Per què algunes persones tenen més malalties? Parlem de les disparitats en salut

Us heu preguntat mai per què la gent d'algunes regions, d'algunes famílies, emmalalteix més sovint que d'altres? Per què algunes persones envelleixen més ràpid que d'altres o desenvolupen malalties greus? És simplement degut a un problema amb els seus gens? O és degut al seu comportament? De fet, la raó és molt més profunda que això. Avui parlem d'aquest tema important.

Quines són aquestes desigualtats en salut?

En poques paraules, les disparitats en salut són diferències evitables en la salut entre grups de la societat. Per exemple, algunes malalties són més freqüents entre les persones desafavorides econòmicament que entre les que tenen una millor situació. A més, alguns grups ètnics tenen pitjors resultats de salut que d'altres.

Això no és culpa de ningú, ni és degut a gens dolents. Està causat per factors socials i econòmics com la identitat social d'una persona, l'entorn en què viu i les oportunitats que té. Les bretxes sanitàries que sorgeixen d'això són el que anomenem disparitats sanitàries.

Com afecta això al nostre país i a la nostra família?

Aquestes disparitats en salut costen molt al país i a la família. Vegem com funciona això.

• Mort prematura: Imagineu-vos un cuidador familiar que mor d'un atac de cor als 55 anys a causa d' una pressió arterial alta no controlada. Aquesta mort es podria haver evitat. Amb la mort d'aquesta persona, es perd la contribució i la capacitat de treball que podria haver fet a la família i al país.

• Pèrdua de la capacitat de treballar: Si algú pateix un ictus als 60 anys a causa d' una diabetis no controlada, no podrà treballar tan bé com abans. Podria haver treballat bé durant 5 o 10 anys més. Això també és una gran pèrdua.

• Costos sanitaris addicionals: si els ronyons d'una persona fallen, haurà de sotmetre's a diàlisi la resta de la seva vida o sotmetre's a un trasplantament de ronyó. Això costa molts diners. Tanmateix, si haguessin pres el medicament adequat en el moment adequat, haguessin visitat el metge adequat i haguessin seguit les seves instruccions, podrien haver evitat aquesta afecció o haver-la ajornat entre 10 i 15 anys. El cost del tractament sempre és superior al cost de la prevenció.

Quina és la relació entre la biologia i la societat?

Molta gent creu que els gens són la principal causa de les malalties. Si bé hi ha part de veritat en això, no és tota la veritat. No hi ha cap fórmula biològica científicament precisa per a la raça. Sovint és una cosa socialment construïda.

No obstant això, hi ha algunes predisposicions genètiques. Per exemple, per què no totes les persones amb sobrepès desenvolupen diabetis ? La raó és que algunes persones poden tenir una predisposició genètica a la diabetis.

Tots hem sentit a parlar dels gens BRCA, que augmenten el risc de càncer de mama. Però sabíeu que els investigadors han descobert fins i tot un gen que protegeix contra el càncer de mama , que només es troba en dones indígenes llatinoamericanes? Això demostra que hi ha una relació complexa entre els gens i els antecedents genètics d'una persona.

Com l'entorn canvia els nostres gens: l'epigenòmica social en poques paraules

Aquest és un concepte una mica complex, però molt important. L'"epigenòmica social" és el camp que estudia com les coses del nostre entorn, especialment coses com l'estrès , afecten la manera com funcionen els nostres gens.

Això demostra que les nostres primeres experiències a la vida poden determinar la nostra salut futura. Coses com un habitatge deficient, la manca d'aliments nutritius i la manca d'afecte dels pares poden tenir efectes tant a curt com a llarg termini.

Comportament, estrès i malaltia

Quan l'estrès augmenta, algunes persones recorren a maneres poc saludables d'afrontar-lo. Fumar, beure alcohol i menjar aliments poc saludables són alguns dels més comuns. Algunes investigacions han trobat alguns fets molt interessants.

Per exemple, estudis de certs grups als Estats Units han demostrat que quan es produeix estrès crònic, algunes persones són més propenses a participar en comportaments nocius en lloc de deprimir-se. Però aquest patró és diferent per a altres grups. Això demostra que fins i tot la manera com responem a l'estrès pot variar segons els nostres antecedents culturals i socials.

Per què els metges i els pacients han de ser conscients d'això?

Per proporcionar la millor atenció mèdica, és important que un metge comprengui no només la malaltia del pacient, sinó també els seus antecedents socials . Tanmateix, a causa de la naturalesa concorreguda del nostre sistema sanitari, hi ha moments en què no hi ha prou temps per a això.

Com a metge, val la pena tenir en compte l'edat i el sexe del pacient, així com aquests aspectes:

• Nivell d'educació: Conèixer el nivell d'educació del pacient pot simplificar o complicar la manera d'explicar la malaltia i la medicació. Preguntar "A quanta escola vas anar?" no és amenaçar el pacient, sinó ajudar-lo a entendre millor els fets.
• Estatus socioeconòmic: Tenir un coneixement aproximat de l'estatus econòmic, la feina i la situació familiar del pacient ajuda a entendre com de bé es pot adaptar als tractaments proporcionats.
• Zona de residència i historial migratori: El lloc on va néixer, es va criar i viu actualment el pacient de vegades pot ser important. Pot haver-hi problemes de salut i patrons dietètics específics d'aquesta zona.

Com a pacient, parleu obertament d'aquest tipus d'informació amb el vostre metge.No et preocupis. Aquesta informació l'ajudarà a donar-te el millor tractament.