Has tingut dificultats per respirar, inflor a les cames o un problema cardíac i el teu metge t'ha parlat d'una cirurgia anomenada "pericardiectomia"? Potser t'espantes una mica quan sents aquest nom, i això és normal. Però no et preocupis. La millor manera d'afrontar qualsevol cosa és estar-ne completament informat. Així doncs, avui parlarem d'aquesta cirurgia, per què es fa, com es fa i què passa després de la cirurgia d'una manera molt senzilla que puguis entendre.
Primer de tot, què és aquest "pericardi"?
En poques paraules, el pericardi és el sac protector que envolta el cor. Per ser precisos, és un sac amb dues parets. Entre aquestes dues parets hi ha una quantitat molt petita de líquid. Aquest líquid ajuda al cor a bategar suaument, sense cap dificultat, sense fricció. En altres paraules, actua com un lubricant per a la funció del cor.
Però, es pot viure sense aquesta coberta?
Sí, és definitivament possible. Aquest "pericardi" no és essencial per al funcionament normal del cor. Si els pulmons i el múscul gran que hi ha a sota, anomenat diafragma, estan bé, treure aquesta coberta no causarà cap problema. De fet, si teniu una afecció com la "pericarditis" (inflamació del pericardi), les propietats lubricants del vostre "pericardi" ja s'han perdut. Per tant, treure'l no empitjorarà la condició.
Aleshores, quines són les raons per realitzar aquesta cirurgia (pericardiectomia)?
La raó principal i més comuna d'aquesta cirurgia és una afecció anomenada pericarditis constrictiva .
Imagineu-vos què passaria si aquest sac flexible que envolta el vostre cor es tornés sec, espès i com una closca de coco dura? Limitaria l'espai perquè el vostre cor bategués lliurement i s'omplís de sang, oi? Això és el que s'anomena "pericarditis constrictiva".
Quan el revestiment del cor s'espesseix i s'endureix així:
- Les cambres del cor no s'omplen de prou sang.
- La sang que hauria de ser bombada pel cor comença a tornar als pulmons.
- El cor no pot bombar sang normalment.
- Les cames i l'abdomen comencen a inflar-se.
- Aquests són símptomes similars als de la insuficiència cardíaca.
En casos de "pericarditis constrictiva" greu, la millor solució és eliminar quirúrgicament aquesta coberta engruixida.
La taula següent enumera diversos factors que poden causar "pericarditis constrictiva".
| Raó | Descripció |
|---|---|
| Causes desconegudes (idiopàtiques) | Sovint, no es pot trobar una causa específica per a aquesta afecció. |
| Cirurgies cardíaques prèvies | Pot aparèixer com a efecte secundari d'una cirurgia cardíaca prèvia. |
| Radioteràpia al pit | Si has rebut radioteràpia a la zona del pit per malalties com el càncer. |
| Altres malalties | Malalties com la tuberculosi i el mesotelioma. |
| Infeccions víriques o bacterianes | Infeccions greus que afecten el cor. |
A més d'aquesta raó principal, la cirurgia de pericardiectomia es realitza en diversos altres casos:
- En casos de pericarditis recurrent.
- A causa de complicacions derivades d'alguns medicaments.
- Molt rarament, es produeix una afecció anomenada "taponament cardíac" quan s'acumula líquid al voltant del cor i el pressiona.
Com es realitza la cirurgia i el temps de recuperació
La pericardiectomia és una cirurgia a cor obert. L'equip quirúrgic:
1. Es fa una incisió al llarg de l'estèrnum al mig del pit per accedir al cor. Aquest procediment s'anomena esternotomia mitjana .
2. Sovint estaràs connectat a una màquina que realitza temporalment el treball del teu cor i els pulmons (bypass cardiopulmonar). Això permet als metges eliminar de manera segura el revestiment de la part posterior i els costats del teu cor.
3. Es retira amb cura la gruixuda i dura capa que envolta el cor (pericardi).
4. Després de la cirurgia, l'estèrnum es torna a fixar amb fils i la incisió es tanca amb punts de sutura.
Aquesta cirurgia sol durar entre dues i tres hores . Després de la cirurgia, se us monitoritzarà a la unitat de cures intensives durant uns dies i normalment...Hauràs d'estar a l'hospital entre 5 i 7 dies .
La recuperació completa triga entre 6 i 8 setmanes . Durant aquest temps, cal evitar aixecar objectes pesats, però es poden reprendre gradualment les activitats domèstiques normals.
Quins són els beneficis i els riscos de la cirurgia?
Com qualsevol cirurgia important, aquesta té tant beneficis com riscos. Els riscos es poden minimitzar si la cirurgia la realitza un cirurgià cardíac experimentat.
| Avantatges | Riscos |
|---|---|
| Desaparició gairebé completa dels símptomes. | Complicacions hemorràgiques. |
| Més probabilitats d'aconseguir una recuperació completa que amb medicació. | Haver de rebre una transfusió de sang. |
| Prevenció de més danys al múscul cardíac. | Irregularitats del ritme cardíac (fibril·lació auricular). |
| Augment de la qualitat de vida. | Dany renal. |
| Molt rarament, es produeixen danys al nervi que ajuda a respirar (nervi frènic). | |
| Risc de mort molt petit, de l'1% al 2%. |
Quan he de veure el metge després de la cirurgia?
Després de tornar a casa de l'hospital, heu d'avisar immediatament el vostre metge si apareix algun signe d'alerta.
- Si experimenta dolor intens al pit .
- Si tens febre .
- Si s'està drenant més líquid del que és habitual de la ferida quirúrgica.
Normalment, veureu el vostre cardiòleg en una o dues setmanes després de sortir de l'hospital. A més, us faran un ecocardiograma unes 6 setmanes més tard per comprovar com funciona el vostre cor.
Missatge per emportar
- La pericardiectomia és una cirurgia important que elimina la gruixuda i resistent capa externa del cor.
- Això es fa sovint com a tractament per a una afecció anomenada "pericarditis constrictiva".
- Tot i que es tracta d'una cirurgia a cor obert, es poden aconseguir resultats satisfactoris quan es realitza sota la supervisió d'un equip mèdic experimentat.
- Tot i que es triga entre 6 i 8 setmanes a recuperar-se completament després de la cirurgia, la majoria de la gent té molt bons resultats a llarg termini.
- Si teniu cap por o dubte sobre la cirurgia, parleu-ne obertament amb el vostre metge. Us proporcionarà tota la informació i el suport que necessiteu.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari