Has sentit mai un "pop" al genoll mentre tocaves, ballaves o et giraves la cama de sobte? Has sentit mai un dolor agut com si la ròtula s'hagués desviat? T'has trobat incapaç de caminar? Mèdicament, això és el que anomenem luxació de ròtula. Tot i que pot ser una experiència espantosa, és molt fàcil de gestionar si n'ets conscient. Així doncs, avui en parlarem.
En poques paraules, què significa aquest salt de genoll?
Per entendre això, primer veurem com està fet el nostre genoll. És molt senzill. L'articulació del nostre genoll està formada per tres ossos principals.
1. Fèmur: Aquest és l'os més llarg de la part superior de la cama.
2. Os de la part inferior de la cama (tíbia): Aquest és l'os gruixut que es troba sota el genoll i al davant.
3. Ròtula (ròtula): Aquest és l'os petit i triangular que es troba a la part frontal i central d'aquests dos ossos.
Imagineu-vos-ho com un tren sobre una via de ferrocarril. Quan dobleguem i estirem les cames, la ròtula es mou amunt i avall en un solc (l'anomenem "solc troclear") a la part inferior del fèmur. Una xarxa de tendons i lligaments ajuda a mantenir-la en aquest solc.
La luxació de la ròtula és quan la ròtula, per alguna raó, es desplaça del seu solc troclear. No es pot moure normalment i el genoll es torna rígid i bloquejat. La majoria de les vegades, es desplaça cap a la part exterior del genoll. Com qualsevol luxació articular, és molt dolorosa. Però de vegades la ròtula pot tornar al seu lloc per si sola.
És important tenir en compte que una luxació de ròtula és molt diferent d'una luxació de genoll. Una luxació de genoll és una separació del fèmur i la tíbia. És una afecció molt més greu.
A més, quan la ròtula està completament fora de lloc, només una mica, ho anomenem (subluxació rotuliana) .
Hi ha dues maneres principals de fer explotar una ròtula.
Dividim aquesta situació en dues parts principals.
- Luxació aguda de la ròtula: Aquest és el tipus de luxació més comú. Es produeix quan la ròtula es disloca sobtadament a causa d'un accident, caiguda o col·lisió. La ròtula pot ser menys forta que altres articulacions.
- Luxació congènita de la ròtula: aquesta és una afecció molt rara. A mesura que un nen creix, la ròtula es desplaça fora del solc troclear. Això s'anomena displasia troclear.També es diu.
Com saps si la teva ròtula s'ha dislocat?
Quan esclata una ròtula, normalment veureu un o més d'aquests símptomes. Vegem-los d'aquesta manera per entendre'ls clarament.
| Símptoma | Què vol dir això? |
|---|---|
| Se sent un so de "tic". | Aquest tipus de so es pot sentir quan la ròtula surt de la seva posició normal. |
| Els genolls es dobleguen incontrolablement (entortolligament) | Com que l'articulació es torna inestable, el genoll es pot doblegar sobtadament quan intentes posar-te dret. |
| Dolor intens insuportable | L'estirament i el trencament de lligaments i tendons causen dolor intens. |
| Inflor del genoll (efusió) | La lesió fa que s'acumuli líquid dins de l'articulació i que s'infli ràpidament. |
| Blavós/hematomes | El dany als petits vasos sanguinis de l'interior pot fer que la pell es torni blava. |
| Bloqueig de genoll | Estic atrapat en una posició, incapaç de doblegar ni estirar els genolls. |
| No puc caminar. | El dolor i la inestabilitat fan que sigui impossible caminar amb pes a la cama. |
| La ròtula és visible al costat. | Fins i tot des de fora, es pot veure que la ròtula no és on hauria d'estar, sinó al costat. |
Això podria tenir efectes a llarg termini?
Sí, hi pot haver algunes complicacions a llarg termini. Un cop la ròtula es desprèn, els lligaments que mantenen l'articulació unida s'estiren, cosa que fa que l'articulació sigui menys estable . A més, el cartílag tou que hi ha sota la ròtula es pot danyar. Això augmenta el risc de desenvolupar artrosi de genoll en el futur.
És important destacar que aproximadament el 45% de les persones que han patit un esquinç de ròtula el tornaran a patir. Això pot passar al cap d'unes setmanes o fins i tot anys.
Per què la ròtula salta així?
La principal raó dels salts accidentals és l'aplicació de força. Això pot passar de dues maneres.
1. Impacte directe: Un cop directe, una col·lisió o una caiguda forta al genoll pot luxar la ròtula.
2. Moviment de torsió: Això no sempre ha de ser un accident greu. Imagineu-vos que esteu jugant, ballant o corrent i que de sobte poseu el peu a terra i gireu el cos cap a l'altre costat. Quan això passa, la part inferior de la cama es queda quieta, cosa que fa que l'os de la cuixa es torci. La força d'això pot fer que la ròtula esclati. Això és comú en atletes i ballarins.
A més, algunes persones neixen amb un lligament i un tendó fluixos que els subjecta la ròtula. Això ho anomenem inestabilitat rotuliana . Aquestes persones poden fer saltar la ròtula fins i tot amb el més mínim moviment.
Qui està més en risc?
Tot i que qualsevol persona pot patir una fractura de ròtula en un accident, el risc és lleugerament més alt per a algunes persones.
| Categoria de risc | Raó |
|---|---|
| Jugadors | Especialment per a aquells que practiquen esports que exerceixen molta pressió sobre els genolls (futbol, bàsquet). |
| Ballarins | A causa dels moviments sobtats de gir i salts. |
| Nens petits (adolescents) | Perquè les articulacions i els lligaments estan una mica fluixos durant el creixement ràpid del cos. |
| Dones | La força lateral sobre el genoll augmenta a causa de l'eixamplament de l'os del maluc i la naturalesa laxa dels lligaments. |
| Homes alts | L'excés de pes corporal exerceix més pressió sobre les articulacions. |
Com ho descobreix exactament el metge?
Normalment, un metge pot diagnosticar un esquinç de ròtula examinant el genoll, preguntant-li sobre l'accident i després examinant la ròtula.
No obstant això, es recomana fer diverses proves d'imatge per confirmar si hi ha algun altre dany intern.
- Radiografia de genoll: Comprovació de si hi ha fractures als ossos.
- Ressonància magnètica: per examinar de prop els danys als lligaments, tendons i cartílags.
- Tomografia computada: Estudia en profunditat les fractures subtils i la posició dels ossos.
De vegades, la ròtula surt disparada i torna a caure al seu lloc tota sola. Ni tan sols te n'adones que ha sortit disparada. Però el genoll està inflat i fa mal. Fins i tot en casos com aquest, el metge pot utilitzar les exploracions esmentades anteriorment per determinar si és un esclat o si hi ha algun altre dany.
Què fas quan tens una luxació de ròtula? Quins són els tractaments?
El tractament comença amb el genoll en repòs . No hi camineu a sobre ni feu activitats normals. Podeu aplicar gel per reduir el dolor i la inflamació i prendre analgèsics (per exemple, AINE) segons les indicacions del metge. A més, el metge seguirà aquests mètodes de tractament.
| Mètode de tractament | Descripció |
|---|---|
| Reducció | El metge tornarà a col·locar la ròtula al seu lloc amb molta cura i suavitat. Això s'anomena reducció tancada . Si cal, es pot administrar una petita quantitat d'analgèsic o un sedant. |
| Ferreteria i crosses | Es col·locarà una fèrula durant unes setmanes per estabilitzar l'articulació. Se us indicarà que utilitzeu crosses per evitar que el genoll hi posi pes. |
| Cirurgia | Si hi ha danys importants als ossos, cartílags o lligaments, o si la lesió es manté de manera contínua, es pot recomanar la cirurgia per reparar-los. |
| Rehabilitació | La fisioteràpia és una part molt important d'aquest tractament. Ajuda a enfortir els músculs que envolten l'articulació, permetent-li moure's a través d'un rang de moviment fins que torni a estar estable. |
No puc arreglar-ho jo mateix? He de veure un metge?
De vegades, quan estireu la cama lentament, pot tornar al seu lloc. Però si us costa estirar la cama a causa del dolor, no ho feu. Un metge pot alleujar el dolor i facilitar-ho.
El més important: fins i tot si ho pots arreglar tu mateix, sens dubte hauries de consultar un metge. És essencial comprovar si hi ha fractures internes, danys al cartílag o lligaments esquinçats. Si no ho fas, pots tenir problemes més grans en el futur.
Si sents que la ròtula és inestable, tens dificultat per aixecar la cama, tens dolor i inflor o sents que el genoll s'està enganxant, assegura't de consultar un metge.
Quant de temps triga a curar-se?
Això depèn de la gravetat de la lesió i del mètode de tractament.
- Per primera vegada, si no hi ha danys importants: les perspectives de recuperació són molt bones. La majoria de la gent pot tornar a les activitats diàries normals en un termini de 6 a 8 setmanes . Poden començar a practicar esports en un termini de 3 a 4 mesos .
- Si has patit caigudes repetides o cirurgia: el temps de recuperació serà encara més llarg. Pot trigar més d'un any a poder tornar a practicar esport.
Com podem evitar que això torni a passar?
Un cop s'ha fet un esquinç en una articulació, els lligaments s'estiren, cosa que fa que sigui més probable que es torni a fer un esquinç si es produeix el mateix accident. Tot i que és difícil prevenir els accidents, hi ha coses que podem fer per reduir el risc.
- Feu la fisioteràpia correctament: Feu els exercicis durant el període de temps prescrit, tal com us indiqui el metge i el fisioterapeuta. No us precipiteu a posar massa pes a la cama.
- Enforteix els músculs de les cames: Fes exercicis que enforteixin els músculs que envolten els genolls (especialment la part davantera i posterior de les cuixes). Això ajudarà a evitar una tensió excessiva en un sol grup muscular.
- Postura esportiva correcta: si ets atleta, fes que un especialista et revisi els moviments i la postura per assegurar-se que siguin correctes.
- Considerant la cirurgia: Si els lligaments del genoll estan molt fluixos, parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de sotmetre-us a una cirurgia per enfortir-los.
Fa molt mal això? Puc caminar després que se m'hagi sortit una ròtula?
Sí, aquesta és una afecció molt dolorosa. No pots caminar quan la ròtula està dislocada. El genoll està bloquejat o es doblega incontrolablement. Si intentes posar-hi pes a sobre, el genoll es "torçarà". Si torna al seu lloc, és possible que puguis caminar, però hi haurà dolor i inflor. Per tant, utilitzar crosses és la millor opció.
Una luxació de ròtula pot ser una experiència dolorosa i espantosa. Però amb el tractament i la rehabilitació adequats, pots recuperar-te completament i tornar a la teva vida normal i a les activitats esportives. El més important és seguir les instruccions del teu metge.
Missatge per emportar
- La luxació de la ròtula és quan la ròtula surt del seu solc normal.
- Això és molt dolorós i, en aquest punt, és impossible posar pes a la cama i caminar.
- Fins i tot si la ròtula torna al seu lloc per si sola, definitivament hauríeu de consultar un metge per comprovar si hi ha fractures internes o danys als lligaments.
- El tractament inclou repòs, portar una fèrula i fisioteràpia. En alguns casos, pot ser necessària la cirurgia.
- Per evitar que això torni a passar, és molt important fer exercicis de rehabilitació adequats i enfortir els músculs que envolten el genoll.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment