El vostre fill/a s'adorm sovint a classe? Potser el professor/la professora diu: "El vostre fill/a sempre s'adorm a classe, està molt avorrit/da". O s'adorm de sobte mentre juga amb els seus amics? Alguns pares pensen que això és una cosa que fan per avorriment o per alguna altra cosa perquè no dormen bé a la nit. Tanmateix, de vegades pot ser una afecció neurològica més greu relacionada amb el cervell. Avui en parlem. Anomenem aquesta afecció narcolèpsia.
En poques paraules, què és la narcolèpsia?
La narcolèpsia és una afecció en què el cervell d'un nen no pot regular el seu son i la vigília. És com si el "rellotge intern" del nostre cos estigués alterat. En particular, això té el major impacte en la capacitat d'un nen per mantenir-se despert.
Un dels primers signes d'aquesta afecció neurològica és la somnolència diürna excessiva , que pot interferir amb la capacitat del nen per aprendre, jugar i socialitzar amb els amics.
Un nen amb aquesta afecció pot sentir-se cansat i adormit durant tot el dia. De vegades, de sobte pot tenir un "atac de son" i adormir-se mentre fa alguna cosa. Penseu en els perills que poden sorgir si s'adormen de sobte mentre caminen pel carrer, juguen o mengen. Per tant, aquesta és una afecció que no ens hem de prendre a la lleugera.
Hi ha dos tipus principals de narcolèpsia:
Sí, aquesta situació es divideix principalment en dues parts. Hi ha petites diferències entre les dues.
| Tipus de narcolèpsia | Descripció senzilla |
|---|---|
| Tipus 1 (Anteriorment coneguda com a Narcolèpsia amb Cataplèxia) | En aquest tipus, el nen també experimenta somnolència diürna excessiva i una afecció anomenada cataplexia . Això és quan els músculs del cos s'afebleixen sobtadament i senten que estan perdent el control. A més, el nivell d'una substància química anomenada hipocretina, que ajuda el cervell a mantenir-se alerta, és baix. En aquest tipus, el cos també pot augmentar de pes sobtadament. |
| Tipus 2 (Anteriorment coneguda com a Narcolèpsia sense Cataplexia) | En aquest tipus, el nen només té somnolència diürna excessiva. La cataplexia esmentada anteriorment no es produeix. A més, els nivells d'hipocretina al cervell no es veuen afectats. |
L'important és que tots dos tipus poden afectar la vida quotidiana d'un nen, per la qual cosa és molt important reconèixer-ne els símptomes.
Quins són els símptomes de la narcolèpsia en els nens?
No tots els nens amb narcolèpsia experimenten tots aquests símptomes de la mateixa manera. Alguns símptomes poden començar aviat, mentre que d'altres poden aparèixer més tard. Hi ha quatre símptomes principals.
1. Somnolència excessiva durant el dia
2. Cataplexia: debilitat muscular sobtada
3. Paràlisi del son
4. Veure/sentir diverses coses en adormir-se o despertar-se (al·lucinacions)
A més, també podeu veure aquests símptomes:
- Son alterat
- Adormir-se durant uns segons sense ser conscient del que estàs fent (comportaments automàtics)
- Augment de pes sobtat
- pubertat prematura
Vegem ara aquests símptomes principals amb una mica de detall.
Somnolència excessiva durant el dia
Aquest sol ser el primer signe. Va més enllà de tenir "sonnolència". Interromp gairebé tot el que fa el nen a casa, a l'escola i amb els amics.
Mira si li passen aquestes coses al teu fill/a:
- Sensació d'extrem cansament durant tot el dia, especialment quan està assegut, llegint un llibre o anant en vehicle.
- Es produeixen "atacs de son". Això vol dir que t'adormes de sobte i de manera incontrolable.
- Continua fent migdiades durant el dia després dels 5 anys o fa migdiades més llargues que la mitjana dels nens (de dues a tres hores).
- Fins i tot si fas una migdiada durant el dia i et despertes, tornaràs a tenir son al cap d'una estona.
- El cap se sent lent, oblidadós i li falta energia.
- L'atenció i la concentració es perden fàcilment.
- Enfadar-se, estar irritable, hiperactiu o deprimit sense cap motiu.
Cataplexia - debilitat muscular sobtada
Aquest és un símptoma molt específic. La cataplèxia és una pèrdua sobtada i breu de força muscular al cos. Pot durar des d'uns segons fins a uns minuts.
Això pot sentir com si els genolls s'adormessin, o com si tot el cos s'adormís i podries caure a terra.
Primer notaràs aquestes característiques a la cara del teu nadó:
- L'ham està sense vida i la boca s'obre.
- Les parpelles són pesades i caigudes.
- Traient la llengua.
- Les paraules s'enreden quan es parla.
- Mostra moviments o expressions facials inusuals.
L'important és que aquest estat de cataplexia es produeix quan sorgeix una emoció forta com la felicitat, el riure, la ira, la por o l'excitació . Imagineu-vos, quan el vostre fill riu en veu alta amb una broma, de sobte doblega els genolls i s'asseu a terra. O quan està content després de guanyar un joc, deixa caure a terra el que porta a la mà.
Aproximadament el 70% dels nens amb narcolèpsia pateixen aquesta afecció. Tanmateix, en nens petits, es pot confondre amb falta d'atenció, una convulsió, un desmai o simplement una manera de cridar l'atenció .
Paràlisi del son
Això és una cosa que molta gent ha experimentat, però pot ser molt espantós. La paràlisi del son és una afecció en què ets incapaç de moure el cos o parlar quan estàs a punt d'adormir-te o quan et despertes al matí.
Fins i tot si això dura uns segons o minuts i després desapareix, el nen se sent molt espantat, com si estigués atrapat i incapaç de demanar ajuda. Això pot tenir un gran impacte en la salut mental del nen. Normalment, aquesta condició desapareix si algú altre toca el cos.
Veure/sentir diverses coses (al·lucinacions)
Són experiències semblants als somnis que semblen reals però no ho són. Es produeixen o bé quan estàs a punt d'adormir-te (al·lucinacions hipnagògiques) o bé quan et despertes del son (al·lucinacions hipnopòmpiques).
Sovint, els nens veuen o senten coses que els espanten, com ara imatges d'animals o sons d'animals. Sovint, aquesta afecció es produeix juntament amb la paràlisi del son esmentada anteriorment.
Per què els nens desenvolupen narcolèpsia?
No hi ha una causa exacta per a això, però es creu principalment que es deu a un problema a la zona del cervell del nen que controla el son i la vigília (l'hipotàlem).
Concretament, la narcolèpsia tipus 1 és causada per una disminució de la hipocretina , una substància química del cervell que ens ajuda a mantenir-nos desperts. Hi ha diverses causes possibles per a això:
- Malaltia autoimmunitària: En poques paraules, el sistema immunitari del nen ataca per error les cèl·lules sanes del cervell que produeixen hipocretina, cosa que provoca una deficiència d'aquesta substància química. De vegades, aquesta malaltia es pot produir després d'una simple infecció.
- Antecedents familiars:Si algú de la família té aquesta condició, pot haver-hi algun vincle genètic amb el fet que el nen també la tingui.
- Lesió cerebral o tumor: Molt rarament, aquesta afecció es pot produir a causa d'un dany a la zona que controla el son a causa d'una lesió cerebral, tumor o altra afecció mèdica.
Quines són les possibles complicacions de la narcolèpsia?
Aquesta condició pot afectar diversos aspectes de la vida del nen.
- Mal rendiment escolar.
- Dificultat per fer amics i mantenir relacions socials.
- Problemes mentals (depressió, ansietat).
- Problemes de comportament (com ara el trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat - TDAH).
- Accidents físics deguts a atacs sobtats de son.
Com diagnostiquen els metges aquesta afecció?
Si sospiteu que el vostre fill té aquests símptomes, el primer que heu de fer és consultar el vostre metge, especialment un pediatre.
El metge examinarà el nen i us preguntarà sobre els símptomes i els patrons de son. De vegades, el nen no entén tots els seus símptomes, per la qual cosa el que veieu és el més important.
Després d'això, és possible que et derivin a diverses proves per confirmar la malaltia.
| Mètode de prova | El que simplement passa |
|---|---|
| Portar un diari de son | Durant unes setmanes, us demanaran que anoteu coses com ara quan se'n va a dormir el vostre fill, quan es desperta i quant de temps dorm durant el dia. |
| Dispositiu Actigraph | Aquest és un petit dispositiu que sembla un rellotge de polsera. Mesura els moviments del nadó i recopila dades sobre quan dorm i quan està despert. |
| Polisomnografia (PSG) | Aquesta és una prova nocturna en un centre d'estudi del son. Mentre el nen dorm, es mesuren contínuament aspectes com les ones cerebrals, la freqüència cardíaca, la respiració, els moviments dels ulls i les cames. |
| Prova de latència múltiple del son (MSLT) | Això es fa durant el dia posterior a la prova PSG. Durant aquest temps, es demana al nen que faci una migdiada curta cada dues hores. Es mesura la rapidesa amb què el nen s'adorm i la rapidesa amb què entra en son profund (son REM). |
De vegades, aquests símptomes són similars als d'altres malalties infantils (per exemple, TDAH, convulsions), cosa que pot conduir a un diagnòstic erroni . Per tant, aquestes proves són molt importants per fer un diagnòstic precís.
Hi ha algun tractament per a la narcolèpsia?
Malauradament, encara no hi ha cura per a la narcolèpsia. No obstant això, tot i que és una afecció de per vida, hi ha tractaments molt eficaços que poden ajudar a controlar els símptomes i ajudar el nen a viure una vida normal.
El tractament es divideix principalment en dues parts:
1. Medicaments
2. Modificacions de comportament i estil de vida
Tractament amb medicació
El metge pot receptar-li diversos medicaments per reduir la somnolència diürna, controlar la cataplèxia i reduir símptomes com ara trastorns del son i al·lucinacions.
Per exemple:
- Estimulants
- Agents promotors del despertar
- Depressors del sistema nerviós central
- antidepressius
El més important és que el metge determini la medicació i la dosi més adequades per al vostre fill. Això pot trigar diverses setmanes. Per tant, és essencial seguir les instruccions del metge al peu de la lletra.
Canvis de comportament i estil de vida
A més de la medicació, petits canvis en l'estil de vida d'un nen poden marcar una gran diferència.
- Crea un horari regular per anar a dormir: Acostuma el teu fill a anar a dormir i despertar-se a la mateixa hora cada dia.
- Acostuma el teu fill a les migdiades curtes: Dóna-li al teu fill una migdiada curta de 20-30 minuts quan tingui més son.
- Crea un ambient de son confortable: la teva habitació ha de ser tranquil·la, fosca, fresca i confortable. Evita mirar la televisió o fer servir el telèfon mentre estàs assegut al llit.
- Deixa de consumir cafeïna: evita els refrescos, el cafè, el te i la xocolata unes hores abans d'anar a dormir.
- Exercici: És bo fer exercici durant almenys 20 minuts al dia. Però no és recomanable fer exercici tres hores abans d'anar a dormir.
- Eviteu activitats perilloses: Mantingueu el vostre fill sota la supervisió d'un adult quan faci activitats com nedar o cuinar que podrien ser perilloses si s'adorm de sobte.
- Obteniu suport de l'escola: Informeu els professors i el director sobre l'estat del vostre fill/a. Això els ajudarà a obtenir les adaptacions necessàries (per exemple, permetre que el nen faci una migdiada durant el dia).
- Proporcionar suport psicològic: Viure amb aquesta condició pot ser emocionalment difícil per a un nen, per la qual cosa és molt important proporcionar-li el suport d'un professional de la salut mental.
Com pots, com a pare o mare, ajudar el teu fill/a?
Com a pare o mare, ets el punt fort més gran del teu fill en aquest viatge. Pot trigar una mica a obtenir un diagnòstic precís i trobar el pla de tractament adequat. Sigues pacient durant aquest temps.
Mantingueu-vos en contacte amb els professors de l'escola. Expliqueu-los la situació del vostre fill/a. Parleu amb ells sobre maneres d'ajudar-lo/a a aprendre.
Recorda que no estàs sol en això. Treballar en equip amb el teu metge, els professors del teu fill i, si cal, professionals de la salut mental, pot donar-li la força que necessita per afrontar aquesta condició.
Finalment, si el vostre fill pateix somnolència diürna excessiva, no ho etiqueteu només com a "mandra", sinó que parleu-ne amb un metge. Com més aviat es diagnostiqui la malaltia, millor es podrà ajudar el vostre fill a tenir una infància reeixida.
Missatge per emportar
- La narcolèpsia no és mandra, és una afecció neurològica relacionada amb el cervell.
- Els principals símptomes són somnolència diürna excessiva i pèrdua sobtada de consciència (cataplexia) acompanyada d'emocions fortes com el riure.
- Si tens aquests símptomes, definitivament consulta un pediatre.
- Poden ser necessaris estudis especials del son per a un diagnòstic precís.
- Tot i que no hi ha una cura completa, la medicació i els canvis en l'estil de vida poden controlar eficaçment els símptomes i ajudar el nen a portar una vida normal.
- Si el nen està en perill a causa d'un sonambulisme sobtat, porteu-lo immediatament a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) de l'hospital més proper.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari