T'han donat un cop fort al pit? Aprenguem què és una contusió miocardíaca?

De vegades, poden passar accidents a la nostra vida en què ni tan sols pensem, oi? Una petita caiguda, un accident de cotxe o alguna altra cosa mentre practiquem esport... Sabíeu que si alguna cosa així colpeja fort el pit, també pot afectar el nostre cor? Una afecció que pot passar en aquest moment s'anomena lesió del múscul cardíac. Avui en parlarem una mica més detalladament, perquè no és una cosa que s'hagi d'ignorar.

Què és aquesta contusió miocardíaca?

En poques paraules, una contusió miocardíaca és un hematoma al múscul cardíac. És com un hematoma quan rebem un cop en algun lloc, però això passa al cor. Això passa quan hi ha un cop fort al pit des de fora, és a dir, que no trenca la pell, però impacta a l'interior. La majoria de les vegades, la causa principal d'això és un accident de cotxe . Imagineu-vos-ho com ser atropellat per un cotxe.

Aquesta lesió del múscul cardíac de vegades pot ser un hematoma menor, i potser no és un gran problema. Però de vegades pot ser una lesió greu , i el múscul cardíac pot no ser capaç de funcionar correctament. Per tant, és molt important ser-ne conscient.

Millor no confondre l'infart de miocardi amb el taponament cardíac, oi?

Els símptomes d'ambdues afeccions de vegades poden ser similars, però són dues coses diferents.

• La contusió miocardíaca és l'hematoma del múscul cardíac del qual estem parlant ara.
• El taponament cardíac és una afecció en què s'acumula líquid dins del sac prim que envolta el cor (el pericardi), cosa que exerceix pressió sobre el cor.

Es pot fer una anàlisi de sang per esbrinar exactament quin d'aquests dos està causant el problema. També pot indicar si hi ha un atac de cor.

Qui és més probable que es vegi afectat per aquesta situació?

Un atac de cor li pot passar a qualsevol persona , independentment de l'edat. Pensa-hi:

• Un jove té un accident mentre practica un esport perillós.
• Un home de mitjana edat va caure d'una obra alta.
• Un home de 80 anys va patir una lesió al tòrax en un accident de cotxe.

Això vol dir que aquest risc existeix en qualsevol accident que colpegi fort el pit.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

De fet, un atac de cor no és tan comú. Tanmateix, es veu en aproximadament el 10% dels casos amb una fractura de l'os mitjà del tòrax, l'estèrnum . Les fractures de l'estèrnum també són molt rares.

Un traumatisme contundent al pit només causa danys al cor en un 15% dels casos. Tanmateix, és important tenir-ne consciència perquè pot ser greu.

Quins són els símptomes d'una contusió cardíaca? (Símptomes de contusió cardíaca)

Si la lesió del múscul cardíac és lleu , és possible que no tingueu cap altre símptoma que no sigui un batec cardíac accelerat.

No obstant això, si els hematomes són greus , és possible que sentiu que esteu tenint un atac de cor.

Aquests són els símptomes que es poden observar en general:

• Dificultat per respirar
• Marejos (vertigen)
• Sensació de malestar estomacal
• Palpitacions (sensació de com si el cor bategués ràpid)
• Dolor al pit, especialment a la zona de les costelles

Si aquests símptomes apareixen després d'un cop al pit, definitivament hauríeu de consultar un metge.

Quines podrien ser les causes d'això?

Molt sovint, un atac de cor es produeix com a resultat d'un accident . Aquí teniu alguns motius:

• Una caiguda des d'una alçada de 6 metres o més.
• Lesions sofertes durant la pràctica d'esports (per exemple, esports d'alt impacte com el rugbi i la boxa).
• Accidents de trànsit (aquesta és la causa principal).
• De vegades, fins i tot durant la RCP (reanimació cardiopulmonar) que salva vides, les compressions toràciques poden causar aquest tipus d'hematomes. Això no vol dir que no s'hagi de fer RCP, ja que és un procediment que salva vides, però és bo ser conscient d'aquest possible efecte secundari.

Com ho diagnostiquen els metges?

Diagnosticar una contusió del múscul cardíac de vegades pot ser una mica difícil , perquè fins i tot si no hi ha cap ferida o abrasió important visible a l'exterior del pit, hi pot haver danys greus al cor des de l'interior.

El metge t'examinarà i farà algunes proves necessàries.

Si tens un atac de cor, pots veure coses com:

• Signes de costelles trencades (com un so "cruixidor" en tocar el pit).
• Pressió arterial baixa .
• Anormalitats del batec del cor.
• Augment de la freqüència respiratòria.
• Ratllades o contusions al pit.

Quin tipus de proves es faran? (Proves)

Per determinar si hi ha una lesió al múscul cardíac, es poden realitzar les proves següents:

• Radiografia de tòrax: pot comprovar si hi ha costelles trencades o danys pulmonars.
• Tomografia computeritzada (TC) de tòrax: aquesta és una prova més detallada que una radiografia. Pot mostrar clarament el dany al cor i el dany als teixits circumdants.
• Ecocardiograma (Eco): Comprova la funció del cor, com funcionen les cambres i les vàlvules del cor i si hi ha algun dany a les parets del cor a causa d'hematomes. És com una ecografia del cor.
• Electrocardiograma (ECG): Mesura l'activitat elèctrica del cor o el ritme del batec del cor. Pot ajudar a determinar si el ritme ha canviat a causa de la lesió.
• Ressonància magnètica cardíaca: aquesta també és una prova molt detallada. Pot veure clarament l'abast del dany al múscul cardíac.
• Anàlisis de sang: En concret, busquen un enzim anomenat troponina (troponina I o troponina T) . Aquest enzim s'allibera a la sang quan el múscul cardíac està danyat. La quantitat d'aquesta pot donar una idea de l'abast del dany.

Quins són els tractaments per a això? (Tractament per a una contusió miocardíaca)

No hi ha cap pla de tractament específic per a un atac de cor. És a dir, no hi ha un "aquí teniu el medicament que heu d'administrar". Tanmateix, els metges us controlaran molt de prop i tractaran qualsevol complicació que sorgeixi en aquell moment.

A Urgències, us poden proporcionar el següent:

• Oxigen .
• Fluids com la solució salina que s'administren per via intravenosa .
• Medicaments per a anomalies del ritme cardíac, pressió arterial baixa o dolor.
• Un marcapassos temporal per controlar temporalment el batec del cor.
• Si hi ha acumulació addicional de sang al voltant del cor, es pot col·locar un tub toràcic per eliminar-lo.

Si l'anàlisi de sang mostra que el múscul cardíac ha estat danyat, l'ingressaran a l'hospital. Es controlaran els nivells de troponina i es tornaran a analitzar la sang en diferents moments.

Quines són les possibles complicacions d'aquesta afecció?

Un atac de cor pot provocar complicacions greus, per això és important fer-se una revisió ràpidament.

• Insuficiència cardíaca: el cor no pot bombar sang correctament.
• Ruptura miocardíaca: És molt perillosa, una ruptura a la paret del cor.
• Tamponament cardíac: Com hem esmentat abans, el líquid s'acumula al voltant del cor, causant pressió sobre el cor.
• Xoc cardiogènic: una afecció greu en què el cor no pot bombar prou sang, cosa que provoca una manca de subministrament de sang a tot el cos.
• Ritmes cardíacs anormals / Arrítmies.
• De vegades, la mort sobtada pot ocórrer sense cap avís . És per això que no és quelcom que s'hagi de prendre a la lleugera.

Quant de temps trigarà a recuperar-se? (Temps de recuperació)

El temps de recuperació d'una contusió del múscul cardíac pot variar des d'unes setmanes fins a uns quants mesos . Depèn de la vostra condició i de la gravetat de la lesió. No tothom triga el mateix temps.

Cal anar amb compte amb el menjar i la beguda?

Si desenvolupes una afecció com la insuficiència cardíaca després d'un atac de cor, el teu metge et pot recomanar que segueixis una dieta baixa en sal, ja que la sal pot augmentar la retenció de líquids al cos, cosa que posa més pressió sobre el cor.

Quins són els medicaments i tractaments que es prescriuen habitualment? (Medicaments/tractaments utilitzats per a les complicacions)

El tractament i els medicaments es determinen en funció de les complicacions que tingueu. Això vol dir que el tractament que es dóna a cada persona pot ser diferent.

• Si teniu insuficiència cardíaca , us poden administrar medicaments per a la pressió arterial que faciliten que el cor bombegi sang.
• taponament cardíacPer reduir la pressió sobre el cor, es pot realitzar un procediment anomenat pericardiocentesi , que elimina l'excés de líquid del sac que envolta el cor (pericardi).
• Els ritmes cardíacs anormals (arrítmies) poden requerir medicació o un marcapassos.
• En casos de xoc cardiogènic , es poden utilitzar medicaments o dispositius temporals per ajudar el cor a bombar sang.
• Si el múscul cardíac es trenca (ruptura miocardíaca) , pot ser necessària una cirurgia per reparar-ho. Tanmateix, això és molt rar i molt greu.

Hi ha efectes secundaris del tractament? (Complicacions/Efectes secundaris del tractament)

Sí, alguns tractaments poden causar efectes secundaris o complicacions. Això també varia d'un tractament a un altre.

• Alguns medicaments per al cor poden causar efectes secundaris com ara marejos .
• Es pot produir una infecció o una hemorràgia després d'una cirurgia o pericardiocentesi.
• És possible que els dispositius mèdics utilitzats no funcionin correctament.

No obstant això, els metges tracten els pacients tenint tot això en compte.

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

Si feu servir dispositius que ajuden el cor a bombar sang, començaran a millorar la situació immediatament perquè ajuden físicament a moure la sang per tot el cos.

Els medicaments intravenosos (IV) també comencen a fer efecte ràpidament .

Què podem fer per evitar això? (Prevenció)

Per prevenir un atac de cor, hem d'intentar evitar els riscos que hi condueixen. Per descomptat, no tots els riscos es poden prevenir. Tanmateix, hi ha coses que podem fer:

• És més segur conduir un vehicle amb airbags .
• Porteu sempre el cinturó de seguretat quan viatgeu en un vehicle.
• Utilitzeu equips de seguretat quan treballeu en altures.
• Quan practiqueu esports, porteu equip de protecció adequat per a aquest esport.

No oblidis que aquestes petites coses et poden salvar d'un gran accident.

Què esperar si tens un atac de cor?

Si pateixes un atac de cor, els metges et controlaran de prop durant 24 a 48 hores . Durant aquest temps, es controlarà el teu ritme cardíac amb un electrocardiograma (ECG) . Això es fa per identificar ràpidament qualsevol canvi sobtat en la funció del teu cor.

Els ritmes cardíacs anormals (arrítmies) causats per un atac de cor solen resoldre's en 24 hores . Els problemes importants i a llarg termini són poc freqüents.

Quines són les perspectives de la situació? (Perspectives)

La majoria de les persones amb lesions lleus i un ritme cardíac normal no desenvolupen complicacions . Normalment, les persones amb contusions lleus del múscul cardíac es recuperen completament .

Tanmateix, si la commoció cerebral és greu , hi ha una major probabilitat de desenvolupar insuficiència cardíaca o un ritme cardíac anormal més endavant.

Com m'he de cuidar? (Autocura)

Cal donar temps al cos per curar-se d'un atac de cor. Això vol dir que potser hauràs de deixar de practicar el teu esport preferit durant un temps. Segueix les instruccions del metge al peu de la lletra. No t'afanyis.

Quan hauria de tornar a veure el metge? (Quan he de veure el metge)

Després d'anar a urgències, sens dubte hauries de consultar el teu metge de capçalera (metge de família) . És possible que hagis de continuar el tractament per a les complicacions del blau. Si és així, assisteix a les cites de seguiment que t'hagi indicat el metge.

Com que algunes complicacions poc freqüents poden aparèixer més tard, el millor és visitar un metge per a una revisió entre tres i sis mesos després de la lesió .

Quines preguntes he de fer al metge? (Preguntes per fer al metge)

Quan vagis al metge, pots fer preguntes com aquestes:

• Quan podré tornar a conduir i practicar esport?
• Què puc fer per protegir-me la propera vegada?
• Quant de temps duraran les complicacions d'aquesta afecció?

Els accidents no són una cosa que planifiques. Per tant, és normal sentir-se angoixat. Però, un cop rebis ajuda d'emergència, estàs en bones mans. Si et diuen que et quedis a l'hospital en observació, no diguis simplement "Oh, estic bé" i tornis a casa. Quedar-s'hi és pel teu propi bé. Perquè els metges volen assegurar-se que no tinguis cap complicació greu a causa de l'accident. Després de sortir de l'hospital, assegura't d'anar a les visites del metge i de prendre els medicaments que t'hagin receptat.

Recordem aquests punts (Missatge per emportar)

Una contusió miocardíaca no s'ha de prendre a la lleugera . Si reps un cop fort al pit, pot afectar el cor.

• Estigueu atents als símptomes (dificultat per respirar, dolor al pit, batecs cardíacs accelerats).
• Si experimenteu aquests símptomes després d'un accident , consulteu immediatament un metge .
• Seguiu al peu de la lletra el tractament i les instruccions donades pels metges .
• Preneu mesures de seguretat per evitar accidents en la mesura del possible.
• Doneu-vos temps per curar-vos i feu un seguiment mèdic adequat.

El teu cor és una cosa molt valuosa. És la teva responsabilitat cuidar-lo.

` Contusió miocardíaca, contusió cardíaca, lesió al tòrax, atac de cor, accidents, tractament, símptomes