Torsió ovàrica: et podria passar això? Parlem-ne!

Has tingut mai un mal de panxa sobtat i intens? Especialment a la part inferior de l'abdomen? De vegades pensem que aquest tipus de dolor és normal. Tanmateix, de vegades pot ser una emergència mèdica. Una d'aquestes emergències és la torsió ovàrica. Avui en parlarem amb una mica més de detall , perquè és una cosa que tu, com a dona, has de saber.

Què és la torsió ovàrica?

En poques paraules, la torsió ovàrica és quan un dels ovaris es gira i gira al voltant del teixit que el manté al seu lloc. Com sabeu, els ovaris són dos òrgans molt importants en el sistema reproductor d'una dona. Són dues glàndules en forma d'ou situades a banda i banda de l'úter. Durant el període fèrtil, aquests ovaris alliberen òvuls i produeixen hormones que regulen el cicle menstrual i l'embaràs. Aquests ovaris estan suspesos a la cavitat pèlvica per bandes de teixit anomenades lligaments.

Imagineu-vos què passa quan aquest ovari es torça així. El subministrament de sang a l'ovari torçat es talla, cosa que el pot danyar. Això és el que causa un dolor sobtat i insuportable a la part inferior de l'abdomen. Si no es busca tractament mèdic d'emergència en un moment com aquest, el teixit ovàric pot morir i l'ovari es pot perdre completament. És per això que aquesta és una afecció molt greu.

De vegades, no només l'ovari, sinó també la trompa de Fal·lopi propera es pot torçar. En aquest cas, aquesta afecció s'anomena torsió annexa.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

Els investigadors no estan segurs de la freqüència exacta de la torsió ovàrica en la població general. Tanmateix, els estudis han demostrat que és la cinquena raó més freqüent de cirurgia ginecològica d'urgència. S'estima que només el 3% de les visites al servei d'urgències per a procediments quirúrgics relacionats amb l'aparell reproductor femení són per torsió ovàrica.

Quins són els símptomes? Com ​​ho reconeixem?

El símptoma principal d'aquesta afecció és un dolor abdominal inferior sobtat i intens. Però el dolor abdominal és un símptoma de moltes altres malalties, oi? No anem corrents a urgències per totes elles. Tanmateix, en aquest cas de "(torsió ovàrica)", anar ràpidament a l'hospital et dóna una gran oportunitat de salvar l'ovari.

Altres símptomes que es poden identificar són:

• Dolor moderat a intens a la part inferior de l'abdomen.
• Nàusees i vòmits.

Ara, hi ha alguns signes que suggereixen que el teixit ovàric està començant a morir. Aquests són:

• Febre.
• Sagnat vaginal anormal o altres fluxos.

Com se sent aquest dolor?

Cada persona experimenta el dolor de manera diferent. Per tant, pot ser difícil saber exactament si el dolor que s'experimenta és una emergència com ara una "(torsió ovàrica)" o alguna altra cosa. Tanmateix, la majoria de la gent sol descriure el dolor de la "(torsió ovàrica)" com a moderat a sever. És a dir, és un dolor molt perceptible que és difícil d'ignorar.

Aquest dolor pot tenir aquest aspecte:

• Dolor agut i punxant (aquest és el més comú) o dolor sord i amb rampes a l'estómac.
• Dolor a tota la part inferior de l'abdomen (això també és freqüent) o dolor només al costat on es troba l'ovari tort (normalment el costat dret).
• El dolor pot estar limitat a la part inferior de l'abdomen o pot irradiar-se a les cuixes, els flancs i la part baixa de l'esquena.
• El dolor pot ser constant (això és comú) o pot aparèixer i desaparèixer de tant en tant (això és menys comú).

Tot i que normalment són poc freqüents, de vegades aquests símptomes de "torsió ovàrica" ​​poden ser intermitents. És a dir, el dolor apareix, disminueix durant un temps i després torna. De vegades, l'ovari es pot torçar i després estirar-se de nou. Quan es torça, el sagnat s'atura i apareix el dolor. Quan es torna a estirar, el sagnat comença i el dolor disminueix. A causa d'aquesta naturalesa intermitent, és possible que no us pugueu imaginar què està passant. Tanmateix, fins i tot si el dolor apareix de tant en tant, si teniu "torsió ovàrica", definitivament hauríeu de consultar un metge i rebre tractament.

Per què es torcen aquests ovaris? Quines són les raons?

En poques paraules, la torsió ovàrica es produeix quan l'equilibri que manté l'ovari al seu lloc es veu alterat per alguna raó. Per exemple, si hi ha un tumor a l'ovari, com ara un quist ovàric (especialment un de gran), afegeix pes addicional a l'ovari. Aleshores, és més probable que giri i es torci al voltant del lligament al qual està unit. Tot i que això no és freqüent, els tumors cancerosos o altres masses sòlides a l'ovari també poden causar aquest desplaçament de pes i torsió.

Qui té més risc d'això?

Hi ha alguns factors de risc que poden contribuir al desenvolupament d'aquesta afecció, la torsió ovàrica. Vegem quins són:

• Edat: Aproximadament tres quartes parts de les persones diagnosticades amb aquesta afecció es troben en edat reproductiva. Això significa que és més freqüent en persones d'entre 29 i 34 anys. Tanmateix, qualsevol persona amb ovaris (fins i tot un fetus a l'úter) pot desenvolupar aquesta afecció.
• Quists ovàrics: Al voltant del 85% de les persones diagnosticades amb torsió ovàrica tenen quists ovàrics o altres tumors benignes. El risc és més alt si el tumor fa 5 centímetres (unes 2 polzades) o més.
• Lligaments ovàrics més llargs del normal: Algunes persones neixen amb lligaments una mica més llargs. Aquestes persones també tenen un risc més elevat.
• Embaràs:Aproximadament una quarta part de les persones diagnosticades amb torsió ovàrica estan embarassades. Aquest risc pot augmentar a causa dels canvis al cos durant l'embaràs. Per exemple, els quists del cos luti són més freqüents durant l'embaràs. A més, els canvis hormonals poden fer que els lligaments es relaxin, cosa que fa que sigui més probable que es torcin.
• Tractaments de fertilitat: Els tractaments que estimulen els ovaris perquè alliberin més òvuls (ovulació) augmenten el risc de desenvolupar quists fol·liculars. Un fol·licle és un sac dins de l'ovari que allibera un òvul. És normal que es formin quists en aquest fol·licle durant l'ovulació. Per tant, com més actius siguin els fol·licles, més alt serà el risc de desenvolupar quists.

Podria haver alguna cosa que provoqués que això passés de sobte?

De vegades, certs moviments del cos poden desencadenar els símptomes de la torsió ovàrica. En algunes persones, aquests símptomes poden aparèixer després de tenir relacions sexuals o després d'una activitat física extenuant.

Però recordeu, no necessàriament ha de ser un esdeveniment especial perquè es produeixi una torsió ovàrica.

Quines complicacions poden sorgir si no es tracten?

La majoria de les vegades, la torsió ovàrica es resol sense complicacions quan es tracta. Tanmateix, si no es tracta ràpidament, es pot tallar el subministrament de sang a l'ovari i el teixit pot morir. Tot i que és possible quedar-se embarassada amb només un ovari, els estudis han demostrat que l'extirpació d'un ovari a causa d'una torsió ovàrica pot reduir les possibilitats d'embaràs.

Tot i que això és molt rar, el teixit mort pot causar una infecció a l'abdomen (peritonitis). Si no es tracta immediatament, aquesta infecció es pot estendre a altres òrgans i fins i tot al torrent sanguini. Per això és tan important un tractament ràpid.

Com es fa el diagnòstic?

La torsió ovàrica normalment es pot diagnosticar amb una ecografia transvaginal, que mostra que l'ovari no rep prou flux sanguini. Tanmateix, l'única manera de saber-ho amb certesa és si un cirurgià pot veure l'ovari retorçat dins del cos. Molt sovint, miraran directament els ovaris mitjançant un procediment anomenat laparoscòpia. Si veuen que teniu torsió ovàrica durant una laparoscòpia, la poden tractar immediatament.

Quins són els tractaments?

Els cirurgians tracten la torsió ovàrica redreçant l'ovari torçat. També poden extirpar qualsevol quist que la pugui estar causant (cistectomia ovàrica). Normalment, es pot salvar l'ovari.

Molt sovint, els cirurgians utilitzen un procediment anomenat laparoscòpia per tractar la torsió ovàrica. En aquest procediment, fan diverses petites incisions a l'abdomen. Introdueixen un dispositiu anomenat laparoscopi a través d'una de les incisions per veure si l'ovari està torçat. Si es confirma la torsió ovàrica, es realitza una cirurgia a través d'aquestes mateixes incisions per corregir el problema.

De vegades, pot ser necessària una cirurgia oberta (laparotomia). Després d'una laparoscòpia, és possible que pugueu tornar a casa el mateix dia. Tanmateix, una laparotomia és una cirurgia important, per la qual cosa és possible que hàgiu de passar la nit a l'hospital i recuperar-vos més temps.

Què passa si t'enfrontes a aquesta situació?

Moltes persones amb torsió ovàrica reben tractament i tornen a la seva vida normal amb dos ovaris sans i funcionals. La cirurgia per allargar l'ovari té un èxit del 90%.

Tanmateix, si el cirurgià sospita que el teixit ha estat danyat o que el quist és degut a un tumor cancerós, pot recomanar l'extirpació de l'ovari. Tanmateix, això és menys freqüent.

Hi ha maneres de prevenir això?

En realitat, no hi ha cap manera específica de prevenir la torsió ovàrica.

Però si continues tenint torsió ovàrica (cosa molt rara), el metge et pot recomanar una cirurgia anomenada ooforopèxia. Això es fa per estabilitzar l'ovari perquè no es torci.

Alguns experts mèdics recomanen aquesta cirurgia d'"ooforopèxia" per a nens que han perdut un ovari a causa d'una "torsió ovàrica" ​​durant la infància. Preserva l'ovari restant i els permet tenir fills en el futur si ho desitgen. Els experts encara estudien els beneficis de l'"ooforopèxia" en aquests casos.

Quan he d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si teniu dolor abdominal inferior inexplicable, sobretot si ja sabeu que teniu un quist ovàric, que augmenta el risc de torsió ovàrica, aneu immediatament a urgències .

Els experts no poden dir exactament quant de temps triga el teixit a morir després que l'ovari s'hagi trencat i comencin els símptomes. Per això és important anar amb compte. Com més aviat consultis un metge i rebis un diagnòstic, més grans seran les possibilitats d'un resultat satisfactori.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Si pateixes aquesta afecció, és una bona idea fer aquestes preguntes a un metge:

• Quines activitats he d'evitar mentre em recupero de la cirurgia?
• Quan hauria de tornar per comprovar la meva recuperació?
• Quines són les possibilitats que torni a desenvolupar torsió ovàrica?
• Aquesta cirurgia afectarà la meva fertilitat?
• Quins són els signes d'una complicació als quals he de prestar atenció?

Això podria ser potencialment mortal?

La torsió ovàrica no sol ser mortal, però pot passar. Molt rarament, un ovari mort pot provocar una infecció greu si no es tracta. Tanmateix, el pitjor que pot passar a la majoria de la gent és la pèrdua d'un ovari.

Un tractament ràpid pot prevenir el pitjor d'aquests problemes, com ara la pèrdua d'una extremitat o el desenvolupament d'una infecció potencialment mortal.

Quant de temps pots no saber si això ja existeix?

La majoria de les persones amb torsió ovàrica consulten un metge entre un i tres dies després de l'aparició dels símptomes. Tanmateix, hi ha hagut informes de persones amb torsió intermitent que no han estat diagnosticades durant mesos. És quan l'ovari es torna a torçar i estirar, causant dolor que apareix i desapareix.

Però, sense un diagnòstic oficial, no hi ha manera de saber si aquesta és la causa del teu dolor. El temps és essencial aquí. Si tens símptomes, no esperis. Ves a urgències el més aviat possible.

Això millorarà per si sol?

És possible, però molt rar.

En la torsió ovàrica intermitent, l'ovari es gira i es desenrotlla en un patró que finalment fa que l'ovari torni al seu estat normal (sense torsió).

Però mai assumeixis que la "(torsió ovàrica)" millorarà per si sola. Això no es pot deixar a l'atzar. Si tens símptomes, vés immediatament a urgències.

Quan tens un símptoma com ara dolor abdominal inferior, pot ser frustrant i espantós no saber si és una cosa menor o alguna cosa que necessita atenció mèdica immediata. En el cas de la torsió ovàrica, no hi ha manera de saber si el dolor és causat per un ovari torçat fins que el metge no ho diagnostica. Malauradament, moltes persones ni tan sols saben que tenen una afecció (sovint inofensiva) anomenada quist ovàric, que és un factor de risc per a la torsió ovàrica.

No arrisquis. Si tens dolor abdominal baix intens, busca atenció mèdica immediatament. Actuar ràpidament pot salvar els ovaris. També et pot salvar la vida.

Aleshores, quines són les coses més importants que hem de recordar d'això?

D'acord, doncs, a partir del que hem parlat avui sobre la torsió ovàrica, aquí teniu les coses més importants a tenir en compte:

• Si experimentes dolor abdominal inferior sobtat i intens, nàusees i vòmits, no t'ho prenguis a la lleugera. Podria ser una torsió ovàrica.
• Això és una emergència mèdica. Hi ha moltes possibilitats que puguis salvar el teu ovari anant a l'hospital sense perdre temps.
• Aquest risc és lleugerament més alt per a les persones amb quists ovàrics, les dones embarassades i les que se sotmeten a tractaments de fertilitat. Tanmateix, pot ocórrer en qualsevol persona.
• El tractament habitual és obrir l'ovari torçat mitjançant una laparoscòpia. En la majoria dels casos, es pot salvar l'ovari.
• No esperis mai que "això millorarà sol". Demana consell mèdic tan bon punt sentis dolor.

Recorda que la millor manera de mantenir-se saludable és prestar atenció al teu cos i actuar quan notis alguna cosa inusual. Si tens més preguntes sobre això, no dubtis a parlar amb el teu metge.

Torsió ovàrica , Dolor abdominal, Urgències ginecològiques, Quists ovàrics, Laparoscòpia, Salut de la dona