Sempre tens els mateixos pensaments i sentiments? Parlem del TOC (Trastorn Obsessiu-Compulsiu)!

De vegades tens els mateixos pensaments una vegada i una altra? O comproves constantment si has fet alguna cosa o no? Per exemple, coses com apagar l'estufa de gas o tancar la porta amb clau. Aquestes són coses que tots tenim fins a cert punt. Però per a algunes persones, aquests pensaments i les accions que prenen en resposta afecten la seva vida quotidiana fins al punt que no poden funcionar. És llavors quan hem de pensar una mica més en aquesta condició. Això és el que s'anomena "(Trastorn obsessivocompulsiu)" o "(TOC)" en ciència mèdica.

Què és el TOC (trastorn obsessivocompulsiu)? En poques paraules...

En poques paraules, el trastorn obsessivocompulsiu (TOC) és una afecció en què tens pensaments intrusius (anomenats obsessions) que són intrusius i repetitius (anomenats compulsions) per alleujar l'estrès i l'ansietat causats per aquests pensaments. Aquests comportaments repetitius poden interferir amb les teves interaccions socials i el teu funcionament diari.

El TOC sol ser una afecció de per vida (una afecció crònica), però els símptomes poden augmentar o disminuir amb el temps.

Tots experimentem algun grau d'"obsessions" i "compulsions" en algun moment de la nostra vida. Per exemple, és normal comprovar dues vegades que l'estufa estigui apagada o que la porta estigui tancada amb clau. I sovint diem coses com ara: "Estic obsessionat". Però el "TOC" és molt més que això. Pot fer perdre hores del dia a una persona. Totes les activitats normals de la vida es veuen interrompudes. Aquestes "obsessions" són pensaments no desitjats que una persona amb "TOC" té i que no pot controlar. I no obtenen cap plaer de fer aquestes "compulsions".

El TOC i el TPOC són dues coses diferents?

Molta gent confon aquests dos noms perquè sonen molt similars. Tanmateix, "(Trastorn obsessivocompulsiu - TOC)" i "(Trastorn obsessivocompulsiu de la personalitat - OCPD)" són dues afeccions completament diferents.

El trastorn obsessiu-compulsiu (TOC) és un trastorn de la personalitat caracteritzat pel perfeccionisme, el desig de fer-ho tot de manera molt ordenada i basada en normes, i un intent de controlar-ho tot.

Les persones amb TOC solen saber que els seus pensaments i accions són anormals i que tenen un problema. També accepten que necessiten tractament. Tanmateix, les persones amb TOC sovint no pensen que hi hagi res de malament amb el seu comportament o creences.

Qui és el més afectat per aquest trastorn TOC?

Qualsevol persona pot desenvolupar TOC. La malaltia sol començar al voltant dels 19 anys. Al voltant del 50% de les persones amb TOC desenvolupen símptomes durant la infància o l'adolescència.

És molt rar que algú desenvolupi TOC després dels 40 anys.

Què tan comú és el TOC?

El trastorn obsessivocompulsiu (TOC) és en realitat una afecció relativament comuna. Es calcula que afecta entre l'1,6% i el 2,3% de la població general dels Estats Units. També hi ha força persones amb aquesta afecció a Sri Lanka.

Quins són els símptomes del TOC?

Els principals símptomes del TOC són les obsessions (pensaments no desitjats) i les compulsions (accions que fas en resposta a elles), que hem comentat anteriorment. Aquests símptomes poden interferir amb el teu funcionament normal. Per exemple, aquests símptomes poden fer que no puguis arribar a la feina a temps. O pots trigar més del que és habitual a preparar-te per anar a dormir a la nit.

Potser t'adones que aquests símptomes són un problema, però no els pots aturar. Els símptomes del TOC poden empitjorar, disminuir i empitjorar o millorar amb el temps.

Si tu o el teu fill experimenteu símptomes de TOC que afecten la vostra vida diària, el millor és consultar un metge.

Obsessions (pensaments no desitjats i angoixants) que es produeixen en el TOC

En el TOC, les obsessions són pensaments intrusius o imatges mentals que no es poden controlar i que causen una angoixa o ansietat excessives. Moltes persones amb TOC saben que aquests pensaments són irracionals i anormals.

Alguns exemples comuns d'"obsessions" són:

• Una por extrema de tocar o emmalaltir amb gèrmens, brutícia o altres coses brutes. Imagina't que tens por de tocar un cable en un autobús, canviar diners en una botiga o fins i tot donar la mà.
• Por de fer-se mal a un mateix o als altres. En concret, pensaments com ara: "Si no vaig amb compte, faré mal a algú?", "Si no tanco la porta amb clau, entrarà un lladre i farà mal a la família?". De vegades, també hi pot haver por de fer alguna cosa violenta que no puguin controlar.
• La formació de pensaments o imatges mentals no desitjades i desagradables relacionades amb el sexe a la ment. Aquests apareixen sense el consentiment d'una persona i causen un gran malestar psicològic.
• Por excessiva de cometre un error. Si comets un error, fins i tot un de petit, passaràs una gran vergonya.
• Pensar massa sobre el bé i el mal (moral). Pensar-ho tot massa, preguntar-se "És correcte això? És incorrecte això?"
• Sentint constantment sospita i fàstic.
• La intensa necessitat que tot sigui ordenat, simètric i impecable. És difícil de creure que fins i tot els llibres de la taula i la roba de l'armari s'hagin mogut ni un mil·límetre.
• Necessitat constant de tranquil·litat per part dels altres. Pregunta constantment: "Ho he fet bé?", "He apagat els fogons?"

Compulsions (accions repetitives) que es produeixen en el TOC

En el TOC, aquestes "compulsions" són accions repetitives que et sents obligat a fer per alleujar la pressió i la por causades per les "obsessions" esmentades anteriorment, o per obtenir-ne algun alleujament.

Les persones amb TOC no volen tenir aquestes compulsions i no gaudeixen fent-les. Però senten que si no fan aquestes coses, la por i l'estrès causats per aquests pensaments angoixants augmentaran. Però l'alleujament d'aquestes compulsions és temporal. Al cap d'un temps, les obsessions tornen a la ment i senten la temptació de tornar a tenir les compulsions. És com un cicle.

Aquestes "compulsions" fan perdre molt de temps i interfereixen amb les coses importants que valores. Aquestes accions no necessàriament han d'estar relacionades amb la teva "obsessió".

Alguns exemples són:

• Organitzar-ho tot d'una manera molt específica. Per exemple, has d'organitzar les coses i els llibres de l'escriptori en el mateix ordre i de la mateixa manera. Si el mous una mica, has de tornar a començar.
• Banys, neteja i rentat de mans repetits. Algunes persones es renten les mans de deu a quinze vegades al dia, fregant-se i fregant-se durant minuts.
• L'acumulació de coses que no tenen cap valor personal o financer és l'acte de recollir o acumular coses que no tenen cap valor personal o financer. Coses com ara diaris vells i ampolles buides s'amunteguen i no es poden llençar.
• Revisar les coses repetidament. Comprovar si les portes estan tancades, si els llums estan apagats, si l'estufa de gas està apagada. Algunes persones surten de casa, caminen una curta distància i després tornen a comprovar-ho.
• Sempre intentant assegurar-se que ningú resulti ferit per les seves accions.
• Busca constantment la tranquil·litat dels altres.
• Rituals relacionats amb els nombres. Per exemple, fer alguna cosa un cert nombre de vegades (com fer-ho tres vegades, fer-ho set vegades), o agradar-se o evitar certs nombres.
• Dir certes paraules o oracions mentre es fa una feina no relacionada.

Les compulsions també poden incloure evitar situacions que desencadenen obsessions. Per exemple, negar-se a donar la mà als altres o tocar coses que molta gent toca, com ara els poms de les portes.

Què causa el TOC?

Els investigadors encara no saben exactament què causa el TOC, però creuen que hi ha diversos factors que hi contribueixen:

• Genètica: Els estudis han demostrat que si algú de la família (pares, germans) té TOC, els altres tenen un risc més gran de desenvolupar la malaltia. A més, si algú de la família ha tingut TOC a la infància o l'adolescència, el risc és encara més gran.
• Canvis cerebrals:Estudis d'imatge han demostrat que les persones amb TOC presenten certs canvis a l'escorça frontal i a les estructures subcorticals relacionades. El TOC també s'associa amb afeccions neurològiques que afecten àrees similars del cervell, com ara la malaltia de Parkinson, la síndrome de Tourette i l'epilèpsia.
• Síndrome de PANDAS: PANDAS és un acrònim de "trastorns neuropsiquiàtrics autoimmunitaris pediàtrics associats amb infeccions estreptocòcciques". Descriu un grup d'afeccions que poden afectar alguns nens que han tingut infeccions bacterianes estreptocòcciques, com ara la faringitis estreptocòccica o l'escarlatina. El TOC és una d'aquestes afeccions.
• Trauma infantil: Alguns estudis mostren una relació entre experiències traumàtiques com l'abús i la negligència infantil i el desenvolupament del TOC.

Com es diagnostica el TOC?

No hi ha cap prova específica per diagnosticar el TOC. Un metge diagnosticarà la malaltia després de preguntar-vos sobre els vostres símptomes, historial mèdic i historial de salut mental. Els metges utilitzen criteris del Manual diagnòstic i estadístic dels trastorns mentals, 5a edició (DSM-V) per diagnosticar el TOC.

Aquests criteris inclouen:

• Tenir "obsessions" (pensaments no desitjats) o "compulsions" (accions realitzades en resposta a ells), o ambdues coses.
• Aquestes "obsessions" o "compulsions" ocupen més d'una hora al dia.
• Aquestes obsessions o compulsions causen un malestar greu o interfereixen amb activitats socials, laborals o altres activitats importants de la vida.
• Aquests símptomes no són causats per drogues, alcohol, altres medicaments o cap altra afecció física.
• Aquests símptomes no es poden explicar per una altra malaltia mental (per exemple, trastorn d'ansietat generalitzada, trastorn alimentari, trastorn de la imatge corporal).

Quins són els tractaments per al TOC?

El pla de tractament més utilitzat per al TOC inclou psicoteràpia (teràpia parlada) i medicació.

Si aquests tractaments no alleugen els símptomes del TOC i els símptomes són greus, el metge pot recomanar un tractament anomenat estimulació magnètica transcranial (TMS).

Psicoteràpia per al TOC

La psicoteràpia és una varietat de mètodes de tractament que t'ajuden a identificar i canviar els teus sentiments, pensaments i comportaments no saludables. Treballes amb un professional de la salut mental , com ara un psicòleg.

Hi ha diversos tipus de psicoteràpia. Els mètodes més eficaços i utilitzats per al TOC són:

• Teràpia Cognitivoconductual (TCC):En la TCC, el terapeuta t'ajuda a examinar i comprendre els teus pensaments i sentiments. Durant unes quantes sessions, la TCC et pot ajudar a canviar els teus pensaments nocius, aturar els teus hàbits poc saludables i introduir maneres més saludables d'afrontar la teva situació. Imagina't que tens una creença falsa a la teva ment, com ara "Si toco la porta, em posaré malalt", i et preguntes si és veritat i si hi ha alguna base científica per a això.
• Prevenció de l'exposició i la resposta (PRE): Això també forma part de la TCC. En aquest cas, el terapeuta t'exposa gradualment a la situació o pensament temut, però no et permet fer la compulsió (acció repetitiva) que estàs fent en resposta. Per exemple, et poden demanar que toquis alguna cosa que creus que està bruta i després deixis de fer-ho quan intentes rentar-te les mans. Quan estàs en aquest estat de por i no passa res dolent, t'adones que els teus pensaments de por són només pensaments i que no són realment reals. Aquest és un tractament difícil però molt eficaç per al TOC.
• Teràpia d'Acceptació i Compromís (ACT): L'ACT t'ajuda a acceptar que els teus pensaments obsessius són només pensaments i a reduir el seu poder. Un terapeuta d'ACT et pot ajudar a viure una vida plena de sentit malgrat els teus símptomes de TOC. És a dir, en comptes de lluitar contra aquests pensaments, pots acceptar que vindran i marxaran i centrar-te en les coses de la teva vida que són importants per a tu.

La meditació i les tècniques de relaxació que milloren la consciència plena també poden ajudar a controlar els símptomes.

Medicació per al TOC

Els medicaments anomenats inhibidors de la recaptació de serotonina (ISRS), inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) i antidepressius tricíclics poden ajudar a tractar el TOC. Funcionen equilibrant l'activitat del neurotransmissor serotonina al cervell.

Els metges solen receptar ISRS per al TOC. Normalment es donen en dosis més altes que les que s'utilitzen per a l'ansietat o la depressió. Alguns dels ISRS aprovats per la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units inclouen:

• `(Fluoxetina)`
• `(Fluvoxamina)`
• `(Paroxetina)`
• `(Sertralina)`

Aquests medicaments poden trigar entre 8 i 12 setmanes a començar a fer efecte. Per tant, no deixis de prendre'ls de sobte perquè no funcionen. Hauries de continuar prenent-los segons les indicacions del teu metge.

Quin és el pronòstic del TOC?

El pronòstic del TOC pot variar de persona a persona. El TOC sovint és una afecció de per vida, amb períodes de remissió.

No obstant això, la qualitat de vida de les persones amb TOC que reben el tractament adequat millora molt.Les seves relacions socials, els deures escolars o el rendiment laboral també milloren.

Si no reps tractament, aquest cicle d'obsessions i compulsions esdevé difícil de trencar i tractar, perquè amb el temps es produeixen canvis estructurals al cervell. Per tant, és molt important que demanis consell mèdic el més aviat possible si tu o el teu fill comenceu a experimentar símptomes.

Puc prevenir el TOC?

Malauradament, no hi ha manera de prevenir el TOC. Tanmateix, un diagnòstic i tractament precoços poden ajudar a reduir els símptomes i reduir l'impacte que té en la teva vida.

Si tinc TOC, com puc cuidar-me?

A més de buscar tractament mèdic per al TOC, l'autocura també us pot ajudar a controlar els vostres símptomes. Per exemple:

• Dorm bé. Dorm com a mínim de 7 a 8 hores al dia.
• Fes exercici regularment. Fes alguna cosa com caminar, córrer o nedar.
• Menja una dieta saludable. Menja més verdures, fruites i aliments nets.
• Passa temps amb els teus éssers estimats que et donen suport i entenen el teu TOC.
• Practica tècniques de relaxació. Coses com la meditació, el ioga, els massatges i la visualització.
• Uneix-te a grups de suport per a persones amb TOC. Poden ser en línia o en persona. Parlar amb persones que han passat per les mateixes coses que tu pot ser molt empoderador.

Quan hauria de consultar el meu metge sobre el TOC?

Si a tu o al teu fill us han diagnosticat un trastorn obsessivocompulsiu, haureu de visitar el vostre metge i/o professional de la salut mental regularment per assegurar-vos que el tractament funciona correctament.

Si esteu prenent medicaments per al TOC i experimenteu efectes secundaris desagradables, parleu-ne amb el vostre metge.

El més important que cal recordar és el següent: el trastorn obsessivocompulsiu (TOC) és una malaltia mental. Com qualsevol altra malaltia mental, buscar ajuda tan bon punt es notin els símptomes pot ajudar a reduir la interrupció de la vida. Els metges i els professionals de la salut mental poden proporcionar plans de tractament per ajudar-vos a gestionar les vostres obsessions i compulsions.

Les coses més importants que has de saber (missatge per emportar)

• El trastorn obsessivocompulsiu (TOC) és una afecció mental caracteritzada per pensaments intrusius (obsessions) i comportaments repetitius (compulsions) per alleujar el malestar que aquests causen.
• Això no és una cosa que normalment diem: "Penso massa en l'altra persona", sinó quelcom més seriós i que afecta la vida quotidiana.
• `(TOC)` i `(OCPD)` són dues coses diferents.
• Tot i que es desconeixen les causes exactes, els gens, els canvis cerebrals, certes infeccions i les experiències infantils poden tenir un paper important.
• Els principals tractaments són la psicoteràpia (especialment la `TCC` i la `ERP`) i la medicació.
• La detecció i el tractament precoços poden millorar la qualitat de vida.
• Si tu o algú que coneixes té aquests símptomes, no tinguis vergonya ni por de demanar consell mèdic. No estàs sol, i obtenir ajuda és un signe de fortalesa.

TOC , Trastorn obsessivocompulsiu, Salut mental, Pensaments intrusius, Accions repetitives, Ansietat, Tractament