Els teus glòbuls vermells són petits? Parlem de la microcitosi!

De vegades, quan et fan una anàlisi de sang, sents una mica de por quan veus algunes paraules a l'informe, oi? Una d'aquestes paraules és "Microcitosi". Però no tinguis por, aquest no és el nom d'una malaltia greu. Només vol dir que els teus glòbuls vermells són una mica més petits del normal. Avui, en parlarem en detall, de manera molt senzilla.

Què és la microcitosi?

En poques paraules, la microcitosi és quan els glòbuls vermells de la sang són més petits del normal. No ho considerem una malaltia, sinó una troballa que es pot veure després d'una anàlisi de sang. Això és el que normalment es pot descobrir amb un hemograma complet (CBC). Penseu-hi com un informe que dóna detalls sobre les cèl·lules sanguínies del vostre cos.

Hi ha un valor en aquest informe "hemograma complet", que s'anomena "Volum corpuscular mitjà" (VCM) . Aquest valor "VCM" s'utilitza per mesurar la mida mitjana dels glòbuls vermells. En el cas d'un adult, si aquest valor "VCM" és inferior a 80 femtolitres (80 fl), diem que hi ha microcitosi.

Sovint, aquesta afecció anomenada microcitosi pot ser un símptoma d'un tipus d'anèmia anomenada anèmia microcítica . En aquesta anèmia microcítica, hi ha una manca d' hemoglobina suficient als glòbuls vermells. Sabíeu que l'hemoglobina és una proteïna molt important que ajuda els nostres glòbuls vermells a transportar oxigen per tot el cos?

Què tan freqüent és aquesta afecció?

De fet, aquesta afecció anomenada anèmia microcítica és un tipus d'anèmia molt comú que es veu entre adults i nens petits. Per tant, és molt important ser-ne conscient.

Quins són els símptomes de la microcitosi?

La majoria de les vegades, no hi ha símptomes específics. Tot el que es veu a l'informe és que el valor `MCV` és baix.

Tanmateix, si apareixen símptomes, són similars als símptomes de l'anèmia microcítica que he esmentat abans. Són:

• Sentint-se cansat tot el temps. Com si no hi hagués vida al cos.
• Pell pàl·lida. De vegades, els llavis i la llengua també poden tornar-se pàl·lids.
• Dificultat per respirar. És possible que sentiu desmai fins i tot amb un petit esforç.
• La freqüència cardíaca augmenta.
• Una afecció anomenada «pica». Això només es produeix quan la deficiència de ferro causa microcitosi. La «pica» és el desig de menjar coses no comestibles com terra, glaçons i argila.

A més d'aquests símptomes, també podeu experimentar símptomes relacionats amb la causa subjacent de la microcitosi.

Per què es produeix aquesta microcitosi?

La causa més comuna de microcitosi és que el cos no rep prou ferro. Això s'anomena anèmia per deficiència de ferro . Recordeu que he dit que el ferro és essencial per produir hemoglobina.

A més, factors ambientals, certes afeccions mèdiques (tant congènites com adquirides) i certs hàbits també poden causar microcitosi.

Les principals causes de la microcitosi:

• Deficiència de ferro:
• No obtenir prou ferro dels aliments: De vegades, els aliments que mengem poden no proporcionar prou ferro al nostre cos. Els vegetarians han de tenir especial cura amb això.
• Problemes amb l'absorció del ferro: Imagineu-vos que, fins i tot si mengeu aliments que contenen ferro, teniu una afecció com la "celíaca" o una infecció d'estómac com la "infecció per H. pylori" , el cos no pot absorbir aquest ferro correctament. A més, aquesta afecció es pot produir després de cirurgies com la "cirurgia de bypass gàstric" per perdre pes.
• Deficiència de ferro a causa d'hemorràgies: En les dones, el sagnat menstrual abundant durant la menopausa pot causar deficiència de ferro. A més, l'hemorràgia gastrointestinal (GI) a causa d'una úlcera a l'estómac o als intestins és una altra causa.

• Talassèmia:
• Aquesta és una malaltia genètica que s'hereta. En aquesta afecció, el cos no pot produir hemoglobina correctament. Una persona amb talassèmia pot tenir un nombre normal o elevat de glòbuls vermells, però la quantitat d'hemoglobina dins d'aquestes cèl·lules és baixa. Això s'anomena microcitosi hipocròmica . En algunes formes lleus de talassèmia, només es pot observar microcitosi sense anèmia.

• Anèmia de malalties cròniques:
• La inflamació causada per malalties de llarga durada com ara malalties autoimmunitàries ( per exemple, l'artritis reumatoide), infeccions cròniques, malalties renals i càncer poden afectar la capacitat del cos per utilitzar el ferro per produir glòbuls vermells sans.

Causes rares de microcitosi:

Aquests són una mica menys, però és bo saber-ho:

• Malalties genètiques rares que interfereixen amb la producció i la funció dels glòbuls vermells.
• Deficiències minerals (per exemple, deficiència de coure).
• Intoxicació per plom.

Com es pot determinar amb precisió si es té microcitosi?

Com ja he dit abans, la microcitosi no és un nom oficial per a una malaltia. Simplement significa que els glòbuls vermells són més petits del normal.

El metge tindrà en compte els símptomes, l'edat, el sexe i els antecedents mèdics per determinar què podria estar causant això. Per exemple, si tens sagnat abundant durant la menstruació, podria ser anèmia per deficiència de ferro. O, si algú de la teva família té talassèmia, això també podria ser una causa.

El metge pot fer més proves per esbrinar exactament quina és la causa real.

Quines proves s'estan fent per a això?

Hi ha diverses proves que poden ajudar el metge a trobar la causa d'aquesta afecció:

• Frotis de sang perifèrica: consisteix a prendre una mostra de sang i examinar-la al microscopi. Això pot confirmar si els glòbuls vermells són realment petits i si presenten altres anomalies. Si els glòbuls vermells tenen mides i formes variables (poiquilocitosi), pot ser una pista d'algunes de les malalties que causen microcitosi.
• Amplada de distribució dels glòbuls vermells (ADR): Això també mesura la variació en la mida dels glòbuls vermells. Aquest també és un valor que es troba a l'informe CBC. Normalment, els glòbuls vermells tenen la mateixa mida. Tanmateix, si hi ha una gran variació en la mida de les cèl·lules (anisocitosi), també pot donar una idea sobre algunes malalties.
• Nivells de ferro: Els nivells baixos de ferro a la sang són un signe d'anèmia per deficiència de ferro.
• Nivells de ferritina: La ferritina és una proteïna que emmagatzema ferro dins de les nostres cèl·lules. Si observem aquest nivell de ferritina, podem saber quant de ferro hi ha disponible al cos.
• Capacitat total de fixació de ferro (CTI): Aquesta prova, quan es realitza juntament amb els nivells de ferro i ferritina, pot ser de gran ajuda per diagnosticar la deficiència de ferro. També pot ajudar a detectar anèmia causada per malalties cròniques o inflamacions.

Un cop confirmat que no hi ha deficiència de ferro, per saber amb certesa si la causa és la talassèmia, caldrà realitzar proves com l'electroforesi de l'hemoglobina i proves genètiques .

Com es tracta la microcitosi?

El tractament depèn de la causa del recompte baix de glòbuls vermells. De vegades, si no teniu símptomes i els resultats de les proves no són massa greus, és possible que no calgui tractament.

Segons la causa, es poden fer els següents tractaments:

• Canvis en la dieta: afegir aliments rics en ferro (per exemple, peix, productes de soja (tofu), pèsols, mongetes, verdures, fruites) a la dieta.
• Suplements de ferro: es donen a persones amb anèmia per deficiència de ferro.
• Transfusió de sang: Només es fa si l'anèmia és molt greu.

El més important és seguir el pla de tractament que el metge et prescriu exactament d'acord amb el problema subjacent.

Es pot revertir la microcitosi?

Això també depèn de la causa. En la majoria dels casos, la microcitosi desapareixerà un cop tractada la malaltia subjacent. El metge us pot dir com afectarà el tractament les cèl·lules sanguínies i la salut en general.

Què passa si no es tracta?

No totes les persones amb microcitosi o anèmia microcítica necessitaran tractament. Tanmateix, si teniu una afecció subjacent greu que fa que els vostres glòbuls vermells siguin petits, és important que la diagnostiqueu i la tracteu ràpidament. Seguiu les instruccions del vostre metge sobre si necessiteu tractament i què esperar del tractament.

La microcitosi és greu?

La microcitosi és només una característica dels glòbuls vermells. Pot ser un signe d'una malaltia que necessita tractament (juntament amb altres símptomes). Però la majoria de les vegades, no és tan greu i pot ser només alguna cosa que es veu a l'informe.

El metge us dirà si la vostra microcitosi indica una afecció que requereix tractament.

Què puc fer per reduir aquest risc?

No és possible prevenir totes les malalties que poden causar la destrucció dels glòbuls vermells. Tanmateix, podeu reduir el risc seguint certs hàbits de salut.

La clau és assegurar-se que s'obté prou ferro de la dieta. Els aliments rics en ferro inclouen:

• Marisc com la tonyina i el verat
• Productes a base de soja (tofu)
• Llegums com pèsols, mongetes verdes, cigrons i llenties
• Verdures de fulla verda fosca com els espinacs, la col arrissada i la col rizada
• Fruites com dàtils i panses
• Carns, especialment carn vermella (vedella, cabra) i aus de corral

A més, si us heu sotmès a una cirurgia de bypass gàstric o teniu una altra afecció que redueix la vostra capacitat d'absorbir el ferro dels aliments, parleu amb el vostre metge sobre quins suplements de ferro necessiteu.

Si teniu una afecció que us posa en risc d'anèmia, com ara la talassèmia o una malaltia autoimmune, seguiu els consells del vostre metge sobre com reduir el risc.

Què li he de preguntar al metge?

Si descobreixes que tens microcitosi, segueix les instruccions del teu metge sobre què cal fer a continuació. Potser voldràs fer preguntes com ara:

• "M'hauria de preocupar el meu MCV baix?"
• "Quines altres proves hauré de fer per trobar la causa de la microcitosi?"
• "Necessitaré tractament?"
• "Quins resultats puc esperar del tractament?"
• "Quins canvis d'estil de vida puc fer per revertir aquesta microcitosi?"

Hi ha alguna relació entre la microcitosi i el càncer?

La microcitosi de vegades pot ser un signe de càncer, però sovint és un signe d'altres afeccions. La microcitosi és més sovint un signe de deficiència de ferro. L'important és no entrar en pànic i assumir que és càncer (o alguna altra cosa) fins que el metge no pugui explicar què està passant amb les anàlisis de sang.

És normal sentir ansietat quan veus un resultat inusual en una prova mèdica. Tanmateix, tenir rangs anormals no vol dir que estiguis malalt o que necessitis tractament. Valors com ara "MCV" són només informació que ajuda al teu metge a comprendre el teu estat de salut general. Demana al teu metge que t'ajudi a entendre com els resultats de les teves proves podrien afectar el teu tractament futur.

Aleshores, què hem de recordar de tot això?

D'acord, repassem simplement algunes de les coses més importants que heu de recordar del que hem parlat:

• La microcitosi no és una malaltia, només significa que els glòbuls vermells són més petits del normal.
• Això sovint es detecta amb un "hemograma complet" (hemograma complet).
• La causa més comuna és la deficiència de ferro, però hi pot haver altres causes, com la talassèmia i les malalties cròniques.
• Moltes persones no presenten símptomes. Si en presenten, poden experimentar fatiga, pal·lidesa i dificultat per respirar.
• El metge farà més proves per trobar-ne la causa.
• El tractament depèn de la causa. De vegades, el tractament pot no ser necessari en absolut.
• No us espanteu! Si observeu que el vostre MCV és baix, parleu amb el vostre metge per saber exactament per què i què heu de fer.
• És important mantenir una dieta saludable, especialment menjar aliments rics en ferro.

Recorda que aquesta informació només té finalitats informatives, no és per espantar-te i fer-te pensar que tens una malaltia. Si tens cap dubte o pregunta, el millor és que consultis un metge.

`Microcitosi, glòbuls vermells, anèmia, deficiència de ferro, hemoglobina, MCV