El cordó umbilical del teu nadó està infectat? Parlem de l'omfalitis!

Quan arriba a casa un nadó, tota la casa s'omple d'alegria, oi? Però alhora, com a pares, heu de tenir molta cura fins i tot de les coses més petites. Especialment del cordó umbilical del nadó. De vegades podeu pensar: "Oh, això es curarà bé? Ha passat alguna cosa?". Per ajudar-vos en aquests moments, avui parlem d'aquesta afecció anomenada omfalitis.

Què és l'omfalitis?

En poques paraules, l'omfalitis és una infecció del petit tros del cordó umbilical (monyó) del nadó i de la delicada pell que l'envolta. Després que neixi el nadó, un metge o una infermera talla el cordó umbilical, deixant un petit tros. Això és el que anomenem l'extrem del cordó umbilical (monyó del cordó umbilical).

Normalment, la part restant del cordó umbilical s'asseca i cau sola, sense dolor, unes tres setmanes després del naixement. Tanmateix, molt rarament, els bacteris poden entrar i infectar-se abans que caigui. Això és el que anomenem omfalitis. Es tracta d'una infecció greu que pot provocar complicacions si no es tracta ràpidament.

L'omfalitis sol aparèixer al voltant del final del cordó umbilical. Pot incloure enrogiment, engruiximent de la pell o una secreció groguenca . Aquests símptomes solen aparèixer durant les dues primeres setmanes després del naixement.

Si creieu que el vostre nadó té una infecció del cordó umbilical, o si el cordó umbilical és normal però no s'ha desprès després de tres setmanes, assegureu-vos de consultar el vostre pediatre. Ell o ella pot avaluar la situació i, si cal, tractar-la per ajudar a que el cordó umbilical del vostre nadó es curi correctament.

És això comú?

De fet, en països desenvolupats com els Estats Units, l'omfalitis és molt rara. Menys de l'1% dels nadons es veuen afectats per aquesta afecció. Tanmateix, en països en desenvolupament com el nostre, aquesta xifra és una mica més alta, potser fins a un 6%. Per tant, és molt important que en siguem conscients.

Quins són els símptomes d'una infecció del cordó umbilical?

En el cas de l'omfalitis, podeu notar símptomes com:

• La pell al voltant del final del cordó umbilical apareix vermella o descolorida.
• Quan toques la pell al voltant del cordó umbilical, la notes gruixuda i tensa.
• Un líquid (com el pus) surt del cordó umbilical. Pot ser de color groc i de vegades pot tenir mala olor.
• El nadó estarà adolorit quan el toquis. El nadó pot plorar quan toques el cordó umbilical o la pell que l'envolta.

A més d'aquests símptomes, alguns nadons també poden experimentar els següents:

• Plora tot el temps, no beu llet i sembla inquiet.
• Hi ha somnolència excessiva i un cos sense vida.
• Tinc febre.

Aquests últims símptomes indiquen que la infecció s'ha pogut estendre a altres parts del cos. Per tant, si el vostre nadó té algun d'aquests símptomes , truqueu immediatament al vostre pediatre. Fins i tot si només hi ha febre sense altres símptomes, encara és una cosa que heu d'informar al vostre metge. El metge comprovarà si hi ha una infecció. Com que les infeccions com l'omfalitis es poden estendre molt ràpidament en els nounats, és possible que us derivin directament a l'hospital per a proves i tractament immediats.

La diferència entre un cordó umbilical normal i un cordó umbilical infectat

Normalment, l'extrem del cordó umbilical del nadó s'hauria d'assecar i caure sol al cap d'unes tres setmanes. Durant aquest temps, l'extrem del cordó umbilical s'anirà encongint gradualment i canviarà de color. Primer apareixerà d'un color groc-verdós, després marró i finalment negre abans de caure. Després de caure, només quedarà una petita cicatriu. La pell al voltant del cordó umbilical hauria de ser del mateix color que la resta de la pell del nadó (no hi hauria d'haver enrogiment ni decoloració).

Tanmateix, un cordó umbilical infectat és diferent. Podeu notar enrogiment o un canvi de color a la base del cordó. També hi pot haver una secreció (possiblement amb mala olor). Això normalment no passa quan el cordó umbilical està sec i a punt de caure.

Per què es produeix l'omfalitis?

L'omfalitis és una infecció bacteriana. És a dir, està causada per un tipus de germen anomenat bacteri. El tipus de bacteri més comú responsable d'això és l'Staphylococcus aureus. Aquest bacteri pot viure a la superfície de la nostra pell, però de vegades pot causar infeccions com aquesta.

Quins són els factors de risc per desenvolupar omfalitis?

Alguns factors poden augmentar el risc que un nadó desenvolupi omfalitis. Aquests inclouen:

• Ruptura prematura de membranes: si les membranes es trenquen abans que neixi el nadó i l'aigua es trenca massa.
• Part prolongat: si el nadó triga molt a néixer .
• Catèters umbilicals: Tubs llargs que s'insereixen a través del cordó umbilical quan un nadó està en estat crític (s'utilitzen per administrar medicaments i realitzar proves).
• Mare té una infecció: si la mare té una infecció durant l'embaràs o el part.
• Part a casa: Si dones a llum a casa, has de tenir molta cura amb la neteja, ja que en cas contrari el risc d'infecció és alt.
• Manca d'higiene adequada del cordó umbilical: Aquesta és la causa més comuna. Si el cordó umbilical no es manté net, és fàcil que hi entrin gèrmens.
• Baix pes en néixer: si un nadó neix amb un baix pes en néixer, pot ser més susceptible a les infeccions a causa d'una baixa immunitat.
• Naixement del lotus:Això significa que el cordó umbilical no se separa de la placenta després del naixement del nadó, sinó que es queda amb la placenta. L'opinió mèdica és que aquest mètode comporta un risc d'infecció més elevat.

Aquesta condició pot causar complicacions?

En països com els Estats Units, les complicacions de l'omfalitis són rares. Tanmateix, això no vol dir que no es produeixi. Algunes de les complicacions que es poden produir són:

• Bacteris que entren al torrent sanguini (bacterièmia).
• Sèpsia: Aquesta és una afecció molt perillosa.
• Una infecció cutània greu que es propaga molt ràpidament (fascitis necrotitzant): pot destruir la pell i el teixit subjacent.
• Peritonitis (infecció del revestiment de l'abdomen).

Aquestes afeccions són molt greus i poden convertir-se ràpidament en emergències mèdiques. Per tant, si teniu alguna sospita que el vostre nadó té alguna cosa semblant, consulteu immediatament un metge.

Com es diagnostica l'omfalitis?

Els metges diagnostiquen l'omfalitis examinant acuradament el nadó. Això inclou:

• Control de les constants vitals del nadó: febre, freqüència respiratòria, freqüència cardíaca, etc.
• Avaluació de la respiració.
• S'examina acuradament l'extrem del cordó umbilical per detectar signes d'omfalitis o altres problemes.

Depenent del que es vegi durant aquest examen, el metge del vostre nadó pot demanar proves de cultiu bacterià . Això implica prendre una mostra del pus del cordó umbilical per veure quin tipus de bacteris conté. També poden fer anàlisis de sang i orina per veure si la infecció s'ha estès a altres zones o si hi ha una altra afecció subjacent.

De vegades, el nadó també pot necessitar una ecografia per comprovar si hi ha problemes a la zona entre l'extrem del cordó umbilical i la bufeta (urac).

Com es tracta una infecció de cordó umbilical?

L'omfalitis es pot tractar eficaçment amb antibiòtics. Aquests medicaments eliminen la infecció bacteriana i redueixen el risc de complicacions. Molts nadons hauran d'estar a l'hospital durant uns dies, rebent antibiòtics intravenosos (IV). Això ajudarà a controlar ràpidament la infecció. El metge del vostre nadó us explicarà més sobre això, incloent-hi quin tipus d'antibiòtics administrar i durant quant de temps.

Molt pocs nadons necessitaran cirurgia per complicacions de l'omfalitis. Si això passa, es fa una petita incisió i es retira i es neteja el teixit danyat i infectat.

Què passa si el meu nadó té omfalitis?

El metge del teu nadó és la millor persona per dir-te exactament què esperar. Coneix l'historial mèdic del teu nadó i els detalls específics de la seva condició actual.

Però en general, fins i tot a Sri Lanka, la majoria dels nadons es recuperen bé de l'omfalitis. Aquesta és una infecció sense complicacions que normalment es tracta amb antibiòtics. Els problemes de salut a llarg termini a causa d'una infecció del cordó umbilical són molt rars, sobretot si es tracten amb promptitud.

Es pot prevenir l'omfalitis?

Els metges i el personal hospitalari prenen moltes mesures per prevenir infeccions com l'omfalitis en els nounats. Per exemple, segueixen tècniques molt netes (tècniques asèptiques) durant el part, utilitzen tisores esterilitzades per tallar el cordó umbilical del nadó i ensenyen als pares com mantenir net l'extrem del cordó umbilical a l'hospital i cuidar-lo quan tornen a casa.

No obstant això, de vegades es poden produir infeccions, especialment en nadons amb factors de risc. Reconèixer els signes d'una infecció a temps i demanar consell mèdic pot ajudar el vostre nadó a recuperar-se sense efectes a llarg termini. Seguiu exactament les instruccions del vostre metge sobre com cuidar el cordó umbilical del vostre nadó. No tingueu por de preguntar si hi ha alguna cosa que no enteneu. Ell o ella estarà encantat d'explicar-vos què heu de fer per evitar que es desenvolupi un problema greu.

El més important és mantenir l'extrem del cordó umbilical net i sec. Normalment, no cal netejar-lo amb líquids especials, és millor mantenir-lo sec. Tanmateix, si el metge us aconsella fer una altra cosa (per exemple, netejar-lo amb aigua bullida o un desinfectant especial), feu-ho. Quan poseu el bolquer al vostre nadó, plegueu-lo sota el cordó umbilical, no per sobre. Això permetrà que s'airegi i s'assequi més ràpidament, i serà menys probable que hi entri orina o altres substàncies. També és important rentar-se bé les mans amb aigua i sabó abans de tocar el cordó umbilical del vostre nadó.

Quan he de demanar consell mèdic?

Definitivament, hauries de consultar un metge en aquesta situació:

• Si hi ha algun símptoma d'omfalitis.
• Si el vostre nadó té febre superior a 38 graus Celsius (100,4 graus Fahrenheit), fins i tot sense cap altre símptoma.
• Si l'extrem del cordó umbilical no s'ha desprès tres setmanes després del naixement del nadó.
• Si la sang o un altre líquid continua supurant per l'extrem del cordó umbilical.

Tenir cura d'un nadó pot ser estressant a vegades, i no vénen amb un manual d'instruccions. Per tant, si us preocupa alguna cosa, no tingueu por de parlar amb el vostre metge. Potser us heu adonat que el cordó umbilical del vostre nadó té un aspecte una mica estrany. O potser el vostre nadó simplement plora molt i no mama. Sigui com sigui, no doneu per fet que "això només és una petita cosa" quan es tracta d'assegurar-vos que el vostre nadó estigui bé.

Recorda una cosa més: els metges han sentit a parlar de tot tipus de coses com aquesta. Estarà encantat de tenir notícies teves, sobretot quan et sembli una cosa menor, però que necessiti atenció mèdica. Parlarà amb tu sobre les teves preocupacions i et dirà si has de portar el teu nadó a una revisió o si cal tractament.

Finalment, recorda això.

És molt important tenir cura del cordó umbilical del nounat. L'omfalitis és una infecció potencialment greu, però si es detecta a temps i es tracta amb promptitud, es pot curar completament.

• Mantingueu l'extrem del cordó umbilical net i sec.
• Vigileu els signes d'infecció (envermelliment, inflor, pus, mala olor, febre).
• Si teniu cap dubte, consulteu el vostre pediatre sense demora.

Tots els pares volen que el seu petit estigui sa i feliç. Si teniu els coneixements i les cures per fer-ho, no hi ha cap motiu per témer!

` Infecció del cordó umbilical, omfalitis, bursitis, nounats, salut del nadó, cura del cordó umbilical, febre del nadó