Què passa si et trenques un braç o una cama? Parlem de fractures obliques!

Oh, has caigut? O hi ha hagut un petit accident? De sobte tens el braç o la cama adolorits o inflats? En moments com aquests, ens preguntem si t'has trencat un os. Avui parlarem d'un tipus especial de fractura que es pot produir en moments com aquests. Es tracta d'una fractura transversal, o com l'anomenen els metges, una fractura obliqua (fractura obliqua) .

Què és exactament una fractura obliqua?

En poques paraules, una "fractura obliqua" és quan un dels teus ossos es trenca en angle, és a dir, en un angle determinat . Imagina't-ho com un pal de fusta que es trenca en dos en línia recta, però en comptes de trencar-se en un lleuger angle. En aquest cas, l'os es trenca completament, és a dir, la línia de fractura travessa completament l'os.

Aquests tipus de fractures són més freqüents en els ossos llargs del nostre cos. Per exemple:

• Fèmur
• Os de la tibia (tíbia)
• L'os que hi ha fora de l'os de la tibia (peroné)
• L'os del braç superior (húmer)
• Els ossos de l'avantbraç (radi i cúbit)
• Clavícula

La majoria d'aquestes fractures són causades per caigudes o accidents. De vegades cal cirurgia per reparar l'os. Però per a algunes persones, una fèrula o un guix pot ajudar. El temps que es triga a curar-se completament depèn de quin os estigui trencat i de com es va trencar. Normalment es triga diversos mesos a curar-se.

Quina diferència hi ha entre una fractura obliqua i una fractura espiral?

Es tracta de dos tipus diferents de fractures òssies. Aquests noms ajuden el metge a entendre com està trencat l'os i quina és la forma de la fractura.

En una "fractura obliqua", l'os es trenca en angle, amb una inclinació . És a dir, la ruptura és com una línia inclinada que travessa l'os. Aquests tipus de fractures poden produir-se quan un pes cau sobre un costat oblic, com ara en una caiguda, o quan alguna cosa colpeja sobtadament el costat oblic, com ara en un accident de cotxe.

Però en una "fractura espiral" l'os es trenca en espiral, com una escala de cargol . Aquests tipus de fractures són més freqüents en accidents esportius. Imagineu-vos que algú vingués i us torcés la cama amb força mentre jugués a futbol.

Aleshores, quina és la diferència entre una fractura obliqua i una fractura transversal?

En ambdós casos, la fractura és com una línia recta a través de l'os.

Però en una "fractura obliqua", la línia forma un angle . En una "fractura transversal", la línia travessa completament l'os, és a dir, és perpendicular a la longitud de l'os.

Tanmateix, independentment de com s'anomeni la fractura, el més important és visitar un metge el més aviat possible i fer-se una revisió.

Amb quina freqüència són aquestes fractures obliques?

Les fractures obliques són en realitat un tipus de fractura molt comú, especialment en ossos llargs.

Qui té més probabilitats de desenvolupar-les?

Qualsevol persona pot patir una fractura com aquesta. Principalment són causades per caigudes i accidents. Si ets propens a caure, és més probable que en tinguis una. A més, les persones amb osteoporosi, una malaltia que debilita els ossos, tenen un risc més elevat de patir qualsevol tipus de fractura, inclosa aquesta (fractura obliqua).

Quins són els símptomes d'una fractura obliqua?

Si teniu una fractura obliqua, podeu experimentar símptomes com:

• Dolor intens
• Inflor
• Dolor al tacte (sensibilitat)
• Incapacitat per moure una part del cos que normalment es pot moure
• Hematomes o decoloració de la pell
• En aquesta zona es pot veure una deformitat o un bony que normalment no hi és.

Important: Si teniu un o més d'aquests símptomes, el millor és que consulteu immediatament un metge.

Què són les fractures obertes i tancades?

Quan el metge classifica una fractura, us dirà si és oberta o tancada . En una fractura oberta , l'os trencat ha travessat la pell i sobresurt. Aquestes fractures triguen més a curar-se, són més propenses a infectar-se i poden causar altres complicacions. Una fractura tancada també és greu, però l'os no surt de la pell.

Què són les fractures desplaçades?

Els metges anomenen aquestes fractures "desplaçades" o "no desplaçades". Una "fractura desplaçada" és quan les dues peces de l'os es trenquen i es mouen per separat, deixant un espai al voltant de la part trencada. Imagineu-vos que heu trencat un pal de fusta en dos. Si les dues peces encara estan juntes, és "no desplaçada". Però si les dues peces es mouen per separat i hi ha un espai entre elles, és "desplaçada". Aquestes fractures "desplaçades" tenen més probabilitats de requerir cirurgia.

Quines són les causes de les fractures obliques?

Una fractura obliqua es pot produir si l'os es veu afectat de qualsevol manera. Normalment es produeixen quan alguna cosa colpeja el costat del cos. Les causes més comunes són:

• Caigudes (per exemple, relliscades, caigudes des d'una alçada)
• Accidents de cotxe
• Accidents esportius (per exemple, col·lisions mentre es juga a criquet o futbol)

Imagineu-vos, en Nimal va anar a jugar a criquet i de sobte va ensopegar i va caure mentre jugava. O bé, la tieta Sumana va relliscar i va caure mentre baixava unes escales a casa. Aleshores hi ha una alta probabilitat de caure i fracturar-se.

Com ho diagnostiquen els metges?

El metge diagnosticarà una fractura obliqua amb un examen físic i algunes proves d'imatge .

Què intenten esbrinar aquestes proves?

Després de l'exploració física, és possible que us facin una o més d'aquestes proves:

• Radiografies: Una radiografia pot confirmar si teniu una fractura obliqua o una altra fractura òssia. També pot mostrar l'abast del dany a l'os.
• Ressonància magnètica (RM): De vegades, el metge sol·licitarà una ressonància magnètica. Això pot examinar el dany als ossos i als teixits circumdants. Això és important per veure si hi ha algun dany als músculs, al teixit connectiu o als òrgans.
• Tomografia computada: si necessiteu cirurgia, el vostre metge o cirurgià haurà de saber exactament quant de dany s'ha fet als vostres ossos. Una tomografia computada pot produir una imatge més clara i detallada dels ossos i del teixit circumdant que una radiografia. Si les radiografies no són concloents, és possible que necessiteu una tomografia computada per planificar la cirurgia.

Com es tracten les fractures obliques?

El tractament per a la teva "fractura obliqua" dependrà de la gravetat de la fractura original. Els ossos trencats necessiten curar-se i curar-se. El metge utilitzarà diferents tractaments segons el dany que estiguin patint i la causa de la fractura.

Immobilització

Si la fractura no és gaire greu, és a dir, si els trossos d'os no estan massa separats ("no desplaçats"), és possible que us pugueu recuperar només amb una fèrula o un guix . Una fèrula dura entre tres i cinc setmanes. Un guix dura més, normalment entre sis i vuit setmanes. En qualsevol cas, haureu de fer-vos una altra radiografia per assegurar-vos que l'os es cura correctament.

Ajust manual (reducció tancada)

Per a fractures més greus, s'utilitza un procediment no quirúrgic anomenat reducció tancada per realinear l'os trencat. En aquest procediment, el metge sosté l'os trencat des de l'exterior del cos, pressionant-lo i tornant-lo a col·locar al seu lloc. Durant aquest procediment, se us administrarà un dels següents mètodes per ajudar a reduir el dolor:

• Un anestèsic local per adormir només la zona lesionada.
• Sedants per relaxar tot el cos.
• L'anestèsia general us farà dormir durant tot el procediment.

Després de realitzar aquesta "reducció tancada", el metge us aplicarà una fèrula o un apòsit.

Cirurgia per a fractures obliques (Cirurgia de fractures obliques)

Per a fractures molt greus, cal cirurgia. El cirurgià realinearà els ossos i els arreglarà perquè no es moguin. Només llavors es curaran.

Fixació interna

Molt sovint, això es fa mitjançant una tècnica anomenada fixació interna . Això significa que el cirurgià insereix peces metàl·liques (com ara barres, plaques o agulles) a l'os per mantenir-lo al seu lloc. Després d'això, caldrà deixar en repòs la part del cos que s'ha operat fins que l'os es curi completament.

Hi ha diversos mètodes de "fixació interna":

• Barretes: Una vareta que s'insereix pel mig de l'os de dalt a baix.
• Plaques i cargols: plaques metàl·liques que es cargolen a l'os per mantenir les peces òssies juntes.
• Claus i filferros: S'utilitzen per mantenir units fragments d'os més petits que altres dispositius de fixació. Normalment s'utilitzen juntament amb claus o plaques.

Algunes persones viuen amb aquestes peces metàl·liques al cos. Algunes persones han de tornar a operar-se per extreure-les.

Fixació externa

També és possible que necessiteu una fixació externa . Això implica que el cirurgià introdueixi agulles al vostre cos a banda i banda de l'os trencat i les fixi a un marc o fèrula a la part exterior del cos. Això normalment es fa temporalment. Això es fa per donar temps a l'os per estabilitzar-se i començar a curar-se abans de realitzar una fixació interna.

Reemplaçament articular (artroplàstia)

Si teniu una articulació trencada, com ara el maluc, el genoll o l'espatlla, és possible que necessiteu una artroplàstia . El cirurgià extreu l'articulació danyada i la substitueix per una articulació artificial. Aquesta articulació artificial pot estar feta de metall, ceràmica o plàstic resistent. La nova articulació tindrà l'aspecte i el moviment igual que la vostra articulació natural.

Empelt ossi

Si la fractura obliqua està molt "desplaçada", és a dir, que les peces òssies s'han mogut molt i l'os no es cura correctament i triga a curar-se, és possible que necessiteu un empelt ossi . El cirurgià inserirà teixit ossi addicional per reconnectar l'os trencat. Aleshores, normalment amb una fixació interna, les peces es mantenen unides fins que l'os torna a créixer. El teixit per a aquest empelt ossi es pot extreure de diferents llocs:

• D'algun altre lloc del teu cos, normalment la part superior de l'os del maluc.
• D'un altre donant.
• Una peça feta artificialment.

Les cirurgies de `(Fractura obliqua)` se solen fer sense necessitat d'hospitalització (`procediments ambulatoris`) i es pot tornar a casa el mateix dia. Tanmateix, si es tracta d'una cirurgia en un os gran com el fèmur, caldrà que hi sigui uns quants dies.

Després de la cirurgia, l'os trencat s'immobilitzarà. Haureu de portar una fèrula, una fèrula o un guix abans de poder tornar a posar pes sobre la part o utilitzar-la com ho fèieu abans de trencar-vos l'os.

Quins medicaments es donen per a esquinços i fractures?

Alguns analgèsics, com l'aspirina o l'ibuprofèn ( AINE ), poden causar sagnat i altres complicacions després de la cirurgia. El cirurgià us explicarà els medicaments que podeu prendre per ajudar a reduir el dolor després de la cirurgia.

Quines són les complicacions del tractament de les fractures per estrès?

Algunes de les possibles complicacions de la cirurgia són:

• Síndrome compartimental aguda (SCA): Si augmenta la pressió dins d'un múscul i es talla el flux sanguini al teixit, es poden produir danys permanents als músculs i nervis.
• Malunió: Una afecció en què un os trencat no es cura correctament i, en canvi, s'uneix incorrectament.
• No unió: La incapacitat dels ossos per tornar a unir-se completament i correctament.
• Infecció òssia (osteomielitis): si teniu una fractura oberta (una en què l'os ha travessat la pell), és més probable que desenvolupeu una infecció bacteriana.
• Altres lesions internes: Les fractures també poden danyar els músculs, nervis, vasos sanguinis, tendons i lligaments circumdants.

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

Els símptomes poden trigar diverses setmanes a desaparèixer. Depenent del tipus de cirurgia que hagis tingut per reparar la teva "fractura obliqua" i dels ossos que s'hagin trencat, és possible que puguis tornar a moure't en unes setmanes.

Atenció urgent: Si teniu un dolor insuportable que no disminueix, truqueu immediatament al vostre metge.

Com es pot reduir el risc de fractures com aquesta?

Seguiu aquests consells generals de seguretat per reduir les lesions per accidents:

• Porteu sempre el cinturó de seguretat quan conduïu.
• Utilitzeu l'equip de seguretat adequat quan practiqueu esports i altres activitats.
• Mantingueu la vostra llar i el vostre lloc de treball nets i lliures de coses que us puguin fer relliscar, caure i ensopegar.
• Feu servir sempre les eines o l'equip adequat per arribar a objectes des de dalt. No pugeu mai a cadires, taules o taulells.
• Seguiu un pla de dieta i exercici que ajudi a mantenir una bona salut òssia.
• Si tens més de 50 anys o si algú de la teva famíliaSi teniu osteoporosi, parleu amb el vostre metge sobre una prova de densitat òssia.
• Si teniu dificultats per caminar o teniu un alt risc de caure, feu servir el bastó o el caminador .

Es pot prevenir una fractura obliqua?

`(Fractures obliques)` Com que solen produir-se per caigudes o altres accidents, no hi ha gaire que es pugui fer per prevenir-les. Tanmateix, es pot utilitzar un bastó o un caminador per augmentar l'estabilitat en caminar i per prevenir caigudes.

A més, si teniu osteoporosi , el tractament pot prevenir una major pèrdua de densitat òssia en el futur.

Què puc esperar si tinc una fractura obliqua?

Si teniu una fractura obliqua, podeu esperar una recuperació completa . Però trigarà una mica.

També és possible que hàgiu de fer fisioteràpia per recuperar la força i el rang de moviment de la part del cos lesionada.

Quant de temps triga a curar-se una fractura obliqua?

El temps que trigaràs a recuperar-te depèn de la gravetat de la fractura i del tractament que hagis rebut. La majoria de la gent triga diversos mesos a recuperar-se d'una fractura obliqua.

No obstant això, hi ha molts altres factors que poden afectar el temps que triga el cos a curar-se. Parla amb el teu metge o cirurgià sobre un calendari adequat per a la teva situació específica.

No podré anar a la feina/escola?

La quantitat de temps que no podràs anar a la feina, a l'escola o a altres activitats variarà en funció de les lesions específiques que tinguis i dels ossos que estiguin trencats.

Mentre et recuperes, parla amb el teu cirurgià o metge abans de reprendre qualsevol activitat física.

Finalment, sobre una fractura obliqua...

El pronòstic per a la majoria de les "fractures obliques" és bo. Fins i tot si us sotmeteu a una cirurgia, us hauríeu de recuperar completament.

Quan he d'anar a Urgències?

Si creieu que teniu una "fractura obliqua" o qualsevol altra fractura òssia, heu de consultar un metge el més aviat possible. Aneu a urgències si teniu algun d'aquests símptomes:

• Dolor insuportable.
• Si no pots moure una part del teu cos que normalment sí que pots moure.
• Si una part del teu cos ha canviat d'aspecte o sobresurt de lloc .
• Si pots veure l'os que sobresurt de la pell.
• Inflor.
• Si, juntament amb aquests altres símptomes, apareixen de sobte nous blaus .

Si has tingut un accident, vés immediatament a urgències.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

• Quin dels meus ossos està trencat?
• Tinc una fractura obliqua o un altre tipus de fractura?
• Necessito cirurgia?
• Quant de temps trigarà a recuperar-se?
• Quan puc tornar a fer activitat física?

Una fractura obliqua no sol ser un esdeveniment que canviï la vida, però pot ser espantós saber que tens un os trencat. Les fractures obliques responen bé al tractament i hi ha moltes opcions per ajudar els ossos i el cos a curar-se correctament. Parla amb el teu metge sobre com pots mantenir els ossos forts i sans, i fes-te proves de densitat òssia periòdiques si tens més de 50 anys o antecedents familiars d'osteoporosi.

` Fractura, Fractura obliqua, Salut òssia, Os, Primers auxilis, Cirurgia