També tens asma durant l'embaràs? Parlem-ne!

Si estàs embarassada, és normal que de vegades et sentis una mica ofegada. Però si tens asma, és possible que sentis aquesta dificultat per respirar una mica més. Després, juntament amb opressió al pit, tos i una mica de por de si tu i el teu nadó esteu rebent prou oxigen, oi? No et preocupis, parlem-ne en detall.

Què és l'asma durant l'embaràs?

En poques paraules, l'asma és una afecció a llarg termini . Això passa quan les nostres vies respiratòries, o conductes respiratoris, s'estrenyen i es bloquegen. Això dificulta la respiració. Durant l'embaràs, és normal experimentar alguns canvis en la respiració. Tanmateix, per a algú amb asma, això pot ser més notable. Sibilancies, tos persistent i sensació d'opressió al pit poden anar acompanyades.

Si tens asma, és molt important continuar el tractament per prevenir brots després de l'embaràs. Si no es gestiona correctament, l'asma pot suposar riscos per a la salut tant de tu com del teu nadó.

Però recorda això: si segueixes atentament les instruccions del teu metge i prens els medicaments a temps, no hi ha res que t'impedeixi tenir un embaràs saludable i donar a llum un nadó saludable.

L'asma empitjora durant l'embaràs?

Això pot variar de persona a persona. Per a algunes persones, l'asma pot empitjorar durant l'embaràs. Investigacions recents suggereixen que aproximadament el 40% de les dones embarassades experimenten un augment dels símptomes d'asma . Però això afecta principalment aquelles que ja tenien asma lleu o moderat abans de l'embaràs. L'altre 60% no experimenta gaire canvi en els seus símptomes o realment experimenta una lleugera millora de l'asma.

Això és el que han descobert els investigadors:

• Si l'asma empitjora, passa més sovint entre les setmanes 29 i 36 d'embaràs .
• Si l'asma millora, passarà gradualment al llarg de l'embaràs.
• Els símptomes de l'asma no solen augmentar durant el part .
• Si els símptomes de l'asma canvien durant l'embaràs, normalment tornaran a la normalitat durant els primers tres mesos després del part.
• Si vas experimentar canvis en els símptomes de l'asma durant un embaràs anterior, és probable que experimentis canvis similars en embarassos posteriors.

L'asma durant l'embaràs afecta el nadó?

Sí, l'asma pot suposar riscos per a la salut del nadó si no es gestiona correctament.Aquesta part "no controlada" és la més important. El maneig adequat de qualsevol afecció mèdica durant l'embaràs és essencial tant per a la teva salut com per a la del teu nadó. L'asma no controlada pot reduir la quantitat d'oxigen a la sang, cosa que pot fer que el teu nadó no rebi prou oxigen. També augmenta el risc de complicacions durant l'embaràs.

Moltes vegades, les mares amb asma tenen complicacions durant l'embaràs perquè no entenen com controlar adequadament l'asma durant l'embaràs. Per exemple, algunes persones pensen que els medicaments per a l'asma perjudicaran el nadó, així que deixen de prendre'ls. Però la veritat és que no controlar l'asma pot tenir un efecte molt pitjor en el nadó que qualsevol efecte secundari de qualsevol medicament.

D'altra banda, si prens les mesures necessàries per controlar l'asma (per exemple, prenent la medicació exactament com t'ha receptat el metge), tens moltes més probabilitats de tenir un embaràs saludable i un nadó sa.

Quina és la freqüència de l'asma entre les dones embarassades?

Als Estats Units, entre el 3% i el 8% de les dones embarassades tenen asma . És la malaltia pulmonar més comuna que els metges tracten durant l'embaràs. La situació pot ser similar a Sri Lanka.

Quins són els símptomes de l'asma durant l'embaràs?

Els símptomes de l'asma durant l'embaràs són similars als que experimenta una persona amb asma en general. És possible que tingueu símptomes persistents o que tingueu atacs d'asma ocasionals. Això vol dir que de sobte teniu dificultat per respirar després d'estar bé.

Els principals símptomes són:

• Dificultat per respirar
• Tos (sobretot a la nit)
• Opressió, dolor o pressió al pit
• Sibilàncies : això passa quan les vies respiratòries es bloquegen parcialment.

La gravetat d' aquests símptomes varia durant l'embaràs. Els símptomes poden millorar, empitjorar o romandre sense canvis.

Quines són les causes dels canvis en l'asma durant l'embaràs?

L'embaràs no causa asma nova. Tanmateix, el teu cos canvia durant l'embaràs, per la qual cosa és possible que experimentis la teva afecció de manera diferent. Aquests són alguns canvis que poden afectar la teva respiració:

• Augment de l'úter: A mesura que el nadó creix, l'úter també es fa més gran. Això exerceix pressió sobre el diafragma , el múscul que t'ajuda a respirar dins i fora dels pulmons. Això pot dificultar que el diafragma es mogui lliurement i respiri completament.
• Augment de les hormones de l'embaràs: Durant l'embaràs, els nivells hormonals canvien. Això pot provocar que els sins paranasals s'inflamin.Es pot assecar i inflar. Això pot fer que el nas estigui tapat i que sigui difícil respirar. En particular, l'augment de l'hormona progesterona pot fer que la freqüència respiratòria augmenti.
• Augment de la freqüència cardíaca: El cor ha de treballar més per subministrar sang tant a tu com al teu nadó. Aquest esforç addicional pot fer que et sentis cansada i amb dificultat per respirar.

Si mai no t'han diagnosticat asma i de sobte tens problemes per respirar, podria ser un problema respiratori normal causat per aquests canvis físics. No és asma. Tanmateix, és possible que hagis tingut anteriorment asma lleu i no diagnosticada que ha estat desencadenada per canvis durant l'embaràs.

Per tant, si teniu alguna dificultat per respirar, consulteu definitivament un metge .

L'asma pot causar complicacions durant l'embaràs o el part?

Sí, l'asma no controlada pot augmentar el risc d'algunes complicacions durant l'embaràs . A més, les persones amb asma greu tenen més probabilitats de desenvolupar complicacions que les que tenen asma lleu o moderat. Aquestes complicacions poden incloure:

• Preeclàmpsia: Es tracta d'una afecció greu associada a la pressió arterial alta. Pot afectar els òrgans interns i representar riscos greus per al nadó.
• Naixement prematur: Un nadó nascut abans de les 37 setmanes. Aquests nadons poden tenir problemes de salut a causa de problemes de desenvolupament.
• Edat gestacional petita o baix pes en néixer: els nadons més petits del normal poden tenir problemes de salut perquè els seus sistemes d'òrgans no estan completament desenvolupats.

Tant si el vostre asma és lleu, moderat o greu, tenir un pla de tractament per prevenir i controlar els brots d'asma pot ajudar a reduir els problemes que poden sorgir tant per a vosaltres com per al vostre nadó.

Quins factors augmenten el risc de complicacions?

Hi ha alguns factors que poden empitjorar l'asma durant l'embaràs i augmentar el risc de complicacions:

• Fumar.
• No prendre la medicació prescrita per a l'asma o no seguir correctament el pla de tractament.
• Tenir sobrepès (IMC entre 25 i 29) o obesitat (IMC de 30 o superior).

Com diagnostiquen els metges l'asma durant l'embaràs?

En la majoria dels casos, l'asma es diagnostica abans de l'embaràs. Tanmateix, el procés per diagnosticar l'asma durant o després de l'embaràs és en gran part el mateix. El metge només farà proves que siguin segures tant per a tu com per al teu nadó.

El diagnòstic pot incloure:

• Historial mèdic: Detalls sobre els vostres símptomes, com ara quan es produeixen amb més freqüència.
• Examen físic.
• Prova d'espirometria: mesura la velocitat i l'eficiència del flux d'aire als pulmons.

Pot ser que calguin anàlisis de sang i altres procediments d'imatge per determinar si la causa de les dificultats respiratòries és l'asma o una altra afecció mèdica.

Com puc tractar el meu asma durant l'embaràs?

Hauries de continuar seguint el teu pla de control de l'asma durant l'embaràs. Això inclou prendre els medicaments per a l'asma que et van ser receptats. El teu metge confirmarà quins medicaments són segurs tant per a tu com per al teu nadó.

Això és el que significa controlar bé l'asma:

• Alleujament mínim (o nul) dels símptomes durant el dia.
• Poder dormir bé tota la nit sense símptomes d'asma.
• Poder realitzar les tasques diàries amb normalitat.
• És molt rar necessitar utilitzar un inhalador de rescat.
• La funció pulmonar és normal o gairebé normal.

Feu un pla de tractament amb el vostre metge.

Molts metges recomanen que facis una cita preconcepcional abans de començar a intentar concebre. És llavors quan pots fer un pla sobre com gestionar qualsevol afecció mèdica, com ara l'asma, durant l'embaràs i quins canvis pots haver de fer després de quedar-te embarassada.

Després de quedar-te embarassada, parla amb el teu metge sobre un pla per controlar si el teu asma s'està gestionant correctament.

Vigila el teu estat.

Això implica controlar la salut tant teva com del teu nadó. El teu metge farà el següent:

• Control dels pulmons i la respiració: Pot ser que calgui controlar la respiració regularment. També és possible que us facin una espirometria per comprovar la funció pulmonar. Aquesta és una prova que es fa a la consulta d'un metge o a l'hospital. També podeu tenir un mesurador de flux màxim a casa per mesurar el flux d'aire diàriament.
• Comprovació de la funció i el desenvolupament dels òrgans del nadó: És possible que hàgiu de fer proves per comprovar el desenvolupament del vostre nadó. Sovint es fan ecografies durant l'embaràs per comprovar com creix el vostre nadó. Si teniu asma moderada o greu, o si el vostre asma no està ben controlat, és possible que hàgiu de fer una ecografia o una prova sense estrès per comprovar els batecs del cor del vostre nadó després de 32 setmanes d'embaràs.

Mantingueu-vos allunyats dels desencadenants de l'asma tant com sigui possible.

Heu de ser conscients dels factors que empitjoren l'asma, anomenats "desencadenants", i evitar-los tant com sigui possible. Els desencadenants comuns inclouen:

• Fum de tabac.
• Excrements d'insectes (paneroles, rates).
• Olors químiques fortes (com ara productes de neteja).
• Aromes fortes (com perfum, colònia).
• Àcars de la pols domèstica.
• Emmalaltir (refredat, febre).
• Caspa d'animals. Els gossos de les nostres llars són com gats.
• Estrès.
• Pol·len.
• Motlle.

Prendre la medicació segons el pla de tractament.

Hi ha diversos tipus de medicaments per a l'asma que són segurs i eficaços. Aquests inclouen inhaladors, medicaments orals (píndoles i líquids). Quan recepti medicaments per a l'asma durant l'embaràs, el metge tindrà en compte diversos factors:

• Quins medicaments tenen el registre més llarg de seguretat per al seu ús durant l'embaràs?
• Quins medicaments són més eficaços per controlar l'asma (segons la seva gravetat)?
• Quins són els medicaments més segurs i eficaços durant cada trimestre de l'embaràs?

La majoria de les persones poden continuar prenent els seus medicaments amb recepta habituals durant l'embaràs, el part i la lactància.

Quines són les perspectives per a les persones amb asma durant l'embaràs?

En comparació amb les persones sense asma, les persones amb asma tenen un risc lleugerament més alt de complicacions durant l'embaràs. Però aquest risc és molt més alt si l'asma no es controla bé. Per això és tan important seguir el pla de tractament durant tot l'embaràs. No deixis de prendre cap medicament tret que el metge t'ho indiqui.

Com reduir el risc de complicacions relacionades amb l'asma durant l'embaràs?

La millor manera de reduir el risc és seguir el pla de tractament al peu de la lletra. Això inclou evitar els factors desencadenants i prendre la medicació a temps. Moltes persones deixen de prendre els seus medicaments durant l'embaràs perquè tenen por que afectin el nadó.

Recordeu que l'asma mal controlada pot tenir un impacte molt pitjor en el vostre nadó que els efectes secundaris de la majoria de tractaments habituals. A més, el vostre metge us controlarà de prop per assegurar-se que rebeu el tractament més segur possible.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Quan visiteu el vostre metge, no dubteu a fer preguntes com aquestes:

• Quin tipus de metges em poden ajudar a controlar l'asma? (per exemple, al·lergòleg, immunòleg )
• Haurem de canviar els meus medicaments?
• Amb quina freqüència he de visitar un metge per controlar el meu asma?
• Com puc controlar el meu asma a casa?
• Per quins símptomes hauria de consultar un metge? O anar a urgències?(ETU) Vols anar-hi?

Quina és la "regla del tres" sobre l'asma durant l'embaràs?

Investigacions prèvies han suggerit que els canvis en els símptomes de l'asma durant l'embaràs es poden entendre de tres maneres:

• Els símptomes d'una de cada tres persones milloren.
• Els símptomes d'una de cada tres persones empitjoren.
• Un terç dels símptomes romanen sense canvis.

No obstant això, investigacions recents mostren que el nombre de persones els símptomes de les quals empitjoren és proper al 40% .

És segur prendre Albuterol durant l'embaràs?

L'albuterol es considera un dels medicaments més segurs per utilitzar durant l'embaràs. Com que aquest medicament s'ha utilitzat durant molt de temps, moltes mares embarassades que l'han utilitzat per controlar l'asma han donat a llum nadons sans.

Tanmateix, el medicament més segur que podeu prendre és el que millor controla l'asma i us protegeix del risc de complicacions durant l'embaràs. El vostre metge us recomanarà el medicament que millor s'adapti a la vostra condició.

Puc posar-me vacunes contra l'al·lèrgia durant l'embaràs?

Els metges no comencen a administrar noves injeccions contra l'al·lèrgia durant l'embaràs. Però si ja te les estàs posant, és possible que el metge te les continuï administrant.

Puc vacunar-me contra la grip durant l'embaràs?

Sí, sens dubte t'hauries de vacunar contra la grip. Es recomana la vacuna contra la grip durant qualsevol trimestre de l'embaràs. Et pot protegir de les malalties, una de les principals causes d'exacerbacions de l'asma.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Per tenir un embaràs reeixit, és important que et cuidis bé. Això és cert tant si tens una malaltia crònica com l'asma com si no. Parla amb el teu metge de capçalera sobre com l'asma pot afectar el teu embaràs i quins canvis pots haver de fer en els teus medicaments o en la teva rutina diària. Un cop tinguis un pla, segueix-lo. Prendre mesures per controlar l'asma augmentarà les teves possibilitats de tenir un nadó sa.

No tinguis por de preguntar al teu metge qualsevol pregunta que tinguis, per petita que sigui. La salut teva i del teu nadó és el més important!

` Asma, embaràs, dificultats respiratòries, medicaments per a l'asma, salut del nadó, complicacions de l'embaràs, control de l'asma