ආයුබෝවන්! ඔයාලා කොහොමද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ටිකක් අහලා නැති, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳ ලෙඩක් ගැන. අපි හැමෝම දන්නවනේ කිනිතුල්ලෝ කියන්නේ පොඩි සත්තු වුණාට, එයාලගෙන් එක එක ලෙඩ රෝග බෝවෙන්න පුළුවන් කියලා. සමහරවිට ඔයා `(Lyme disease)` වගේ ලෙඩ ගැන අහලා ඇති. ඒත් අද අපි කතා කරන මේ පොවාසන් වෛරස් රෝගය ඊට වඩා ගොඩක් දුර්ලභයි. ඒත් ඉතින්, දුර්ලභ වුණත් මේ ගැන පොඩ්ඩක් හරි දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වටිනවා නේද?
මොකක්ද මේ පොවාසන් වෛරස් (Powassan Virus) රෝගය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක වෛරස් එකකින් ඇතිවෙන ලෙඩක්. මේ වෛරස් එක අපේ ඇඟට එන්නේ ආසාදිත කිනිතුල්ලෙක් අපිව හැපුවම. හිතන්නකෝ, හැම කිනිතුල්ලෙක්ම මේ වෛරස් එක අරන් එන්නේ නෑ. ඒත් සමහර කිනිතුල්ලෝ මේ වෛරස් එකෙන් ආසාදනය වෙලා ඉන්න පුළුවන්. එහෙම කිනිතුල්ලෙක් තමයි මේ ලෙඩේ පතුරවන්නේ.
ඔයාලා සමහරවිට `(Lyme disease)` කියන, කිනිතුල්ලන්ගෙන්ම බෝවෙන තවත් ලෙඩක් ගැන අහලා ඇතිනේ. ඒක මේකට වඩා ටිකක් ප්රසිද්ධයි, මොකද ඒක ටිකක් බහුලව දකින්න ලැබෙනවා. ඒත් මේ පොවාසන් වෛරස් රෝගය කියන්නේ ඉතාමත්ම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන ලෙඩක්. ලංකාවේ නම් දැනට එහෙම ලොකු වාර්තා වීමක් නෑ. හැබැයි ලෝකේ සමහර රටවල් වල, උදාහරණයක් විදිහට කැනඩාව, ඇමරිකාවේ උතුරු පළාත්, රුසියාව වගේ පැතිවල මේක වාර්තා වෙලා තියෙනවා. ඒ නිසා ඒ වගේ රටවලට යන එන කෙනෙක් නම්, එළිමහනේ වැඩිපුර ගැවසෙනවා නම්, මේ ගැන පොඩ්ඩක් හරි දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.
මේ ලෙඩේ හැදුනොත් මොනවගේ රෝග ලක්ෂණද එන්න පුළුවන්?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ පොවාසන් වෛරස් `(Powassan virus)` එක ඇඟට ගියොත් මොනවගේ ලකුණු එන්න පුළුවන්ද කියලා. වැදගත්ම දේ තමයි, හැමෝටම රෝග ලක්ෂණ එන්නේ නෑ. සමහර අයට මේ වෛරස් එක ඇඟට ගියත් කිසිම ලකුණක් පෙන්නුම් කරන්නේ නැතුව ඉන්න පුළුවන්.
හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, ඒවා සාමාන්යයෙන් පටන් ගන්නේ කිනිතුල්ලෙක් හැපුවට පස්සේ සතියක ඉඳන් මාසයක් විතර ඇතුළත. එතකොට මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- හොඳටම උණ ගන්නවා.
- දරුණුවට ඔළුව රිදෙනවා.
- වමනය යනවා.
- ඇඟට හරිම පණ නැති ගතියක්, සමහර වෙලාවට හිතේ ව්යාකූල ගතියක්, ඒ කියන්නේ හිත එක තැනක තියාගන්න බැරි ගතියක් එන්න පුළුවන්.
- සමහර අයට ෆිට් එක වගේ තත්ත්වයන් `(seizures)` එන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- අමතක වීම, ඒ කියන්නේ මතක ශක්තිය අඩු වෙන්නත් පුළුවන්.
- ඊටත් වඩා බරපතල තත්ත්වයන්ට ගියොත්, මොළයට සම්බන්ධ ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ:
- මෙනින්ජයිටීස් `(Meningitis)`: මේකෙදි වෙන්නේ අපේ මොළේයි, කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළේ තියෙන සුෂුම්නාවයි වටේට තියෙන ආරක්ෂිත පටල ඉදිමෙන එක. හරියට මොළේට උණක් වගේ තමයි.
- එන්සෙෆලයිටීස් `(Encephalitis)`: මේකෙදි කෙළින්ම මොළේ ඉදිමෙනවා. මේකත් හරිම භයානක තත්ත්වයක්.
මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් දෙකක් තිබුණ පලියටම මේක පොවාසන් වෛරස් රෝගයමයි කියලා බය වෙන්න එපා හොඳද? මොකද උණ, ඔළුවෙ කැක්කුම වගේ දේවල් තව කොයි තරම් ලෙඩ වලට එනවද. ඒත්, ඔයා කිනිතුල්ලෝ ඉන්න පුළුවන් පරිසරයක ගැවසිලා, ඒ වගේම මේ වගේ ලක්ෂණ එකකට වඩා තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක තමයි හොඳම දේ.
අර මම කලිනුත් කිව්වනේ, මේ ලෙඩේ වැඩියෙන්ම වාර්තා වෙලා තියෙන්නේ කැනඩාව, ඇමරිකාවේ උතුරු නැගෙනහිර ප්රදේශ (Great Lakes පැත්ත), සහ රුසියාව වගේ රටවල් වලින්. ඉතින්, ඒ වගේ ප්රදේශවල එළිමහනේ, කැලෑබද පළාත්වල, ගොවිපොළවල් වල එහෙම වැඩිපුර කාලය ගත කරන අයට මේ ආසාදනය හැදීමේ ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි.
කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් මේක පොවාසන් වෛරස් (Powassan Virus) ආසාදනයක් කියලා හොයාගන්නේ?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, 'හරි, මට මේ වගේ ලකුණු තියෙනවා, මම කිනිතුල්ලෝ ඉන්න පැත්තකත් ගියා, දැන් කොහොමද මේක හරියටම හොයාගන්නේ?' කියලා.
සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ මෙහෙමයි. ඔයා දොස්තර කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එයා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහයි. ඒ වගේම, ඔයා මෑතකදී කිනිතුල්ලන් ගැවසෙන පරිසරයක හිටියද, කිනිතුල්ලෙක් හැපුවද කියන වගේ දේවල් අහලා දැනගනියි.
මේ තොරතුරු අනුව දොස්තර මහත්තයට මේක පොවාසන් වෛරස් ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන් කියලා සැකයක් ඇතිවුණොත්, එයා විශේෂ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න යොමු කරයි.
ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ලේ සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයකට යවන එක. ඒකෙන් මේ වෛරස් එක ඇඟේ තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම අර මොළයට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ (මෙනින්ජයිටීස්, එන්සෙෆලයිටීස් වගේ) තියෙනවා නම්, දොස්තරලා තවත් පරීක්ෂණයක් කරන්න පුළුවන්. ඒකට කියන්නේ 'සෙරිబ్రෝස්පයිනල් ෆ්ලුයිඩ්' `(Cerebrospinal fluid - CSF)` පරීක්ෂණය කියලා. මේ `CSF` කියන්නේ අපේ මොළේයි, කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළේ තියෙන සුෂුම්නාවයි වටේට තියෙන දියරයක්. මේ දියර සාම්පලයක් ගන්න නම්, 'ලම්බර් පන්ක්චර්' `(Lumbar Puncture)` කියන ක්රමයට කොන්ද ප්රදේශයෙන් තමයි පොඩි සාම්පලයක් ගන්නේ. සමහරු මේකට 'කොන්දෙන් වතුර ගන්නවා' කියලත් කියනවා. මේ පරීක්ෂණයෙන් මොළේ ආශ්රිතව ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා පැහැදිලිවම හොයාගන්න පුළුවන්.
ඉතින්, මේ වගේ පරීක්ෂණ වලින් තමයි මේක පොවාසන් වෛරස් ආසාදනයක්ද නැද්ද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්නේ.
මේ පොවාසන් වෛරස් (Powassan Virus) රෝගයට ප්රතිකාර තියෙනවද?
මේක තමයි ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. 'මේකට බෙහෙත් තියෙනවද? ඉක්මනට සනීප කරගන්න පුළුවන්ද?' කියලා.
ඇත්තම කිව්වොත්, මේ පොවාසන් වෛරස් ආසාදනයට විශේෂිත වූ, ඒ කියන්නේ මේ වෛරස් එක විනාශ කරන්නම හදපු බෙහෙතක් තවම නෑ. ඒ කියන්නේ, ඩෙංගු වලට වගේ මේකටත් වෛරස් එක මරන්න විශේෂ බෙහෙතක් නෑ.
එතකොට මොකද කරන්නේ?
ලෙඩේ එච්චර උත්සන්න නැත්නම්, සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ විතරක් තියෙනවා නම්, ගෙදර ඉඳන් විවේක අරගෙන, දොස්තර දෙන උණ අඩු වෙන්න, කැක්කුම් අඩු වෙන්න දෙන බෙහෙත් බීලා සනීප කරගන්න පුළුවන්.
හැබැයි, ආසාදනය බරපතල නම්, අර මම කලින් කිව්ව වගේ මොළේ ඉදිමෙන එක `(Encephalitis)` හරි, මොළේ වටේ පටල ඉදිමෙන එක `(Meningitis)` හරි වගේ තත්ත්වයක් ඇති වුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම රෝහල් ගත කරලා ප්රතිකාර කරන්න වෙනවා.
රෝහලේදී මොනවද කරන්නේ?
- ඔළුවෙ කැක්කුමට, වමනයට බෙහෙත් දෙනවා.
- ඇඟ විජලනය වෙලා නම්, නහර වලට දියර වර්ග `(IV fluids)` ඒ කියන්නේ සැලයින් වගේ දේවල් දෙනවා.
- තත්ත්වේ ගොඩක් බරපතල නම්, ඒ කියන්නේ හුස්ම ගන්න අමාරු නම්, සිහිය අඩු නම්, ඒ වගේ වෙලාවට දැඩි සත්කාර ඒකකයේ `(ICU - Intensive Care Unit)` තියාගෙන ප්රතිකාර කරනවා.
- මොළේ ඉදිමීමක් තියෙනවා නම්, ඒක අඩු කරන්න විශේෂ බෙහෙත් වර්ග දෙනවා. ඒ වගේම, හුස්ම ගන්න උදව් කරන්නත් යන්ත්ර සූත්ර පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ප්රතිකාර ඔක්කොම කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න සහ ඇඟට සුවය ලබන්න උදව් කරන්න. වෛරස් එකට විරුද්ධව සටන් කරලා ඒක පරද්දන්න ඕන අපේ ඇඟේ තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියම තමයි. දොස්තරලා කරන්නේ ඒ සටනට ඇඟට උදව් කරන එක.
අපිට පුළුවන්ද මේ පොවාසන් වෛරස් (Powassan Virus) රෝගයෙන් බේරිලා ඉන්න?
හොඳයි, ප්රතිකාර ගැන කතා කළාට පස්සේ, ඊටත් වඩා වැදගත් දෙයක් තමයි මේ ලෙඩෙන් බේරිලා ඉන්න එක. මොකද, ඕනම ලෙඩකදි වගේ, 'Prevention is better than cure' කියනවනේ, ඒ කියන්නේ ලෙඩේ හැදිලා බෙහෙත් කරනවට වඩා ලෙඩේ හැදෙන්න නොදී බලාගන්න එක හොඳයි කියන එක.
පොවාසන් වෛරස් රෝගයෙන් බේරෙන්න තියෙන හොඳම සහ එකම ක්රමය තමයි කිනිතුල්ලන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන එක. මොකද මේ ලෙඩේ බෝවෙන්නේ ආසාදිත කිනිතුල්ලෙක් හැපුවමනේ. ඉතින් කිනිතුල්ලෙක් ඇඟට එන්න තියෙන ඉඩ අඩු කරගත්තොත්, ලෙඩේ හැදෙන එකත් නවත්තගන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම ඔයා කැලෑබද ප්රදේශ වලට, ගොවිපොළවල් වලට, තණකොළ වැඩි තැන් වලට, එහෙමත් නැත්නම් කිනිතුල්ලෝ ඉන්න පුළුවන් කියලා හිතෙන ඕනම තැනකට යනවා නම්, මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- පුළුවන් තරම් ඇඟ වැහෙන විදිහට අඳින්න. ඒ කියන්නේ දිග කලිසම්, දිග අත් තියෙන කමිස, වහපු සපත්තු (closed shoes) හෝ බූට්ස් (boots) පළඳින්න.
- ඔයා අඳින කලිසමේ කකුල් දෙක සපත්තු හෝ බූට්ස් ඇතුළට දාලා තියාගන්න. එතකොට කිනිතුල්ලන්ට කලිසම දිගේ උඩට බඩගාගෙන එන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා.
- ලා පාට ඇඳුම් අඳින්න උත්සාහ කරන්න. ඇයි දන්නවද? ලා පාට ඇඳුමක කිනිතුල්ලෙක් වගේ පොඩි සතෙක් හිටියොත් ලේසියෙන්ම ඇහැට අහුවෙනවා. අඳුරු පාට ඇඳුමක එයාලව හොයාගන්න අමාරුයි.
- ඔයාගේ කොණ්ඩෙ දිග නම්, ඒක හොඳට එකතු කරලා ගැටගහන්න, නැත්නම් තොප්පියක් (hat) දාන්න. මේකෙනුත් ඔළුවට කිනිතුල්ලෝ එන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.
- එළිමහනේ ඉන්නකොට, විශේෂයෙන්ම තණකොළ උඩ, බිම ඉඳගන්න එපා. පුටුවක් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරනවා නම් වඩා හොඳයි.
- කෘමි විකර්ෂකයක් `(insect repellent)` පාවිච්චි කරන්න. මේවා කඩේ ගන්න තියෙනවා. ගන්නකොට බලන්න ඒකේ 10% ඉඳන් 30% දක්වා `DEET (N,N-diethyl-meta-toluamide)` කියන රසායනිකය අඩංගුද කියලා. මේ `DEET` කියන්නේ කිනිතුල්ලන්ව වගේම මදුරුවන්වත් පලවා හරින ද්රව්යයක්. හැබැයි මේවා පාවිච්චි කරනකොට, බෝතලේ තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන, විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයින්ට පාවිච්චි කරනවා නම්.
- ඔයා එළිමහනේ ඉන්න වෙලාවෙත්, ගෙදර ආවට පස්සෙත් නිතරම ඔයාගේ ඇඟ, ඔයාගේ පවුලේ අයගේ ඇඟවල් කිනිතුල්ලෝ ඉන්නවද කියලා පරීක්ෂා කරන්න. විශේෂයෙන්ම කිහිලි, ඉකිලි, ඔළුව, කන් පිටිපස්ස, දණහිස් පිටිපස්ස වගේ හමේ නැමුම් තියෙන තැන් හොඳට බලන්න.
- අමතක කරන්න එපා, ඔයාගේ ගෙදර ඉන්න සුරතල් සත්තුන්වත් (pets) පරීක්ෂා කරන්න. එයාලගේ ඇඟේ ඉන්න කිනිතුල්ලෝ ගෙදර අනිත් අයටත් එන්න පුළුවන්.
තව එක දෙයක්, කිනිතුල්ලෙක්ව හරියට අයින් කරන විදිහ දැනගෙන ඉන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්. හදිසියේ හරි කිනිතුල්ලෙක් ඇඟේ එල්ලිලා හිටියොත්, ඒකව නිකන් අතින් ඇදලා අයින් කරන්න යන්න එපා. ඒකට හරියන ක්රමයක් තියෙනවා. ඒ ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න.
අපි මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු මේ පොවාසන් වෛරස් `(Powassan Virus)` රෝගය ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා. අවසාන වශයෙන්, අපි මේ වැදගත්ම කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු:
- පළවෙනි දේ තමයි, මේක ඉතාමත්ම දුර්ලභ රෝගයක්. ඒ නිසා නිකරුණේ බය වෙන්න අවශ්ය නෑ. හැබැයි දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වටිනවා, විශේෂයෙන්ම ඔයා කිනිතුල්ලන් බහුල ප්රදේශවලට යන කෙනෙක් නම්.
- දෙවෙනි දේ, මේ රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි කිනිතුල්ලන්ගෙන් බේරිලා ඉන්න එක. මම කලින් කියපු ආරක්ෂිත පියවර අනුගමනය කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- තුන්වෙනි දේ, ඔයාට කිනිතුල්ලෙක් හැපුවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ වගේම උණ, ඔළුවෙ කැක්කුම, වමනය, ඇඟට පණ නැති ගතිය වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. දොස්තර මහත්තයට විස්තරේ කියලා අවශ්ය පරීක්ෂණ කරගන්න.
- මේකට විශේෂිත ප්රතිකාරයක් නැතත්, රෝග ලක්ෂණ අනුව රෝහල් ගත කරලා සහය ප්රතිකාර `(supportive care)` ලබා දෙනවා. ඒ නිසා කලබල නොවී වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
මතක තියාගන්න, මේ වගේ ලෙඩ රෝග ගැන දැනුවත් වෙන එකෙන් වෙන්නේ අපිව නිකන් බය කරන එක නෙමෙයි. ඒකෙන් වෙන්නේ අපි කොහොමද ආරක්ෂා වෙන්නේ, ප්රශ්නයක් ආවොත් මොකද කරන්නේ කියලා තේරුම් අරගෙන, වඩාත් සෞඛ්ය සම්පන්නව ජීවත් වෙන්න අපිට උදව්වක් වෙන එක.
ඔයාලා හැමෝටම නිරෝගී සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` පොවාසන් වෛරස් රෝගය, Powassan Virus Disease, කිනිතුල්ලන්, tick bites, මොළේ උණ, රෝග ලක්ෂණ, වැළැක්වීම


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න