Per a moltes dones, la menstruació no és una experiència agradable. Algunes persones troben difícil superar aquests pocs dies del mes amb coses com ara mal de panxa, sensació de debilitat i canvis d'humor. Però si sagnes molt més del que és habitual, si sagnes durant diversos dies seguits o si tens grans coàguls de sang, podria ser una afecció mèdica anomenada menorràgia . Això pot fins i tot interrompre la teva vida diària. Així doncs, avui en parlarem amb una mica més de detall.
Què és la menorràgia? També tens aquests símptomes?
En poques paraules, la menorràgia és el sagnat que és més abundant del normal durant la menstruació o que continua durant diversos dies. Si sospiteu que teniu aquesta afecció, tingueu en compte aquests símptomes:
- La teva regla dura més de set dies ?
- De vegades sagnes tant que has de canviar de compresa o tampó almenys un cop cada hora ?
- He de fer servir dues compreses alhora per aturar el sagnat?
- T'has de llevar a la nit per canviar-te el coixí fins i tot quan estàs dormint?
- Excretes coàguls de sang de la mida d'una moneda o més grans diverses vegades al dia?
- Et sents tan incòmoda durant la menstruació que no pots fer les teves activitats habituals ?
A molta gent no li agrada tenir la regla. Però si en tens (menorràgia), pot ser una experiència molt angoixant i dolorosa. No poder anar a la feina o a l'escola, fer servir moltes compreses i quedar-se a casa pot ser realment frustrant.
Si experimenteu algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament un metge . Ell o ella us examinarà els símptomes i determinar la causa del sagnat abundant. Aleshores, us podrà receptar el tractament adequat.
Què tan freqüent és aquesta afecció?
De fet, el sagnat menstrual abundant no és tan infreqüent com podríeu pensar . Afecta entre el 27% i el 54% de les dones que menstruen. Això vol dir que no esteu sola.
Com saps si estàs perdent massa sang?
Hi ha diversos símptomes d'hemorràgia abundant. Ja n'hem parlat una mica abans. En altres paraules:
- Menstruació que dura més de set dies.
- Passa més d'un coàgul de sang de la mida d'una moneda. Aquesta sang pot ser vermella, rosa, marró o fins i tot de color rovell.
- Sagnat que dura unes dues hores, i que remulla més d'una compresa o tampó per hora.
- Haver-se de llevar a la nit per canviar el coixí fins i tot quan vols dormir.
- Utilitzar dues compreses juntes per por de fuites de sang.
- Normalment, es perden de 2 a 3 cullerades de sang durant la menstruació. Tanmateix, si es perden més de 5 cullerades de sang (això és difícil de mesurar, però normalment es diu que és així), també es tracta d'un sagnat abundant.
- Tenir dolor estomacal o menstrual intens.
- El sagnat excessiu pot causar debilitat, fatiga i dificultat per respirar . Això pot conduir a anèmia .
Com saps amb certesa si tens menorràgia? Com hauria de ser en circumstàncies normals?
El sagnat menstrual abundant pot afectar la qualitat de vida . Molta gent pensa que la menstruació és quelcom que ha de ser incòmode i problemàtic. Potser han vist membres de la seva família patir menstruacions abundants i no han buscat tractament, i s'han acostumat a viure de la mateixa manera. Però la menstruació no ha d'aturar les activitats diàries ni suportar molèsties.
Normalment, això és el que passa durant la menstruació:
- Hauries de poder utilitzar una compresa o un tampó normal durant tres o quatre hores sense canviar-lo.
- Només hauries de poder fer servir una compresa o un tampó. No hauries de posar-ne dos junts.
- Hauries de poder fer servir un coixí nocturn quan dormis a la nit.
- No cal que portis compreses ni roba addicionals quan surtis de casa.
- Hauries de poder anar a treballar, sortir i viure la teva vida amb normalitat sense cap obstacle.
Si la menstruació t'està alterant la vida, és el millor moment per consultar un metge.
Per què hi ha tant sagnat? Quines són les causes?
La menorràgia pot tenir moltes causes. Pot ser causada per problemes hormonals, certes afeccions mèdiques o certs medicaments que prens.
desequilibris hormonals
El cicle menstrual està controlat per hormones produïdes pel cos, com ara l'estrogen i la progesterona. Aquestes hormones també determinen la quantitat de sang que sagnes durant la regla. Si hi ha alguna afecció que fa que aquestes hormones es desequilibrin, pots experimentar un sagnat excessiu. Per exemple:
- Anovulació: Impossibilitat d'alliberar un òvul dels ovaris.
- Malaltia de la tiroide.
- Síndrome d'ovari poliquístic (SOP).
A més, el sobrepès també pot afectar la producció d'hormones i causar un sagnat excessiu. Parla amb el teu metge sobre el teu pes corporal ideal per veure si això està contribuint a aquesta afecció.
Creixements no cancerosos a l'úter
Alguns tumors benignes que es formen a l'úter i les afeccions en què les cèl·lules uterines creixen de manera anormal també poden causar sagnat excessiu.
- Pòlips: Són petits creixements que es formen al revestiment de l'úter (endometri) o al coll uterí.
- Fibromes: Són creixements no cancerosos que es desenvolupen als músculs de l'úter. Moltes dones en tenen, però és possible que no presentin cap símptoma.
- Adenomiosi: Això és quan el teixit del revestiment intern de l'úter creix cap a la capa muscular de l'úter.
Infeccions
Algunes infeccions, incloses les infeccions de transmissió sexual (ITS), també poden causar hemorràgies abundants.
- Tricomoniasi
- Gonorrea
- Clamídia
- Endometritis crònica: una infecció a llarg termini del revestiment intern de l'úter.
Complicacions de l'embaràs
Un sagnat abundant també pot ser un senyal d'alerta d'algunes complicacions que poden sorgir durant l'embaràs.
- Avortament espontani.
- Embaràs ectòpic: l'embrió s'implanta fora de l'úter.
- Problemes relacionats amb cicatrius després d'una cesària (nínxol de cesària).
Altres afeccions mèdiques
La menorràgia és un símptoma de diversos altres trastorns, inclosos els trastorns de la coagulació. Algunes afeccions mèdiques comunes que poden causar un sagnat excessiu inclouen:
- Malaltia de von Willebrand: un problema de coagulació de la sang.
- Malaltia hepàtica.
- Malaltia renal.
- Malaltia inflamatòria pèlvica (MIP).
- Leucèmia o trastorns plaquetaris.
Creixements cancerosos a l'úter
La menorràgia també pot ser causada per una afecció precancerosa anomenada hiperplàsia endometrial. A més, altres càncers que afecten el sistema reproductor poden causar hemorràgies abundants.
- Càncer d'úter.
- Càncer de coll uterí.
Alguns medicaments
Alguns medicaments també poden causar sagnat menstrual abundant.
- Anticoagulants i aspirina.
- Teràpia de reemplaçament hormonal.
- Tamoxifen (un fàrmac utilitzat per al càncer de mama).
- Dispositius intrauterins (DIU).
- Implants anticonceptius.
- Píndoles i injeccions anticonceptives (per exemple, NuvaRing®, Depo-Provera®, Implanon®).
No treure el dispositiu anticonceptiu a temps també pot causar un sagnat uterí anormal. És important saber exactament quan cal treure el DIU o l'implant.
Qui té més risc de desenvolupar menorràgia?
Qualsevol persona pot tenir menorràgia. Tanmateix, és més freqüent en les persones que s'acosten a la menopausa . Si teniu desequilibris hormonals o sou obeses (índex de massa corporal (IMC) de 30 o superior), teniu un risc més elevat de tenir menstruacions abundants.
Quines són les possibles complicacions del sagnat menstrual abundant?
Sagnat excessiu,Pot ser perillós, sobretot si perds prou sang fins al punt de començar a mostrar símptomes d'anèmia. L'anèmia pot ser mortal si no es tracta.
A més, algunes afeccions, com el càncer, que causen menstruacions abundants poden requerir atenció mèdica en una fase inicial. Parla amb el teu metge sobre els riscos associats amb el sagnat menstrual.
Com diagnostiquen els metges la menorràgia?
Per determinar si teniu menorràgia, el metge us farà algunes preguntes sobre el vostre historial mèdic i el vostre cicle menstrual, a més de realitzar un examen físic i un examen pèlvic.
El metge pot preguntar coses com ara:
- A quina edat et va venir la primera regla?
- Quants dies dura la menstruació?
- Quants d'aquests dies sagnes molt?
- Algú de la teva família té antecedents de menstruacions abundants?
- Quin és el teu historial d'embaràs i els mètodes anticonceptius actuals?
- Quins medicaments (inclosos els medicaments sense recepta) estàs prenent actualment?
Estigueu preparats per parlar també del vostre estil de vida. El metge voldrà saber si feu servir dues compreses alhora, si falteu a la feina a causa de la regla o si teniu alguna restricció en la vostra vida diària.
Quines proves es realitzen?
Una ecografia pèlvica és la manera més comuna en què els metges diagnostiquen la menorràgia. Es poden fer altres proves depenent de la vostra edat i la gravetat dels vostres símptomes.
- Anàlisi de sang: Comprova si hi ha anèmia, problemes de coagulació de la sang i malalties de la tiroide.
- Ecografia transvaginal: Visualitza l'estat dels òrgans i teixits de la cavitat pèlvica.
- Ressonància magnètica (RM): si l'ecografia no proporciona prou informació, s'utilitza per buscar estructures anormals a l'úter.
- Citologia de Papanicolaou: examina les cèl·lules del coll uterí per detectar canvis cancerosos.
- Cultiu cervical: per comprovar si hi ha infecció.
- Biòpsia endometrial: Comprova si hi ha cèl·lules canceroses o altres anomalies en el teixit uterí.
Altres mètodes que poden ajudar a determinar la causa de l'hemorràgia:
- Sonohisterograma (ecografia amb infusió de solució salina): per comprovar si hi ha problemes amb el revestiment de l'úter. Això implica omplir l'úter amb solució salina i mirar-ne l'interior.
- Histeroscòpia: Per comprovar si hi ha pòlips, fibromes o altres teixits anormals a l'úter. Aquest procediment pot examinar la vagina, el coll uterí i l'úter. També pot extirpar coses que causen sagnat, com ara fibromes i pòlips.
Quins són els millors tractaments per a la menorràgia?
El tractament depèn de la causa de l'hemorràgia, la gravetat de l'hemorràgia, el vostre estat de salut, edat i antecedents mèdics.
De vegades, la menorràgia millora sense tractament. Això pot ser degut a canvis hormonals menors o afeccions com ara l'augment de pes (la menorràgia sol disminuir un cop s'assoleix un pes saludable).
Parla amb el teu metge sobre els teus problemes de salut i què esperes del tractament. Aleshores, ell o ella et podrà recomanar la millor acció.
Medicaments
Els metges solen receptar medicaments abans de la cirurgia.
- Suplements de ferro: Restaura els nivells de ferro.
- Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE): Medicaments com l'ibuprofèn o l'aspirina poden ajudar a reduir el dolor i el sagnat.
- Anticonceptius: les píndoles, els anells vaginals, els pegats i els DIU poden ajudar a regular la menstruació i reduir el sagnat.
- Teràpia de reemplaçament hormonal (THS): Això pot ajudar a equilibrar els nivells d'estrogen i progesterona del cos i reduir el sagnat menstrual. Tot i que es recomana per a sagnats abundants durant la perimenopausa, té riscos, així que parleu-ne amb el vostre metge.
- Agonistes i antagonistes de l'hormona alliberadora de gonadotropina (GnRH): poden aturar o reduir temporalment el sagnat.
- Esprai nasal de desmopressina (Stimate®): ajuda a aturar l'hemorràgia associada a la malaltia de von Willebrand ajudant a la coagulació de la sang.
- Medicaments antifibrinolítics: Coses com l'àcid tranexàmic descomponen els coàguls de sang i prevenen el sagnat excessiu.
Cirurgies i altres procediments
Si els medicaments no alleugen els símptomes, el metge pot recomanar una cirurgia. Depèn de la causa de l'hemorràgia.
- Histeroscòpia: Aquesta tècnica permet diagnosticar i tractar menstruacions abundants. El metge utilitza un tub prim i il·luminat per examinar l'interior de l'úter. A continuació, s'utilitzen instruments quirúrgics per extirpar qualsevol cosa que causi el sagnat, com ara pòlips.
- Dilatació i curetatge (D&C): un procediment en què s'extirpa la capa més externa de l'úter. Aquest teixit es pot enviar a un laboratori per determinar la causa del sagnat.
- Miomectomia: cirurgia per extirpar els fibromes de l'úter.
- Embolització de l'artèria uterina (UAE): un procediment que restringeix el subministrament de sang als fibromes i tumors.
- Ablació endometrial:Un procediment que destrueix tot o part del revestiment de l'úter.
- Histerectomia: Una cirurgia per extirpar l'úter. Després d'això, no tindràs la menstruació ni et quedaràs embarassada.
El metge li recomanarà el millor tractament per a la causa del seu sagnat. El tractament pot començar amb medicaments i després progressar a procediments menors i cirurgia. Parli amb el seu metge per triar què és el millor per a vostè.
Què passa si no es tracta la menorràgia?
El sagnat excessiu pot provocar anèmia , que pot ser greu. Si creieu que teniu menorràgia, és important que consulteu un metge i rebeu tractament.
Pot millorar la menorràgia?
Sí, de vegades la menorràgia pot desaparèixer sense tractament. Però és millor que parlis amb el teu metge sobre si aquest és el teu cas. La menorràgia pot ser temporal i millorar sense intervenció mèdica. Tanmateix, moltes vegades, hi ha una afecció subjacent que està causant les menstruacions abundants. És possible que no obtinguis alleujament de les menstruacions abundants fins que aquesta afecció no es tracti.
Es pot prevenir el sagnat menstrual abundant?
No totes les causes de menstruacions abundants es poden prevenir, però parlar amb un metge per obtenir un diagnòstic i un tractament us pot ajudar a controlar el sagnat sense interrompre la vostra qualitat de vida.
Què en penses sobre viure amb aquesta condició? (Pronòstic)
Si no es tracten, les menstruacions abundants poden interrompre la teva vida. A més, les menstruacions abundants poden causar anèmia, que et pot fer sentir cansada i dèbil. Si no es tracten, també poden sorgir altres problemes de salut. Amb el tractament i el suport mèdic adequats, pots controlar les menstruacions abundants sense comprometre el teu benestar.
Quan hauries de consultar un metge si sospites un sagnat excessiu?
Si tens símptomes de menstruacions abundants, anèmia o si les menstruacions afecten la teva qualitat de vida, hauries de consultar un metge. Controlar les menstruacions en un calendari o en una aplicació et pot ajudar a determinar si són més abundants del normal i duren diversos dies. Mostra aquestes notes al teu metge.
Demana cita amb el metge tan bon punt notis que has de fer servir dues compreses alhora o que et perds coses que t'agraden durant la regla.
Necessites anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?
Les menstruacions abundants no solen ser mortals. Tanmateix, si sagnes massa, pot ser perillós. Si sagnes durant dues o tres hores seguides, o si et submergeixes més de dues compreses o tampons per hora, és un senyal que has de consultar un metge o buscar tractament d'emergència.
Tot i que les menstruacions abundants són habituals, no cal que suportis les molèsties que causen. Si controlar el sagnat interfereix amb el teu benestar mental i físic, parla amb el teu metge. Ell o ella et pot ajudar a trobar un tractament que t'alleugi i et permeti viure la vida que vols, fins i tot durant la menstruació.
Missatge final per emportar-se
- La menorràgia (sagnat menstrual abundant) pot ser una afecció greu, així que no us avergonyiu ni tingueu por, però busqueu consell mèdic.
- Si tens símptomes diferents dels de la menstruació normal i et causen molèsties (per exemple, canviar les compreses cada hora, sagnat abundant o menstruacions que duren més de 7 dies), no els ignoris.
- L'anèmia és una complicació important d'aquesta afecció, així que vigileu coses com la debilitat, la fatiga i la dificultat per respirar.
- Aquesta afecció es pot controlar bé trobant la causa i rebent el tractament adequat.
- No estàs sol, hi ha molta gent que s'enfronta a problemes similars. Així que no dubtis a demanar ajuda. La teva salut és el més important!
` Menorràgia, sagnat menstrual abundant, menstruació, salut de la dona, úter, hormones, anèmia











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari