Coneixem el tractament especial que s'utilitza per omplir el líquid que envolta el cor (pericardiocentesi)?

Heu sentit a parlar mai de líquid que s'omple al voltant del cor? Sembla una mica espantós, oi? Aquesta afecció pot ser molt perillosa de vegades. Però no us preocupeu, hi ha un tractament mèdic especial que fins i tot pot salvar una vida en aquests casos. Aquest és el tractament del qual parlarem avui.

Què és la pericardiocentesi? Entenem-ho de manera senzilla

La pericardiocentesi és un procediment que elimina l'excés de líquid del sac que envolta el cor (anomenat pericardi en termes mèdics). Aquest és un procediment molt important, ja que aquest tipus de líquid de vegades pot fer que el cor s'aturi.

Imagineu que el nostre cor està dins d'un sac protector. Normalment hi ha una petita quantitat de líquid dins d'aquest sac per ajudar el cor a moure's i bategar. Això no és un problema. Però si per alguna raó aquesta quantitat de líquid augmenta massa, ho anomenem vessament pericàrdic .

Aquest augment d'aigua és com posar el cor dins d'un globus d'aigua i omplir-lo amb més i més aigua. Gradualment, el cor perd la seva capacitat de bategar i es congestiona.

Aquest bloqueig és el més perillós. Anomenem taponament cardíac . Es tracta d'una emergència mèdica. Perquè pot fer que el cor deixi de funcionar i la mort es pot produir en poques hores o fins i tot minuts.

Així doncs, en el tractament de pericardiocentesi, s'insereix una agulla fina a través del pit, fins al sac que envolta el cor, i s'extreu l'excés de líquid. De vegades, es pot col·locar un tub per extreure part del líquid.

Qui necessita aquest tractament? Quins són els motius?

Hi pot haver diverses raons per les quals el líquid es pot acumular al voltant del cor d'aquesta manera. Aquí teniu algunes de les principals raons per les quals aquest tractament pot ser necessari.

Què passa abans del tractament?

Depenent de si es tracta d'una emergència o no, el procés de preparació pot variar lleugerament. Si no es tracta d'una emergència, el metge us indicarà un dia i una hora. Molt sovint, se us demanarà que deixeu de menjar i beure 8 hores abans del procediment.

Vegem algunes de les coses que se solen fer abans del tractament.

• Inserció d'una via intravenosa: s'insereix un petit tub (via intravenosa) a la vena perquè es puguin administrar coses com ara solució salina o medicaments.
• Preparació de la pell: La zona on s'inserirà l'agulla s'afaita i es neteja a fons amb una solució antisèptica. Això es fa per prevenir infeccions.
• Monitorització de les constants vitals: Es connectaran sensors per controlar la pressió arterial, la respiració, la freqüència cardíaca i els nivells d'oxigen . També se us connectarà a un ECG (electrocardiograma) per controlar l'activitat elèctrica del cor.
• Administració d'oxigen: Si cal, s'administra oxigen a través d'un petit tub col·locat al nas.

Què passa durant el tractament?

Aquest tractament el realitza un equip de metges, infermeres i altres tècnics.

Ús de la tecnologia d'imatge per ajudar

Abans d'inserir l'agulla, el metge utilitza tecnologia d'imatge.El metge utilitza una agulla per trobar la ubicació exacta del líquid al voltant del cor. Sovint s'utilitza una ecografia (ecocardiograma) per a això. Això s'utilitza per determinar el lloc més segur i fàcil per inserir l'agulla. Això redueix considerablement el risc de danys al cor o a altres òrgans.

Com inserir l'agulla

A menys que sigui una emergència, s'injectarà un anestèsic local a la zona on s'ha inserit l'agulla. Per tant, no notareu cap dolor. És possible que sentiu una mica de pressió.

Hi ha diversos llocs on es pot inserir l'agulla. El lloc més comú és sota l'os mitjà del pit (estèrnum). Des d'allà, pot entrar fàcilment al sac que envolta el cor.

Un cop l'agulla s'hagi inserit correctament al sac, el metge utilitza una xeringa per extreure lentament el líquid. Això sol trigar uns 10-20 minuts. Si hi ha molt líquid, es pot inserir un petit tub (catèter) per drenar-lo durant un dia o dos.

Un cop feta la feina, es retira l'agulla o el tub i s'aplica un petit tros de guix per cobrir la zona.

Què passa després del tractament?

L'equip mèdic tindrà bona cura de tu després del tractament.

• Anàlisi de fluids: La mostra de fluid extreta s'envia al laboratori per determinar la causa de l'acumulació de fluid.
• Revisió: Es farà una ecografia (ecocardiograma) repetida per veure si s'ha eliminat tot el líquid.
• Recuperació: Se us dirà que heu de descansar durant unes 12-24 hores. Començareu a sentir-vos molt millor poc després d'extreure el líquid.

Quins són els beneficis i els riscos d'aquest tractament?

Beneficis

• Pot salvar vides: aquest és un tractament que salva vides en una emergència com el taponament cardíac.
• Es pot trobar la causa: Examinant el líquid, es pot trobar la causa subjacent de la malaltia. Això és molt important per a futurs tractaments.
• Ràpid i senzill: Això és més ràpid que una cirurgia major. Com que no hi ha cap incisió important, el temps de recuperació és més curt.

Riscos

Com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha alguns riscos. Però recordeu que aquests riscos són molt baixos perquè s'utilitza tecnologia com els ultrasons .

• Danys a òrgans propers com el cor, els pulmons o el fetge per la closca (això és molt rar).
• L'arrítmia es produeix quan el sistema elèctric del cor es veu afectat.
• Infecció al lloc d'inserció de l'agulla.
• Dany a un vas sanguini important.

Però en comparació amb el dany potencial de no rebre aquest tractament, aquests riscos són relativament petits. El metge valorarà tots aquests factors i decidirà què és el millor per a vostè.

Quan cal tornar a consultar un metge

Si experimenteu algun símptoma després de tornar a casa després del tractament, heu d'anar immediatament a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTE) de l'hospital .

És dolorós aquest tractament?

No sentiràs cap dolor perquè l'agulla s'injecta amb un medicament anestèsic. És possible que sentis una lleugera pressió quan l'agulla hi entri, però no és dolorós.