També t'has trencat un os al voltant de l'ull? (Fractura òrbita) Parlem-ne de manera senzilla!

Imagineu-vos que us colpeja a l'ull una pilota que es mou ràpidament mentre jugueu a criquet, o que us lesioneu en un accident de cotxe sobtat. De vegades, aquestes coses poden trencar els ossos delicats que envolten els nostres ulls. Avui parlarem d'aquestes fractures al voltant dels ulls, conegudes mèdicament com a fractures orbitals . Tot i que fa una mica de por sentir-ho, si en sou prou conscients, us serà més fàcil afrontar qualsevol cosa, oi?

Què és exactament una fractura orbitària?

En poques paraules, una fractura orbitari és una ruptura en un o més dels ossos que envolten l'ull. Aquests ossos s'uneixen per formar la conca de l'ull, la cavitat que protegeix l'ull. Dins d'aquesta cavitat hi ha l'ull, els músculs que el mouen, els vasos sanguinis i els nervis, que són molt importants.

Molt sovint, aquest tipus de fractura es produeix quan alguna cosa colpeja l'ull amb força (trauma per força contundent) , com ara ser colpejat per algú o ser colpejat per una pilota.

Hi ha diferents tipus d'aquestes fractures?

Sí, qualsevol os al voltant de l'ull es pot trencar, però hi ha alguns tipus principals que es veuen:

1. Fractura per explosió

Aquest és el tipus més comú . Per ser precisos, és una ruptura de la paret interna de la conca de l'ull, o la paret prima de l'interior. Pensa-hi com una closca d'ou. És més probable que passi quan et colpeja un objecte dur, com ara una pilota de beisbol.

2. Fractura de la vora orbitari

Això afecta els ossos de la vora externa de l'òrbita de l'ull. Com que els ossos d'aquesta zona són molt gruixuts, cal molta força per trencar-los . Es veuen més sovint en accidents com els accidents de cotxe. Si teniu una fractura de la vora orbitaria, és probable que tingueu altres fractures a la cara.

3. Fractura del sòl orbitari

Això passa quan els ossos de la vora de l'òrbita de l'ull s'empenyen cap enrere, cosa que fa que els ossos del terra de l'òrbita es dobleguin cap avall. Aquestes fractures poden afectar els nervis i els músculs que envolten l'ull, cosa que dificulta el moviment correcte de l'ull. Aquest tipus de fractures són causades més sovint per coses com accidents de cotxe i caigudes.

Quins són els símptomes d'una fractura al voltant de l'ull?

Algunes persones poden no tenir cap símptoma. Però la majoria de les vegades, és una experiència dolorosa . Els símptomes poden variar segons el tipus de fractura que tinguis i la gravetat de la lesió. Mira si aquests símptomes et resulten familiars:

• Visió borrosa, visió doble o disminució de la visió.
• Inflor sota els ulls.
• Hematomes blaus, negres o porpres al voltant de l'ull (ull negre).
• La sang és visible a la part blanca de l'ull.
• Inflor de la galta o del front.
• Sentint-se insensible.
• Dificultat per moure els ulls d'un costat a l'altre.
• La galta sembla plana.
• Globus oculars enfonsats o sortits.
• Sagnat nasal (epistaxi).

Important: Si teniu un o més d'aquests símptomes, és molt important que consulteu un metge immediatament.

Quines són les principals causes d'aquestes fractures?

Aquestes situacions poden donar-se tant en adults com en nens.

• Entre els adults: Les principals causes són la violència i els accidents de trànsit.
• Entre els nens: les causes més comunes són els accidents de cotxe i els cops a la cara amb alguna cosa com una pilota. Imagineu-vos que una pilota d'alta velocitat us colpeja a l'ull mentre jugueu a criquet a l'escola, podria passar alguna cosa semblant.

A més, els accidents de bicicleta, els accidents de motocicleta, les caigudes des d'altures i altres lesions relacionades amb l'esport també poden causar això.

Quines són les possibles complicacions d'una fractura com aquesta?

Una fractura al voltant de l'ull pot provocar algunes complicacions, cosa que significa que el problema pot empitjorar.

• Pèrdua de moviment o sensibilitat en una part de la cara (si hi ha un nervi o múscul danyat).
• Depenent de la ubicació de la fractura, pot haver-hi dificultat per respirar, veure, sentir o parlar.
• Les lesions greus poden provocar afeccions greus com ara infeccions, convulsions, hemorràgies cerebrals i fins i tot danys cerebrals . Per això és important buscar atenció mèdica immediatament després d'una lesió com aquesta.

Com diagnostiquen els metges amb precisió aquesta afecció?

Per saber si teniu una fractura al voltant de l'ull, un oftalmòleg examinarà acuradament l'ull i la zona que l'envolta. Comprovarà si l'ull es mou normalment i si hi ha algun problema de visió. També pot mesurar si l'ull està correctament posicionat a l'òrbita.

A més, l'oftalmòleg us preguntarà sobre els vostres símptomes i sol·licitarà proves d'imatge com ara radiografies i una tomografia computada (TC) . Aquestes exploracions poden ajudar a determinar la ubicació exacta i la naturalesa de la fractura.

Quin és el tractament per a això?

El tractament d'una fractura al voltant de l'ull depèn del tipus i la gravetat de la lesió. La cirurgia no sempre és necessària .

• Per a laceracions lleus: Per a laceracions lleus, el vostre oftalmòleg us pot recomanar aplicar una bossa de gel a l'ull per reduir el dolor i la inflamació. Amb el temps, la conca de l'ull es pot curar sola.
• Medicació: El metge pot receptar antibiòtics o descongestionants .
• Consell important: no us muqueu el nas amb força fins que la ferida s'hagi curat.També aconsella que, si ho feu, l'aire que bufeu es pot acumular sota la pell al voltant dels ulls i augmentar la inflamació.

Tanmateix, si no podeu moure l'ull correctament a causa d'una fractura o si veieu dues imatges alhora (visió doble) , es tracta d'una afecció més greu. En aquest cas, el vostre oftalmòleg us pot derivar a un cirurgià oculoplàstic , un cirurgià ocular especialment format per realitzar aquest tipus de cirurgia.

Si necessiteu cirurgia, el cirurgià us explicarà quin tipus de cirurgia cal en funció dels vostres símptomes i de la gravetat de la lesió.

Pot haver-hi alguns hematomes i inflor durant uns dies després de la cirurgia. També és possible que tingueu una visió borrosa durant uns dies. El vostre cirurgià us pot recomanar gel, antibiòtics o analgèsics per ajudar amb el procés de curació.

Què puc esperar si passa una cosa així?

La teva perspectiva depèn del tipus i la gravetat de la lesió.

• Una simple ruptura es pot curar per si sola amb el temps.
• Les fractures més greus poden requerir cirurgia.
• En casos greus, es pot produir pèrdua de visió o visió doble . Tanmateix, la majoria de fractures es curen sense efectes a llarg termini .

Quant de temps trigarà a curar-se això?

El temps de curació d'una fractura al voltant de l'ull varia de persona a persona.

• Les fractures simples es curen soles amb el temps.
• Si la lesió és greu i requereix cirurgia, el temps de curació pot ser més llarg.
• Algunes persones poden experimentar dolor nerviós que dura fins a nou mesos.
• Algunes persones poden continuar veient dues imatges alhora, cosa que pot requerir més cirurgia.
• L'enoftalmos , que és l'aspecte dels ulls enfonsats, també pot augmentar amb el temps.

Quan puc tornar a la feina/escola?

Després d'una cirurgia per aquest tipus de fractura, la majoria de les persones poden tornar a l'escola o a la feina en una setmana . Tanmateix, les activitats extenuants, com ara els viatges en avió i el busseig en aigües profundes, s'han de limitar durant diverses setmanes després de la cirurgia.

No es poden prevenir fractures com aquesta?

Tot i que no sempre podem evitar aquestes coses, hi ha algunes coses que podem fer per reduir el risc:

• Alguns esports requereixen l'ús d' equip de seguretat , com ara un casc o una màscara facial. Per exemple, és molt important portar casc quan es juga a criquet, sobretot quan s'enfronta a llançadors ràpids.
• Portar casc quan es va en moto o en bicicleta.
• Portar el cinturó de seguretat quan es viatja o es condueix un cotxe.

Com em cuido?

Si teniu una fractura al voltant de l'ull, el vostre oftalmòleg us pot recomanar bosses de gel o compreses fredes per reduir el dolor i la inflamació. També és una bona idea mantenir el cap per sobre del nivell del cor per evitar més inflamació (per exemple, utilitzant un coixí addicional quan dormiu). Podeu prendre analgèsics per al dolor. Per prevenir les hemorràgies nasals, el vostre metge us pot recomanar un esprai nasal durant dos o tres dies per constrictar els vasos sanguinis.

Quan hauria de tornar a veure el meu metge?

Després d'haver rebut tractament per una fractura al voltant de l'ull, torneu a consultar el metge si teniu algun d'aquests símptomes:

• Nàusees o vòmits.
• Un mal de cap persistent.
• Febre.

Quan he d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si experimenteu algun d'aquests símptomes, aneu immediatament a urgències més proper o truqueu al 1990 :

• Un mal de cap sobtat i intens.
• Convulsions .
• Dificultat per caminar, parlar o veure.
• Adormiment o debilitat al cos.
• Sagnat o altres líquids del nas o l'orella.
• Desmai.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Aquí teniu algunes preguntes que podeu fer al vostre metge:

• És greu una fractura del sòl orbitari ?
• Quin tipus de fractura tinc al voltant de l'ull?
• Les fractures com aquesta es curen soles?
• Necessito cirurgia?
• Necessitaré un tractament de seguiment?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Una fractura al voltant de l'ull pot produir-se de sobte. Pot ser causada per una pilota de criquet que colpeja l'ull o pot ser causada per un accident de cotxe. Tanmateix, aquest tipus de fractura pot causar símptomes greus com ara dolor, inflamació i problemes de visió.

No us espanteu! De vegades, una fractura com aquesta es pot curar sola, però sempre és millor anar a un oftalmòleg per una revisió. Aleshores és quan podeu decidir amb certesa si necessiteu cirurgia o si la podeu tractar amb remeis casolans com el gel. La vostra visió és preciosa, així que cuideu-la.

` Fractura orbitària, Lesions oculars, Malalties oculars, Fractura facial, Cirurgia ocular, Oftalmòleg