de la "(inserció marginal del cordó umbilical)", aquest cordó umbilical no es connecta al mig de la placenta, sinó que es connecta a la vora o marge de la placenta (a uns 20 mil·límetres de distància). Per ser precisos, aquesta connexió es troba a dos centímetres o menys de la vora de la placenta. Quan es fa aquest tipus de connexió al marge, de vegades (no sempre) el viatge nutricional des de la placenta fins al nadó pot ser una mica més lent. Si això passa, el creixement del nadó pot ser una mica més lent. Això ho anomenem "(RCIU - Restricció del creixement intrauterí)". A més, de vegades la freqüència cardíaca del nadó pot disminuir durant el part.

Tanmateix, el més important aquí és que la majoria d'embarassos amb `(inserció marginal del cordó umbilical)` acaben en un part saludable sense cap problema. Per tant, és millor no entrar en pànic immediatament, oi?

Què tan freqüent és aquesta afecció?

Aquesta afecció, anomenada "inserció marginal del cordó umbilical", és més freqüent en embarassos amb naixements múltiples, com ara bessons o trigèmins, que en embarassos d'un sol fetus. Es produeix entre el 2% i el 25% dels embarassos. La taxa és més baixa en embarassos d'un sol fetus i més alta en embarassos múltiples.

Quins són els símptomes que us poden ajudar a saber si teniu inserció marginal del cordó umbilical?

Aquí teniu un punt important. La majoria de les vegades, una mare amb "inserció marginal del cordó umbilical" no experimenta cap símptoma específic.És possible que no notis cap diferència. El metge sovint veurà aquesta connexió anormal del cordó umbilical durant una ecografia rutinària durant l'embaràs.

Per què es produeix això (inserció marginal del cordó umbilical)? Quines són les causes?

Els investigadors encara no saben exactament què causa la inserció marginal del cordó umbilical. Tanmateix, es creu que alguns factors augmenten el risc d'aquest tipus d'inserció del cordó umbilical. Com ja hem esmentat abans, és més freqüent en embarassos amb diversos nadons (com ara bessons). A més, hi ha diversos altres factors que hi poden contribuir:

• Ús de drogues o alcohol durant l'embaràs.
• Tenir una malaltia crònica com la diabetis.
• L'edat de la mare és de 35 anys o més ( edat materna avançada ).
• Aquest és el teu primer naixement ("Nul·liparitat").
• Haver utilitzat un DIU (dispositiu intrauterí) abans de quedar-se embarassada.
• Embaràs mitjançant tecnologia de reproducció artificial (ART - Artificial Reproductive Technology) (per exemple, nadons proveta).

Però recorda, només perquè tinguis un o més d'aquests factors no vol dir que tinguis inserció marginal del cordó umbilical. Per exemple, moltes persones que conceben mitjançant TRA poden tenir una inserció normal del cordó umbilical. L'important és que, fins i tot si hi ha alguna anomalia en la inserció del cordó umbilical, la majoria de les persones tenen un embaràs saludable.

Quan es diagnostica normalment la inserció marginal del cordó umbilical?

Aquests tipus d'anomalies del cordó umbilical sovint es detecten durant les ecografies durant el segon trimestre (setmanes 14 a 27) . Tanmateix, de vegades, pot ser difícil per al metge determinar la ubicació exacta on el cordó umbilical està unit a la placenta.

En aquests casos, el metge pot utilitzar una tècnica especial anomenada Doppler durant l'ecografia. Això permet veure clarament el flux sanguini entre la placenta i el nadó, és a dir, la manera com s'alimenta el nadó. Aquesta ecografia Doppler ajuda a trobar la ubicació exacta de la unió del cordó umbilical.

Quins són els tractaments per a això?

Actualment no hi ha cap tractament específic que pugui "arreglar" una afecció anomenada "inserció marginal del cordó umbilical". Això significa que el cordó umbilical no es pot canviar. En comptes d'això, el metge us controlarà a vosaltres i al vostre nadó molt de prop durant tot l'embaràs. Això és per prevenir qualsevol complicació que pugui sorgir. També comprovarà si el nadó s'està desenvolupant correctament i si hi ha altres factors de risc. En alguns casos, es pot recomanar una cesària si hi ha algun risc.

Amb una vigilància tan acurada, els riscos es poden reduir considerablement. Així que confieu en els vostres metges i feu el que us diuen.

Hi ha alguna manera de prevenir la inserció marginal del cordó umbilical?

No. No pots evitar que es produeixi una inserció marginal del cordó umbilical. No és una cosa que puguis controlar. Però pots treballar estretament amb el teu metge, controlar de prop el teu embaràs i fer tot el possible per ajudar a garantir un nadó sa i un part reeixit.

La condició (inserció marginal del cordó umbilical) es cura sola?

Pot passar. En la majoria dels casos, la "(inserció marginal del cordó umbilical)" no representa un risc important per a l'embaràs, ni impedeix que el nadó rebi la nutrició que necessita. En aquest cas, no cal que us preocupeu massa per la manera com s'uneix el cordó umbilical. En comptes d'això, confieu que el vostre metge controlarà acuradament el desenvolupament del nadó i se centrarà en mantenir la vostra salut durant l'embaràs.

La inserció marginal del cordó umbilical és una condició de risc?

Si hi ha alguna anomalia en la manera com s'uneix el cordó umbilical, pot comportar alguns riscos durant l'embaràs. Tanmateix, no doneu per fet el pitjor quan us diagnostiquen una "(inserció marginal del cordó)". Perquè en la majoria dels casos diagnosticats amb "(inserció marginal del cordó)", neixen embarassos sans i nadons sans.

El metge pot parlar de qualsevol dubte que puguis tenir sobre el teu historial mèdic i els resultats de l'ecografia. Una de les majors preocupacions és que el teu nadó pugui estar creixent massa lentament, una afecció anomenada Restricció del Creixement Intrauterí (RCIU). Si el nadó no rep prou nutrició de la placenta, pot tenir risc de RCIU. El teu nadó nounat pot passar el següent:

• Baix pes en néixer: un nadó que neix amb un pes mitjà inferior a 5 lliures i 8 unces (uns 2,5 quilograms).
• Puntuació d'Apgar baixa: La prova d'Apgar és un mètode per avaluar la salut d'un nadó immediatament després del naixement. Una puntuació d'Apgar baixa pot indicar que el nadó pot tenir un problema amb el cor o els pulmons. Aquests nadons poden necessitar cures addicionals.
• Major probabilitat d'haver de romandre a la Unitat de Cures Intensives Neonatals (UCIN): El nadó es pot mantenir a la UCIN per a cures addicionals fins que es recuperi i es pugui transferir a una planta regular.

Si el metge creu que hi ha un risc per a tu o el teu nadó, pot recomanar una cesària.

Pot una (inserció marginal del cordó umbilical) convertir-se en una (inserció velamentosa del cordó umbilical)?

Una afecció anomenada "inserció marginal del cordó umbilical", especialment durant el tercer trimestre (setmanes 29 a 40) de l'embaràs, pot convertir-se en una afecció anomenada "inserció velamentosa del cordó umbilical". Tanmateix, això és molt rar.La inserció velamentosa del cordó umbilical és quan el cordó umbilical no està unit directament a la placenta, sinó a membranes externes a la placenta. Aquesta afecció és una mica més rara que la inserció marginal del cordó (que es produeix en aproximadament l'1% dels embarassos) i requereix una mica més d'atenció.

El metge observarà com s'uneix el cordó umbilical i l'ajudarà a aconseguir els millors resultats en ambdues situacions, "inserció marginal del cordó" i "inserció velamentosa del cordó".

Aleshores, m'hauria de preocupar la inserció marginal del cordó umbilical?

No, no t'has de preocupar. La majoria de les persones amb inserció marginal del cordó umbilical tenen nadons sans. Si el nadó rep la nutrició adequada que necessita per créixer, tenir inserció marginal del cordó umbilical pot no afectar el teu embaràs.

Parla amb el teu metge sobre qualsevol dubte que puguis tenir. Hi ha molts factors que poden augmentar el risc de complicacions durant qualsevol embaràs. Una anomalia al cordó umbilical pot ser o no un risc. El teu metge et pot guiar durant l'embaràs i fer-te una avaluació honesta.

Quines són les preguntes importants que li has de fer al teu metge?

És normal tenir moltes preguntes al cap en un moment com aquest. Aquí teniu algunes preguntes que podeu fer al vostre metge:

• Quantes vegades hauré de fer-me ecografies per controlar el meu embaràs?
• Necessito fer-me altres proves?
• Quina probabilitat hi ha que la inserció marginal del cordó umbilical afecti el meu embaràs?
• Caldran proves addicionals per comprovar el desenvolupament del nadó?
• Com hauria d'adaptar la meva dieta, l'exercici i l'activitat sexual per tenir un embaràs el més saludable possible?
• Quant he de dormir al dia? Quant he de descansar al dia?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

És normal sentir una mica de por quan sents que tens una `(Inserció marginal del cordó umbilical)`. Tanmateix, no deixis que aquest diagnòstic afegeixi un estrès innecessari al teu embaràs. La `(Inserció marginal del cordó umbilical)` pot requerir un control o una atenció addicionals. També és possible que la condició no afecti en absolut el teu embaràs.

El més important és que el teu metge sàpiga que tens aquesta condició. Aquesta informació l'ajudarà a mantenir-te a tu i al teu nadó el més sans possible. Recorda que moltes mares amb aquest diagnòstic donen a llum nadons sans. Així que pensa en positiu, segueix els consells del teu metge i tot anirà bé!

Cordó umbilical , placenta, embaràs, desenvolupament del nadó, ecografia, inserció marginal del cordó, RCIU