Què passa si el teu sistema nerviós està en perill? Aprenguem sobre el perillós "xoc neurogènic"!

Tots hem sentit la paraula "xoc", oi? De vegades pensem en ella com una altra cosa quan de sobte ens espantem o ens molestem. Però en medicina, "xoc" fa referència a una afecció molt més greu. Avui parlarem d'un tipus de "xoc" similar, però lleugerament diferent. Això s'anomena "xoc neurogènic". En poques paraules, es produeix quan hi ha una lesió greu al nostre sistema nerviós, especialment a la medul·la espinal .

Què és exactament el "xoc neurogènic"?

Pensa en el teu sistema nerviós com un sistema telefònic en un país. Aquests nervis transporten missatges des del cervell a totes les parts del cos. Ara, quan hi ha una lesió en aquest sistema nerviós, especialment a la medul·la espinal, com ara una fractura espinal o una contusió, el sistema que transporta aquests missatges es veu alterat.

El xoc neurogènic és una afecció en què la freqüència cardíaca, la pressió arterial i la temperatura corporal es tornen incontrolables després d'un accident. Com altres tipus de xoc, aquesta és una afecció molt greu i, de vegades, pot ser fatal. La raó d'això és que el flux sanguini per tot el cos s'interromp. Quan la sang no flueix correctament, les nostres cèl·lules no reben l'oxigen i els nutrients que necessiten. Aleshores, les cèl·lules no poden fer les seves funcions.

Per tant, és essencial buscar tractament per al xoc el més aviat possible.

Quina diferència hi ha entre el "xoc neurogènic" i el "xoc espinal"?

Tot i que ambdues estan relacionades amb lesions de la medul·la espinal, hi ha una lleugera diferència. En el xoc espinal, els músculs es paralitzen i els reflexos es perden després d'una lesió a la medul·la espinal. En el xoc neurogènic, els principals efectes són en la freqüència cardíaca i la pressió arterial.

Quina diferència hi ha entre el "xoc neurogènic" i el "xoc hipovolèmic"?

El xoc hipovolèmic és una afecció causada per la pèrdua de massa líquid, especialment sang, del cos. La principal diferència entre els dos és la freqüència cardíaca.

• Una persona amb xoc neurogènic té una freqüència cardíaca lenta (bradiarítmia).
• Una persona amb xoc hipovolèmic té una freqüència cardíaca elevada (taquicàrdia).

Qui es veu més afectat per aquesta afecció? Amb quina freqüència és?

El xoc neurogènic es produeix en persones que han patit una lesió a la medul·la espinal i han danyat el sistema nerviós.

Les investigacions suggereixen que entre el 19% i el 31% de les persones que han patit una lesió de la medul·la espinal experimentaranAixò s'anomena "xoc neurogènic". Fins i tot en un país com els Estats Units, entre 8.000 i 10.000 persones pateixen lesions de la medul·la espinal cada any. Les principals causes d'això són els accidents de cotxe i les caigudes des d'altures. Aquests accidents també són habituals al nostre país, oi?

Com afecta el "xoc neurogènic" al meu cos?

En poques paraules, quan hi ha una lesió a la medul·la espinal, els nostres nervis no poden enviar senyals als vasos sanguinis, dient: "D'acord, ara contrau-te una mica". Quan aquest missatge no es rep correctament, els vasos sanguinis es tornen massa grans, cosa que s'anomena "vasodilatació ". És com una canonada d'aigua que de sobte es fa més gran. El que passa és que la pressió arterial baixa de sobte, és a dir, "hipotensió" . Quan la pressió arterial baixa, el flux sanguini per tot el cos també disminueix. Això significa que els nostres òrgans vitals no reben l'oxigen que necessiten.

Quins són els símptomes d'això?

Els símptomes del xoc neurogènic inclouen:

• Pressió arterial baixa (hipotensió): aquest és el símptoma principal.
• Freqüència cardíaca lenta (bradiarítmia): el nombre de batecs per minut sol reduir-se.
• La pell es torna vermella i calenta, després freda, sua i enganxosa.
• Els llavis i les ungles es tornen blaus: això és degut a la manca d'oxigen a la sang.
• Pèrdua completa de la consciència o reducció de la consciència: Això pot ocórrer a causa d'una reducció del flux sanguini al cervell.

Si algú presenta un o més d'aquests símptomes, sobretot si ha patit una lesió de la medul·la espinal, se li ha de prestar atenció immediata.

Quines són les causes del "xoc neurogènic"?

Hi ha diverses raons principals per a aquesta situació:

• Lesió de la medul·la espinal: aquesta és la causa més freqüent. Pot ser causada per coses com un accident de cotxe, una caiguda des d'una alçada o un accident esportiu.
• Toxines que afecten el sistema nerviós autònom.
• Síndrome de Guillain-Barré: Es tracta d'una afecció rara que afecta el sistema nerviós.
• Anestèsia espinal: Aquesta anestèsia s'administra per a algunes cirurgies. Pot aparèixer molt rarament com a complicació.
• Mielitis transversa: També és una infecció dels nervis de la medul·la espinal.

Com ho diagnostiquen els metges?

Per diagnosticar si teniu un xoc neurogènic, el metge farà el següent:

1. Es realitza un examen físic: s'examina el vostre estat i la naturalesa de la lesió.

2. Es comproven els signes vitals: es mesura la pressió arterial, la freqüència cardíaca, la freqüència respiratòria i la temperatura.

3. Es fan anàlisis de sang:Conèixer l'estat intern del cos i el funcionament dels òrgans.

4. Es demanen exploracions: Per avaluar amb precisió el dany a la columna vertebral.

Quin tipus d'escanejos es fan?

Aquests són els dos tipus principals d'escanejos:

• Tomografia computeritzada (TC): permet veure clarament el dany als ossos.
• Ressonància magnètica (RM): aquesta tècnica permet detectar danys als teixits tous de la columna vertebral, és a dir, a la medul·la espinal i als nervis.

Com es tracta el xoc neurogènic?

Això és una emergència mèdica i el tractament ha de començar immediatament.

Primer, els metges et posaran una fèrula cervical. Això serveix per evitar que la medul·la espinal empitjori, ja que moure el coll pot empitjorar la lesió.

A continuació, el més important és controlar la pressió arterial baixa (hipotensió). Això es fa administrant líquids com ara sèrum fisiològic per via intravenosa.

A continuació, s'administra medicació per controlar la freqüència cardíaca lenta (bradiarítmia).

Mentre tracteu aquest "xoc neurogènic", també rebràs tractament per a qualsevol altra lesió que hagis pogut patir a causa de l'accident.

Quin tipus de medicaments s'utilitzen?

Els metges poden utilitzar diversos tipus de medicaments per controlar el xoc neurogènic:

• Fenilefrina
• Norepinefrina `(Norepinefrina)`
• Epinefrina
• Atropina
• Glicopirrolat `(Glicopirirolat)`
• Isoproterenol `(Isoproterenol)`
• Teofil·lina
• Aminofil·lina

Aquests medicaments es donen sota la supervisió estricta d'un metge, tenint en compte molts factors com l'estat del pacient, la pressió arterial i la freqüència cardíaca.

Hi ha alguna complicació o efecte secundari del tractament?

Qualsevol medicament pot causar efectes secundaris. Però els metges només trien un medicament si el benefici per al pacient supera el risc. A més, si la quantitat de líquid administrada per via intravenosa de vegades és massa alta, hi ha una petita probabilitat que el cos s'infli.

Com puc reduir aquest risc?

Com que la principal causa del xoc neurogènic és la lesió de la medul·la espinal, és important prevenir aquestes lesions. Hi ha diverses coses que podeu fer per ajudar:

• No conduïu sota els efectes de l'alcohol o les drogues. Conduïu amb compte i atenció.
• Porteu sempre el cinturó de seguretat quan aneu en cotxe. Conduïu amb seguretat en vehicles de tres rodes i motocicletes.
• No bussegeu en llocs desconeguts o en aigües poc profundes. Això us pot causar lesions greus al coll.
• Aneu amb compte amb la seguretat quan pugeu als arbres i treballeu en altures.

Què puc esperar si tinc un xoc neurogènic?

Si una lesió de la medul·la espinal causa un xoc neurogènic, la pressió arterial baixa (hipotensió) pot persistir fins a cinc setmanes.

A més, poden sorgir altres complicacions amb aquesta afecció. Per exemple:

• Coàguls de sang a les venes de les cames (trombosi venosa profunda - TVP)
• Úlceres per estrès
• La pneumònia per aspiració és causada per l'entrada d'aliments o altres objectes a les vies respiratòries .

Quant de temps pot durar el xoc neurogènic?

Normalment, els símptomes del xoc neurogènic poden durar entre quatre i cinc setmanes . Tanmateix, això pot variar de persona a persona i depenent de la naturalesa de l'accident.

Podré tornar a la feina/escola?

Si pots tornar a les teves activitats normals, a la feina o a l'escola depèn de la gravetat de la lesió de la medul·la espinal i de la naturalesa de qualsevol altra lesió que hagis pogut patir. De vegades, pot ser que hagis de fer grans canvis a la teva vida, sobretot si tens dificultats per caminar.

Quines són les perspectives per al xoc neurogènic?

Si no es tracten, la majoria dels casos de xoc són mortals. Tanmateix, un tractament ràpid i adequat pot salvar-vos la vida. La vostra salut futura depèn de diversos factors, com ara:

• la teva edat.
• La gravetat de l'accident.
• Danys a altres òrgans.
• Altres malalties cròniques que pateixes (altres problemes mèdics).
• Quant de temps va trigar a rebre tractament?
• Problemes addicionals com ara la incapacitat de parlar i la pèrdua d'equilibri.
• Com respon el teu cos al tractament.

Malauradament, algú que ha patit una lesió de la medul·la espinal té de dues a cinc vegades més probabilitats de morir prematurament que algú que no n'ha patit. El risc de mort és més alt durant el primer any després d'una lesió de la medul·la espinal.

Com em cuido?

Amb una lesió de la medul·la espinal, és més probable que desenvolupeu altres problemes de salut, com ara la trombosi venosa profunda (TVP), com s'ha esmentat anteriorment. També, xoc neurogènic, una afecció en què el flux sanguini es redueix i un o més òrgans es veuen danyats.

La situació de cadascú és diferent, però per a qualsevol persona que hagi experimentat un xoc neurogènic, és important seguir atentament la fisioteràpia i els consells mèdics per prevenir problemes futurs.

Quan hauria de veure el meu metge?

Si observeu algun canvi en el vostre estat, com ara canvis en els signes vitals o dolor, heu d'informar immediatament al vostre metge.

Quan he d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU) ?

Heu de buscar atenció d'emergència immediatament si teniu aquests símptomes:

• Dolor al pit
• Marejos
• Nàusees

Aquests poden ser símptomes d'una altra afecció greu.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Pots fer preguntes al metge com aquestes:

• Quines són les perspectives per a la meva situació específica?
• Els meus òrgans han patit danys a causa d'un "xoc neurogènic"?
• Quines són les coses més importants que he de fer tenint en compte la meva situació?

Resum i missatge per emportar

D'acord, doncs , el "xoc neurogènic" del qual hem parlat avui és una afecció molt perillosa que es pot produir a causa d'una lesió greu a la medul·la espinal. En aquest cas, el dany al sistema nerviós fa que el cos perdi el control sobre coses com la freqüència cardíaca i la pressió arterial.

El més important és mantenir-se el més segur possible i intentar evitar lesions a la columna vertebral. Aneu amb molta cura quan conduïu, treballeu en altures i salteu a l'aigua.

Si es produeix un accident, buscar atenció mèdica immediata pot ajudar a salvar la vida. Després d'això, continuar amb la fisioteràpia segons les indicacions del metge us ajudarà a mantenir-vos el més saludable possible. El vostre equip mèdic us ajudarà a superar aquest repte.

` Xoc neurogènic, lesió de la medul·la espinal, pressió arterial, sistema nerviós, emergència, hipotensió, bradiarítmia