El fetge és un dels òrgans més importants del cos. És com una gran fàbrica. Fa moltes tasques importants, com ara eliminar toxines dels aliments que mengem, emmagatzemar energia i produir bilis, que ens ajuda a digerir els aliments. Per tant, mantenir aquesta fàbrica funcionant correctament és molt important per a la salut de tot el nostre cos. Però de vegades hi ha malalties que afecten silenciosament el fetge, malalties de les quals no sentim a parlar gaire. Avui parlarem d'una d'aquestes malalties. Es tracta de la colangitis biliar primària, o CBP, com l'anomenem per abreujar.
En poques paraules, què és la PBC?
D'acord, siguem senzills. Com ja he esmentat abans, el fetge produeix un líquid anomenat bilis . Això és el que ens ajuda a digerir els greixos dels aliments que mengem, absorbir certes vitamines i eliminar el colesterol i les toxines no desitjades del cos.
Ara imagineu-vos, dins del fetge hi ha una xarxa de conductes biliars, que són com un petit sistema de tubs. La bilis que produeix el fetge viatja per aquests petits tubs i s'hi emmagatzema, ajudant a digerir els aliments quan cal. El que passa en la CBP és que aquests conductes biliars es danyen.
Quan aquests conductes estan danyats, la bilis no pot fluir correctament i comença a acumular-se dins del fetge. És com una canonada d'aigua trencada que omple la casa d'aigua. La bilis que s'acumula d'aquesta manera comença a danyar les cèl·lules hepàtiques. Quan aquest dany es produeix amb el temps, comença a formar-se teixit cicatricial en lloc de cèl·lules hepàtiques sanes. Anomenem aquesta afecció cirrosi . Quan el fetge es cicatritza d'aquesta manera, el seu funcionament normal es veu gairebé completament afectat.
Les quatre etapes de la malaltia de la CBP
La CBP no empitjora de cop. Es desenvolupa gradualment, a través de diverses etapes. Normalment hi ha quatre etapes principals.
| Escenari | Què passa |
|---|---|
| Etapa 1 (Etapa Portal) | Aquesta és la primera etapa. El que passa aquí és una inflamació, que és una inflor, al voltant dels conductes biliars. Aquest canvi comença a la zona portal del fetge on s'uneixen els vasos sanguinis i els conductes biliars. |
| Etapa 2 (Etapa periportal) | Ara la inflamació s'ha estès una mica més i comença a sortir al voltant dels conductes biliars. És en aquesta etapa que comencen a formar-se petites quantitats de teixit cicatricial (fibrosi). |
| Etapa 3 (Etapa septal) | A hores d'ara, aquest teixit cicatricial s'ha estès més, creant connexions entre parts del fetge. És com una xarxa de cicatrius semblant a una teranyina que s'estén per tot el fetge. |
| Estadi 4 (cirrosi biliar) | Aquesta és la fase més greu i final de la malaltia. En aquest moment, el teixit cicatricial s'ha estès per tot el fetge, engruixint-lo i formant protuberàncies. Aquesta afecció s'anomena cirrosi. En aquesta fase, la funció del fetge està molt afectada. |
Què causa realment la CBP?
Aquest és un problema que té molta gent. De fet, els metges encara no han trobat la causa exacta de la CBP. Tanmateix, l'opinió actual acceptada és que és una malaltia autoimmune causada per una combinació de factors genètics i ambientals .
D'acord, quina és aquesta malaltia autoimmunitària?
En poques paraules, es tracta d'un mal funcionament del sistema immunitari del nostre cos. Normalment, els nostres glòbuls blancs (específicament els limfòcits T) combaten els gèrmens que causen malalties. Però en la CBP, aquestes cèl·lules immunitàries es descontrolen i comencen a atacar les cèl·lules sanes del conducte biliar del fetge. És com si el nostre propi exèrcit ataqués per error la nostra pròpia gent.
És quan les nostres pròpies cèl·lules ataquen contínuament els conductes biliars d'aquesta manera que comencen a produir-se els danys que he esmentat abans.
No es pot dir que aquesta malaltia es transmeti de generació en generació a través dels gens. És a dir, no hi ha cap regla que digui que només perquè una mare la tingui, la seva filla també la desenvolupi. Tanmateix, si algú de la família, especialment un parent proper (mare, germana o germà), té CBP, el risc que altres persones desenvolupin aquesta malaltia és lleugerament superior al de la persona mitjana. Per tant, es pot suposar que hi ha un vincle genètic.
Qui té més risc de desenvolupar CBP?
Tot i que qualsevol persona pot desenvolupar CBP, algunes persones tenen un risc lleugerament més alt. Vegem qui són.
| Factor de risc | Més detalls |
|---|---|
| Gènere (Sexe) | Això és sorprenent. La CBP és més freqüent en les dones. Les dones tenen entre 9 i 10 vegades més probabilitats de desenvolupar la malaltia que els homes. |
| Edat | La majoria de les persones diagnosticades amb aquesta malaltia tenen entre 30 i 60 anys , però també pot aparèixer en persones més joves o més grans. |
| Història familiar | Com ja he dit abans, si algú de la teva família (especialment la teva mare o germana) té CBP, tens un risc més elevat de desenvolupar la malaltia que la població general. |
| Antecedents genètics | A tot el món, aquesta malaltia es detecta amb més freqüència entre persones del nord d'Europa (com ara Escòcia i els països escandinaus). Tanmateix, pot aparèixer a qualsevol país i grup ètnic del món. |
Quins són els símptomes, doncs?
Això és el més important. El que fa por de la CBP és que molta gent no mostra cap símptoma en les primeres etapes. De vegades es descobreix de manera incidental quan es fa una anàlisi de sang per una altra afecció.
Però a mesura que la malaltia progressa, poden aparèixer símptomes com aquests:
- Fatiga: Un símptoma important és sentir-se extremadament cansat sense cap motiu aparent, fins i tot quan es dorm.
- Picor de pell: És possible que experimenteu una picor insuportable a tot el cos, especialment als palmells i les plantes dels peus.
- Sequedat d'ulls i boca: Disminució de la producció de llàgrimes als ulls i de saliva a la boca, cosa que provoca sensació de sequedat.
- Dolor articular i ossi.
- Dolor o molèsties lleus a la part superior dreta de l'abdomen.
A mesura que la malaltia progressa (fins a l'etapa de cirrosi), també poden aparèixer símptomes com ara inflor de les cames, líquid a l'abdomen i groguenc dels ulls i la pell (icterícia).
Quan hauries de veure un metge?
Si, sobretot si ets una dona d'entre 30 i 60 anys, experimentes símptomes com fatiga persistent i picor de la pell sense cap motiu aparent, no ho descartis com "només et fas gran" o "massa feina". Consulta el teu metge immediatament i parla'n.
El metge us examinarà i, si cal, us demanarà diverses anàlisis de sang. Aquesta malaltia es pot diagnosticar fàcilment mitjançant la comprovació dels enzims hepàtics i els anticossos específics (AMA - anticossos antimitocondrials). Per tant, no ignoreu els símptomes. Com més aviat es diagnostiqui, més probable és que es pugui tractar i controlar.
Missatge per emportar
- La CBP és una malaltia crònica que danya els petits conductes biliars del fetge.
- Aquesta no és una malaltia contagiosa. Sovint està causada per una fallada en el sistema immunitari del nostre cos (autoimmunitat).
- En les primeres etapes, és possible que no hi hagi cap símptoma. Els símptomes inicials més comuns són fatiga i picor de la pell.
- Aquesta malaltia és més freqüent entre les dones, especialment entre les d'entre 30 i 60 anys.
- Si tens algun dubte o símptoma sobre això, autodiagnostica't (Espera, això és tailandès. Error tipogràfic en el meu procés de pensament. He d'anar amb compte). No et facis autodiagnostica, però definitivament consulta un metge qualificat i demana consell.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari