Oligodendroglioma: aprenguem sobre aquest tipus de tumor cerebral en termes senzills

Sovint tens mals de cap sense cap motiu? O has tingut una convulsió de sobte per primera vegada a la vida? De vegades, la raó més greu que hi ha darrere d'aquestes coses és un tumor cerebral. Fins i tot sentir aquestes paraules ens fa molta por, oi? Però avui parlarem d'un tipus de tumor cerebral que és una mica rar, però que respon molt bé al tractament. És l'oligodendroglioma.

En poques paraules, què és l'oligodendroglioma?

L'oligodendroglioma és un tumor que es desenvolupa al cervell. Molt rarament, també es pot desenvolupar a la medul·la espinal. Aquests tumors es desenvolupen a partir d'un tipus especial de cèl·lula del nostre sistema nerviós anomenada cèl·lula glial. Per ser precisos, de cèl·lules anomenades "oligodendròcits" entre aquestes cèl·lules glials.

Ara us preguntareu què són aquestes cèl·lules glials, els oligodendròcits. Imagineu-vos que el nostre sistema nerviós és una gran empresa. La feina principal la fan uns empleats anomenats neurones. Són les que porten missatges del cervell al cos i del cos al cervell. Per tant, hi ha un grup d'ajudants que ajuden aquestes neurones, les protegeixen i els donen la nutrició que necessiten. Aquestes són les cèl·lules glials .

Aleshores, què són aquests oligodendròcits?

Aquest nom sona una mica estrany, oi? Està format per diverses paraules gregues.

• Oligo (Oligo-): petit
• Dendro (-dendro-): com un arbre
• Cítics (-cits): cèl·lules

En poques paraules, significa "cèl·lules petites amb branques com un arbre". La feina d'aquestes cèl·lules és molt important. Les nostres neurones tenen un braç llarg anomenat axó. És per aquí on viatgen els senyals elèctrics. Igual que un cable elèctric . Per tant, hi ha una beina protectora al voltant d'aquest axó. S'anomena beina de mielina. Això garanteix que els senyals viatgin ràpidament i sense fuites. Aquesta beina de mielina està formada per aquestes cèl·lules anomenades oligodendròcits . Una cèl·lula oligodendròcita pot formar una beina de mielina al voltant de l'axó d'unes 30-40 neurones a la part superior i inferior. Per això es diu que té branques com un arbre.

Així doncs, l'oligodendroglioma és un tumor que es desenvolupa a partir de la divisió incontrolada de les cèl·lules dels oligodendròcits, que realitzen aquesta valuosa funció.

Hi ha varietats d'aquests fruits secs?

Sí. L'Organització Mundial de la Salut (OMS) ha dividit aquests tumors en estadis (graus) segons la seva gravetat. En conseqüència, hi ha dos tipus principals d'oligodendroglioma. Vegem-ho d'una manera fàcil per entendre-ho.

Quins són els símptomes de l'oligodendroglioma?

Molt sovint, els símptomes dels tumors cerebrals apareixen quan el tumor creix prou com per començar a pressionar el teixit cerebral circumdant. Els dos símptomes més comuns de l'oligodendroglioma són els mals de cap i les convulsions . De fet, aproximadament el 80% de les persones amb aquesta malaltia pateixen convulsions.

Això és degut a que aquest tipus de tumor es desenvolupa més sovint a l'escorça cerebral, la part més externa i arrugada del nostre cervell. Aquesta zona conté els centres responsables de les nostres funcions diàries, com ara la visió, la parla i el control muscular. Quan un tumor estimula aquestes zones, es poden produir convulsions.

A més de les convulsions, també es poden produir "símptomes focals", que indiquen un problema en una zona específica del cervell. Aquests inclouen:

• Debilitat muscular o paràlisi en un costat del cos o en un costat de la cara .
• Pèrdua auditiva.
• Dificultat per parlar o entendre el que diuen els altres (afàsia).
• Visió feble, visió doble, visió borrosa.
• Problemes de memòria.
• Dificultat per pensar i concentrar-se.

Quin és el motiu d'aquesta situació?

Aquest és un punt molt important. Per ser diagnosticat amb oligodendroglioma, cal que hi hagi dos canvis genètics presents.

Imagineu-vos que hi ha un gran llibre de receptes que dóna instruccions a les cèl·lules del nostre cos. L'anomenem ADN. Les coses en què s'enrotlla aquest ADN s'anomenen cromosomes. Quan les cèl·lules es divideixen, aquest llibre de receptes es copia. De vegades es poden produir errors durant aquesta còpia. Doncs bé, dos d'aquests errors en són la raó.

1. Codeleció 1p/19q: S'eliminen dues petites parts dels nostres cromosomes, el número 1 i el número 19. Aquest és el principal marcador genètic d'aquests tumors.

2. Mutació IDH1 o IDH2: es produeix un canvi en un gen que produeix un enzim que ajuda amb el metabolisme del nostre cos.

Fins ara, no s'han identificat altres factors de risc per a aquesta condició.

Quines complicacions pot causar això?

Les complicacions d'un tumor cerebral depenen de la seva ubicació i mida. Algunes de les principals a tenir en compte són:

• Transformació maligna: De vegades, un tumor de baix grau (grau 2) pot canviar amb el temps i convertir-se en un càncer d'alt grau (grau 3).
• Condicions semblants a un ictus: A mesura que el tumor creix, la pressió dins del cervell augmenta, cosa que fa que els vasos sanguinis s'inflin i que això provoqui afeccions semblants a un ictus.
• Canvis en els ossos del crani: Aquests tumors es poden endurir a causa dels dipòsits de calci. Un tumor de creixement lent també pot afectar els ossos del crani.

Com diagnosticar aquesta malaltia?

Quan vagis al metge quan tens símptomes, seguirà uns quants passos.

1. Exploració física i del sistema nerviós: el metge comprovarà el vostre equilibri, la força muscular, la visió i els reflexos.

2. Imatges de diagnòstic: Es realitzen exploracions per mirar l'interior del cap.

• Tomografia computeritzada (TC): Normalment és el primer que es fa quan es produeix una convulsió. Aquests tumors es poden veure bé en una TC perquè contenen calci.
• Ressonància magnètica (RM): permet obtenir una visió més detallada del teixit cerebral, la mida i la ubicació del tumor.

3.Biòpsia cerebral: aquesta és la prova que confirma la malaltia al 100% . Les exploracions per si soles no poden assegurar que es tracti d'un oligodendroglioma. En una biòpsia, un neurocirurgià extirpa quirúrgicament un tros molt petit del tumor i l'envia al laboratori. Allà, les cèl·lules s'examinen al microscopi. També comproven la presència dels canvis genètics dels quals hem parlat abans, la codeleció 1p/19q i la mutació IDH . Si ambdues hi són presents, definitivament es tracta d'un oligodendroglioma.

Quins són els tractaments? És possible curar-ho completament?

La bona notícia és que, en comparació amb altres tipus de tumors cerebrals, l'oligodendroglioma és un dels tumors més tractables i curables. Normalment es tracta amb una combinació de tractaments.

Cirurgia

El primer i més important objectiu és extirpar la major part possible del tumor mitjançant cirurgia. De vegades, el tumor es pot extirpar completament. Això depèn de molts factors, com ara la mida del tumor, la seva ubicació i l'experiència del metge.

Quimioteràpia

La quimioteràpia s'administra per matar qualsevol cèl·lula que pugui quedar després de la cirurgia. Hi ha molts fàrmacs eficaços per a l'oligodendroglioma.

• Règim de tractament de la PCV: Es tracta d'una combinació de tres fàrmacs: procarbazina, lomustina i vincristina.
• Temozolomida: Aquest fàrmac s'utilitza de vegades en lloc de PCV perquè té relativament pocs efectes secundaris i la seva eficàcia és molt similar a la PCV.

Radioteràpia

Això implica dirigir raigs d'alta energia (similars als raigs X) al lloc del tumor, destruint qualsevol cèl·lula cancerosa restant i minimitzant els danys al teixit sa circumdant.

El metge i l'equip mèdic decidiran junts quin tractament és adequat per a vostè, quant de temps durarà i si necessita quimioteràpia o radioteràpia després de la cirurgia.

Com serà la vida amb aquesta malaltia? (Perspectives)

És comprensible que qualsevol persona s'espanti i s'espanti quan sent a parlar d'un tumor cerebral. Però l'oligodendroglioma no és una afecció en la qual perdre l'esperança.

La taxa de supervivència a cinc anys (el percentatge de persones vives 5 anys després del diagnòstic) es troba entre el 69% i el 90% per als tumors de baix grau. Fins i tot per als tumors d'alt grau, es troba entre el 45% i el 76%. Aquestes són només estadístiques, i la teva situació podria ser molt millor.

A més, actualment s'està investigant nous fàrmacs que es dirigeixin a aquests tumors amb la mutació IDH, de manera que podem tenir bones esperances per al futur.

Coses que podeu fer i preguntes per fer al vostre metge

Si teniu aquesta malaltia, és important que seguiu les instruccions del vostre equip mèdic. És essencial anar al tractament a temps i prendre la medicació correctament. El tractament pot tenir efectes secundaris. No tingueu por de parlar amb el vostre metge sobre ells i saber què es pot fer al respecte.

No dubtis a fer aquestes preguntes al teu metge:

• En quin estadi (grau) està el meu tumor?
• On es troba això al cervell? Quines habilitats podria afectar?
• Quines opcions de tractament tinc?
• Es pot extirpar completament aquest tumor amb cirurgia?
• Quins són els efectes secundaris o complicacions del tractament?
• Necessito quimioteràpia, radioteràpia o totes dues?
• Com és el calendari de tractament?
• Per quins símptomes he de buscar atenció mèdica durant o després del tractament? (per exemple, mal de cap intens, convulsions recurrents).